Phentermine là gì?
Phentermine nằm trong một nhóm thuốc được gọi là thuốc biếng ăn. Những loại thuốc này giúp ngăn chặn sự thèm ăn và thúc đẩy giảm cân.
Phentermine (Adipex-P, Lomaira) là một loại thuốc uống theo toa. Nó cũng có sẵn dưới dạng kết hợp với một loại thuốc khác có tên là topiramate, được bán trên thị trường là Qsymia.
Phentermine được sử dụng tạm thời ở những người thừa cân hoặc béo phì và đang tích cực cố gắng giảm cân thông qua chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Đó là tạm thời vì hiệu quả của nó giảm sau ba đến sáu tuần.
Phentermine hoạt động giống như một chất kích thích và có nhiều tác dụng phụ giống nhau:
- tăng nhịp tim
- tăng huyết áp
- chóng mặt
Phentermine được biết đến là một thành phần của Fen-Phen, một loại thuốc giảm cân cũng bao gồm thuốc fenfluramine. Fen-Phen đã bị Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đưa ra thị trường vào năm 1997 sau những lo ngại về an toàn xung quanh fenfluramine.
Tuy nhiên, chỉ riêng phentermine đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ và dường như là một loại thuốc giảm cân an toàn và hiệu quả khi được sử dụng trong thời gian ngắn ở những người khỏe mạnh.
Một nghiên cứu cho thấy phentermine làm giảm đáng kể trọng lượng mà không làm tăng huyết áp hoặc gây ra các vấn đề về tim mạch khác. Một số bệnh nhân giảm hơn 10% trọng lượng cơ thể và có thể giảm cân trong 8 năm.
Tuy nhiên, rất ít thông tin về tác dụng của phentermine đối với phụ nữ mang thai hoặc thai nhi trong thời kỳ mang thai. Do đó, nó không được chấp thuận sử dụng trong thời kỳ mang thai. Phentermine và các chất ức chế sự thèm ăn khác thường không được khuyến khích trong thời kỳ mang thai vì hầu hết phụ nữ không nên giảm cân khi đang mang thai.
Nếu bạn đã dùng phentermine trước khi mang thai hoặc trước khi bạn biết mình có thai, bạn có thể lo lắng về ảnh hưởng của nó đối với thai nhi đang phát triển. Hãy xem xét kỹ hơn những gì bạn nên biết.
Rủi ro nếu dùng thuốc trước khi mang thai
Nếu bạn đã dùng phentermine trước khi mang thai, nó sẽ không ảnh hưởng đến khả năng mang thai đủ tháng của bạn. Tất cả các dấu vết của phentermine sẽ đi qua cơ thể của bạn. Ngay cả khi bạn đã dùng liều cuối cùng một tuần trước khi thụ thai, nó sẽ không ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn.
Nghiên cứu về nguy cơ dị tật bẩm sinh
Rất ít nghiên cứu trên người hoặc động vật được thực hiện về phentermine trong thời kỳ mang thai. Nhưng một số rất ít tồn tại dường như không kết nối thuốc với các dị tật bẩm sinh.
Một nghiên cứu rất nhỏ đã so sánh những phụ nữ mang thai ở Cộng hòa Séc dùng phentermine hoặc sibutramine, một loại thuốc ức chế sự thèm ăn khác, với những phụ nữ mang thai không dùng thuốc. Không có sự khác biệt về kết quả mang thai được tìm thấy.
Trong khi nghiên cứu về việc mang thai và riêng phentermine còn thiếu, một nghiên cứu khác đã xem xét việc sử dụng phentermine / fenfluramine, loại không còn nữa, trong ba tháng đầu của thai kỳ. Nó cho thấy rằng, khi so sánh với những phụ nữ không sử dụng thuốc, những phụ nữ sử dụng nó không có nguy cơ cao hơn:
- sẩy thai
- sinh non
- trẻ sơ sinh bị dị tật bẩm sinh
Qsymia được FDA coi là một loại thuốc loại X. Điều đó có nghĩa là thuốc có khả năng gây dị tật bẩm sinh và không được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Nghiên cứu chỉ ra rằng topiramate có trong thuốc có thể làm tăng nguy cơ sứt môi ở trẻ sơ sinh.
