Tổng quat
Nấm miệng xảy ra khi nhiễm trùng nấm men phát triển bên trong miệng của bạn. Nó còn được gọi là bệnh nấm Candida miệng, nấm Candida hầu họng hoặc đơn giản là tưa miệng.
Nấm miệng thường xảy ra nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi. Nó gây ra các vết sưng màu trắng hoặc hơi vàng hình thành trên má bên trong và lưỡi. Những vết sưng này thường biến mất sau khi điều trị.
Nhiễm trùng thường nhẹ và hiếm khi gây ra các vấn đề nghiêm trọng. Nhưng ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, nó có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể và gây ra các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra.
Các triệu chứng của nấm miệng
Trong giai đoạn đầu, nấm miệng có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng khi tình trạng nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn, một hoặc nhiều triệu chứng sau có thể phát triển:
- các mảng da gà màu trắng hoặc vàng trên má trong, lưỡi, amidan, lợi hoặc môi của bạn
- chảy máu nhẹ nếu vết sưng được cạo
- đau hoặc rát trong miệng của bạn
- một cảm giác như bông trong miệng của bạn
- da khô, nứt nẻ ở khóe miệng
- khó nuốt
- một hương vị tồi tệ trong miệng của bạn
- mất vị giác
Trong một số trường hợp, nấm miệng có thể ảnh hưởng đến thực quản của bạn, mặc dù điều này không phổ biến. Cùng một loại nấm gây nấm miệng cũng có thể gây nhiễm trùng nấm men ở các bộ phận khác của cơ thể. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của nấm miệng và các loại nhiễm trùng nấm men khác.
Nguyên nhân của nấm miệng
Nấm miệng và các bệnh nhiễm trùng nấm men khác là do nấm phát triển quá mức Nấm Candida albicans (C. albicans).
Đó là điều bình thường đối với một lượng nhỏ C. albicans sống trong miệng của bạn, mà không gây hại. Khi hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động bình thường, vi khuẩn có lợi trong cơ thể bạn sẽ giúp giữ C. albicans trong tầm kiểm soát.
Nhưng nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị tổn hại hoặc sự cân bằng của vi sinh vật trong cơ thể bạn bị phá vỡ, nấm có thể phát triển ngoài tầm kiểm soát.
Bạn có thể phát triển quá mức C. albicans gây nấm miệng nếu bạn dùng một số loại thuốc làm giảm số lượng vi sinh vật thân thiện trong cơ thể, chẳng hạn như thuốc kháng sinh.
Các phương pháp điều trị ung thư, bao gồm cả hóa trị và xạ trị, cũng có thể làm hỏng hoặc giết chết các tế bào khỏe mạnh. Điều này khiến bạn dễ bị nấm miệng và các bệnh nhiễm trùng khác.
Các tình trạng làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn, chẳng hạn như bệnh bạch cầu và HIV, cũng làm tăng nguy cơ phát triển bệnh nấm miệng. Nấm miệng là một bệnh nhiễm trùng cơ hội thường gặp ở người nhiễm HIV.
Bệnh tiểu đường cũng có thể góp phần gây ra bệnh nấm miệng. Bệnh tiểu đường không được kiểm soát sẽ làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn và gây ra lượng đường trong máu cao. Điều này tạo điều kiện thuận lợi cho C. albicans lớn lên.
Nấm miệng có lây không?
Nếu bạn bị nấm miệng, có thể lây nấm gây ra tình trạng này cho người khác nếu bạn hôn họ. Trong một số trường hợp, người đó có thể bị nấm miệng.
Loại nấm gây nấm miệng cũng gây nhiễm trùng nấm men ở các bộ phận cơ thể khác. Bạn có thể truyền nấm từ bộ phận này sang bộ phận khác của cơ thể người khác.
Nếu bạn bị nấm miệng, nhiễm trùng nấm âm đạo hoặc nhiễm trùng nấm dương vật, bạn có thể truyền nấm cho bạn tình của mình thông qua quan hệ tình dục qua đường âm đạo, quan hệ tình dục qua đường hậu môn hoặc quan hệ tình dục bằng miệng.
Nếu bạn đang mang thai và bị nhiễm nấm âm đạo, bạn có thể truyền nấm sang con trong khi sinh.
Nếu bạn bị nhiễm trùng nấm vú hoặc nhiễm trùng nấm men ở núm vú, bạn có thể truyền nấm cho con bạn khi đang cho con bú. Em bé của bạn cũng có thể truyền nấm cho bạn nếu chúng bú sữa mẹ khi bị nấm miệng.
