Viêm ruột hoại tử

Viêm ruột hoại tử (NEC) là một căn bệnh phát triển khi mô ở lớp lót bên trong của ruột non hoặc ruột già bị tổn thương và bắt đầu chết. Điều này làm cho ruột bị viêm.

Tình trạng này thường chỉ ảnh hưởng đến lớp lót bên trong của ruột, nhưng cuối cùng toàn bộ độ dày của ruột có thể bị ảnh hưởng.

Trong trường hợp nghiêm trọng của NEC, một lỗ có thể hình thành trên thành ruột. Nếu điều này xảy ra, vi khuẩn thường được tìm thấy bên trong ruột có thể rò rỉ vào ổ bụng và gây nhiễm trùng lan rộng. Đây được coi là một trường hợp cấp cứu y tế.

NEC có thể phát triển ở bất kỳ trẻ sơ sinh nào trong vòng 2 tuần sau khi sinh. Tuy nhiên, nó phổ biến nhất ở trẻ sinh non. Khoảng 90% tổng số ca NEC là trẻ sinh non.

NEC là một căn bệnh nguy hiểm có thể tiến triển rất nhanh. Điều quan trọng là phải điều trị ngay nếu con bạn có các triệu chứng của NEC.

Các triệu chứng của bệnh viêm ruột hoại tử là gì?

Các triệu chứng của NEC thường bao gồm những điều sau:

• sưng hoặc chướng bụng
• đổi màu của bụng
• phân có máu
• bệnh tiêu chảy
• cho ăn kém
• nôn mửa

Em bé của bạn cũng có thể xuất hiện các triệu chứng của nhiễm trùng, chẳng hạn như:

• ngưng thở hoặc bị gián đoạn thở
• một cơn sốt
• hôn mê

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm ruột hoại tử?

Nguyên nhân chính xác của NEC vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, người ta tin rằng thiếu oxy trong một ca sinh khó có thể là một yếu tố góp phần. Khi lượng oxy hoặc máu đến ruột giảm, nó có thể trở nên yếu.

Tình trạng suy yếu sẽ khiến vi khuẩn từ thức ăn đi vào ruột dễ dàng hơn gây tổn thương cho các mô ruột. Điều này có thể dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng hoặc NEC.

Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm có quá nhiều tế bào hồng cầu và có một tình trạng tiêu hóa khác. Con bạn cũng có nguy cơ mắc NEC nếu sinh non.

Trẻ sinh non thường có hệ thống cơ thể kém phát triển. Điều này có thể khiến họ gặp khó khăn trong quá trình tiêu hóa, chống nhiễm trùng và lưu thông máu và oxy.

Làm thế nào để chẩn đoán viêm ruột hoại tử?

Bác sĩ có thể chẩn đoán NEC bằng cách khám sức khỏe và thực hiện các xét nghiệm khác nhau. Trong khi khám, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng chạm vào bụng của con bạn để kiểm tra xem có bị sưng, đau và đau không.

Sau đó, họ sẽ thực hiện chụp X-quang bụng. Chụp X-quang sẽ cung cấp hình ảnh chi tiết của ruột, cho phép bác sĩ tìm kiếm các dấu hiệu viêm và tổn thương dễ dàng hơn.

Phân của con bạn cũng có thể được kiểm tra để tìm sự hiện diện của máu. Đây được gọi là xét nghiệm guaiac phân.

Bác sĩ của con bạn cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm máu nhất định để đo lượng tiểu cầu và số lượng bạch cầu của con bạn. Tiểu cầu làm cho máu có thể đông lại. Các tế bào bạch cầu giúp chống lại nhiễm trùng. Mức độ tiểu cầu thấp hoặc số lượng bạch cầu cao có thể là dấu hiệu của NEC.

Bác sĩ của con bạn có thể cần phải chọc kim vào khoang bụng của con bạn để kiểm tra chất lỏng trong ruột. Sự hiện diện của dịch ruột thường có nghĩa là có một lỗ trong ruột.

Điều trị viêm ruột hoại tử như thế nào?

Có nhiều cách khác nhau để điều trị NEC. Kế hoạch điều trị cụ thể của con bạn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

• mức độ nghiêm trọng của bệnh
• tuổi của con bạn
• sức khỏe tổng thể của con bạn

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngừng cho con bú. Em bé của bạn sẽ nhận được chất lỏng và chất dinh dưỡng của chúng qua đường tĩnh mạch, hoặc qua IV. Em bé của bạn có thể sẽ cần thuốc kháng sinh để giúp chống lại nhiễm trùng.

Nếu em bé của bạn khó thở do bụng sưng lên, bé sẽ được cung cấp thêm oxy hoặc hỗ trợ thở.

Phẫu thuật có thể cần thiết trong những trường hợp NEC nặng. Thủ tục bao gồm việc loại bỏ các phần bị hư hỏng của ruột.

Trong suốt quá trình điều trị, bé sẽ được theo dõi chặt chẽ. Bác sĩ của con bạn sẽ tiến hành chụp X-quang và xét nghiệm máu thường xuyên để đảm bảo bệnh không trở nên tồi tệ hơn.

Triển vọng cho trẻ bị viêm ruột hoại tử là gì?

Viêm ruột hoại tử có thể là một căn bệnh đe dọa tính mạng, nhưng hầu hết trẻ sơ sinh sẽ khỏi bệnh hoàn toàn sau khi được điều trị. Trong một số trường hợp hiếm hoi, ruột có thể bị tổn thương và hẹp lại, dẫn đến tắc ruột.

Cũng có thể xảy ra tình trạng kém hấp thu. Đây là tình trạng ruột không có khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng. Bệnh này có nhiều khả năng phát triển hơn ở trẻ sơ sinh bị cắt bỏ một phần ruột.

Triển vọng cụ thể của con bạn phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể của chúng và mức độ nghiêm trọng của bệnh, trong số các yếu tố khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin cụ thể về trường hợp cụ thể của con bạn.