Nếu phim và truyền hình hiểu đúng về việc sinh nở thì đó là điều không nên đi bộ trong công viên!
May mắn thay, y học hiện đại có một số lựa chọn để giữ cho các bậc cha mẹ sinh con được thoải mái. Một số loại giảm đau trong quá trình chuyển dạ và sinh con bao gồm oxit nitơ và gây tê ngoài màng cứng, những loại sau này quá nổi tiếng mà hầu hết phụ nữ đều yêu cầu.
Quá trình chuyển dạ có thể kéo dài rất lâu, vì vậy nhiều bậc cha mẹ muốn biết gây tê ngoài màng cứng bao lâu thì hết. Câu trả lời ngắn gọn là thuốc giảm đau được sử dụng bằng cách gây tê ngoài màng cứng sẽ kéo dài miễn là bạn (và bác sĩ của bạn) cần. Điều này là do gây tê ngoài màng cứng giúp bạn dễ dàng nạp thuốc để giữ cho bạn cảm thấy thoải mái trong khi chuyển dạ.
Nó sẽ mất bao lâu để mài mòn?
Sau khi ngừng gây tê ngoài màng cứng, bạn có thể cảm thấy tê hoặc lạnh trong vài giờ trước khi thuốc bắt đầu hết tác dụng. Điều này có nghĩa là bạn có thể:
- phải tiếp tục ngồi hoặc nằm xuống
- không có nhiều cảm giác ở chân của bạn
- cảm thấy như chân của bạn bị lung lay hoặc yếu
Khi màng cứng bắt đầu hết, bạn có thể cảm thấy ngứa ran ở chân, giống như cảm giác kim châm. Bạn cũng có thể bắt đầu bị đau trở lại. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn không thoải mái.
Gây tê ngoài màng cứng có thể kéo dài hàng giờ trong khi chuyển dạ và sau khi bạn sinh con. Đây là một điều tốt vì một số lý do:
- Nó cho phép bạn nghỉ ngơi thoải mái một chút nếu bạn chuyển dạ dài.
- Nó giúp kiểm soát cơn đau và sự khó chịu.
- Nếu bạn sinh mổ, thường được gọi là sinh mổ, gây tê ngoài màng cứng sẽ giúp bạn tỉnh táo để gặp con.
- Nếu bạn cần cắt hoặc khâu tầng sinh môn dưới đó (ở tầng sinh môn) sau khi sinh, gây tê ngoài màng cứng vùng đó nên bạn sẽ không cảm thấy gì.
- Gây tê ngoài màng cứng sẽ giúp bạn thoải mái ngay sau khi sinh hoặc sinh mổ để bạn có thể ôm con trước khi cả hai chìm vào giấc ngủ say.
Gây tê ngoài màng cứng là gì?
Gây tê ngoài màng cứng là một loại thủ thuật, không phải là một loại thuốc. Ngoài màng cứng là phương thức truyền dẫn để giúp đưa thuốc giảm đau vào chính xác nơi bạn cần và nhanh chóng.
Ngoài màng cứng được sử dụng cho:
- chuyển dạ và sinh con
- Phần C
- một số loại phẫu thuật
- sau một số loại phẫu thuật
- điều trị đau lưng
Thủ thuật này còn được gọi là khối ngoài màng cứng, khối thần kinh tủy sống, và đôi khi, gây tê ngoài màng cứng. Điều này là do đó chính xác là nơi đặt gây tê ngoài màng cứng - ở lưng dọc theo cột sống hoặc xương sống của bạn.
Khi gây tê ngoài màng cứng, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc giảm đau làm tê liệt dây thần kinh của bạn. Điều này có nghĩa là bạn hoàn toàn không cảm thấy gì từ thắt lưng hoặc bụng trở xuống. Nhưng cơ bụng vẫn hoạt động nên bạn vẫn có thể rặn đẻ và sinh con một cách an toàn.
