Viêm màng não là gì?
Viêm mi mắt là tình trạng viêm mãn tính của các tuyến dầu nhỏ ở mí mắt trên và dưới. Các tuyến meibomian tiết ra meibum, loại dầu đặc biệt giúp bôi trơn mắt của bạn và giữ cho nước mắt của bạn không bay hơi.
Khi các tuyến meibomian bị tắc nghẽn, nó sẽ thay đổi số lượng và thành phần meibum của bạn. Đôi mắt của bạn sẽ cảm thấy khó chịu và tầm nhìn của bạn có thể bị mờ. Sự tắc nghẽn của tuyến còn tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn.
Đôi mắt của bạn có khoảng 20 đến 40 tuyến meibomian trên mỗi mi dưới và 30 đến 40 tuyến trên mỗi mi trên. Các tuyến từ từ tiết ra meibum mọi lúc. Nhấp nháy cho phép nhiều meibum được giải phóng.
Mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể bị viêm màng não, kể cả trẻ sơ sinh. Nhưng nó phổ biến hơn ở những người lớn tuổi và những người sống hoặc làm việc trong môi trường có nhiều bụi hoặc các hạt phấn hoa.
Nguyên nhân của viêm màng não chưa được biết. Đó là một trong những kết quả của rối loạn chức năng tuyến meibomian (MGD), nhưng MGD cũng xảy ra mà không xảy ra viêm màng não.
Nhiều phương pháp điều trị viêm màng não có sẵn, nhưng không có một phương pháp điều trị dứt điểm nào.
Thông tin nhanh về tuyến meibomian
Mỗi tuyến rộng khoảng 1 mm (mm) và dài khoảng 5,5 mm ở giữa nắp trên và dài 2 mm ở giữa nắp dưới.
Thuật ngữ rối loạn chức năng tuyến meibomian được đưa ra vào năm 1980.
Nhìn mờ do viêm màng não thường là nguyên nhân khiến mọi người đi khám bác sĩ về tình trạng khó chịu ở mắt của họ.
Rối loạn chức năng tuyến meibomian tương đối phổ biến ở những người bị khô mắt do bay hơi.
Tỷ lệ rối loạn chức năng tuyến meibomian ở người Châu Á cao hơn so với người không thuộc Châu Á.
Các triệu chứng của viêm màng não
Các triệu chứng của viêm màng não có thể từ nhẹ đến nặng. Nói chung, mắt của bạn sẽ cảm thấy bị kích thích và tầm nhìn của bạn có thể bị mờ.
Đôi mắt của bạn cũng có thể:
- đau đớn
- đỏ
- sưng lên
- khô
- ngứa
- đốt cháy
- gan góc
- nhạy cảm với ánh sáng
- dịu dàng khi chạm vào
Bạn cũng có thể bị lẹo mắt xuất hiện như một vết sưng đỏ và đau trên mí mắt. Điều này có thể do nhiễm trùng do tuyến dầu bị tắc.
Nguyên nhân của viêm màng não
Nguyên nhân chính xác của sự tắc nghẽn tuyến meibomian gây ra viêm meibom vẫn chưa được biết.
Các nhà nghiên cứu tin rằng nó có thể là vi khuẩn. Các nghiên cứu đang thực hiện đang xem xét các vi khuẩn trên bề mặt mắt và cách chúng ảnh hưởng đến meibum.
Một số yếu tố liên quan đến nguy cơ cao bị viêm màng não là:
Sự lão hóa
Khi bạn già đi, bạn sản xuất ít meibum hơn và meibum có thành phần khác nhau. Số lượng các tuyến meibomian của bạn cũng giảm.
Môi trường căng thẳng
Sống hoặc làm việc trong môi trường có độ ẩm thấp có thể làm thay đổi quá trình sản xuất meibum của bạn. Điều này bao gồm máy lạnh và hệ thống sưởi mùa đông.
Kính áp tròng
Đeo kính áp tròng có liên quan đến việc giảm meibum và các bất thường khác của tuyến meibomian. Bạn đeo kính áp tròng càng lâu, ảnh hưởng đến các tuyến meibomian càng lớn.
Chế độ ăn
Việc thiếu axit béo omega-3 trong chế độ ăn uống của bạn có thể góp phần gây ra bệnh viêm màng não. Các axit béo này được tìm thấy trong dầu hạt lanh, dầu cá và dầu ô liu.
Nội tiết tố
Nội tiết tố androgen và estrogen có thể ảnh hưởng đến thành phần meibum của bạn. Androgen kích thích bài tiết meibum và ngăn chặn tình trạng viêm. Estrogen làm tăng tình trạng viêm.
Thuốc
Axit retinoic có thể thay đổi khối lượng meibum và hoạt động của các tuyến meibomian. Axit retinoic tại chỗ được kê đơn cho mụn trứng cá.
Thuốc epinephrine và thuốc điều trị tăng nhãn áp tại chỗ đã được phát hiện để thay đổi chức năng tuyến meibomian. Cần có thêm nhiều nghiên cứu để xác định ảnh hưởng của chất bảo quản và thời gian sử dụng.
Bệnh trứng cá đỏ
Một bài báo năm 2017 báo cáo rằng các nghiên cứu về những người mắc bệnh rosacea đã phát hiện ra nhiều bất thường hơn ở các tuyến meibomian, khi so sánh với các nhóm đối chứng.
Sử dụng màn hình máy tính
Việc sử dụng màn hình máy tính có tương quan với MGD. Cần có nhiều nghiên cứu hơn để xác định xem việc sử dụng máy tính có góp phần vào sự phát triển của MGD hay làm trầm trọng thêm tình trạng đã có sẵn hay không.