Khi nào C. albicans được truyền từ người này sang người khác, nó không phải lúc nào cũng gây ra nấm miệng hoặc các loại nhiễm trùng nấm men khác.
Ngoài ra, bởi vì C. albicans rất phổ biến trong môi trường của chúng ta, phát triển nhiễm trùng nấm men không có nghĩa là bạn nhất thiết phải lây nhiễm nó từ người khác. Tìm hiểu về một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng khi ai đó truyền loại nấm này cho bạn.
Chẩn đoán nấm miệng
Bác sĩ có thể chẩn đoán nấm miệng đơn giản bằng cách kiểm tra miệng của bạn để tìm các vết sưng đặc trưng mà nó gây ra.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể lấy sinh thiết vùng bị ảnh hưởng để xác định chẩn đoán. Để thực hiện sinh thiết, họ sẽ cạo một phần nhỏ vết sưng từ miệng của bạn. Sau đó, mẫu sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra C. albicans.
Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng bạn bị nấm miệng trong thực quản, họ có thể sử dụng phương pháp cấy gạc họng hoặc nội soi để xác định chẩn đoán.
Để thực hiện nuôi cấy ngoáy họng, bác sĩ sử dụng tăm bông để lấy mẫu mô từ phía sau cổ họng của bạn. Sau đó, họ gửi mẫu này đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.
Để thực hiện nội soi, bác sĩ sử dụng một ống mỏng có gắn đèn và camera. Họ đưa “ống nội soi” này qua miệng và vào thực quản của bạn để kiểm tra nó. Họ cũng có thể lấy một mẫu mô để phân tích.
Điều trị nấm miệng
Để điều trị nấm miệng, bác sĩ có thể kê đơn một hoặc nhiều loại thuốc sau:
- fluconazole (Diflucan), thuốc trị nấm uống
- clotrimazole (Mycelex Troche), một loại thuốc chống nấm có sẵn dưới dạng viên ngậm
- nystatin (Nystop, Nyata), một loại nước súc miệng chống nấm mà bạn có thể súc miệng hoặc ngoáy miệng cho trẻ
- itraconazole (Sporanox), một loại thuốc chống nấm đường uống được sử dụng để điều trị những người không đáp ứng với các phương pháp điều trị nấm miệng khác và những người bị nhiễm HIV
- amphotericin B (AmBisome, Fungizone), một loại thuốc được sử dụng để điều trị các trường hợp tưa miệng nghiêm trọng
Khi bạn bắt đầu điều trị, nấm miệng thường biến mất trong vòng vài tuần. Nhưng trong một số trường hợp, nó có thể quay trở lại.
Đối với người lớn bị tưa miệng tái phát mà không rõ nguyên nhân, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ sẽ đánh giá họ về các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn có thể góp phần gây ra tưa miệng.
Trẻ sơ sinh có thể bị một số đợt nấm miệng trong năm đầu đời.
Biện pháp khắc phục tại nhà cho nấm miệng
Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị các biện pháp khắc phục tại nhà hoặc thay đổi lối sống để giúp điều trị nấm miệng hoặc ngăn không cho nấm tái phát trở lại.
Khi bạn đang hồi phục, điều quan trọng là phải thực hành vệ sinh răng miệng tốt. Dưới đây là một vài lời khuyên:
- Đánh răng bằng bàn chải mềm để tránh cạo các vết sưng tấy do tưa miệng.
- Thay bàn chải đánh răng sau khi bạn kết thúc quá trình điều trị nấm miệng và vệ sinh răng giả đúng cách nếu bạn đeo chúng, để giảm nguy cơ tái nhiễm.
- Tránh nước súc miệng hoặc thuốc xịt miệng, trừ khi bác sĩ kê đơn.
Một số biện pháp điều trị tại nhà cũng có thể giúp giảm các triệu chứng tưa miệng ở người lớn.
Ví dụ, bạn có thể súc miệng bằng một trong những cách sau:
- nước muối
- dung dịch nước và muối nở
- hỗn hợp nước và nước cốt chanh
- hỗn hợp nước và giấm táo
Ăn sữa chua có chứa vi khuẩn có lợi hoặc bổ sung probiotic cũng có thể hữu ích. Nói chuyện với bác sĩ trước khi cho trẻ dùng bất kỳ chất bổ sung nào. Để tìm hiểu thêm về các biện pháp khắc phục tại nhà này và các biện pháp khác, hãy nhấp vào đây.
