Cần giúp đỡ để điều hướng cuộc sống với bệnh tiểu đường? Bạn luôn có thể Hỏi D’Mine!
Chào mừng một lần nữa đến với chuyên mục Hỏi và Đáp hàng tuần của chúng tôi, được tổ chức bởi tác giả kỳ cựu về bệnh tiểu đường và tuýp 1, Wil Dubois. Tuần này, Wil sẽ giải quyết những việc cần làm nếu bàn tay của bạn không hợp tác để kiểm tra đường huyết.
{Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại [email protected]}
Nancy, loại 3 từ Nevada, viết: Bạn tôi bị run tay khiến cho việc kiểm tra đường huyết về cơ bản là không thể. Ở mỗi lần thử que thử, cô ấy thường chọc ngón tay 10 lần, mất nhiều thời gian để giữ máu trên que thử và lấy máu ra khắp nơi nếu cô ấy có thể lấy cả hai ngón tay lại với nhau. Gợi ý?
Câu trả lời của Wil @ Ask D’Mine: Bạn cá, tôi có một nắm đấm đầy gợi ý! Để diễn giải một cậu bé bảy tuổi: "Nhìn Ma, không có ngón tay!"
Nhưng nghiêm túc mà nói, đây là một vấn đề thực sự, và trái tim tôi đang hướng về cô ấy. Chứng run tay biến các công việc hàng ngày thành những thách thức lớn và khiến bất kỳ công việc nào yêu cầu hai tay — như kiểm tra ngón tay, như bạn đã chỉ ra — gần như không thể. Để giúp giải quyết vấn đề của cô ấy, tôi có thể đề nghị cắt một tay không? Ngoài. Không tắt. Tôi muốn nói là cắt bỏ một tay.
Xin lỗi vì điều đó. Để tôi lấy thêm cà phê.
ĐỒNG Ý. Tôi đã trở lại và tôi đang tham gia trò chơi của mình. Một phần của vấn đề mà cô ấy gặp phải ở đây là cô ấy đang cố gắng kết nối hai mục tiêu di động. Một phần khác của vấn đề là các mục tiêu nhỏ. Nhưng bằng cách chuyển sang những gì được gọi là các trang web thay thế, thử nghiệm ở một nơi khác không phải đầu ngón tay của mình, cô ấy có thể loại bỏ một nửa vấn đề. Các trang web thay thế là gì? Được phát triển cho những người có ngón tay mỏng manh bị đau, các vị trí thay thế chỉ đơn giản là các vị trí khác trên cơ thể, với ít đầu dây thần kinh hơn, nơi có thể dễ dàng nhận được một giọt máu ít nhiều. Trang web thay thế phổ biến nhất là cẳng tay, nhưng tôi không giới thiệu nó cho bạn của bạn.
Tại sao tôi lại mổ cẳng tay nhanh như vậy? Bởi vì nó thực sự cần một số công việc để thoát máu tốt ra khỏi cẳng tay. Các mao mạch giàu máu nằm sâu trong mô hơn là ở đầu ngón tay. Quy trình thông thường là sử dụng nắp trong suốt trên thiết bị lancing, điều này cho phép kim luồn dây vào sâu hơn — nhưng chỉ điều đó thôi là chưa đủ. Bạn cũng cần phải bơm thiết bị lancing lên và xuống để hút một ít máu lên bề mặt. Đó là lý do tại sao nó là nhựa trong, để bạn có thể nhìn thấy khi bạn có đủ máu. Với sự run rẩy của cô ấy, tôi không nghĩ rằng điều đó sẽ hiệu quả. Cũng sẽ không có một địa điểm thay thế phổ biến khác, con bê, vì lý do tương tự. Vị trí thứ ba, lòng bàn tay — với lớp mao mạch phong phú gần bề mặt — không đáp ứng được mục tiêu của chúng tôi là cắt bỏ một bàn tay.
