Cuộc họp thường niên khổng lồ của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ, được gọi là Phiên họp Khoa học, đã diễn ra tại Orlando đầy hơi nước vào tuần trước. Với ~ 16.000 chuyên gia về bệnh tiểu đường cùng nhau tham dự trong 5 ngày để chia sẻ hàng trăm bài thuyết trình, hội thảo chuyên đề, áp phích nghiên cứu và các cuộc họp chiến lược, cùng với một phòng triển lãm náo nhiệt có kích thước bằng giá treo máy bay, thật khó để nói quá mức độ to lớn của sự kiện bệnh tiểu đường lớn nhất thế giới này. (Chỉ cần nói một người về nhà với cái đầu và đôi chân mệt mỏi.)
Các chủ đề thảo luận lớn mà chúng tôi chọn trong năm nay là khả năng tiếp cận và khả năng chi trả, cũng như toàn bộ nghiên cứu và sự phấn khích của ‘lotta’ xung quanh các hệ thống vòng kín mới. Ngoài ra, cộng đồng bệnh nhân DIY cũng được đại diện mạnh mẽ trong một số phiên họp nổi bật, đến mức họ cảm thấy cuối cùng họ đã được đón nhận như một đối tác, ít nhất là trong mắt một số nhà lãnh đạo nhóm Nightscout:
Chà!
Nhóm phụ nữ mới của ADA và hơn thế nữa
Về phần ADA, họ đã giới thiệu những nỗ lực vận động gần đây của mình về khả năng tiếp cận và khả năng chi trả bằng một sách trắng mới; khắc phục tình trạng kỳ thị và chênh lệch sức khỏe; và ủng hộ việc đầu tư vào nghiên cứu - được gọi là "được cấp vốn dưới mức đáng báo động" với chương trình Pathways của họ và đề xuất một chiến dịch #FundtheMission tương tự như những gì đã được thực hiện trong không gian ung thư.
"Bài giảng Banting" truyền thống (được đặt theo tên của người đồng phát hiện ra insulin) do Chủ tịch Y khoa và Khoa học ADA, Tiến sĩ Jane Reusch, đưa ra năm nay, bao gồm lời kêu gọi hành động cho các HCP để "Biết câu chuyện, kể câu chuyện." Nói cách khác, mỗi người nên coi đó là nhiệm vụ cá nhân của mình để nâng cao nhận thức về việc chăm sóc cần thiết và tiếp cận các công cụ.
Reusch cũng nói một cách chuyên sâu về Quỹ cứu trợ thảm họa bệnh tiểu đường của ADA, trong bối cảnh các trận bão, hỏa hoạn và các thảm họa thiên nhiên gần đây mà tổ chức đã được kêu gọi để ứng phó.
Nhưng tin tức lớn nhất từ ADA là việc thành lập Mạng lưới giữa các cá nhân với phụ nữ mới của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (WIN ADA), một mạng lưới chỉ dành cho các thành viên sẽ vừa hỗ trợ sự nghiệp của tất cả phụ nữ trong lĩnh vực bệnh tiểu đường, đồng thời cũng tỏa sáng. nghiên cứu về giới tính như một yếu tố sinh học đối với sức khỏe phụ nữ mắc bệnh tiểu đường.
Reusch cũng đưa ra lời kêu gọi thúc đẩy việc sử dụng vòng kín và CGM giữa các bệnh nhân - nhấn mạnh một làn sóng tin tưởng mới vào các công cụ công nghệ dựa trên sự phổ biến của chúng, sự quan tâm của bệnh nhân và rất nhiều dữ liệu mới cho thấy kết quả tích cực!
Chúng ta sẽ sớm đến với khoa học trong SciSessions, nhưng hôm nay: Chính xác thì điều gì lớn trên mặt trận sản phẩm? Chà… Abbott Libre, Dexcom G6, hệ thống DASH mới của OmniPod và một loạt các công cụ mới bất ngờ được FDA chấp thuận trong những ngày trước hội nghị.
Được FDA chấp thuận (!): Eversense, IQ cơ bản, InPen Insights
Eversense: hệ thống CGM được kết nối có thể cấy ghép mới từ Senseonics chắc chắn là niềm tin của quả bóng trên sàn triển lãm - bởi vì nó đại diện cho một danh mục CGM hoàn toàn mới và vừa được FDA chấp thuận vào thứ Sáu dẫn đến hội nghị. Xem phạm vi bảo hiểm đầy đủ của chúng tôi về sản phẩm / phê duyệt đó tại đây. Gian hàng ngập tràn mỗi ngày, đến nỗi đôi khi khó có thể đạt được đỉnh điểm ở cánh tay giả mà họ đang sử dụng để giới thiệu việc lắp cảm biến.
