Sự thật về nỗi đau
Cảm thấy đau khi bạn đi ị không phải là hiếm. Chế độ ăn uống, sinh hoạt hàng ngày và trạng thái cảm xúc của bạn đều có thể ảnh hưởng đến cảm giác khi đi số hai và cơn đau có thể chỉ là tạm thời.
Nhưng một số tình trạng làm cho việc vặt vãnh khó chịu trở nên nghiêm trọng hơn và có thể cần đến bác sĩ. Đọc tiếp để biết những tình trạng nào có thể cần điều trị y tế và những gì bạn có thể làm để giúp giảm bớt và ngăn ngừa các triệu chứng.
1. Rò hậu môn
Rò hậu môn là những vết cắt nhỏ xảy ra khi da hậu môn bị nứt và thường chảy máu.
Các triệu chứng bao gồm:
- một khu vực gần hậu môn của bạn có vẻ như bị rách
- da phát triển gần vết rách
- đau nhói hoặc đau dữ dội gần hậu môn khi bạn đi ị
- máu trong phân của bạn hoặc trên giấy vệ sinh khi bạn lau
- ngứa hậu môn
- cảm giác nóng rát xung quanh hậu môn của bạn
Chúng không quá nghiêm trọng và thường tự khỏi mà không cần điều trị y tế trong hơn một tháng.
Một số phương pháp điều trị rò hậu môn bao gồm:
- uống thuốc làm mềm phân
- bổ sung nước bằng nước và thực phẩm giàu nước
- ăn khoảng 20 đến 35 gam chất xơ mỗi ngày
- ngâm mình trong bồn tắm để cải thiện lưu lượng máu và giúp cơ bắp thư giãn
- bôi kem hoặc thuốc mỡ hydrocortisone để giảm viêm
- sử dụng thuốc mỡ giảm đau, chẳng hạn như lidocain, để giảm đau
2. Bệnh trĩ
Bệnh trĩ, đôi khi được gọi là trĩ, xảy ra khi các tĩnh mạch hậu môn hoặc trực tràng bị sưng lên.
Bạn có thể không nhận thấy trĩ nội ở hậu môn, nhưng trĩ ngoại có thể gây đau và khó ngồi mà không gây khó chịu.
Các triệu chứng bao gồm:
- đau khi bạn đi ị
- ngứa và đau hậu môn dữ dội
- cục u gần hậu môn gây đau hoặc cảm thấy ngứa
- rò hậu môn
- máu trên giấy vệ sinh khi bạn đi cầu
Hãy thử các phương pháp điều trị và mẹo phòng ngừa bệnh trĩ sau:
- Tắm nước ấm trong 10 phút mỗi ngày để giảm đau.
- Bôi kem trị trĩ tại chỗ khi bị ngứa hoặc rát.
- Ăn nhiều chất xơ hơn hoặc bổ sung chất xơ, chẳng hạn như psyllium.
- Sử dụng bồn tắm ngồi.
- Rửa sạch hậu môn của bạn mỗi khi bạn tắm hoặc tắm bằng nước ấm và xà phòng nhẹ nhàng, không mùi.
- Sử dụng giấy vệ sinh mềm khi bạn lau. Cân nhắc sử dụng chậu rửa vệ sinh để làm sạch nhẹ nhàng hơn.
- Chườm lạnh để giảm sưng.
- Dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giảm đau, bao gồm ibuprofen (Advil) hoặc naproxen (Aleve).
Các bệnh trĩ nghiêm trọng hơn có thể phải phẫu thuật cắt bỏ.
3. Táo bón
Táo bón xảy ra khi bạn đi cầu ít hơn ba lần một tuần và khi bạn đi đại tiện, phân sẽ khó đi và khó khăn hơn bình thường. Đau thường ít hơn và có thể đi kèm với cơn đau ở ruột dưới của bạn do dự phòng.
Các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- phân khô cứng đi ra thành từng khối nhỏ
- đau hậu môn hoặc ruột khi bạn đi cầu
- vẫn cảm thấy như bạn cần phải đi vệ sinh ngay cả sau khi bạn đi
- đầy hơi hoặc chuột rút ở ruột dưới hoặc lưng của bạn
- cảm giác như có thứ gì đó đang chặn đường ruột của bạn
Thực hiện theo các phương pháp điều trị và mẹo phòng ngừa táo bón sau:
- Uống nhiều nước - ít nhất 64 ounce một ngày - để giữ đủ nước.
