Em bé di chuyển và rãnh trong tử cung trong suốt thai kỳ. Bạn có thể cảm thấy đầu của em bé cúi thấp trong khung chậu của bạn một ngày và lên gần khung xương sườn của bạn vào ngày tiếp theo.
Hầu hết trẻ sơ sinh đều nằm trong tư thế nằm sấp gần khi sinh, nhưng bạn có thể nhận thấy bác sĩ thỉnh thoảng kiểm tra tư thế của bé. Điều này một phần là do vị trí của em bé trong bụng mẹ ảnh hưởng đến quá trình chuyển dạ và sinh nở của bạn.
Dưới đây là thông tin thêm về các vị trí khác nhau mà em bé của bạn có thể di chuyển trong giai đoạn sau của thai kỳ, những gì bạn có thể làm nếu em bé của bạn không ở vị trí lý tưởng và những lựa chọn có sẵn nếu em bé của bạn không di chuyển.
Liên quan: Thai ngôi mông: Nguyên nhân, biến chứng và quay đầu
Điều đó có nghĩa là gì nếu một em bé nằm ngang?
Nói dối ngang cũng được mô tả là nằm nghiêng hoặc thậm chí là thuyết trình bằng vai. Có nghĩa là em bé nằm ngang trong tử cung.
Đầu và chân của chúng có thể ở bên phải hoặc bên trái của cơ thể bạn và lưng của chúng có thể ở một số vị trí khác nhau - hướng vào ống sinh, một vai hướng vào ống sinh, hoặc tay và bụng đối diện với ống sinh.
Việc ưu ái vị trí này gần thời điểm giao hàng là tương đối hiếm. Trên thực tế, cứ 500 trẻ sơ sinh thì chỉ có một trẻ thích nằm ngang trong những tuần cuối của thai kỳ. Con số này có thể cao tới một phần 50 trước khi thai được 32 tuần.
Vấn đề với vị trí này là gì? Vâng, nếu bạn chuyển dạ với em bé của bạn nằm theo cách này, vai của chúng có thể chạm vào xương chậu của bạn trước đầu của chúng. Điều này có thể dẫn đến thương tích hoặc tử vong cho em bé của bạn hoặc các biến chứng cho bạn.
Một mối quan tâm ít rủi ro hơn - nhưng vẫn rất thực tế - là tư thế này có thể không thoải mái hoặc thậm chí gây đau đớn cho người bế em bé.
Có một số cách khác để trẻ có thể tự định vị mình trong bụng mẹ:
- Đỉnh. Đầu của em bé hướng xuống phía ống âm đạo.
- Trước: đầu hướng xuống và hướng xuống (cách xa rốn của bạn)
- Sau: đầu hướng xuống và hướng lên (về phía rốn của bạn)
- Khóa nòng súng. Phần mông của em bé hướng xuống phía ống âm đạo. Đây là trường hợp chỉ có 3 đến 4 phần trăm trẻ sinh đủ tháng.
- Frank ngôi mông: đầu hướng lên và đáy gần nhất với ống âm đạo, chân hướng lên trên
- Ngôi mông hoàn toàn: đầu ngẩng lên và đầu gối / bàn chân gần ống âm đạo nhất (ngôi mông không hoàn toàn nghĩa là chỉ có một đầu gối / bàn chân ở dưới mông).
Liên quan: Tại sao áp lực âm đạo khi mang thai là hoàn toàn bình thường
Xác định vị trí của em bé
Bạn có thể cảm thấy các cục u và bướu khắp bụng. Cử động của ngón tay… hay là ngón chân? Đôi khi thật khó nói. Vì vậy, làm thế nào để bác sĩ của bạn có thể cho biết đó là gì?
Họ sử dụng các thao tác điều khiển của Leopold, là thuật ngữ dùng để mô tả cảm giác của nhà cung cấp dịch vụ đối với các mốc khác nhau trong bụng bạn. Với thực hành đủ, bác sĩ có thể cho biết đầu từ dưới lên khỏi bàn chân.
Tuy nhiên, nếu khó biết vì lý do gì, bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn đi siêu âm để có hình ảnh rõ ràng hơn về vị trí của em bé trong tử cung của bạn.
Lý do tại sao điều này xảy ra?
Một số em bé có thể chỉ thích nói dối ngang ngược mà không có lý do cụ thể nào. Điều đó nói rằng, một số tình huống nhất định làm cho vị trí này có nhiều khả năng hơn, bao gồm:
- Cấu trúc cơ thể. Có thể có vấn đề về cấu trúc xương chậu khiến đầu của con bạn không thể tiếp xúc với thai kỳ sau này.
- Cấu trúc tử cung. Cũng có thể có vấn đề về cấu trúc tử cung (hoặc u xơ, u nang) khiến đầu của con bạn không thể tiếp xúc với thai kỳ sau này.