Tandem: Bạn có thể nói Tandem Diabetes Care đã có một sự trở lại tuyệt vời sau những tin đồn về sự sụp đổ của họ. Họ có một gian hàng lớn ở phía trước và trung tâm gần lối vào chính của phòng triển lãm và tự hào trưng bày công nghệ Basal-IQ vừa được FDA chấp thuận của họ, một tính năng dự đoán lượng đường thấp tạm ngừng (PLGS) cho t: slim X2 của họ. máy bơm insulin hoạt động thông qua Dexcom G6 (vâng, mẫu máy mới nhất!). Tất nhiên, nó được thiết kế để giúp giảm tần suất và thời gian của các hiện tượng giảm huyết áp, ngừng cung cấp insulin khi mức BG được dự đoán là giảm xuống dưới 80 mg / dL hoặc nếu BG hiện đang dưới 70 mg / dL và đang giảm.
Nhưng điều khác biệt ở tính năng đình chỉ lượng glucose thấp này là nó hoạt động liên tục và năng động, nghĩa là thay vì tự động ngừng phân phối trong một khoảng thời gian nhất định, hệ thống sẽ tiếp tục insulin ngay lập tức khi giá trị BG bắt đầu tăng. Vì vậy, nó có thể tạm thời ngừng giao hàng vài lần một ngày hoặc thậm chí thường xuyên hơn, chỉ trong một vài phút, cho đến khi bạn quay trở lại trong phạm vi. Người dùng có thể chọn xem họ có muốn cảnh báo phát ra mỗi khi điều này xảy ra hay không, mặc dù mục đích là để tính năng quản lý này hoạt động trong nền, để giúp người khuyết tật chúng tôi ít phải lo lắng hơn hàng ngày (!). Song song đó, họ có kế hoạch khởi chạy Basal-IQ vào tháng 8, với t: máy bơm mỏng hiện tại được nâng cấp miễn phí; công ty vẫn đang xác định những tùy chọn nâng cấp mà họ sẽ cung cấp cho những người vẫn đang sử dụng mẫu Dexcom G5.
Tạm biệt, t: flex: ICYMI, Tandem đã ngừng sản xuất máy bơm insulin t: flex 480 đơn vị lớn hơn của mình vì nhu cầu không đủ để biện minh cho việc sản xuất nó lâu hơn nữa. Kể từ cuối tháng 6, thiết bị này sẽ không còn được cung cấp cho khách hàng mới nhưng công ty có kế hoạch tiếp tục cung cấp cho người dùng hiện tại cho đến khi hết thời hạn bảo hành.
InPen: Cũng vừa được FDA chấp thuận vào thứ Sáu là Companion Medical’s Insights của InPen - phần dữ liệu của ứng dụng kết hợp với chiếc bút thông minh mới tuyệt vời của họ. Năm ngoái, hệ thống InPen đã trở thành bút insulin thông minh duy nhất được FDA chứng nhận có ứng dụng quản lý bệnh tiểu đường cho phép người dùng bút bắt đầu theo dõi liều lượng và thu thập loại dữ liệu chỉ có sẵn cho những người bơm cho đến nay. Giờ đây, ứng dụng Thông tin chi tiết toàn diện của họ bao gồm lượng đường trung bình, tổng liều trung bình hàng ngày, sử dụng máy tính liều, liều đã quên và chế độ xem chi tiết hàng ngày. Công ty gọi đây là một cột mốc quan trọng sẽ thay đổi cục diện, vì trước đây không thể theo dõi dữ liệu theo cách này từ những người sử dụng MDI (tiêm insulin hàng ngày). Họ nói rằng điều này thậm chí có thể cung cấp cho nghiên cứu quốc gia mới về thói quen và kết quả của người dùng bút.
DreaMed: Tuy nhiên, một sự chấp thuận khác của FDA trong dòng sản phẩm là đã đồng ý cho DreaMed Diabetes có trụ sở tại Isreali tiếp thị ứng dụng DreaMed Advisor Pro của họ để tối ưu hóa cài đặt bơm insulin. Bạn có thể nhớ DreaMed là một trong số các công ty phát triển các thuật toán vòng kín cho một hệ thống Tụy nhân tạo cuối cùng. Giờ đây, họ đã đóng gói một phần công nghệ của mình là “một giải pháp kỹ thuật số dựa trên đám mây tạo ra các đề xuất phân phối insulin bằng cách phân tích thông tin từ CGM, tự theo dõi đường huyết (SMBG) và dữ liệu bơm insulin… áp dụng học tập thích ứng theo hướng sự kiện”. Nó sử dụng AI để “tinh chỉnh sự hiểu biết của mình cho từng cá nhân và gửi các khuyến nghị cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về cách tối ưu hóa cài đặt bơm insulin của bệnh nhân cho tỷ lệ cơ bản, tỷ lệ carbohydrate (CR) và hệ số hiệu chỉnh (CF)”. Để đón đầu đề nghị này, họ đã ký một thỏa thuận với nhà cung cấp nền tảng dữ liệu D Glooko để tích hợp công cụ Advisor Pro vào nền tảng đó. Một ứng dụng rất hay của trí tuệ nhân tạo trong việc chăm sóc bệnh tiểu đường và là lựa chọn tuyệt vời cho những người dùng Glooko!