- Giảm lượng caffeine và rượu.
- Ăn nhiều chất xơ hoặc bổ sung chất xơ.
- Ăn thực phẩm có men vi sinh, chẳng hạn như sữa chua Hy Lạp.
- Giảm lượng thức ăn có thể gây táo bón, chẳng hạn như thịt và sữa.
- Tập thể dục nhẹ nhàng khoảng 30 phút, chẳng hạn như đi bộ hoặc bơi lội, mỗi ngày để giữ cho ruột vận động.
- Đi vệ sinh khi bạn cảm thấy nó sắp tới để giữ cho phân không bị cứng hoặc mắc kẹt.
- Hãy thử dùng thuốc nhuận tràng cho những trường hợp nghiêm trọng nhưng hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng.
4. Proctitis
Viêm tuyến tiền liệt xảy ra khi niêm mạc trực tràng của bạn, ống dẫn đi tiêu ra ngoài, bị viêm. Đây là triệu chứng phổ biến của các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), xạ trị ung thư hoặc các tình trạng viêm ruột như viêm loét đại tràng.
Các triệu chứng bao gồm:
- đau khi bạn đi ị
- bệnh tiêu chảy
- chảy máu khi bạn đi ị hoặc lau
- tiết dịch nhầy từ hậu môn của bạn
- cảm giác như bạn phải đi ị ngay cả khi bạn vừa mới đi
Dưới đây là một số mẹo điều trị và phòng ngừa:
- Sử dụng bao cao su hoặc các biện pháp bảo vệ khác khi bạn quan hệ tình dục.
- Tránh quan hệ tình dục với người có vết sưng hoặc vết loét có thể nhìn thấy ở vùng sinh dục của họ.
- Dùng bất kỳ loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút nào được kê đơn để điều trị nhiễm trùng, chẳng hạn như doxycycline (Vibramycin) hoặc acyclovir (Zovirax).
- Dùng bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn cho các tác dụng phụ của bức xạ, chẳng hạn như mesalamine (Canasa) hoặc metronidazole (Flagyl).
- Uống thuốc làm mềm phân không kê đơn để giúp làm mềm phân.
- Dùng thuốc theo chỉ định cho các bệnh viêm ruột, chẳng hạn như mesalamine (Canasa) hoặc prednisone (Rayos), hoặc thuốc ức chế miễn dịch như infliximab (Remicade).
- Tiến hành phẫu thuật để loại bỏ bất kỳ khu vực bị hư hỏng nào của đại tràng.
- Nhận các phương pháp điều trị như đông máu bằng argon plasma (APC) hoặc đông máu bằng điện.
5. IBD
Bệnh viêm ruột (IBD) đề cập đến bất kỳ tình trạng nào liên quan đến tình trạng viêm trong đường tiêu hóa của bạn. Điều này bao gồm bệnh Crohn, viêm loét đại tràng và hội chứng ruột kích thích. Nhiều tình trạng trong số này dẫn đến rất nhiều đau đớn khi bạn đi ị.
Các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- bệnh tiêu chảy
- cảm thấy kiệt sức
- đau hoặc khó chịu trong bụng của bạn
- máu trong phân của bạn
- giảm cân không có lý do
- không cảm thấy đói, ngay cả khi bạn đã không ăn trong một thời gian
Một số phương pháp điều trị và lời khuyên phòng ngừa IBD bao gồm:
- thuốc chống viêm, chẳng hạn như mesalamine (Delzicol) hoặc olsalazine (Dipentum)
- thuốc ức chế miễn dịch, chẳng hạn như azathioprine hoặc methotrexate (Trexall)
- thuốc để kiểm soát hệ thống miễn dịch của bạn, chẳng hạn như adalimumab (Humira) hoặc natalizumab (Tysabri)
- thuốc kháng sinh cho bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như metronidazole (Flagyl)
- thuốc tiêu chảy, chẳng hạn như methylcellulose (Citrucel) hoặc loperamide (Imodium A-D)
- thuốc giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol)
- bổ sung sắt để hạn chế tình trạng thiếu máu do chảy máu đường ruột
- bổ sung canxi hoặc vitamin D để giảm nguy cơ loãng xương do bệnh Crohn
- cắt bỏ các bộ phận của ruột kết hoặc trực tràng, để lại một túi nhỏ từ ruột non đến hậu môn của bạn hoặc ra bên ngoài cơ thể để thu gom
- một chế độ ăn ít thịt, ít sữa, chất xơ vừa phải với một lượng nhỏ caffein và rượu
6. Tiêu chảy
Tiêu chảy xảy ra khi bạn đi tiêu phân loãng và nhiều nước.