Nghiên cứu về rủi ro đối với người mẹ
Một lần nữa, người ta còn biết rất ít về việc sử dụng phentermine và ảnh hưởng của nó đối với thai nhi hoặc phụ nữ mang thai. Một nghiên cứu từ năm 2002 đã chỉ ra nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ cao hơn ở những phụ nữ mang thai dùng phentermine / fenfluramine trong ba tháng đầu. Nhưng sự gia tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ này có lẽ liên quan đến tình trạng thừa cân ngay từ đầu chứ không phải do tác dụng phụ của thuốc.
Tiểu đường thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ mắc một số biến chứng sức khỏe cho phụ nữ mang thai, bao gồm:
- sinh một em bé lớn, có thể gây ra các biến chứng khi sinh
- huyết áp cao và tiền sản giật, có thể đe dọa tính mạng
- bệnh tiểu đường khởi phát ở tuổi trưởng thành sau này trong cuộc đời
Nguy cơ đối với em bé liên quan đến giảm cân
Mặc dù thông thường không khuyến khích giảm cân khi mang thai, nhưng nghiên cứu cho thấy 8% phụ nữ mang thai cố gắng giảm cân. Mặc dù phentermine không nằm trong nghiên cứu này, nhưng phentermine có liên quan đến việc giảm cân.
Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ đề xuất tăng cân trong thời kỳ mang thai của:
- 25 đến 35 pound đối với phụ nữ không thừa cân
- 15 đến 25 pound cho phụ nữ thừa cân
- 11 đến 20 pound đối với phụ nữ béo phì
Giảm cân trong khi mang thai - hoặc không tăng được số cân nặng thích hợp - có thể khiến con bạn có nguy cơ mắc nhiều biến chứng sức khỏe, bao gồm:
- Nhỏ so với tuổi thai của nó. Điều này làm tăng cơ hội:
- khó duy trì nhiệt độ cơ thể
- lượng đường trong máu thấp, có thể làm cho em bé chậm chạp
- khó thở
- Chết trong năm đầu tiên của cuộc đời. Trong một nghiên cứu, trẻ sinh ra từ những phụ nữ không tăng cân đủ trong thời kỳ mang thai có nguy cơ tử vong trong năm đầu đời cao gấp ba lần so với trẻ sinh ra từ những phụ nữ tăng cân phù hợp.
- Khuyết tật. Theo Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ, những phụ nữ mang thai hạn chế calo đến mức lượng chất béo dự trữ bị phá vỡ và xeton phát triển có nguy cơ sinh ra những đứa trẻ bị thiếu hụt trí tuệ.
- Các khuyết tật ống thần kinh. Nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng các sản phẩm giảm cân trong thời kỳ mang thai có thể làm tăng nguy cơ sinh ra em bé bị dị tật này ảnh hưởng đến não và cột sống.
Phentermine khi cho con bú
Phentermine có thể được bài tiết qua sữa mẹ. Vì lý do đó, nó không được khuyến khích cho phụ nữ đang cho con bú.
Giống như rất nhiều thứ với phentermine, nó ảnh hưởng như thế nào đến em bé bú sữa mẹ vẫn chưa được nghiên cứu kỹ. Tuy nhiên, vì nó hoạt động như một chất kích thích, nó có thể gây ra các tác dụng phụ như kích động và các vấn đề về ngủ và bú.
Mang đi
Các nghiên cứu xung quanh việc sử dụng phentermine ở phụ nữ mang thai và cho con bú là rất ít.
Nếu bạn đang sử dụng phentermine và đang mang thai hoặc cho con bú, cách an toàn nhất là dừng ngay lập tức. Bác sĩ có thể giúp bạn đánh giá bất kỳ nguy cơ tiềm ẩn nào và cho bạn lời khuyên về việc tăng cân và quản lý trước, trong và sau khi mang thai.