Hai loại thuốc chính mà bạn sẽ nhận được khi gây tê ngoài màng cứng là:
- Thuốc giảm đau: giảm đau mà không làm tê da hoặc cơ thể của bạn
- Thuốc mê: ngăn chặn cơn đau bằng cách làm tê mọi cảm giác ở một bộ phận trên cơ thể bạn
Gây tê ngoài màng cứng thường được thực hiện bởi bác sĩ gây mê, bác sĩ chuyên về gây tê. OB-GYN của bạn cũng có thể gây tê ngoài màng cứng cho bạn.
Khi nào bạn có thể được gây tê ngoài màng cứng?
Nhiều bậc cha mẹ thề rằng họ không nhớ nỗi đau khi chuyển dạ và sinh con ngay khi họ nhìn vào niềm vui mới. Điều này có thể là do hầu hết họ đã chọn gây tê ngoài màng cứng khi sinh con! Gần 71% bệnh nhân mang thai chọn gây tê ngoài màng cứng.
Bạn có thể được gây tê ngoài màng cứng bất cứ lúc nào khi bạn và bác sĩ biết rằng bạn đang thực sự chuyển dạ và em bé sắp chào đời theo cách này hay cách khác. Bạn có thể muốn được gây tê ngoài màng cứng ngay khi biết mình đang chuyển dạ tích cực hoặc đợi một lúc.
Một trong những lần duy nhất bác sĩ có thể không chấp thuận phương pháp gây tê ngoài màng cứng là nếu bạn đang ở giai đoạn cuối của quá trình chuyển dạ khi bạn đã giãn ra hoàn toàn và em bé sắp chào đời. Gây tê ngoài màng cứng ở giai đoạn chuyển dạ này có thể làm gián đoạn quá trình rặn đẻ của bạn.
Hoặc, nếu bạn bị biến chứng nghiêm trọng và cần phải mổ C gấp, bạn có thể không có thời gian để gây tê ngoài màng cứng. Bạn có thể phải hoàn toàn ngủ trong khi phẫu thuật.
Điều gì sẽ xảy ra với một cuộc gây tê ngoài màng cứng
Dưới đây là những gì có thể xảy ra khi bạn được gây tê ngoài màng cứng:
- Thông thường bạn sẽ tỉnh táo trong khi gây tê ngoài màng cứng.
- Bác sĩ hoặc y tá sẽ giúp bạn ngồi trên giường hoặc ghế và nghiêng người về phía trước. Hoặc bạn có thể nằm nghiêng với đầu gối co lên trước ngực - hoặc càng gần càng tốt khi mang thai!
- Khu vực gây tê ngoài màng cứng - trung tâm của lưng dưới của bạn - sẽ được làm sạch bằng một miếng gạc và một ít cồn tẩy rửa.
- Bác sĩ sẽ gây tê khu vực xung quanh vị trí gây tê ngoài màng cứng bằng một vài mũi tiêm nhỏ vào da. Điều này giúp bạn thoải mái hơn trong suốt quá trình thực hiện.
- Kim được sử dụng để đưa một ống hoặc ống thông rất mỏng vào lưng của bạn cho đến khi nó ở gần dây thần kinh cột sống của bạn.
- Kim được lấy ra để bạn chỉ cần gây tê ngoài màng cứng ở lưng.
- Bác sĩ sẽ đẩy thuốc tê và thuốc giảm đau vào ngoài màng cứng để chúng có tác dụng nhanh chóng.
- Trước tiên, bạn có thể được cho một liều thuốc nhỏ để xem cảm giác của mình.
- NMC nằm ngay bên cạnh các dây thần kinh truyền thông báo đau từ phần dưới cơ thể đến não của bạn. Bạn sẽ cảm thấy thoải mái hơn trong vòng vài phút.
- Việc gây tê ngoài màng cứng bắt đầu có tác dụng nhanh như thế nào tùy thuộc vào loại thuốc mà bác sĩ quyết định phù hợp với bạn.
- Gây tê ngoài màng cứng mất khoảng 20 đến 30 phút để đạt được hiệu quả đầy đủ.
- Bác sĩ sẽ cho bạn dùng thêm thuốc qua màng cứng nếu bạn cần.
Ai là ứng cử viên sáng giá cho việc gây tê ngoài màng cứng?