Hình ảnh của nấm miệng
Nấm miệng và cho con bú
Cùng một loại nấm gây nấm miệng cũng có thể gây nhiễm trùng nấm men trên vú và núm vú của bạn.
Loại nấm này có thể truyền qua lại giữa mẹ và con trong thời kỳ cho con bú.
Nếu con bạn bị nấm miệng, chúng có thể truyền nấm sang vú hoặc các vùng da khác của bạn. Nếu bạn bị nhiễm trùng nấm men ở vú hoặc nhiễm trùng nấm men ở núm vú, bạn có thể truyền nấm sang miệng hoặc da của bé.
Ngoài ra, bởi vì nấm men có thể sống trên da mà không gây nhiễm trùng, con bạn có thể bị nấm miệng mà bạn không có bất kỳ triệu chứng nào của nhiễm trùng nấm vú hoặc núm vú.
Nếu bạn bị nhiễm trùng nấm men trên vú hoặc núm vú của mình, bạn có thể gặp phải:
- đau vú, trong và sau khi cho con bú
- ngứa hoặc cảm giác nóng trong hoặc xung quanh núm vú của bạn
- đốm trắng hoặc nhạt trên hoặc xung quanh núm vú của bạn
- da bóng trên hoặc xung quanh núm vú của bạn
- bong da trên hoặc xung quanh núm vú của bạn
Nếu con bạn bị nấm miệng hoặc bạn bị nhiễm trùng vú hoặc nấm ở núm vú, điều quan trọng là phải điều trị cho cả bạn và con bạn. Điều này có thể giúp ngăn chặn một chu kỳ lây truyền.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn làm những việc sau:
- Điều trị cho con bạn bằng thuốc chống nấm và bôi kem chống nấm, chẳng hạn như terbinafine (Lamisil) hoặc clotrimazole (Lotrimin), vào vú của bạn. Lau sạch kem trên bầu ngực của bạn trước khi cho trẻ bú để ngăn kem vào miệng trẻ.
- Khử trùng núm vú giả, vòng mọc răng, núm vú bình sữa và bất kỳ vật dụng nào khác mà trẻ cho vào miệng. Nếu bạn sử dụng máy hút sữa, hãy tiệt trùng tất cả các bộ phận của máy hút sữa.
- Giữ cho núm vú của bạn sạch sẽ và khô ráo giữa các lần cho bú. Nếu bạn sử dụng miếng lót ươm, tránh những miếng lót có lớp lót bằng nhựa, có thể giữ ẩm và tạo điều kiện thuận lợi cho nấm phát triển.
Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn thay đổi lối sống để giúp điều trị hoặc ngăn ngừa nấm miệng và các loại nhiễm trùng nấm men khác. Xem thêm các mẹo để quản lý nguy cơ nhiễm trùng nấm men khi cho con bú.
Nấm miệng ở trẻ sơ sinh
Nấm miệng thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi. Trẻ sơ sinh có thể bị nấm miệng sau khi nhiễm nấm từ mẹ khi mang thai, sinh nở hoặc cho con bú hoặc chỉ do nấm men có tự nhiên trong môi trường sống của trẻ.
Nếu con bạn bị nấm miệng, chúng có thể phát triển các dấu hiệu và triệu chứng tương tự có thể ảnh hưởng đến những người mắc bệnh khác, bao gồm:
- các mảng da gà màu trắng hoặc vàng trên má trong, lưỡi, amidan, lợi hoặc môi của họ
- chảy máu nhẹ nếu vết sưng được cạo
- đau nhức hoặc bỏng rát trong miệng của họ
- da khô nứt ở khóe miệng
Nấm miệng ở trẻ sơ sinh cũng có thể gây khó bú và khó chịu hoặc quấy khóc.
Nếu bạn nghi ngờ con mình có thể bị nấm miệng, hãy hẹn gặp bác sĩ. Nếu con bạn bị nấm miệng khi bạn đang cho con bú, cả hai bạn sẽ cần điều trị kháng nấm. Tìm hiểu lý do tại sao điều này lại quan trọng để giữ cho bạn và thai nhi khỏe mạnh.
Nấm miệng ở người lớn
Nấm miệng phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và người lớn tuổi, những người có hệ miễn dịch yếu hơn. Nhưng nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
Những người trẻ tuổi hơn có thể bị nấm miệng, đặc biệt nếu họ bị suy giảm hệ thống miễn dịch. Ví dụ, người lớn có nhiều khả năng bị tưa miệng nếu họ có tiền sử mắc một số bệnh, điều trị y tế hoặc thói quen lối sống làm suy yếu hệ thống miễn dịch của họ.