Nhưng đừng lo lắng, có những khả năng khác.
Quay lại thời điểm tôi đang làm công việc tiền tuyến của dịch bệnh tiểu đường trong các chiến hào chăm sóc sức khỏe, phòng khám của chúng tôi có một bệnh nhân mắc bệnh thần kinh khiến Dante’s Inferno trông giống như một buổi dã ngoại vào Chủ nhật. Địa ngục… Ý tôi là, Hades, tôi cá rằng việc dùng một chiếc lông cọ vào đầu ngón tay của anh ta sẽ khiến anh ta đau đớn tột độ.
Vậy kiểm tra lượng đường trong máu của anh ta phải làm thế nào?
Chúng tôi phát hiện ra rằng mặc dù bệnh thần kinh của anh ấy ảnh hưởng đến gần như từng inch trên lớp biểu bì của anh ấy, nhưng dái tai của anh ấy không bị ảnh hưởng, vì vậy thay vì dùng ngón tay, chúng tôi đã dùng que tăm. Không phải tôi đang giới thiệu rằng đối với bạn của bạn, điều đó sẽ không dễ dàng hơn đối với cô ấy bằng đầu ngón tay, nhưng điểm mấu chốt là ở bất kỳ đâu bạn có thể lấy máu, bạn đều có thể kiểm tra nó.
Trong bệnh viện, nếu y tá cần lấy một giọt máu của một em bé (ngón tay quá nhỏ để đâm vào), họ sẽ tìm đến tận cùng của bó: gót chân. Tôi đề nghị bạn của bạn nên tự mình sinh con.
Đúng vậy, giả sử bạn của bạn đủ mềm mại, tôi nghĩ thử nghiệm ở bên gót chân của cô ấy sẽ là đặt cược tốt nhất. Mục tiêu là waaaaay lớn hơn đầu ngón tay và không run.Với một bàn tay run rẩy, tôi dám cá rằng cô ấy có thể thu được thành công mục tiêu không di chuyển có kích thước bằng gót chân của cô ấy. Đúng vậy, việc điều khiển máy đo và vạch cho giọt máu vẫn sẽ là một bài tập khó chịu, nhưng ít nhất chỉ có một nửa mục tiêu đang chuyển động và việc một bàn tay run rẩy quét sạch vết máu trên mục tiêu đứng yên sẽ dễ dàng hơn so với hai người. bắt tay nhau để cố gắng dọn dẹp cho nhau.
Bây giờ, nhược điểm của hầu hết các trang web thay thế là kết quả đọc có xu hướng tụt hậu xa hơn so với kết quả đọc trên đầu ngón tay, khiến chúng không phù hợp để kiểm tra sự thay đổi đường di chuyển nhanh, chẳng hạn như xác nhận nghi ngờ hạ đường huyết.
Tại sao vậy?
Nó liên quan đến kiến trúc của hệ thống đường ống dẫn nước trên cơ thể bạn. lưu thông máu thông qua một tâm-boggling 60.000 dặm của động mạch, tĩnh mạch, và mao mạch. Rõ ràng, nếu có một sự thiếu hụt-một đường kháng nó sẽ không làm ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống 60.000 dặm cùng một lúc, như máu chỉ di chuyển mặc dù cơ thể vào khoảng bốn dặm mỗi giờ. Điểm mấu chốt: Bất kỳ thay đổi nào diễn ra trong máu đều mất một thời gian để di chuyển trên toàn hệ thống.
Tất nhiên, hệ thống tuần hoàn không phải là một ống dài. Điều may mắn. Nếu đúng như vậy, sẽ mất gần hai năm để một tế bào máu di chuyển từ đầu này sang đầu kia. Thay vào đó, hệ thống này giống như một hệ thống sông ngược lại, với các nhánh lớn liên tục chia thành các nhánh nhỏ hơn liên tục, do đó, bất kỳ sự thay đổi nào trong máu sẽ mất khoảng 30 phút, thay vì hàng năm, để đi khắp hệ thống.