Tiêu chảy không phải lúc nào cũng làm cho việc đi cầu bị đau. Nhưng lau nhiều và đi nhiều phân có thể gây kích ứng da và làm cho hậu môn của bạn có cảm giác thô và đau.
Các triệu chứng bao gồm:
- buồn nôn
- đau dạ dày hoặc chuột rút
- cảm thấy đầy hơi
- mất quá nhiều chất lỏng
- máu trong phân của bạn
- cần đi ị thường xuyên
- sốt
- một khối lượng lớn phân
Điều trị tiêu chảy thường bao gồm bù nước, đặt đường truyền tĩnh mạch nếu cần, hoặc dùng thuốc kháng sinh. Dưới đây là một số mẹo phòng ngừa tiêu chảy:
- Rửa tay ít nhất 20 giây bằng xà phòng và nước trước và sau khi ăn.
- Rửa và nấu thức ăn đúng cách, ăn ngay và cho thức ăn thừa vào tủ lạnh nhanh chóng.
- Hãy hỏi bác sĩ của bạn về thuốc kháng sinh trước khi bạn đến thăm một quốc gia mới.
- Không uống nước máy khi bạn đi du lịch hoặc ăn thực phẩm được rửa bằng nước máy. Chỉ sử dụng nước đóng chai.
7. Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung xảy ra khi các mô tạo thành niêm mạc tử cung, được gọi là nội mạc tử cung, phát triển bên ngoài tử cung. Chúng có thể bám vào ruột kết của bạn và gây đau do kích ứng hoặc hình thành mô sẹo.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- đau trong kỳ kinh nguyệt
- đau bụng dưới hoặc đau lưng và chuột rút trước khi bắt đầu có kinh
- kinh nguyệt nhiều
- đau trong hoặc sau khi quan hệ tình dục
- khô khan
Một số phương pháp điều trị bao gồm:
- thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen (Advil)
- liệu pháp hormone để điều chỉnh sự phát triển của các mô
- kiểm soát sinh sản, chẳng hạn như tiêm medroxyprogesterone (Depo-Provera), để giảm thiểu sự phát triển mô và các triệu chứng
- hormone giải phóng gonadotropin (GRNH) để giảm estrogen gây ra sự phát triển mô
- phẫu thuật laser xâm lấn tối thiểu để loại bỏ mô
- Phương pháp cuối cùng là phẫu thuật cắt bỏ tử cung, cổ tử cung và buồng trứng để ngừng kinh nguyệt và sự phát triển của mô
8. Chlamydia hoặc giang mai
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục như chlamydia hoặc giang mai lây lan qua quan hệ tình dục qua đường hậu môn có thể dẫn đến nhiễm trùng do vi khuẩn khiến trực tràng của bạn sưng lên và khiến bạn đau khi đi cầu.
Cả hai bệnh LTQĐTD đều lây lan qua quan hệ tình dục không được bảo vệ với người bị nhiễm bệnh và sưng đau trực tràng cũng có thể kèm theo các triệu chứng như bỏng rát khi đi tiểu, tiết dịch từ bộ phận sinh dục và đau khi quan hệ tình dục.