Abbott Libre
Hệ thống giám sát lượng đường Abbott Libre Flash (được chấp thuận bán tại Mỹ vào tháng 9 năm ngoái) chắc chắn là một ngôi sao theo đúng nghĩa của nó, với một buổi giới thiệu Product Theater chật cứng và gian hàng đông đúc. Hệ thống mới này được "hiệu chuẩn tại nhà máy", do đó không cần phải hiệu chuẩn bất kỳ ngón tay nào và có sẵn với chi phí thấp hơn. Một nghiên cứu được trình bày cho thấy những người sử dụng Libre chi tiêu trung bình ít hơn 120 đô la mỗi tháng mà không cần mua que thử.
Về mặt kết quả, công ty đã công bố kết quả phân tích tổng hợp 17 nghiên cứu trước đây cho thấy người dùng đã giảm trung bình 0,56 điểm trong A1C và dành nhiều thời gian hơn đáng kể trong phạm vi. Điều thú vị là dữ liệu này đến từ 250.000 bệnh nhân “trong thế giới thực” không được Abbott tuyển dụng, bao gồm loại 1, loại 2 và các nhóm tuổi khác nhau, bao gồm cả thanh thiếu niên và thanh niên.
Trong một tuyên bố, Tim Dunn, Giám đốc Nghiên cứu Lâm sàng và Tính toán của Abbott cho biết, “Từ mức độ kiểm soát lượng đường, chúng tôi đang thấy mối quan hệ thực sự bền chặt giữa những người kiểm tra lượng đường thường xuyên hơn và sự kiểm soát của họ.”
Họ cho chúng tôi biết FreeStyle Libre hiện đang được sử dụng bởi hơn 650.000 người trên hơn 42 quốc gia và Abbott đã đảm bảo hoàn trả một phần hoặc toàn bộ cho hệ thống ở 28 quốc gia, bao gồm Pháp, Ireland, Nhật Bản, Vương quốc Anh.
Một điểm mấu chốt (không có ý định chơi chữ) là thực tế là Hoa Kỳ vẫn đang chờ phê duyệt ứng dụng LibreLink, trình quản lý dữ liệu cho hệ thống này. Vẫn không có tin tức về thời gian chính xác của điều đó.
Dexcom
Công ty đã giới thiệu mẫu G6 mới nhất của mình, với cảm biến phẳng hơn, độ chính xác cao hơn, cảnh báo dự đoán Thấp và Cao và ứng dụng điện thoại đồng hành được thiết kế lại. Trên thực tế, Giám đốc điều hành Kevin Sayer nói với chúng tôi, “G6 hoàn toàn khác với các sản phẩm trước đó - màng, bộ phận và thuật toán. Chúng tôi đã thay đổi mọi thứ ”.
Họ vui mừng vì G6 có thể vượt qua “danh mục iCGM” mới của FDA, cho phép thời gian nộp đơn nhanh hơn. Khi được hỏi về thách thức trong việc đáp ứng nhu cầu thị trường, anh ấy nói, “Chúng tôi cũng là một công ty lớn hơn gấp 10 lần so với thời điểm ra mắt G4” (khi ban đầu họ gặp phải tình trạng chậm trễ giao hàng).
Khi được hỏi về những thách thức khác, Sayer thừa nhận: “Chúng tôi phải vật lộn với phạm vi truyền dẫn và khoảng cách kết nối. Chúng tôi thực sự đã thiết kế thiết bị để tắt Bluetooth ở giữa để kéo dài tuổi thọ cảm biến và tiết kiệm pin… (nhưng) giờ chúng tôi cần thiết kế lại hệ thống để các khoảng trống Bluetooth biến mất. ” Đã đồng ý!
Tuy nhiên, Sayer cho biết trong các thế hệ tương lai, họ sẽ có thể loại bỏ hoàn toàn nhu cầu về bộ thu, ngay cả trước khi giải quyết triệt để các vấn đề về Bluetooth.
