Bong gân đầu gối là gì?
Bong gân đầu gối đề cập đến các dây chằng bị rách hoặc giãn quá mức, các mô giữ xương lại với nhau. Nếu bạn bị bong gân đầu gối, các cấu trúc bên trong khớp gối kết nối xương đùi với xương ống chân đã bị thương.
Bong gân đầu gối gây đau đớn và có thể tạo ra các vấn đề khác theo thời gian, bao gồm cả viêm khớp.
Đầu gối có bốn dây chằng chính: hai dây chằng ổn định phía trước và phía sau, và hai dây chằng ổn định chuyển động từ bên này sang bên kia.
Bong gân đầu gối được đặt tên cho dây chằng cụ thể đã bị rách hoặc bị thương:
- Dây chằng chéo trước (ACL) và dây chằng chéo sau (PCL) cung cấp sự ổn định cho các lực đến từ phía trước hoặc phía sau. Cả hai tạo thành một "X" trên khớp.
- Dây chằng bên cạnh (LCL) chạy dọc bên ngoài đầu gối và giúp giữ nó ổn định ở một bên.
- Dây chằng chéo giữa (MCL) chạy dọc bên trong đầu gối.
Các triệu chứng bong gân đầu gối
Tùy thuộc vào dây chằng bị bong gân, bạn có thể gặp các triệu chứng khác nhau. Đối với bong gân ACL, bạn có thể nghe thấy tiếng bốp tại thời điểm bạn bị thương và cảm thấy như thể đầu gối của bạn không thể nâng đỡ bạn.
Nếu bạn bị bong gân PCL, mặt sau của đầu gối của bạn có thể bị đau và có thể tồi tệ hơn nếu bạn cố gắng quỳ trên đó.
Đối với bong gân LCL và MCL, đầu gối của bạn có vẻ như muốn khuỵu về hướng ngược lại với dây chằng bị thương và có thể sẽ bị mềm ở nơi chấn thương xảy ra.
Hầu hết những người bị bong gân đầu gối sẽ gặp phải ít nhất một số điều sau đây:
- sưng tấy
- yếu đuối
- vênh váo
- bầm tím
- dịu dàng
- đau đớn
- lộp bộp
- độ cứng
- co thắt cơ bắp
Nguyên nhân của bong gân đầu gối
Bất kỳ hoạt động nào ép đầu gối của bạn ra khỏi vị trí tự nhiên của nó có thể gây ra bong gân.
ACL thường bị thương khi bạn chơi môn thể thao chạy hoặc tiếp xúc như bóng đá, bóng rổ, bóng đá hoặc thể dục dụng cụ, thường là do nhảy hoặc vặn người đột ngột.
Nó cũng có thể xảy ra nếu bạn duỗi thẳng đầu gối quá mức hoặc nếu bạn bị vật gì đó đập vào đầu gối hoặc cẳng chân.
PCL có thể bị thương trong một vụ va chạm xe hơi khi đầu gối của bạn chạm vào bảng điều khiển hoặc trong một môn thể thao mà phía trước đầu gối của bạn bị va vào khi đầu gối đang uốn cong. Khuỵu gối mạnh cũng có thể gây bong gân PCL.
Bạn có thể bị bong gân LCL nếu bị một cú đánh vào bên trong đầu gối. Điều này ít phổ biến hơn các loại bong gân khác vì chân còn lại của bạn bảo vệ khu vực này.
Bong gân MCL thường do vật gì đó va vào chân của bạn từ bên cạnh hoặc bị ngã khiến cẳng chân của bạn bị trẹo ra ngoài khỏi đùi.
Cách chẩn đoán bong gân đầu gối
Bác sĩ sẽ kiểm tra các dây chằng bằng cách căng các dây chằng riêng lẻ để xem có bất kỳ sự bất ổn định nào không hoặc liệu khớp có ổn định hay không.
Nếu bạn bị thương ở đầu gối, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn không thể đứng dậy, cảm thấy như thể đầu gối của bạn sẽ sụp xuống hoặc chân của bạn trông có vẻ sưng hoặc phồng.
Bác sĩ sẽ kiểm tra đầu gối của bạn, tìm vết sưng và bầm tím, và yêu cầu bạn di chuyển nó xung quanh để xác định khả năng vận động của bạn. Họ sẽ so sánh nó với đầu gối không bị thương của bạn.
Họ cũng sẽ muốn biết bạn đang làm gì khi chấn thương xảy ra, liệu bạn có nghe thấy tiếng bật hay không và thời gian trở nên đau đớn là bao lâu.
Bạn cũng có thể được thực hiện các xét nghiệm hình ảnh. Chụp X-quang sẽ cho biết có bị gãy xương hay không, nhưng các phương pháp hình ảnh khác cho phép bác sĩ nhìn thấy các cấu trúc khác nhau, không có xương bên trong đầu gối của bạn. Điều này bao gồm các dây chằng và các mô khác hỗ trợ nó.