Một số mẹo điều trị và phòng ngừa đối với các bệnh STI này bao gồm:
- thuốc kháng sinh, chẳng hạn như azithromycin (Zithromax) hoặc doxycycline (Oracea)
- tiêm penicillin cho bệnh giang mai nặng
- kiêng quan hệ tình dục khi bạn đang được điều trị STI
- sử dụng biện pháp bảo vệ bất cứ khi nào bạn quan hệ tình dục, bao gồm cả quan hệ tình dục bằng miệng hoặc hậu môn
- kiểm tra STIs thường xuyên nếu bạn đang hoạt động tình dục
9. HPV
Vi rút u nhú ở người (HPV) là một bệnh nhiễm vi rút có thể gây ra mụn cóc hình thành gần hậu môn, bộ phận sinh dục, miệng hoặc cổ họng của bạn. Mụn cóc ở hậu môn có thể bị kích ứng khi bạn ị, khiến bạn cảm thấy thô hoặc đau nhói.
HPV không được điều trị có thể gây ung thư hậu môn và cổ tử cung. HPV không thể được chữa khỏi hoàn toàn. Mụn cóc có thể xuất hiện và biến mất, và bác sĩ có thể sử dụng tia laser hoặc phương pháp áp lạnh để loại bỏ mụn cóc. Hãy chắc chắn rằng bạn được xét nghiệm STIs và ung thư thường xuyên nếu bạn được chẩn đoán HPV.
Các mẹo phòng ngừa HPV bao gồm:
- chủng ngừa HPV nếu bạn dưới 45 tuổi
- sử dụng bao cao su mỗi khi bạn quan hệ tình dục
- làm xét nghiệm tế bào cổ tử cung và kiểm tra sức khỏe và STI thường xuyên
10. Ung thư hậu môn hoặc trực tràng
Rất ít có khả năng ung thư hậu môn hoặc ung thư trực tràng là thủ phạm gây ra tình trạng đi ngoài đau đớn, nhưng đó là một khả năng nhỏ. Một số triệu chứng có thể cho thấy ung thư bao gồm:
- thay đổi đột ngột, bất thường về màu sắc hoặc hình dạng phân
- phân nhỏ, mỏng
- máu trong phân của bạn hoặc trên giấy vệ sinh khi bạn lau
- các cục u mới hoặc bất thường gần hậu môn của bạn, đau khi bạn ấn vào chúng
- ngứa quanh hậu môn của bạn
- phóng điện bất thường
- táo bón hoặc tiêu chảy thường xuyên
- cảm thấy kiệt sức bất thường
- có nhiều khí hoặc đầy hơi
- giảm cân bất thường
- đau liên tục hoặc chuột rút ở bụng của bạn
Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Điều trị sớm có thể giúp ngăn chặn sự lây lan của ung thư và hạn chế các biến chứng.
Điều trị những bệnh ung thư này có thể bao gồm:
- thuốc tiêm hoặc thuốc hóa trị để tiêu diệt tế bào ung thư
- phẫu thuật để loại bỏ các khối u hậu môn hoặc trực tràng và ngăn chặn mô ung thư lan rộng, có thể loại bỏ toàn bộ trực tràng, hậu môn và các bộ phận của ruột kết nếu ung thư đã lan rộng
- điều trị bức xạ để tiêu diệt tế bào ung thư
- regorafenib (Stivarga) dùng để điều trị ung thư trực tràng tiến triển để ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư
Khi nào đến gặp bác sĩ
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có:
- đau hoặc chảy máu kéo dài một tuần hoặc hơn
- sốt hoặc mệt mỏi bất thường
- chảy máu bất thường hoặc tiết dịch khi bạn đi cầu
- đau hoặc các triệu chứng khác sau khi quan hệ tình dục, đặc biệt là với bạn tình mới
- đau bụng hoặc lưng dữ dội và chuột rút
- cục u mới hình thành gần hậu môn của bạn
Điểm mấu chốt
Đi ngoài đau có thể chỉ là một trường hợp tạm thời của tiêu chảy, táo bón hoặc bệnh trĩ sẽ biến mất sau vài ngày - không có nguyên nhân nào trong số này thường nghiêm trọng.
Đi khám bác sĩ nếu bạn bị đau khi đi tiêu trong vài tuần hoặc cơn đau dữ dội và đủ mạnh để làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của bạn. Những thay đổi đột ngột, bất thường trong phân của bạn cũng nên đến gặp bác sĩ.