Anh ấy nói ngay bây giờ, đó là “tất cả đều chung tay với G6 và sắp tới sẽ tung ra thị trường châu Âu. Sau đó, sẽ có các dẫn xuất G6 (nâng cấp gia tăng), tiếp theo là nền tảng dùng một lần hoàn toàn, đó sẽ là G7 ”. Sau đó là một phần công việc của họ với việc Verily đang phát triển thêm các CGM T2 và tập trung vào người tiêu dùng.
“Hiện tại, các cảm biến có giá quá cao để có thể dùng một lần,” anh ấy nói, vì vậy sản phẩm đầu tiên mà họ tung ra với Verily sẽ dựa trên G6, nhưng “nhỏ hơn và đơn giản hơn để mọi người trả tiền… và chỉ cảm biến , với ít chức năng hơn và có thể đeo trong 14 ngày. ”
Họ cũng đang tìm cách xây dựng AI để tìm hiểu thói quen của người dùng và có thể điều chỉnh cài đặt cho phù hợp. Anh ấy muốn thấy sự tùy chỉnh giống như một “Tôi muốn đi ngủ bây giờ”Cho phép hệ thống biết để kích hoạt cài đặt giấc ngủ của bạn.
Chúng tôi hỏi về cuộc thi mới thì sao? “Libre đã nâng cao sự tập trung của chúng tôi và nâng cao nhận thức về CGM nói chung. Điều đó khiến chúng tôi suy nghĩ và tiến nhanh hơn, mở rộng thị trường. Nếu nó có tác động đến bất cứ điều gì, nó sẽ là giá cả. Chúng ta phải tự hỏi mình, chúng ta có thể xây dựng cái gì ở mức giá nào? Chúng tôi muốn có một sản phẩm Dexcom đầy đủ tính năng hơn với mức giá Libre. ”
Tốt để biết!
OmniPod DASH
Insulet, các nhà sản xuất máy bơm không săm Omnipod phổ biến, đã rất hào hứng với màn trình diễn hào nhoáng của nền tảng DASH mới của họ, vừa được FDA chấp thuận vào ngày 4 tháng 6.
- màn hình cảm ứng điện thoại với khả năng cuộn dễ dàng, trái ngược với thao tác nhấn nút thủ công trên PDM cũ yêu cầu bạn chạm qua toàn bộ bảng chữ cái để thiết lập một chương trình cơ bản mới, chẳng hạn
- IOB (insulin trên tàu) được hiển thị trên màn hình chính
- thể thao cơ sở dữ liệu thực phẩm được cải thiện dựa trên FoodKing, với 80.000 mặt hàng
- phần mềm có thể được cập nhật từ xa qua mạng
- cho phép sao chép và sao chép các mẫu tốc độ cơ bản và đặt tốc độ cơ bản 0 đơn vị nếu cần
- khả năng nhập BG và các dữ liệu khác theo cách thủ công cũng như cá nhân hóa các mục nhập bữa ăn để truy cập nhanh
Insulet đã tổ chức một sự kiện buổi tối tại ADA với bảng điều khiển người dùng DASH, nơi chúng tôi biết được mức độ phản hồi của bệnh nhân khi thiết kế hệ thống mới này. Kudo cho công ty này vì đã thiết lập một “phòng thí nghiệm” đầy đủ để cùng thiết kế với người dùng!
FYI cho người hâm mộ Omnipod: hệ thống mới có hai nhược điểm, hoặc ít nhất là những thay đổi, cần biết.
- Đầu tiên, bộ điều khiển Android mới không còn tích hợp đồng hồ đo ngón tay, điều mà nhiều người thích vì nó loại bỏ nhu cầu mang theo và thiết bị bổ sung.
- Thứ hai, vì về cơ bản đây là điện thoại di động, hệ thống mới sử dụng pin lithium ion cần sạc lại - vì vậy, nó giống như một chiếc điện thoại khác cần được sạc lại thường xuyên.
Nhưng ngoài ra, chúng tôi rất vui mừng về hệ thống DASH, hệ thống này làm cho hệ thống Omnipod dễ sử dụng hơn và rõ ràng là bước đệm cho một hệ thống cuối cùng được điều khiển trực tiếp từ điện thoại thông minh của bạn mà không cần thiết bị riêng biệt.
Medtronic
Theo thường lệ, Medtronic có một gian trưng bày khổng lồ liên tục hoạt động sôi nổi. Họ khá tự hào rằng vào ngày 21 tháng 6, Medtronic 670G (được phê duyệt lần đầu tiên vào tháng 9 năm 2016 và ra mắt vào năm ngoái) cuối cùng đã được FDA-OKd để sử dụng cho trẻ em từ 7-13 tuổi. Công ty cũng đã thể hiện Guardian Connect CGM độc lập của mình vừa mới ra mắt sau khi được phê duyệt theo quy định vào đầu năm nay.