Nói về trí não, bộ não của chúng ta, để hoạt động bình thường, là những con lợn chứa đường khổng lồ, ngấu nghiến 20% lượng đường trong cơ thể. Như vậy, bộ não nằm ở vị trí khá cao trong hệ thống phân phối. Không đúng với cẳng tay. Như vậy, khi đường hạ xuống sẽ đánh vào não trước, cẳng tay sau. Nếu chỉ kiểm tra trên cẳng tay, bạn có thể tạo cho mình cảm giác an toàn sai lầm về tình trạng lượng đường trong máu nuôi não của bạn.
Về mặt sáng sủa, gót chân — giống như lòng bàn tay (và dái tai) — gần với độ chính xác của que ngón tay hơn nhiều so với phần lớn các vị trí thay thế. Đúng vậy, mặc dù não và bàn chân ở hai đầu cơ thể cách xa nhau, nhưng chúng không ở hai đầu xa của hệ tuần hoàn.
Tôi nghĩ rằng một miếng dán gót chân là giải pháp tốt nhất cho bạn của bạn sử dụng vật liệu truyền thống, nhưng tất nhiên, tôi sẽ thiếu sót khi không đề xuất một giải pháp thay thế công nghệ cho que thử, chẳng hạn như FreeStyle Libre, một thiết bị theo dõi đường huyết liên tục “chớp nhoáng” hệ thống (CGM). Kỳ quan công nghệ này bao gồm một cảm biến được đeo trên cánh tay trong hai tuần, giúp theo dõi lượng đường trong máu của bạn và một “đầu đọc” không dây cầm tay. Đưa đầu đọc qua cảm biến — giống như một chiếc đũa thần — cho thấy lượng đường trong máu ẩn trong mô bên dưới. Điều đó thật thú vị làm sao?
Bảo hiểm cho các hệ thống này đang tốt và ngày càng tốt hơn, và nếu cô ấy bị run, bác sĩ của cô ấy sẽ có thể được bảo hiểm.
Giờ đây, tất cả các cảm biến CGM đều đọc được lượng đường được tìm thấy trong một thứ gọi là chất lỏng kẽ, nước giữa các tế bào. Chất lỏng này nằm ở cuối dòng chảy của đường trong hệ thống tuần hoàn, vì vậy đó là “tin cũ”. Thậm chí còn tệ hơn so với độ trễ nhất của các trang web thay thế.
Nhưng vẫn còn, CGM là một cách tốt để theo dõi lượng đường trong máu và đôi khi thiếu độ chính xác đến từng phút, nó có lợi khi cung cấp thông tin về xu hướng. Libre thực hiện việc đọc lượng đường trong máu mỗi phút, bất kể nó có được “đọc” hay không. Vì vậy, nếu bạn chỉ quét cảm biến một lần mỗi giờ, nó sẽ vẫn cung cấp thông tin về 59 lần đọc gần nhất và hiển thị chúng trên biểu đồ trên máy đọc. Nếu lượng đường trong máu của bạn đang giảm, ngay cả khi con số chính xác tại thời điểm này không chính xác, thì xu hướng này vẫn rõ ràng.
Vì vậy, những kiến thức cơ bản về gậy gót chân hoặc với công nghệ D mới nhất và tuyệt vời nhất, luôn có một cách để kiểm tra lượng đường trong máu. Ngay cả với chấn động cực lớn.
Đây không phải là một chuyên mục tư vấn y tế. Chúng tôi là NKT tự do và cởi mở chia sẻ sự hiểu biết của những kinh nghiệm thu thập được - của chúng tôi đã từng trải qua rồi kiến thức từ chiến hào. Điểm mấu chốt: Bạn vẫn cần sự hướng dẫn và chăm sóc của một chuyên gia y tế được cấp phép.