Các yếu tố rủi ro khác
Các yếu tố rủi ro khác đang được điều tra bao gồm:
- hút thuốc
- sử dụng kháng histamine cho bệnh dị ứng
- liệu pháp thay thế hormone sau mãn kinh
- Bệnh tiểu đường
Chẩn đoán viêm màng não
Chẩn đoán sẽ được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa mắt, bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ đo thị lực. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh và các triệu chứng của bạn.
Họ sẽ kiểm tra thực tế mắt và mí mắt của bạn bằng thiết bị đặc biệt. Bạn có thể nhỏ thuốc để làm giãn đồng tử. Bác sĩ cũng có thể ngoáy mi của bạn để lấy mẫu phân tích vi khuẩn.
Kiểm tra đèn khe kết hợp kính hiển vi công suất thấp với ánh sáng cường độ cao để quan sát chi tiết đôi mắt của bạn. Bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp này để tìm kiếm bất kỳ bất thường nào trong các tuyến meibomian của bạn.
Các phiên bản mới hơn của đèn khe là thiết bị hình bút cầm tay có đèn LED và camera.
Các kỹ thuật chẩn đoán khác bao gồm:
- sử dụng một loại băng dính đặc biệt để làm mờ viền mí mắt của bạn để đo lipid
- áp dụng áp lực lên mí mắt của bạn để đo sản lượng tuyến meibomian
- sử dụng transillumination để xem các tuyến meibomian qua mí mắt của bạn
Các nhà nghiên cứu đã đề xuất các hệ thống phân loại mức độ nghiêm trọng của MGD và viêm màng não khác nhau, nhưng các tiêu chuẩn thống nhất vẫn chưa được chấp nhận.
Viêm màng não có thể khó chẩn đoán vì nó có thể đi kèm với khô mắt hoặc sưng giác mạc.
Điều trị viêm màng não
Điều trị viêm màng não phụ sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn. Bác sĩ có thể bắt đầu điều trị bảo tồn, sau đó bổ sung các loại điều trị khác nếu các triệu chứng của bạn vẫn còn.
Các phương pháp điều trị mới đang được phát triển và nghiên cứu vẫn đang tiếp tục.
Vệ sinh nắp
Cách xử lý đầu tiên là vệ sinh nắp. Thói quen hàng ngày của bạn nên bao gồm:
- chườm ấm cho mi của bạn, ít nhất 1 đến 2 phút hai lần một ngày
- xoa bóp nắp, theo lời khuyên của bác sĩ của bạn
- cọ rửa nắp hoặc chất tẩy rửa nắp (bạn cũng có thể sử dụng dầu gội đầu dành cho trẻ em)
- thuốc nhỏ mắt, nước mắt, gel hoặc thuốc mỡ, theo lời khuyên của bác sĩ để bôi trơn mắt của bạn
Các thiết bị mới để hỗ trợ vệ sinh nắp đang được bán trên thị trường để làm ấm và xoa bóp nắp. Chất bôi trơn mới cũng có sẵn và đang được nghiên cứu.
Thuốc
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh toàn thân như doxycycline, minocycline và azithromycin. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những loại thuốc kháng sinh này làm giảm viêm và cải thiện meibum. Hãy chắc chắn để thảo luận về tác dụng phụ của những loại thuốc này với bác sĩ của bạn.
Bác sĩ cũng có thể kê đơn corticosteroid tại chỗ để giảm viêm. Một lần nữa, hãy thảo luận về các tác dụng phụ có thể xảy ra với bác sĩ của bạn.
Một loại thuốc theo toa khác mà bác sĩ có thể kê cho bạn là cyclosporine A. Đây là một loại thuốc ức chế miễn dịch. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó có hiệu quả, nhưng vẫn còn tranh cãi về liều lượng hiệu quả nhất.
Thuốc bổ sung OTC
Nên bổ sung axit béo thiết yếu omega-3 (dầu hạt lanh). Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chúng cải thiện các triệu chứng của MGD và viêm màng não. Chúng có sẵn không cần kê đơn (OTC).
Các biện pháp phẫu thuật
Trong một số trường hợp nhất định, phẫu thuật để mở các tuyến meibomian có thể được khuyến nghị để làm giảm các triệu chứng.
Ngăn ngừa viêm màng não
Để giúp ngăn ngừa viêm màng não và giữ cho đôi mắt của bạn thoải mái, bạn có thể thử một số cách sau:
- Thực hành vệ sinh mắt hàng ngày.
- Giữ ẩm cho không khí xung quanh bạn.
- Giữ đủ nước.
- Không hút thuốc và tránh ở gần những người hút thuốc.
- Bôi trơn mắt của bạn, kể cả việc chớp mắt thường xuyên.
- Đeo kính râm để bảo vệ mắt khỏi nắng và gió.
Triển vọng là gì?
Viêm màng não có thể gây đau đớn và thậm chí gây tàn phế nếu bệnh nặng. Nhiều phương pháp điều trị tồn tại, bao gồm cả chứng khô mắt thường đi kèm với nó. Bạn có thể phải thử một vài phương pháp điều trị khác nhau để có thể giảm đau lâu dài.
Nguyên nhân chính xác của viêm màng não vẫn chưa được biết. Nhưng viêm màng não và MGD đều đang được nghiên cứu. Các phương pháp điều trị mới và những hiểu biết mới về nguyên nhân của chúng có thể xảy ra.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có các triệu chứng của viêm màng não. Họ có thể giúp bạn tìm ra phương pháp điều trị phù hợp để giảm bớt.
.jpg)