Sugar.IQ: Cùng với CGM độc lập, Medtronic đã tung ra ứng dụng di động "trợ lý bệnh tiểu đường" Sugar.IQ, xuất phát từ quan hệ đối tác với IBM Watson. Ứng dụng được hỗ trợ bởi AI này liên tục phân tích cách mức đường của người dùng phản ứng với lượng thức ăn, liều lượng insulin, thói quen hàng ngày và các yếu tố khác, để tiết lộ các mô hình có thể giúp NKT giữ mức đường trong phạm vi mục tiêu. Hiện tại, ứng dụng này chỉ có sẵn cho điện thoại iOS và chỉ có thể được sử dụng với Guardian Connect CGM và liệu pháp tiêm insulin. Công ty có kế hoạch cung cấp nó cho khách hàng máy bơm của mình trong tương lai gần.
Nutrino Foodprint: Medtronic cũng đã giới thiệu một tính năng ứng dụng di động mới tập trung vào dinh dưỡng, có tên là Foodprint, đến từ sự hợp tác với công ty khởi nghiệp Nutrino. Người dùng có thể ghi lại thức ăn của mình bằng cách chụp ảnh từng bữa ăn nhẹ hoặc bữa ăn và chương trình do AI hỗ trợ sẽ khớp từng mục thức ăn với dữ liệu CGM sau bữa ăn. Cứ 6 ngày một lần, ứng dụng sẽ đồng bộ hóa với tất cả dữ liệu D để tạo báo cáo "Dấu vết thực phẩm" hiển thị mức đường, khoảng thời gian và mẫu.
Hiện tại, Foodprint chỉ khả dụng dưới dạng một tính năng của ứng dụng iPro2 MyLog được ghép nối với phiên bản CGM mù dành riêng cho HCP. Nhưng công ty cho chúng tôi biết rằng họ sẽ sớm cung cấp nó để sử dụng trong ứng dụng Sugar.IQ của họ cho các hệ thống Guardian Connect và Minimed 670G cũng như các thiết bị D trong tương lai.
Lưu ý rằng báo cáo Foodprint chỉ định loại chữ cái A-F cho mỗi bữa ăn được ghi lại của người dùng, dựa trên kết quả đo đường huyết sau bữa ăn. Vì vậy, một bữa ăn khiến BG tăng đột biến có thể nhận được điểm D hoặc F. “Mục đích là giúp hiểu phản ứng của ai đó với thực phẩm và có một cuộc thảo luận có ý nghĩa về những kết quả đó,” công ty cho biết.
Tuy nhiên, một số người chỉ ra rằng hệ thống phân loại này giống với cách đánh thức ăn, vì nó khiến mọi người cảm thấy bị đánh giá về những gì họ chọn ăn. Ý tưởng là hệ thống chấm điểm Foodprint này có thể bay khi đối mặt với việc đẩy lùi việc xem các giá trị BG là “tốt” hoặc “xấu”.
Sẽ rất thú vị khi xem người dùng phản hồi như thế nào khi ứng dụng này thu hút được…
Kiểm tra dữ liệu Tidepool: Chúng tôi không thể không mỉm cười khi nhìn thấy bạn bè của mình tại tổ chức dữ liệu nguồn mở Tidepool có mặt tại ADA, vui mừng về thông báo của họ rằng nền tảng chia sẻ dữ liệu của tổ chức phi lợi nhuận hiện đang hỗ trợ thử nghiệm beta cho Medtronic 630G , Thiết bị 640G và 670G. Họ đang tích cực tuyển dụng những người dùng Medtronic 6-series tình cờ ở ADA để đến dùng thử và kết nối thiết bị D của họ tại gian hàng Tidepool!
Mannkind’s Afrezza
Mannkind ở trong ngôi nhà với một gian hàng dành cho hít insulin Afrezza của mình và với tư cách là người sử dụng, nhóm của chúng tôi luôn thích nhìn thấy ống hít Dreamboat khổng lồ trên bức tường trưng bày. Nhiều người tham dự hội nghị dường như quen thuộc với Afrezza hơn nhiều so với những gì chúng tôi nhớ trong những năm trước.