- Polyhydramnios. Việc có quá nhiều nước ối sau này của thai kỳ có thể tạo điều kiện cho thai nhi di chuyển chỗ khi chúng bắt đầu tham gia vào khung xương chậu. Tình trạng này chỉ xảy ra ở 1 đến 2 phần trăm các trường hợp mang thai.
- Bội số. Nếu có hai hoặc nhiều em bé trong tử cung, điều đó có thể có nghĩa là một hoặc nhiều em bé ngôi mông hoặc ngôi ngang đơn giản vì có nhiều sự cạnh tranh về không gian hơn.
- Các vấn đề về nhau thai. Nhau tiền đạo cũng có liên quan đến hiện tượng ngôi mông hoặc ngôi ngang.
Liên quan: Chuyển dạ khó: Các vấn đề về kênh sinh
Khi nào đây là một mối quan tâm?
Một lần nữa, trẻ sơ sinh có thể vào tư thế này sớm hơn trong thai kỳ mà không có vấn đề gì. Điều đó có thể khiến bạn không thoải mái, nhưng không có gì rủi ro khi cho bé nằm theo cách này.
Nhưng nếu em bé của bạn nằm ngang trong vài tuần cuối trước khi sinh, bác sĩ có thể lo ngại về các biến chứng khi sinh và - nếu không được phát hiện sớm - thai chết lưu hoặc vỡ tử cung.
Cũng có một chút khả năng sa dây rốn, đó là khi dây rốn ra khỏi tử cung trước khi em bé và bị nén lại. Sa dây rốn có khả năng làm mất oxy cho em bé và là một yếu tố góp phần gây ra thai chết lưu.
Liên quan: Chuyển dạ bất thường là gì?
Có thể làm gì để thay đổi vị trí?
Nếu gần đây bạn đã biết rằng con bạn đang nằm ngang, đừng lo lắng! Nhiều kỹ thuật khác nhau có thể được sử dụng để điều chỉnh vị trí của em bé trong tử cung của bạn.
Các lựa chọn y tế
Nếu bạn đã ngoài tuần 37 của thai kỳ và em bé của bạn nằm ngang, bác sĩ có thể muốn thực hiện một ca ngoại để dỗ em bé của bạn vào tư thế tối ưu hơn. Phương pháp giảm đau bụng bên ngoài bao gồm việc bác sĩ đặt tay lên bụng bạn và tạo áp lực để giúp em bé xoay người ở tư thế nằm sấp.
Quy trình này nghe có vẻ căng thẳng, nhưng nó an toàn. Mặc dù, áp lực và sự di chuyển có thể không thoải mái và tỷ lệ thành công không phải là 100 phần trăm. Ví dụ, với trẻ ngôi mông, nó chỉ hoạt động trong khoảng 50% thời gian để cho phép sinh qua đường âm đạo.
Có một số trường hợp bác sĩ có thể chọn không cố gắng di chuyển em bé của bạn theo cách này, chẳng hạn như nếu nhau thai của bạn nằm ở vị trí khó. Dù vậy, điều quan trọng cần lưu ý là khi quy trình này được thực hiện, nó phải được thực hiện ở nơi có thể có sẵn khu C khẩn cấp nếu cần.
Đảo ngược tại nhà
Bạn có thể đã nghe nói rằng bạn có thể khuyến khích em bé của bạn có một tư thế tốt hơn từ sự thoải mái trong nhà của bạn. Điều này có thể đúng hoặc không tùy thuộc vào lý do tại sao em bé của bạn bị ngôi ngang, nhưng bạn nên thử.
Trước khi thử các phương pháp này, hãy hỏi bác sĩ hoặc nữ hộ sinh về kế hoạch của bạn và nếu có bất kỳ lý do nào khiến bạn không nên thực hiện những động tác như lộn ngược hoặc các tư thế yoga nhất định.
Đảo ngược là những chuyển động đưa đầu của bạn xuống dưới xương chậu. Spinning Babies gợi ý nên thử cách tiếp cận theo thói quen “một ngày quan trọng”. Một lần nữa, bạn không nhất thiết phải thử những điều này cho đến khi vượt qua mốc 32 tuần trong thai kỳ.
Đảo ngược nghiêng về phía trước
Để thực hiện động tác này, bạn cẩn thận quỳ ở cuối ghế dài hoặc giường thấp. Sau đó, từ từ hạ tay xuống sàn bên dưới và đặt trên cẳng tay. Không gục đầu xuống sàn. Thực hiện 7 lần lặp lại trong 30 đến 45 giây, cách nhau 15 phút nghỉ.
