Medicare cho Tất cả đã là một chủ đề được thảo luận nhiều trong năm qua, nhưng có một lựa chọn khác mà không nhiều người đang nói đến: Lựa chọn Công khai. Cả Medicare for All và Public Option đều nhằm cung cấp bảo hiểm chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng cho người Mỹ. Có những điểm tương đồng giữa hai đề xuất, cũng như một số điểm khác biệt chính cần lưu ý.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận về Medicare for All so với Public Option và cách chúng có thể ảnh hưởng đến Medicare cũng như cách chúng so sánh trong việc cung cấp bảo hiểm y tế cho người Mỹ.
Myedicare for All là gì?
Medicare cho Tất cả là một chương trình bảo hiểm y tế quốc gia do chính phủ tài trợ sẽ cung cấp bảo hiểm y tế toàn diện cho tất cả người Mỹ. Đề xuất về Medicare cho Tất cả dựa trên sự mở rộng của Medicare, chương trình bảo hiểm y tế hiện tại dành cho những người từ 65 tuổi trở lên và những người bị khuyết tật nhất định.
Medicare hiện tại bao gồm:
- Medicare Phần A. Phần A đài thọ các dịch vụ liên quan đến chăm sóc tại bệnh viện, chăm sóc sức khỏe tại nhà, chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng chuyên môn, và chăm sóc cuối cùng.
- Medicare Phần B. Phần B bao trả các dịch vụ liên quan đến chăm sóc phòng ngừa, xét nghiệm chẩn đoán và điều trị các tình trạng sức khỏe.
- Medicare Phần C. Phần C bao trả cả Medicare Phần A và B, và cung cấp bảo hiểm bổ sung, chẳng hạn như thuốc theo toa, nha khoa, thị lực và thính giác.
- Medicare Phần D. Phần D giúp trang trải chi phí thuốc theo toa của bạn và một số loại vắc xin nhất định không được bao trả trong Phần B.
- Medigap. Medigap giúp trang trải các chi phí phí bảo hiểm Medicare, đồng thanh toán, đồng bảo hiểm và các chi phí khác của bạn.
Việc mở rộng Medicare thành Medicare cho Tất cả sẽ bao gồm các phần thiết yếu được liệt kê ở trên: Phần A và B của Medicare và bảo hiểm thuốc theo toa. Nó cũng sẽ được mở rộng để cung cấp bảo hiểm bổ sung hiện không được bao gồm trong Medicare, chẳng hạn như:
- chăm sóc sinh sản
- chăm sóc thai sản
- chăm sóc trẻ sơ sinh
- chăm sóc nhi khoa
- chăm sóc dài hạn
Với Medicarefor All, cách chúng tôi thanh toán cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ khác với hệ thống hiện tại, sẽ không có chi phí trả trước hoặc chia sẻ chi phí tại thời điểm bạn cần các dịch vụ y tế mà thay vào đó, toàn bộ hệ thống sẽ được tài trợ bằng thuế, hoặc thanh toán thông qua thuế.
Khi loại bỏ chia sẻ chi phí, hệ thống một người trả tiền sẽ loại bỏ các chương trình bảo hiểm tư nhân như Medicare phần C và D và Medigap. Tuy nhiên, chi phí tự trả liên quan đến các loại kế hoạch đó cũng sẽ không còn nữa, bao gồm:
- khoản khấu trừ
- phí bảo hiểm
- tiền bảo hiểm
- đồng thanh toán
Medicare forAll cũng sẽ nhằm mục đích loại bỏ chi phí thuốc kê đơn cao và mở rộng các lựa chọn thuốc hiện có sẵn.
Quyền chọn công khai là gì?
Public Optionis là một chương trình bảo hiểm y tế do chính phủ tài trợ hoặc do nhà nước tài trợ sẽ có sẵn trên thị trường bảo hiểm y tế như một giải pháp thay thế cho kế hoạch tư nhân. Không giống như Medicare cho Tất cả, việc đăng ký vào Public Option sẽ là hoàn toàn tùy ý.
Lựa chọn Công cộng sẽ cung cấp các lợi ích sức khỏe thiết yếu, bao gồm:
- chăm sóc bệnh nhân nội trú và ngoại trú tại bệnh viện
- chăm sóc sức khỏe tâm thần và lạm dụng chất gây nghiện
- chăm sóc trẻ sơ sinh và trẻ em
- chăm sóc trước khi sinh và thai sản
- thuốc theo toa
- chăm sóc phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị
- chăm sóc phục hồi
Với Lựa chọn Công khai, bạn có thể chọn từ bỏ bảo hiểm tư nhân để chuyển sang lựa chọn do chính phủ tài trợ hoặc do nhà nước tài trợ. Tuy nhiên, bạn sẽ không bắt buộc phải đăng ký vào Lựa chọn Công khai nếu bạn muốn gắn bó với một gói riêng tư. Lựa chọn Công khai có thể được tài trợ bằng thuế, như Medicare cho Tất cả, hoặc được trả bởi những người tham gia với cấu trúc định giá truyền thống.
