Rối loạn điều chỉnh

Hiểu rối loạn điều chỉnh

Rối loạn điều chỉnh là một nhóm các tình trạng có thể xảy ra khi bạn gặp khó khăn trong việc đối phó với một sự kiện căng thẳng trong cuộc sống. Chúng có thể bao gồm cái chết của một người thân yêu, các vấn đề về mối quan hệ hoặc bị sa thải khỏi công việc. Trong khi tất cả mọi người đều gặp phải căng thẳng, một số người gặp khó khăn khi xử lý một số tác nhân gây căng thẳng.

Không có khả năng thích nghi với sự kiện căng thẳng có thể gây ra một hoặc nhiều triệu chứng tâm lý nghiêm trọng và đôi khi cả các triệu chứng thể chất. Có sáu loại rối loạn điều chỉnh, mỗi loại có các triệu chứng và dấu hiệu riêng biệt.

Rối loạn điều chỉnh có thể ảnh hưởng đến cả người lớn và trẻ em.

Những rối loạn này được điều trị bằng liệu pháp, thuốc hoặc kết hợp cả hai. Với sự giúp đỡ, bạn thường có thể nhanh chóng phục hồi sau chứng rối loạn điều chỉnh. Rối loạn thường không kéo dài hơn sáu tháng, trừ khi tác nhân gây căng thẳng vẫn còn.

Nhận biết các triệu chứng của rối loạn điều chỉnh

Các triệu chứng tinh thần và thể chất liên quan đến rối loạn điều chỉnh thường xảy ra trong hoặc ngay sau khi bạn trải qua một sự kiện căng thẳng. Mặc dù rối loạn kéo dài không quá sáu tháng, các triệu chứng của bạn có thể tiếp tục nếu tác nhân gây căng thẳng không được loại bỏ. Một số người chỉ có một triệu chứng. Những người khác có thể gặp nhiều triệu chứng.

Các triệu chứng tâm thần của rối loạn điều chỉnh có thể bao gồm:

• hành động nổi loạn hoặc bốc đồng
• lo lắng
• cảm giác buồn bã, tuyệt vọng hoặc bị mắc kẹt
• đang khóc
• thái độ rút lui
• thiếu tập trung
• mất lòng tự trọng
• ý nghĩ tự tử

Có một loại rối loạn điều chỉnh có liên quan đến các triệu chứng thể chất cũng như tâm lý. Các triệu chứng thể chất này có thể bao gồm:

• mất ngủ
• co giật cơ hoặc run rẩy
• mệt mỏi
• đau nhức cơ thể hoặc đau nhức
• khó tiêu

Các loại rối loạn điều chỉnh

Sau đây là sáu loại rối loạn điều chỉnh và các triệu chứng của chúng:

Rối loạn điều chỉnh với tâm trạng chán nản

Những người được chẩn đoán mắc loại rối loạn điều chỉnh này có xu hướng trải qua cảm giác buồn bã và tuyệt vọng. Nó cũng liên quan đến việc khóc. Bạn cũng có thể thấy rằng bạn không còn thích các hoạt động mà bạn đã làm trước đây.

Rối loạn điều chỉnh với lo lắng

Các triệu chứng liên quan đến rối loạn điều chỉnh với lo lắng bao gồm cảm thấy choáng ngợp, lo lắng và lo lắng. Những người mắc chứng rối loạn này cũng có thể gặp vấn đề về khả năng tập trung và trí nhớ.

Đối với trẻ em, chẩn đoán này thường liên quan đến sự lo lắng chia ly khỏi cha mẹ và những người thân yêu.

Rối loạn điều chỉnh với lo lắng hỗn hợp và tâm trạng chán nản

Những người bị loại rối loạn điều chỉnh này trải qua cả trầm cảm và lo lắng.

Rối loạn điều chỉnh với rối loạn hạnh kiểm

Các triệu chứng của loại rối loạn điều chỉnh này chủ yếu liên quan đến các vấn đề về hành vi như lái xe ẩu hoặc bắt đầu đánh nhau.

Thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn này có thể ăn cắp hoặc phá hoại tài sản. Họ cũng có thể bắt đầu nghỉ học.

Rối loạn điều chỉnh với sự xáo trộn hỗn hợp của cảm xúc và hành vi

Các triệu chứng liên quan đến loại rối loạn điều chỉnh này bao gồm trầm cảm, lo lắng và các vấn đề về hành vi.

Rối loạn điều chỉnh không xác định

Những người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn điều chỉnh không xác định có các triệu chứng không liên quan đến các loại rối loạn điều chỉnh khác. Chúng thường bao gồm các triệu chứng hoặc vấn đề về thể chất với bạn bè, gia đình, cơ quan hoặc trường học.

Nguyên nhân nào gây ra các rối loạn điều chỉnh?

Một loạt các sự kiện căng thẳng có thể gây ra rối loạn điều chỉnh. Một số nguyên nhân phổ biến ở người lớn bao gồm:

• cái chết của một thành viên gia đình hoặc bạn bè
• các vấn đề về mối quan hệ hoặc ly hôn
• những thay đổi lớn trong cuộc sống
• bệnh tật hoặc một vấn đề sức khỏe (ở bạn hoặc người thân của bạn)
• chuyển đến một ngôi nhà hoặc địa điểm mới
• thiên tai bất ngờ
• những rắc rối hoặc sợ hãi về tiền bạc

Các nguyên nhân điển hình ở trẻ em và thanh thiếu niên bao gồm:

• chiến đấu hoặc vấn đề gia đình
• vấn đề ở trường
• lo lắng về tình dục

Ai có nguy cơ mắc chứng rối loạn điều chỉnh?

