- Nhiều người tự động ghi danh vào Medicare ban đầu vào khoảng sinh nhật thứ 65 của họ.
- Những người khác sẽ cần phải đăng ký thủ công vào tất cả hoặc một số phần của Medicare.
- Quá trình đăng ký bắt đầu 3 tháng trước tháng bạn bước sang tuổi 65, vì vậy hãy tận dụng thời gian đăng ký đó.
Medicare là chương trình bảo hiểm y tế của Hoa Kỳ dành cho những người từ 65 tuổi trở lên hoặc những người mắc một số tình trạng sức khỏe nhất định. Đăng ký Medicare có thể giống như một nghi thức vượt qua hoặc một tiêu chuẩn trong cuộc đời.
Nhưng việc đăng ký Medicare cũng có thể phức tạp. Đó là bởi vì nó có một số phần và bạn phải nhớ khá nhiều thời hạn và kỳ đăng ký. Thêm vào đó, một số người được đăng ký tự động, trong khi những người khác thì không.
Tin tốt: Quy trình này được sắp xếp khá hợp lý và dễ điều động. Sau đây, chúng tôi chia nhỏ cách bạn có thể đăng ký các phần khác nhau của Medicare và khi nào bạn nên bắt đầu.
Medicare là gì?
Medicare là một chương trình bảo hiểm y tế liên bang dành cho người lớn từ 65 tuổi trở lên. Một số người trẻ hơn tuổi đó cũng có thể hội đủ điều kiện nếu họ bị một số khuyết tật nhất định. Mỗi phần khác nhau của Medicare đều bao trả các chi phí liên quan đến thời gian nằm viện, khám bác sĩ, thuốc theo toa, v.v.
Hầu hết mọi người sẽ đủ điều kiện ở tuổi 65 cho một số hoặc tất cả các phần của Medicare. Không bắt buộc bạn phải đăng ký chính xác vào ngày sinh nhật thứ 65 của mình - nhưng nếu đợi quá lâu, bạn có thể phải trả tiền phạt khi đăng ký muộn.
Điều quan trọng là phải hiểu cách đăng ký hoạt động, để bạn có thể đưa ra lựa chọn phù hợp cho nhu cầu bảo hiểm của mình. Nếu bạn quan tâm đến bảo hiểm, sẽ rất hữu ích nếu biết nhiều phần của Medicare và những gì họ đài thọ:
- Medicare Phần A. Phần A là bảo hiểm của bệnh viện, bao gồm thời gian lưu trú cho bệnh nhân nội trú, sức khỏe giới hạn tại nhà và chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng lành nghề, và chăm sóc cuối cùng.
- Medicare Phần B. Phần B là bảo hiểm y tế cho các lần khám bác sĩ, chăm sóc bệnh nhân ngoại trú và các chi phí khác như thiết bị y tế lâu bền.
- Medicare Phần C (Medicare Advantage). Phần C cung cấp tất cả các phần của Medicare ban đầu (phần A và B) thông qua một công ty bảo hiểm tư nhân, thường kèm theo một số quyền lợi bổ sung.
- Medicare Phần D. Phần D là bảo hiểm thuốc theo toa, được cung cấp thông qua một công ty bảo hiểm tư nhân.
- Medigap. Còn được gọi là bảo hiểm bổ sung Medicare, các chương trình Medigap bao trả các chi phí tự trả và “khoảng trống” trong bảo hiểm Medicare ban đầu.
Công dân và thường trú nhân Hoa Kỳ đủ điều kiện nhận Medicare Phần A vào khoảng sinh nhật thứ 65 của họ. Họ cũng có thể chọn đăng ký tham gia các phần khác của Medicare tại thời điểm đó.
Mặc dù Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) phụ trách chương trình bảo hiểm y tế Medicare, bạn sẽ đăng ký bảo hiểm của mình thông qua Cơ quan Quản lý An sinh Xã hội (SSA).
SSA sẽ xử lý đơn của bạn. Họ cũng có thể giúp bạn với bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến ghi danh.
Làm thế nào để áp dụng?
Nếu bạn đang nhận trợ cấp từ SSA hoặc Hội đồng Hưu trí Đường sắt (RRB), bạn không cần phải đăng ký Medicare. Bạn sẽ tự động được đăng ký Medicare phần A và B khi bạn gần sinh nhật lần thứ 65 của mình.
Thẻ Medicare và thông tin ghi danh của bạn sẽ được gửi đến bạn từ 3 đến 4 tháng trước ngày sinh nhật của bạn. Nhưng nếu bạn muốn ghi danh vào Phần D hoặc muốn chuyển sang Medicare Advantage (Phần C), bạn có thể thực hiện việc này trong thời gian đăng ký đầu tiên của mình. Chúng tôi sẽ giải thích thêm về điều đó sau.
Nếu bạn không được đăng ký tự động, bạn sẽ cần đăng ký Medicare ban đầu (phần A và B) và bất kỳ bảo hiểm bổ sung nào bạn muốn. Thời gian ghi danh của bạn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tình trạng việc làm của bạn và các loại bảo hiểm bạn muốn.
Cách ghi danh vào Medicare ban đầu
Trước khi bắt đầu quá trình ghi danh vào Medicare phần A và B, bạn có thể cân nhắc xem cuối cùng bạn cần loại bảo hiểm Medicare nào. Các bước này sẽ giúp bạn chuẩn bị:
- Tìm hiểu xem bạn có được tự động ghi danh vào Phần A hay Phần B của Medicare ban đầu hay không.