Mặc dù Medicare cho Tất cả sẽ bao gồm một cuộc đại tu cấu trúc Medicare hiện tại, Lựa chọn Công cộng có thể ảnh hưởng đến Medicare theo cách khác. Ví dụ, những thay đổi về Lựa chọn Công cộng đối với Medicare có thể bao gồm:
- giảm độ tuổi đủ điều kiện tham gia Medicare (Medicare ở tuổi 50)
- mở rộng các yêu cầu về tính đủ điều kiện để bao gồm các cá nhân có thu nhập thấp
- thay đổi các dịch vụ Medicare trên thị trường bảo hiểm sức khỏe
- cung cấp Medicare như một lựa chọn dự phòng nếu các chương trình khác quá đắt
Mục tiêu của dịch vụ chăm sóc sức khỏe Public Option là tạo ra một lựa chọn bảo hiểm sức khỏe hợp lý hơn cho những cá nhân không có khả năng mua bảo hiểm tư nhân. Nó cũng sẽ cung cấp bảo hiểm cho những người thường không đủ điều kiện cho các kế hoạch tư nhân, chẳng hạn như những người có tình trạng sức khỏe từ trước.
Medicare cho Tất cả so với Tùy chọn Công khai
Vậy, Medicare cho Tất cả so sánh như thế nào với Tùy chọn công khai? Hãy thảo luận về một số điểm giống và khác nhau giữa hai tùy chọn.
Điểm tương đồng
Mục tiêu của cả Medicare cho Tất cả và Lựa chọn Công khai là cung cấp cho các cá nhân một lựa chọn bảo hiểm y tế với chi phí thấp, hợp lý. Cả hai loại hệ thống bảo hiểm y tế sẽ là phi lợi nhuận, nhằm mục đích giảm chi phí thuốc theo toa cho người thụ hưởng, hành chính và.
Mỗi lựa chọn sẽ bao gồm những cá nhân có thể không nhận được bảo hiểm y tế thông qua các tổ chức tư nhân. Những người có thu nhập thấp và những người có tình trạng sức khỏe từ trước có thể được bảo hiểm theo cả hai lựa chọn bảo hiểm.
Sự khác biệt
Theo Medicare cho Tất cả, chỉ có một lựa chọn bảo hiểm sức khỏe sẽ có sẵn. Mọi người sẽ đủ điều kiện và được bao trả cho các lợi ích sức khỏe thiết yếu. Sẽ không có các lựa chọn bảo hiểm tư nhân và không có sự cạnh tranh trên thị trường. Mục tiêu sẽ là giảm chi phí chăm sóc sức khỏe cho các cá nhân, những người sẽ không còn trả phí trước cho các dịch vụ. Tùy chọn này sẽ hoàn toàn được tài trợ bởi thuế và do chính phủ điều hành.
Lựa chọn Công khai sẽ là một lựa chọn bảo hiểm y tế chọn tham gia cho các cá nhân, chứ không phải là một lựa chọn bắt buộc đối với tất cả người Mỹ. Các lựa chọn bảo hiểm y tế tư nhân vẫn sẽ tồn tại, nhưng Phương án Công cộng sẽ cạnh tranh để giảm chi phí bảo hiểm y tế tổng thể. Lựa chọn Công cộng có thể được tài trợ thông qua thuế, giống như một hệ thống được tài trợ bởi một người nộp thuế hoặc thông qua chi phí đăng ký cá nhân.
So sánh phạm vi bảo hiểm của Medicare cho Tất cả và Lựa chọn Công khai
Với những điểm giống và khác nhau giữa hai đề xuất bảo hiểm y tế, bạn có thể tự hỏi mỗi lựa chọn này sẽ ảnh hưởng như thế nào đến tình hình y tế và tài chính của chính bạn. Dưới đây là biểu đồ so sánh về bảo hiểm chính và chi phí cho Medicare cho Tất cả và Lựa chọn Công cộng.
Medicare cho Tất cả bảo hiểm so với Bảo hiểm Lựa chọn Công cộng
Sự khác biệt lớn nhất giữa hai đề xuất là tùy chọn đăng ký: Medicare cho Tất cả là một hệ thống chăm sóc sức khỏe một người trả tiền bắt buộc bao gồm tất cả người Mỹ, trong khi Public Option cung cấp một chương trình chăm sóc sức khỏe tùy chọn cho tất cả những người Mỹ đủ điều kiện và muốn tham gia.
Mang đi
Các cuộc thảo luận về bảo hiểm sức khỏe đang được đặt lên hàng đầu trong bối cảnh chính trị và xã hội hiện nay. Bất kể người Mỹ thuộc phe chính trị nào, nhiều người vẫn muốn các lựa chọn bảo hiểm sức khỏe hợp lý hơn. Tuy nhiên, điều đó không nhất thiết có nghĩa là tất cả mọi người đều ủng hộ hệ thống chăm sóc sức khỏe một người trả tiền giống như Medicare cho Tất cả. Cũng chưa có nhiều cuộc thảo luận về Quyền chọn công khai, thứ có thể cung cấp trung gian giữa hai bên của cuộc tranh luận.
Thật khó để nói chính xác các đề xuất như Medicare for All và Public Option phù hợp với tương lai của ngành y tế Mỹ như thế nào, nhưng chúng ta sẽ tiếp tục xem những vấn đề này phát triển như thế nào khi chúng ta tiến tới cuộc bầu cử tổng thống năm 2020 và hơn thế nữa.