Hầu hết phụ nữ mang thai có thể được gây tê ngoài màng cứng một cách an toàn khi họ chuyển dạ. Bạn có thể không nhận được một cái nếu bạn:
- bị nhiễm trùng ở lưng dưới của bạn
- bị nhiễm trùng máu nghiêm trọng
- có vấn đề với đông máu
- đang dùng thuốc làm loãng máu
- có vấn đề nghiêm trọng về lưng
- đã phẫu thuật lưng dưới
Rủi ro về an toàn và ngoài màng cứng
Ngoài màng cứng là phổ biến và thường rất an toàn. Trong quá trình thực hiện, bạn sẽ có toàn bộ đội ngũ y tế xung quanh kiểm tra huyết áp và các chỉ số quan trọng khác của bạn liên tục. Họ sẽ sẵn sàng cung cấp cho bạn chất lỏng và oxy nếu bạn cần.
Tuy nhiên, giống như các loại thuốc và thủ thuật khác, gây tê ngoài màng cứng có nguy cơ biến chứng và tác dụng phụ rất thấp, bao gồm:
- huyết áp thấp
- đau lưng
- đau nhức tại chỗ
- buồn nôn
- nôn mửa
- cảm giác lâng lâng
- chóng mặt
- đau đầu
- rùng mình
- sốt
- yếu đuối
- ngứa da
- chảy máu tại chỗ
- sự nhiễm trùng
- tổn thương thần kinh
Những tác dụng phụ này thường là tạm thời và tự biến mất.
Cảm giác ngoài màng cứng như thế nào?
Gây tê ngoài màng cứng mang lại cảm giác dễ chịu, nhưng bạn có thể phải nghiến răng lâu hơn một chút vì nó có thể chèn ép vào trong.
Trước tiên, có thể bạn sẽ cảm thấy châm chích để làm tê vùng lưng dưới của mình. Sau đó, nếu khu vực xung quanh vị trí gây tê ngoài màng cứng đã đủ tê, bạn có thể cảm thấy một chút áp lực khi màng cứng trượt vào lưng, sẵn sàng truyền thuốc.
Cảm giác của bạn ngay sau khi được gây tê ngoài màng cứng phụ thuộc vào loại thuốc và liều lượng mà bác sĩ chỉ định cho bạn. Bạn có thể chỉ cần dùng thuốc làm tê, có nghĩa là bạn có thể cảm thấy chân và phần dưới của mình hơi yếu và tê.
Hoặc bác sĩ cũng có thể cho bạn thuốc giảm đau và bạn sẽ cảm thấy thư giãn. Bạn vẫn có thể cử động phần trên cơ thể và đẩy em bé ra ngoài. Nếu bạn đang sinh mổ, bác sĩ có thể cho bạn thêm cả thuốc tê và thuốc giảm đau. Điều này có nghĩa là bạn có thể sẽ tỉnh táo nhưng hầu như không cảm thấy bất cứ thứ gì từ ngực trở xuống.
Lấy đi
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về phương pháp gây tê ngoài màng cứng và các loại giảm đau khác trước ngày dự sinh. Biết được sở thích giảm đau của bạn nên là một phần trong kế hoạch sinh nở của bạn. Mặc dù lao động hầu như không bao giờ diễn ra theo kế hoạch, nhưng điều quan trọng vẫn là phải có kế hoạch.
Nếu bạn chọn gây tê ngoài màng cứng, hãy biết rằng bác sĩ sẽ cho bạn đủ thuốc gây tê ngoài màng cứng để giúp bạn cảm thấy thoải mái cho đến khi sinh xong. Thuốc sẽ mất tác dụng trong vài giờ và bạn sẽ dần lấy lại cảm giác ở nửa dưới cơ thể.
Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy đau hoặc không thoải mái trong hoặc sau khi sinh con. Sinh con không phải là một kỳ tích dễ dàng, nhưng với tư duy phù hợp và các nguồn lực theo ý của bạn, bạn sẽ ở phía bên kia của nó, tận hưởng em bé của bạn ngay lập tức.
