Thuốc chủ vận thụ thể peptide-1 giống glucagon (GLP-1 RAs) là một nhóm thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2.
GLP-1 RAs rất hiệu quả trong việc giảm lượng đường trong máu.Như một phần thưởng bổ sung, một số cũng đã cho thấy lợi ích đối với sức khỏe tim và chức năng thận.
Một số người có thể phù hợp với điều trị bằng GLP-1 RAs hơn những người khác.
Đọc tiếp để tìm hiểu xem GLP-1 RAs có thể là một lựa chọn điều trị tốt cho bạn hay không.
Các loại GLP-1 RAs khác nhau là gì?
Tất cả GLP-1 RA đều ảnh hưởng đến cơ thể theo những cách tương tự, nhưng có một số điểm khác biệt chính giữa chúng.
GLP-1 RAs được phân loại là tác dụng ngắn hoặc tác dụng dài, tùy thuộc vào thời gian chúng hoạt động trong cơ thể bạn.
Để xác định GLP-1 RA nào có thể phù hợp nhất với bạn, bác sĩ sẽ xem xét các mẫu đường huyết và lịch sử sức khỏe của bạn.
GLP-1 RAs tác dụng ngắn
GLP-1 RAs tác dụng ngắn hạn ở trong cơ thể bạn chưa đến một ngày. Chúng giúp kiểm soát lượng đường trong máu sau bữa ăn.
GLP-1 RAs tác dụng ngắn đã được phê duyệt để sử dụng ở Hoa Kỳ bao gồm:
- exenatide (Byetta)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutide miệng (Rybelsus)
Những loại thuốc này thường được dùng một hoặc hai lần mỗi ngày.
GLP-1 RAs tác dụng lâu dài
GLP-1 RAs tác dụng lâu dài tiếp tục hoạt động trong cả ngày hoặc thậm chí một tuần sau khi bạn dùng chúng. Chúng giúp kiểm soát lượng đường trong máu suốt cả ngày và đêm.
GLP-1 RAs tác dụng lâu dài đã được phê duyệt để sử dụng ở Hoa Kỳ bao gồm:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide bản phát hành mở rộng (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- semaglutide (Ozempic)
Victoza được thực hiện một lần mỗi ngày. GLP-1 RAs tác dụng lâu dài khác được thực hiện hàng tuần.
GLP-1 RAs hoạt động như thế nào?
Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) là một hormone đóng vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh sự thèm ăn và lượng đường trong máu. GLP-1 RAs bắt chước các hoạt động của hormone này.
Có ba cách chính mà GLP-1 RA giúp quản lý lượng đường trong máu:
- Làm rỗng dạ dày chậm. Khi quá trình tiêu hóa bị chậm lại, các chất dinh dưỡng trong thức ăn được giải phóng chậm hơn. Điều này ngăn lượng đường trong máu tăng đột biến sau bữa ăn.
- Tăng sản xuất insulin. GLP-1 RAs giúp cơ thể bạn tạo ra nhiều insulin hơn. Insulin này được giải phóng sau bữa ăn khi lượng đường trong máu của bạn tăng lên.
- Giảm lượng đường thải ra từ gan. Gan có thể giải phóng thêm đường vào máu khi cần thiết. GLP-1 RAs ngăn gan đưa quá nhiều đường vào máu của bạn.
GLP-1 RAs được thực hiện như thế nào?
Tất cả GLP-1 RA đều được tiêm dưới da, ngoại trừ một loại. Semaglutide đường uống là GLP-1 RA đầu tiên và duy nhất có ở dạng thuốc viên.
GLP-1 RA có thể tiêm có trong các thiết bị tiêm bút dùng một lần. Những thiết bị này sử dụng một đầu kim nhỏ hơn nhiều để tiêm so với một ống tiêm. Chúng được thiết kế để dễ sử dụng mà không gây khó chịu tối thiểu.
Một số bút chỉ sử dụng một lần và có chứa liều lượng đo trước của GLP-1 RA. Trong các trường hợp khác, bạn chọn lượng thuốc sẽ tiêm.
Bạn tiêm thuốc ngay dưới da bụng, bắp tay hoặc đùi.
Một số loại được dùng một lần hoặc hai lần mỗi ngày, trong khi những loại khác được dùng một lần mỗi tuần.