Năm nay, Mannkind đã cho thấy kết quả nghiên cứu tích cực từ các nghiên cứu STAT và AFFINITY, xem xét thời gian được cải thiện trong phạm vi và giảm hạ đường huyết. Nghiên cứu STAT liên quan đến 60 bệnh nhân loại 1 và là nghiên cứu ngẫu nhiên, có đối chứng đầu tiên sử dụng CGM với Afrezza. So với insulin tiêm và sử dụng "liều bổ sung" vào 1 và / hoặc 2 giờ sau bữa ăn, Afrezza:
- Cải thiện đáng kể khoảng thời gian đường huyết cả ngày trong phạm vi trung bình 1,5 giờ hoặc 12%
- Giảm đáng kể sự biến đổi đường ban ngày 17%
- Giảm đáng kể thời gian hạ đường huyết (tức là <70 mg / dl) 41% hoặc khoảng 23 phút mỗi ngày
Nghiên cứu AFFINITY, cũng với loại 1, cho thấy rằng so với insulin aspart tiêm, Afrezza:
- Giảm đáng kể tỷ lệ hạ đường huyết ở T1D trong khi kiểm soát đường huyết tương tự hoặc tốt hơn (54,1 sự kiện trên mỗi đối tượng so với 78,2 sự kiện trên mỗi đối tượng, giảm 31%)
- Trung bình, cho thấy hạ đường huyết ít hơn 26% trên một loạt các mức HbA1c, cho phép cùng mức độ kiểm soát đường huyết với ít hạ đường huyết hơn insulin aspart
Tất nhiên, đây chỉ là loại bằng chứng mà công ty cần để củng cố niềm tin của nhà cung cấp và do đó là các đơn thuốc.
Trong khi đó, công ty đã bắt đầu một chiến dịch quảng cáo truyền hình hạn chế và họ đã tổ chức một cuộc họp nhà đầu tư và nhà phân tích tại thành phố New York vào ngày 27 tháng 6 (hôm qua). Họ cũng đã tổ chức một sự kiện blogger về bệnh tiểu đường vài tháng trước để mang lại cho họ một số thông tin tốt đẹp trong cộng đồng bệnh nhân DOC (nhóm của chúng tôi không thể tham dự, nhưng như đã lưu ý, chúng tôi sử dụng Afrezza).
Thông tin khác từ Sàn triển lãm ADA
Tất nhiên, cũng có những người muốn CGM khác tại hội nghị lớn này - mặc dù không có sản phẩm nào hiện đang có mặt trên thị trường ở Mỹ ít nhất trong vài năm tới.
EOFLOW là một công ty có trụ sở tại Hàn Quốc đang phát triển một máy bơm vá Omnipod nhái, cùng với một Dexcom CGM nhái và bộ điều khiển ứng dụng dựa trên điện thoại. Họ nói với chúng tôi rằng họ còn ít nhất một năm để hoàn thành các nghiên cứu, nhưng có kế hoạch ra mắt phiên bản 1.0 ở Mỹ vào năm 2019 sẽ bao gồm cảm biến CGM lớn hơn và sau đó nâng cấp lên phiên bản đĩa tròn kiểu dáng đẹp giống với trình theo dõi hoạt động của Misfit . Hệ thống sẽ có chức năng đình chỉ glucose thấp (có thể sẽ trở thành tiêu chuẩn trên tất cả các hệ thống kết hợp trước đó) và cuối cùng chúng sẽ mở rộng với khả năng vòng kín trong tương lai để định lượng insulin. Công ty này khá tin rằng hệ thống của họ có lợi thế hơn các sản phẩm hiện có, bằng chứng là biểu đồ so sánh này.
Glutalor, một công ty công nghệ y tế ở Pennsylvania đang phát triển một hệ thống có tên là iWel mobile CGM, là hệ thống mà chúng tôi đã thấy tại hội nghị này trước đây và họ đã trở lại giới thiệu hệ thống của mình. Đây cũng giống như một bản vá OmniPod với một nút nhỏ ở trên cùng để chèn. Nó sẽ gửi các bài đọc trong 7 ngày trực tiếp đến điện thoại thông minh để đọc, cảnh báo, v.v. Mặc dù rất thú vị, nhưng đây là năm thứ ba liên tiếp chúng tôi được thông báo rằng họ chưa có ETA nào để ra mắt tại Hoa Kỳ.
Các nhà sản xuất Insulin:
Điều thú vị là ba nhà sản xuất insulin lớn - Lilly, Novo và Sanofi - không xuất hiện trên sàn nhà triển lãm như truyền thống. Trong khi Sanofi có sự hiện diện thống trị với tên công ty bằng các chữ cái lớn, Novo và Lilly tinh tế hơn với các màn tiếp thị mang nhãn hiệu sản phẩm.