Bong gân đầu gối được đánh giá theo mức độ nghiêm trọng. Dây chằng giãn quá mức là cấp độ 1. Dây chằng bị rách một phần là cấp độ 2. Dây chằng bị rách hoặc tách rời nghiêm trọng được coi là cấp độ 3.
Điều trị bong gân đầu gối
Phương pháp điều trị mà bác sĩ đề xuất sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và phần đầu gối của bạn bị tổn thương.
Thuốc giảm đau
Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen. Nếu cơn đau làm suy nhược, bạn có thể được kê đơn thuốc mạnh hơn.
Nghỉ ngơi
Bạn sẽ muốn tránh làm bất cứ điều gì gây căng thẳng quá mức cho đầu gối của mình và có thể khiến bạn bị tổn thương thêm. Điều này bao gồm chơi thể thao.
Trong khi ngồi hoặc ngủ, bạn cũng có thể kê chân lên gối cao hơn tim để giúp giảm sưng.
Nước đá
Chườm đá trên đầu gối trong 20 phút sau mỗi vài giờ có thể làm giảm sưng (nhưng hãy kiểm tra với bác sĩ trước, đặc biệt nếu bạn bị tiểu đường). Nước đá cũng sẽ giúp giảm đau và có thể cầm máu bên trong khớp.
Nén
Băng đàn hồi cũng có thể giúp giảm sưng, nhưng nhớ không quấn đầu gối quá chặt vì nó có thể cắt đứt lưu thông máu của bạn.
Nếu băng quấn khiến cơn đau tồi tệ hơn, đầu gối của bạn bắt đầu tê hoặc cẳng chân của bạn sưng lên, hãy nới lỏng băng.
Cố định
Bác sĩ có thể cho bạn một chiếc nẹp để bảo vệ đầu gối của bạn và ổn định nó trong khi lành. Điều này sẽ giúp bạn không di chuyển nó quá nhiều hoặc kéo căng nó.
Bài tập bong gân đầu gối và vật lý trị liệu
Bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu có thể đề nghị các bài tập dựa trên mức độ chấn thương của bạn và vị trí bạn đang trong quá trình hồi phục:
- nâng chân
- tăng cường đùi
- uốn cong đầu gối của bạn
- nhón chân lên
- căng da đùi và bắp chân
- tập tạ với thiết bị uốn gân và ép chân
Phẫu thuật
Nếu dây chằng bị rách, bạn có thể phải phẫu thuật. Quá trình này thường bao gồm việc gắn lại dây chằng bị rách hoặc thay thế nó bằng một đoạn gân khỏe mạnh.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một vài đường nhỏ và khoan những lỗ nhỏ trên xương bắp chân và xương đùi của bạn. Mảnh ghép được gắn vào xương, sẽ phát triển xung quanh nó.
Sẽ mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng trước khi bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của mình và bạn sẽ cần một chương trình vật lý trị liệu tiến bộ để khôi phục phạm vi chuyển động của mình.
Thời gian phục hồi khớp gối bị bong gân
Bong gân đầu gối được coi là đã lành khi không còn đau hoặc sưng và bạn có thể di chuyển đầu gối một cách thoải mái.
Nhiều trường hợp bong gân đầu gối cấp độ 1 và 2 sẽ lành trong vòng hai đến bốn tuần. Tuy nhiên, những người cần phẫu thuật có thể mất từ 4 đến 6 tháng để hồi phục.
Khoảng 80 đến 90 phần trăm những người bị thương tích ACL và 80 phần trăm những người bị thương tích PCL sẽ hồi phục hoàn toàn. Bong gân MCL và LCL có xu hướng chữa lành khá tốt. Tuy nhiên, một số người bị bong gân dây chằng ACL hoặc PCL có thể bị viêm khớp gối theo thời gian.
Lấy đi
Vì đầu gối chịu trọng lượng cơ thể của bạn và xác định khả năng di chuyển của bạn, hãy đảm bảo bạn chăm sóc phù hợp khi bị bong gân đầu gối. Chăm sóc y tế sớm và làm theo hướng dẫn của bác sĩ là điều quan trọng.
Mặc dù hầu hết các trường hợp bong gân đầu gối sẽ tự lành mà không cần phẫu thuật, nhưng bạn nên tránh trở lại các hoạt động bình thường hoặc chơi thể thao mà không để đầu gối lành hẳn. Điều đó có thể gây ra vấn đề sau này.
Thực hiện các bài tập vật lý trị liệu được khuyến nghị có thể giúp bạn quay trở lại làm những gì bạn yêu thích.