Ở những người trưởng thành khỏe mạnh, nấm miệng không có khả năng gây ra các vấn đề nghiêm trọng. Nhưng nếu hệ thống miễn dịch của bạn không hoạt động tốt, nhiễm trùng có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể bạn.
Các yếu tố nguy cơ gây nấm miệng
Trẻ sơ sinh, trẻ mới biết đi và người lớn tuổi có nhiều khả năng bị nấm miệng hơn những người khác. Một số điều kiện y tế, phương pháp điều trị y tế và các yếu tố lối sống cũng có thể làm tăng nguy cơ bị tưa miệng do làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn hoặc phá vỡ sự cân bằng của các vi sinh vật trong cơ thể bạn.
Ví dụ: bạn có thể có nguy cơ cao bị tưa miệng nếu bạn:
- có một tình trạng gây khô miệng
- mắc bệnh tiểu đường, thiếu máu, bệnh bạch cầu hoặc HIV
- dùng thuốc kháng sinh, corticosteroid hoặc thuốc ức chế miễn dịch
- nhận các phương pháp điều trị ung thư, chẳng hạn như hóa trị hoặc xạ trị
- hút thuốc lá
- đeo răng giả
Các biến chứng của nấm miệng
Ở những người có hệ thống miễn dịch khỏe mạnh, nấm miệng hiếm khi gây ra biến chứng. Trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể lan đến thực quản của bạn.
Nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu, bạn có nhiều khả năng bị các biến chứng do tưa miệng. Nếu không được điều trị thích hợp, vi nấm gây bệnh tưa miệng có thể xâm nhập vào máu và lan đến tim, não, mắt hoặc các bộ phận khác của cơ thể. Đây được gọi là bệnh nấm Candida xâm lấn hoặc toàn thân.
Nhiễm nấm Candida toàn thân có thể gây ra các vấn đề ở các cơ quan mà nó ảnh hưởng. Nó cũng có thể gây ra một tình trạng có thể đe dọa tính mạng được gọi là sốc nhiễm trùng.
Phòng ngừa nấm miệng
Để giảm nguy cơ bị nấm miệng, hãy thử những cách sau:
- Ăn một chế độ ăn uống bổ dưỡng và thực hiện một lối sống lành mạnh tổng thể để hỗ trợ hoạt động của hệ thống miễn dịch của bạn.
- Thực hành vệ sinh răng miệng tốt bằng cách đánh răng hai lần một ngày, dùng chỉ nha khoa mỗi ngày và đến gặp nha sĩ thường xuyên.
- Nếu miệng của bạn bị khô mãn tính, hãy hẹn gặp bác sĩ và thực hiện theo kế hoạch điều trị được đề nghị của họ.
- Nếu bạn có răng giả, hãy tháo chúng ra trước khi đi ngủ, làm sạch chúng hàng ngày và đảm bảo chúng vừa khít.
- Nếu bạn có một ống hít corticosteroid, hãy súc miệng hoặc đánh răng sau khi sử dụng nó.
- Nếu bạn bị tiểu đường, hãy thực hiện các bước để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.
Nếu bạn bị nhiễm trùng nấm men ở một bộ phận khác của cơ thể, hãy điều trị. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng có thể lây lan từ bộ phận này sang bộ phận khác của cơ thể bạn.
Nấm miệng và chế độ ăn uống
Cần nghiên cứu thêm để tìm hiểu chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đến nấm miệng như thế nào.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng ăn một số thực phẩm chứa probiotic hoặc bổ sung probiotic có thể giúp hạn chế sự phát triển của C. albicans. Tuy nhiên, cần nghiên cứu thêm để tìm hiểu về vai trò của probiotics trong việc điều trị hoặc ngăn ngừa nấm miệng.
Một số người tin rằng hạn chế hoặc tránh một số loại thực phẩm cũng có thể giúp hạn chế sự phát triển của C. albicans. Ví dụ, một số người đã đề xuất rằng hạn chế carbohydrate và đường tinh chế có thể giúp điều trị hoặc ngăn ngừa nấm miệng và các bệnh nhiễm trùng nấm men khác.
“Chế độ ăn kiêng candida” đã được phát triển dựa trên những niềm tin này. Tuy nhiên, chế độ ăn này thiếu sự hỗ trợ khoa học. Tìm hiểu thêm thông tin về chế độ ăn kiêng này đòi hỏi những gì và giới hạn của các bằng chứng khoa học hỗ trợ nó.