Đáng chú ý, Sanofi đã công bố kế hoạch thế hệ tiếp theo của mình để hợp tác với Verily (trước đây là Google Life Sciences) và Sensile Medical ở New Jersey để tạo ra một máy bơm miếng dán insulin "tất cả trong một" - giống như Lilly đã công bố vào cuối năm 2017 với đường ống của nó cho một công nghệ máy bơm và bút vá kết hợp. Sanofi cho biết họ đang tập trung vào bệnh tiểu đường Loại 2 và không có lời nào về thời điểm tại thời điểm này.
Chúng tôi cũng nhận thấy rằng không giống như hội nghị SciSessions năm 2017, không ai trong số các nhà sản xuất insulin đề cập đến vấn đề tiếp cận / khả năng chi trả trong màn hình của họ - mặc dù đây là một con voi khổng lồ trong phòng. Thay vào đó, các công ty Dược phẩm có chủ đề vượt ra ngoài insulin (thực tế là cả loại 2 và loại 1) và sử dụng các loại thuốc không phải insulin khác của họ để khen ngợi các liệu pháp điều trị tốt hơn.
Một gian hàng lớn thực sự có tiêu đề “Vượt ra ngoài Insulin với bệnh tiểu đường loại 1”Được hỗ trợ bởi Sanofi, có lẽ đang mở đầu thị trường cho loại thuốc mới Sotagliflozin của họ, tên thương hiệu Zynquista, hiện đang được FDA xem xét.
Đây là loại thuốc SGLT-1 / SGLT-2 mới do Lexicon Pharmaceuticals và Sanofi đồng phát triển. Nếu được chấp thuận, Zynquista sẽ là loại thuốc uống chống tiểu đường đầu tiên được chấp thuận ở Mỹ để sử dụng cho người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 1, kết hợp với insulin (!). Và quyết định của FDA đối với Sotagliflozin dự kiến vào ngày 22 tháng 3 năm 2019.
Không có đề cập chính thức về loại thuốc này trong gian hàng, nhưng chúng tôi hiểu dữ liệu thử nghiệm đã được trình bày vào Chủ nhật cho thấy thời gian gia tăng trong phạm vi.
Hệ thống vòng kín:
Không có công ty nào nhỏ hơn đang phát triển hệ thống vòng kín (Beta Bionics, Bigfoot, v.v.) có gian hàng tại ADA nhưng tất nhiên tất cả đều có đội tham gia. Nhiều nghiên cứu cho thấy kết quả tích cực đã được đưa ra để gây xôn xao dư luận, bao gồm cả một cuộc họp báo vào thứ Bảy. Hệ thống Diabeloop được phát triển ở Pháp đã nhận được rất nhiều sự chú ý vì nghiên cứu quốc tế của nó cho thấy rằng “một hệ thống thuật toán mạnh mẽ và có thể tùy chỉnh để điều trị bệnh tiểu đường loại 1 có thể cho phép bệnh nhân giảm đáng kể và lâu dài mức glucose của họ mà không làm tăng các biến cố hạ đường huyết”.
Nói về khả năng tùy chỉnh, Giám đốc điều hành Diabeloop Erik Huneker French cho chúng ta biết hệ thống của họ đang tạo ra một cách năng động và gia tăng chỉ bởi NKT. Ví dụ: họ vừa thêm một tính năng độc đáo gọi là “Chế độ Zen” để làm yên CGM của bạn sau bữa ăn, khi bạn biết mình sắp cao trong một khoảng thời gian và không muốn hoặc cần cảnh báo.
Các công cụ chuẩn độ insulin:
Các công cụ công nghệ mới để giúp mọi người điều chỉnh liều lượng insulin của họ là một lĩnh vực đang phát triển! Ngoài các dịch vụ mới từ DreaMed và Inpen được mô tả ở trên, chúng tôi đã lưu ý -
Glytec, nhà cung cấp các công cụ tối ưu hóa quản lý insulin cho bệnh nhân nội trú và ngoại trú có trụ sở tại Massachussetts, có một gian hàng lớn và đang giới thiệu rất nhiều tiến bộ mới ấn tượng. Thứ nhất, họ vừa thêm đồng hồ thông minh hỗ trợ di động iGlucose vào bộ sưu tập các thiết bị mà phần mềm của họ tương thích. Hệ thống trong bệnh viện của họ đã cho thấy giảm đáng kể các trường hợp hạ đường huyết và chuyển đổi tốt hơn sang liệu pháp insulin bên ngoài bệnh viện - tất cả đều tốt! (Tuyên bố từ chối trách nhiệm: ‘Biên tập viên mỏ Amy Tenderich ngồi trong Ban cố vấn của Glytec)
Mellitus Health có một đề nghị khá mới để giúp các bác sĩ lâm sàng điều chỉnh liều insulin tốt hơn. Công ty có trụ sở tại Los Angeles được thành lập bởi Tiến sĩ Mayer Davidson, cựu Chủ tịch của ADA và Bác sĩ lâm sàng của năm 2016 của ADA, và bao gồm Tiến sĩ Anne Peters nổi tiếng của USC trong hội đồng y khoa của công ty. We’re gold là nền tảng cung cấp các giao thức cho 125 sự kết hợp khác nhau của liệu pháp insulin và dữ liệu cho thấy tác dụng tích cực đối với mức A1C đã được trình bày tại ADA năm nay.