Nghiêng mông
Để thực hiện động tác này, bạn sẽ cần một tấm ván dài (hoặc bàn ủi) và đệm hoặc gối lớn. Nâng tấm ván theo một góc, sao cho tâm của tấm ván nằm trên ghế sofa và phần dưới được đỡ bởi gối.
Sau đó, đặt bạn lên ván, tựa đầu vào gối (có thêm gối nếu bạn muốn được hỗ trợ nhiều hơn) và xương chậu của bạn hướng về giữa ván. Để chân của bạn buông thõng ở hai bên. Thực hiện 2 đến 3 lần lặp lại, mỗi lần lặp lại từ 5 đến 10 phút.
Yoga
Thực hành yoga cũng liên quan đến các tư thế đảo ngược cơ thể. Người hướng dẫn Susan Dayal gợi ý nên thử các kiểu lộn ngược nhẹ, như Puppy Pose, để khuyến khích việc định vị tốt với các em bé nằm ngang.
Trong Puppy Pose, bạn sẽ bắt đầu bằng tay và đầu gối. Từ đó, bạn sẽ di chuyển cánh tay của mình về phía trước cho đến khi đầu của bạn nằm trên sàn. Giữ phần dưới của bạn hướng lên trên và xương chậu của bạn trực tiếp trên đầu gối của bạn và đừng quên thở.
Massage và chăm sóc thần kinh cột sống
Mát-xa và chăm sóc thần kinh cột sống là những lựa chọn khác có thể giúp vận động các mô mềm và khuyến khích đầu của con bạn đi vào khung xương chậu. Đặc biệt, bạn có thể muốn tìm các bác sĩ chỉnh hình được đào tạo về kỹ thuật Webster, vì điều đó có nghĩa là họ có kiến thức cụ thể về các vấn đề mang thai và vùng chậu.
Liên quan: Gãy xương khi mang thai: Những lợi ích là gì?
Điều gì sẽ xảy ra nếu em bé của bạn vẫn nằm ngang trong quá trình chuyển dạ?
Liệu những phương pháp này có giúp ích cho việc định vị hay không là một vùng xám. Mặc dù vậy, có rất nhiều bằng chứng giai thoại cho thấy chúng đáng để thử.
Nhưng ngay cả khi tất cả những màn nhào lộn này không làm em bé của bạn biến mất, bạn có thể sinh con qua C-section một cách an toàn. Mặc dù đây có thể không phải là lần sinh mà bạn đã dự tính, nhưng đó là con đường an toàn nhất nếu em bé của bạn liên tục nằm nghiêng hoặc nếu vì lý do nào đó mà em bé không thể di chuyển sang một vị trí tối ưu hơn.
Hãy chắc chắn hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nhiều câu hỏi và nói lên mối quan tâm của bạn về sự thay đổi trong kế hoạch sinh của bạn. Một người mẹ an toàn và một em bé khỏe mạnh là điều quan trọng hơn tất cả, nhưng bác sĩ có thể giúp giảm bớt một số lo lắng của bạn hoặc làm sáng tỏ quy trình để bạn cảm thấy thoải mái hơn.
Còn các cặp song sinh thì sao?
Nếu cặp song sinh thấp hơn của bạn nằm sấp trong quá trình chuyển dạ, bạn có thể sinh song thai bằng đường âm đạo - ngay cả khi một ngôi mông hay ngôi ngang. Trong trường hợp này, bác sĩ của bạn sẽ đỡ đẻ trước.
Thường thì cặp song sinh còn lại sẽ di chuyển vào vị trí, nhưng nếu không, bác sĩ có thể thử sử dụng phiên bản ngoại tâm thu trước khi sinh. Nếu điều này không giúp cho cặp song sinh thứ hai vào vị trí tốt hơn, bác sĩ có thể tiến hành sinh mổ.
Nếu cặp song sinh thấp hơn không nằm sấp trong quá trình chuyển dạ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sinh cả hai qua đường mổ.
Liên quan: Làm thế nào để dự đoán khi nào em bé của bạn sẽ giảm
Lấy đi
Mặc dù hiếm gặp, nhưng con bạn có thể quyết định chuyển sang tư thế nằm ngang vì nhiều lý do, bao gồm cả đơn giản vì chúng cảm thấy thoải mái nhất khi ở đó.
Hãy nhớ rằng ngôi ngang không nhất thiết là một vấn đề cho đến khi bạn đến cuối thai kỳ. Nếu bạn vẫn đang ở trong tam cá nguyệt thứ nhất, thứ hai hoặc đầu thứ ba, thì đã có thời gian để con bạn chuyển nhà.
Bất kể vị trí của em bé, hãy theo dõi tất cả các lần khám thai định kỳ của bạn, đặc biệt là vào cuối thai kỳ. Mọi vấn đề được phát hiện càng sớm, bạn càng có thể tạo kế hoạch trò chơi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình sớm hơn.