Nếu bác sĩ kê đơn GLP-1 RA, họ sẽ bắt đầu dùng liều thấp cho bạn. Sau đó, bạn sẽ tăng dần liều lượng của mình cho đến khi bạn đạt được số lượng phù hợp.
Những lợi ích tiềm năng của việc dùng GLP-1 RA là gì?
GLP-1 RAs rất hiệu quả trong việc giảm lượng đường trong máu, cả sau bữa ăn và trong thời gian nhịn ăn. Không giống như một số loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường loại 2, chúng không có khả năng gây ra lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết).
Mặc dù cần phải nghiên cứu thêm, một số GLP-1 RA cũng đã được chứng minh là có lợi cho sức khỏe tim và chức năng thận ở những người mắc bệnh tiểu đường.
Ví dụ, nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều trị bằng Ozempic, Trulicity, Rybelsus hoặc Victoza có liên quan đến việc giảm đáng kể các vấn đề về tim lớn, chẳng hạn như đau tim, ở những người mắc bệnh tiểu đường và bệnh tim hiện có.
Các nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng những người dùng GLP-1 RAs nhất định có kết quả thận tốt hơn những người dùng giả dược.
Những rủi ro tiềm tàng khi dùng GLP-1 RA là gì?
GLP-1 RAs thường gây ra các tác dụng phụ về tiêu hóa, chẳng hạn như:
- cảm giác sung mãn sớm
- giảm cảm giác thèm ăn
- buồn nôn
- nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
Nhiều tác dụng phụ này giảm dần theo thời gian.
Các nhà nghiên cứu cũng đã báo cáo các trường hợp ung thư tế bào C tuyến giáp ở loài gặm nhấm được điều trị bằng GLP-1 RAs. Loại ung thư này hiếm gặp ở người, vì vậy nguy cơ chung được coi là thấp. Nhưng nếu bạn có tiền sử gia đình bị u tuyến giáp, hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết về nó.
Một nhược điểm tiềm ẩn khác của việc dùng GLP-1 RAs là chi phí điều trị. Giá của GLP-1 RAs có xu hướng cao so với các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường loại 2 khác.
Có an toàn khi kết hợp GLP-1 RA với thuốc khác không?
GLP-1 RAs thường được kê đơn kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 thường dùng nhiều loại thuốc để giúp kiểm soát lượng đường trong máu của họ.
Metformin là thuốc đầu tay được khuyên dùng để kiểm soát lượng đường trong máu ở bệnh tiểu đường loại 2. Nếu metformin tự hoạt động không đủ tốt, GLP-1 RA thường được thêm vào kế hoạch điều trị.
Khi GLP-1 RA được kê đơn cùng với insulin, nó có thể làm tăng tỷ lệ hạ đường huyết.
Vì GLP-1 RAs làm chậm quá trình tiêu hóa, chúng có thể ảnh hưởng đến cách một số loại thuốc được hấp thụ.
Nếu bạn có câu hỏi hoặc thắc mắc về các tương tác thuốc có thể xảy ra, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Có điều gì khác tôi nên biết về việc chụp GLP-1 RA không?
Một số người giảm cân trong khi dùng GLP-1 RA. Điều này có thể do một vài yếu tố.
Hormone GLP-1 đóng một vai trò trong việc điều chỉnh sự thèm ăn. GLP-1 RAs có thể gây ra cảm giác no sớm, cũng như buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy.
Một liều cao hơn của liraglutide (Victoza) có sẵn trên thị trường, dưới tên thương hiệu Saxenda. Nó được bán trên thị trường với liều lượng cao hơn như một loại thuốc giảm cân. Nó không được chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường loại 2.
Mang đi
GLP-1 RAs rất hiệu quả trong việc giảm lượng đường trong máu ở bệnh tiểu đường loại 2.
Nhiều GLP-1 RA cũng có lợi ích tiềm năng cho sức khỏe tim và thận.
Bác sĩ có thể giúp bạn hiểu những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của việc dùng GLP-1 RA. Họ cũng có thể giúp bạn quyết định xem GLP-1 RA có phù hợp với bạn hay không - và loại nào có thể đáp ứng tốt nhất nhu cầu của bạn.
.jpg)