Các tình nguyện viên, những người sản xuất nền tảng Insulia để quản lý insulin cũng có một gian hàng nhỏ được nhiều người đến thăm. Insulia là một ứng dụng cung cấp các khuyến nghị về liều lượng insulin và thông điệp huấn luyện giáo dục để đáp ứng các giá trị BG được tích hợp với máy đo Livongo, ứng dụng WellDoc và các ứng dụng khác. Họ vừa công bố hợp tác với Monarch Medical Technologies để tích hợp Insulia vào Hệ thống EndoTool của họ, một bộ phần mềm đã được FDA xóa để đưa ra các khuyến nghị chính xác về liều lượng insulin cho bệnh nhân nội trú và ngoại trú.
Dụng cụ dinh dưỡng:
Whisk đã tạo ra một số cường điệu khi là người chiến thắng trong cuộc thi đổi mới toàn cầu Ascensia Diabetes Challenge, đã thực sự được công bố và xem trước lần đầu tiên tại sự kiện công nghệ thứ Sáu # Ddata18 của chúng tôi. Whisk là một ứng dụng “huấn luyện viên ẩm thực” dựa trên “Chuyên gia dinh dưỡng kỹ thuật số” hỗ trợ trí tuệ nhân tạo hiện có sẵn cho người tiêu dùng ở Vương quốc Anh và Hoa Kỳ. Digital Dietician kết hợp các yếu tố bao gồm sở thích cá nhân của người dùng, hạn chế về thời gian, mục tiêu, ngân sách, hạn chế về chế độ ăn uống và bệnh dị ứng, để đề xuất công thức nấu ăn phù hợp với dinh dưỡng. Sau đó, nền tảng này kết nối trực tiếp với các nền tảng mua sắm trực tuyến của một số nhà bán lẻ hàng tạp hóa hàng đầu thế giới, vì vậy bạn có thể đặt các nguyên liệu cho công thức đã chọn ngay vào giỏ hàng trực tuyến của mình để mua. Ascensia đang có kế hoạch làm việc với Whisk để xây dựng một phiên bản liên kết với dữ liệu BG, để đưa ra các đề xuất công thức phù hợp cho những người mắc bệnh tiểu đường được tối ưu hóa theo xu hướng BG của riêng họ. Tuyệt đấy!
Palette, một công ty khởi nghiệp khác tạo ra một nền tảng thực phẩm sáng tạo, đã có một gian hàng nhỏ tại ADA. Được gọi là “GPS cho sức khỏe”, nó sử dụng một bảng định vị thông minh hỗ trợ giọng nói (Bảng màu) để theo dõi chính xác dinh dưỡng trong bữa ăn của bạn. Nó giao tiếp với một ứng dụng sử dụng thông tin của bạn để đưa ra các đề xuất được cá nhân hóa dựa trên lịch sử dinh dưỡng, tình trạng y tế, đặc điểm thể chất và sở thích thực phẩm của bạn. Người dùng cũng có thể theo dõi các mục tiêu về chế độ ăn uống và hành vi cá nhân của họ, thuốc men cũng như địa chỉ liên hệ của các nhà cung cấp và người chăm sóc. Người dùng nhận được phản hồi tức thì về tiến độ được ghi nhận và có thể tương tác với nhà cung cấp, người chăm sóc và thành viên gia đình về thông tin dinh dưỡng và xây dựng công thức nếu muốn.
Và…
Theo Tiến sĩ Joseph Wolfsdorf, mặc dù tất cả những tiến bộ này, sự phấn khích và dữ liệu lâm sàng cho thấy tác động của công nghệ, nhưng có vẻ như những người Mỹ mắc bệnh tiểu đường vẫn tiếp tục kém về tổng thể, theo Tiến sĩ Joseph Wolfsdorf, trong bài nói chuyện của mình trong “Hội nghị chuyên đề chung ADA / ISPAD & horbar; 25 năm sau Thông báo về kết quả DCCT — Tình trạng của bệnh tiểu đường loại 1 ở thanh niên là gì, và chúng ta có thể làm gì tốt hơn? ”
Grrr…