Bất kỳ ai cũng có thể phát triển chứng rối loạn điều chỉnh. Không có bất kỳ cách nào để biết ai trong số một nhóm người trải qua cùng một tác nhân gây căng thẳng sẽ phát triển một tác nhân gây căng thẳng. Các kỹ năng xã hội và phương pháp đối phó với các tác nhân gây căng thẳng khác có thể xác định liệu bạn có phát triển chứng rối loạn điều chỉnh hay không.

Rối loạn điều chỉnh được chẩn đoán như thế nào?

Để được chẩn đoán mắc chứng rối loạn điều chỉnh, một người phải đáp ứng các tiêu chuẩn sau:

• trải qua các triệu chứng tâm lý hoặc hành vi trong vòng ba tháng kể từ khi một tác nhân gây căng thẳng có thể xác định được hoặc các tác nhân gây căng thẳng xuất hiện trong cuộc sống của bạn
• căng thẳng nhiều hơn mức bình thường để đối phó với một tác nhân gây căng thẳng cụ thể hoặc căng thẳng gây ra các vấn đề với các mối quan hệ, ở trường học hoặc nơi làm việc hoặc trải qua cả hai tiêu chí này
• sự cải thiện của các triệu chứng trong vòng sáu tháng sau khi tác nhân gây căng thẳng hoặc các yếu tố gây căng thẳng được loại bỏ
• các triệu chứng không phải là kết quả của một chẩn đoán khác

Rối loạn điều chỉnh được điều trị như thế nào?

Nếu bạn nhận được chẩn đoán rối loạn điều chỉnh, bạn có thể sẽ được hưởng lợi từ việc điều trị. Bạn có thể chỉ cần điều trị ngắn hạn hoặc có thể phải điều trị trong thời gian dài. Rối loạn điều chỉnh thường được điều trị bằng liệu pháp, thuốc hoặc kết hợp cả hai.

Trị liệu

Liệu pháp là phương pháp điều trị chính cho chứng rối loạn điều chỉnh. Bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giới thiệu bạn đến gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần. Bạn có thể được giới thiệu đến một nhà tâm lý học hoặc chuyên gia tư vấn sức khỏe tâm thần. Tuy nhiên, nếu bác sĩ cho rằng tình trạng của bạn cần dùng thuốc, họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ tâm thần hoặc y tá tâm thần.

Đi trị liệu có thể giúp bạn trở lại mức hoạt động bình thường. Các nhà trị liệu cung cấp cho bạn sự hỗ trợ tinh thần của họ và có thể giúp bạn hiểu được nguyên nhân của chứng rối loạn điều chỉnh của bạn. Điều này có thể giúp bạn phát triển các kỹ năng để đối phó với các tình huống căng thẳng trong tương lai.

Có một số loại liệu pháp được sử dụng để điều trị chứng rối loạn điều chỉnh. Các liệu pháp này bao gồm:

• liệu pháp tâm lý (còn được gọi là tư vấn hoặc liệu pháp nói chuyện)
• can thiệp khủng hoảng (chăm sóc tâm lý khẩn cấp)
• liệu pháp gia đình và nhóm
• nhóm hỗ trợ cụ thể cho nguyên nhân của rối loạn điều chỉnh
• liệu pháp hành vi nhận thức, hoặc CBT (tập trung vào giải quyết vấn đề bằng cách thay đổi suy nghĩ và hành vi không hiệu quả)
• liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân, hoặc IPT (điều trị tâm lý ngắn hạn)

Thuốc

Một số người bị rối loạn điều chỉnh cũng có lợi khi dùng thuốc. Thuốc được sử dụng để làm giảm một số triệu chứng của rối loạn điều chỉnh, chẳng hạn như mất ngủ, trầm cảm và lo lắng. Những loại thuốc này bao gồm:

• benzodiazepine, chẳng hạn như lorazepam (Ativan) và alprazolam (Xanax)
• Thuốc giải lo âu nonbenzodiazepine, chẳng hạn như gabapentin (Neurontin)
• SSRI hoặc SNRI, chẳng hạn như sertraline (Zoloft) hoặc venlafaxine (Effexor XR)

Triển vọng dài hạn là gì?

Triển vọng phục hồi sau rối loạn điều chỉnh là tốt nếu nó được điều trị nhanh chóng và đúng cách. Bạn sẽ nhanh chóng hồi phục. Rối loạn thường không kéo dài hơn sáu tháng ở hầu hết mọi người.

Cách ngăn ngừa rối loạn điều chỉnh

Không có cách nào được đảm bảo để ngăn chặn tình trạng rối loạn điều chỉnh. Tuy nhiên, học cách đối phó và kiên cường có thể giúp bạn đối phó với những tác nhân gây căng thẳng. Kiên cường có nghĩa là có thể vượt qua những tác nhân gây căng thẳng. Bạn có thể tăng khả năng phục hồi của mình bằng cách:

• phát triển một mạng lưới mọi người mạnh mẽ để hỗ trợ bạn
• tìm kiếm sự tích cực hoặc hài hước trong những tình huống khó khăn
• sống lành mạnh
• thiết lập lòng tự trọng tốt

Sẽ rất hữu ích khi bạn chuẩn bị cho một tình huống căng thẳng nếu bạn biết mình cần phải đương đầu với nó trước. Suy nghĩ tích cực có thể hữu ích. Bạn cũng có thể gọi cho bác sĩ hoặc nhà trị liệu để thảo luận về cách bạn có thể quản lý tốt nhất các tình huống đặc biệt căng thẳng.