Để đủ điều kiện tham gia chương trình Medicare Phần C (Medicare Advantage):
- Bạn phải đăng ký trong Original Medicare (Medicare phần A và B).
- Bạn phải sống trong khu vực kinh doanh của nhà cung cấp bảo hiểm Medicare Advantage đang cung cấp bảo hiểm / mức giá bạn muốn và chấp nhận người dùng mới trong thời gian đăng ký của bạn.
Nói chung, để ghi danh vào Original Medicare (để đủ điều kiện cho Phần C), bạn phải:
- từ 65 tuổi trở lên và là công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân hợp pháp trong tối thiểu 5 năm liền kề
- bị tàn tật và là công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân hợp pháp trong tối thiểu 5 năm liền kề
- có ALS hoặc ESRD và là công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân hợp pháp trong tối thiểu 5 năm liền kề
Tính đủ điều kiện cho người khuyết tật
Nếu bạn đã nhận được trợ cấp thương tật hàng tháng của Hội đồng An sinh Xã hội hoặc Hội đồng Hưu trí Đường sắt (RRB) trong 24 tháng, thì bạn đủ điều kiện nhận Original Medicare.
Nếu bạn là nhân viên chính quyền liên bang, tiểu bang hoặc địa phương bị khuyết tật không đủ điều kiện nhận các quyền lợi An sinh xã hội hoặc RRB hàng tháng, bạn có thể được coi là được hưởng trợ cấp khuyết tật và tự động được hưởng Phần A sau khi bị tàn tật trong 29 tháng.
Tính đủ điều kiện bệnh tật
- ESRD (bệnh thận giai đoạn cuối). Nếu bạn có ESRD, bạn đủ điều kiện nhận Medicare với bảo hiểm có thể bắt đầu ngay sau tháng điều trị lọc máu đầu tiên của bạn.
- ALS (xơ cứng teo cơ bên). Nếu bạn nhận được chẩn đoán mắc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (còn được gọi là bệnh Lou Gehrig), bạn sẽ đủ điều kiện nhận Medicare ngay lập tức khi nhận quyền lợi bảo hiểm tàn tật An sinh xã hội (SSDI) (5 tháng sau khi được phân loại là "tàn tật").
Nhiều chương trình Medicare Advantage không chấp nhận những người bị ESRD. Tuy nhiên, có một Chương trình Nhu cầu Đặc biệt của Medicare (SNP) thay thế được thiết kế cho những người có hoàn cảnh hoặc điều kiện chăm sóc sức khỏe cụ thể.
Kiểm tra tính đủ điều kiện
Để xác nhận tính đủ điều kiện của bạn, hãy xem xét sử dụng máy tính đủ điều kiện trên trang web chính thức của Medicare: Medicare.gov.
Bạn cũng có thể sử dụng máy tính để tính phí bảo hiểm của mình.
Medicare Phần C là gì?
Chương trình Medicare Advantage (Medicare Phần C) được cung cấp bởi một công ty bảo hiểm tư nhân đã được Medicare chấp thuận.
Các chương trình này kết hợp Medicare Phần A (bảo hiểm bệnh viện) gốc của bạn với Medicare Phần B (bảo hiểm y tế).
Thông thường, chúng cũng bao gồm Medicare Phần D (bảo hiểm thuốc theo toa) và các phúc lợi khác, chẳng hạn như bảo hiểm về thị lực và nha khoa.
Có nhiều công ty khác nhau cung cấp các chương trình Medicare Advantage. Mỗi loại cung cấp các mức bảo hiểm và phí bảo hiểm hàng tháng khác nhau. Nhiều người là PPO (tổ chức cung cấp ưu tiên) hoặc HMO (tổ chức duy trì sức khỏe).
Ở mức tối thiểu, các chương trình này sẽ thay thế Medicare phần A và B, đồng thời cung cấp tối thiểu tất cả các quyền lợi do phần A và B cung cấp theo yêu cầu của luật pháp.
Tại sao tôi cần Medicare Phần C?
Bạn không cần Medicare Phần C. Đây là một giải pháp thay thế tùy chọn cho Original Medicare cung cấp bảo hiểm tự nguyện.
Xem lại chi tiết của tất cả các lựa chọn thay thế Medicare của bạn, bao gồm bảo hiểm và chi phí, để đưa ra quyết định tốt nhất cho bạn, sức khỏe và tình hình tài chính của bạn.
Lấy đi
Các chương trình Medicare Phần C (Medicare Advantage) là một lựa chọn thay thế tùy chọn cho Original Medicare.
Để đủ điều kiện nhận Medicare Phần C, bạn phải đăng ký tham gia cả Medicare phần A và B. Bạn cũng phải sống trong khu vực dịch vụ của chương trình Medicare Advantage mong muốn.
Đọc bài báo này bằng tiếng Tây Ban Nha
.jpg)
.jpg)