- Quyết định xem bạn muốn Phần B hay bạn muốn hoãn ghi danh.
- Xem lại các chương trình Medicare Advantage trong khu vực của bạn để xem liệu các lựa chọn và chi phí bảo hiểm đó có phù hợp với bạn hơn Medicare ban đầu hay không.
- Nếu bạn quyết định ở lại với Medicare ban đầu, hãy xem xét các lựa chọn Phần D của bạn và liệu một chương trình Medigap có hữu ích cho bạn hay không.
SSA cung cấp danh sách kiểm tra các đơn đăng ký Medicare có thể hữu ích. Nó liệt kê các loại biểu mẫu bạn sẽ cần cho quá trình này, bao gồm bằng chứng về nghĩa vụ quân sự, biểu mẫu thuế và W-2. Khi bạn có tất cả thông tin cần thiết để đăng ký, bạn có thể bắt đầu quá trình đăng ký.
Bạn có một số cách để ghi danh vào Medicare ban đầu:
- Trực tuyến. Bạn có thể truy cập SocialSecurity.gov để bắt đầu đăng ký.
- Bằng điện thoại. Gọi cho SSA theo số 800-772-1213 (hoặc 800-325-0718 đối với TTY), từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 7 giờ sáng đến 7 giờ tối.
- Mặt đối mặt. Ghé thăm văn phòng SSA tại địa phương của bạn; bạn có thể tìm thấy nó thông qua bộ định vị văn phòng SSA.
- Bằng thư từ. Bạn có thể gửi một lá thư đến văn phòng SSA địa phương của bạn với tên của bạn, số An sinh xã hội của bạn và ngày bạn muốn đăng ký. Họ sẽ gửi cho bạn thông tin cần thiết và bất kỳ yêu cầu bổ sung nào để đăng ký.
Nếu bạn đã nhận được phúc lợi từ SSA hoặc RRB, bạn sẽ tự động được đăng ký vào Medicare. Nếu bạn có thắc mắc hoặc muốn thảo luận về bảo hiểm của mình, bạn có thể gọi RRB theo số 877-772-5772 (hoặc 312-751-4701 đối với TTY), từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 9 giờ sáng đến 3 giờ 30 chiều.
Làm thế nào để ghi danh vào Medicare Phần D
Ghi danh vào Medicare Phần D không phải là tự động đối với bất kỳ ai. Nếu bạn quyết định muốn bảo hiểm thuốc theo toa, bạn sẽ cần chọn và mua chương trình Medicare Phần D.
Điều quan trọng cần lưu ý là bạn chỉ có thể nhận được chương trình Phần D như một chương trình bổ sung cho Medicare gốc (phần A và B). Nếu bạn có Medicare Advantage (Phần C), bạn không đủ điều kiện để nhận chương trình Phần D.
Bạn có thể ghi danh vào Medicare Phần D trong thời gian ghi danh ban đầu, khoảng thời gian 7 tháng vào khoảng sinh nhật thứ 65 của bạn. Nếu bạn không đăng ký trong thời gian đó, bạn sẽ có thể đăng ký sau nhưng có thể phải trả tiền phạt khi đăng ký muộn.
Bạn cũng có thể đăng ký trong thời gian ghi danh mở, từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12.
Nếu bạn muốn ghi danh vào Medicare Phần D, bạn có một số cách để làm như vậy:
- Bằng điện thoại. Bạn có thể gọi 800-633-4227 (hoặc 877-486-2048 cho TTY).
- Trực tuyến. Sử dụng công cụ tìm chương trình của Medicare.gov để so sánh các chương trình Phần D có sẵn trong khu vực của bạn.
- Liên hệ với một công ty bảo hiểm tư nhân. Bạn cũng có thể liên hệ với các công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp các gói Phần D, qua trang web của họ hoặc qua điện thoại, và đăng ký trực tiếp với họ.
Cách ghi danh vào Medicare Advantage
Medicare Advantage, hoặc Medicare Phần C, là một chương trình bảo hiểm y tế theo gói tư nhân. Nó cung cấp bảo hiểm tương tự như phần A và B. If thường cũng cung cấp bảo hiểm theo toa. Một số chương trình Medicare Advantage cũng bao trả các phúc lợi về thị lực, nha khoa và chăm sóc sức khỏe khác.
Chương trình này có thể giới hạn hàng năm đối với chi phí tự trả của bạn. Điều đó có thể hữu ích nếu bạn dự kiến có bất kỳ khoản chi phí chăm sóc sức khỏe lớn nào.
Nhưng một chương trình Medicare Advantage sẽ là một khoản phí bổ sung trên bất kỳ khoản phí bảo hiểm nào bạn trả cho các phần khác của Medicare. Nhiều chương trình Medicare Advantage sẽ đài thọ một số hoặc tất cả chi phí bảo hiểm Medicare Phần B của bạn. Cân nhắc nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn với chi phí bảo hiểm khi quyết định phần nào của Medicare phù hợp với bạn.
Nếu bạn muốn ghi danh vào Medicare Advantage, bạn có thể đăng ký trong thời gian ghi danh đầu tiên của mình. Bạn cũng có thể thay đổi lựa chọn của mình trong thời gian ghi danh mở của Medicare từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12. Nếu đăng ký ngoài thời gian này, bạn có thể phải trả phí ghi danh trễ và bảo hiểm của bạn sẽ không bắt đầu cho đến ngày 1 tháng 7.
Bạn có hai cách để đăng ký Medicare Phần C:
- Trực tuyến. Mua các chương trình Phần C bằng công cụ tìm chương trình của Medicare.gov.
- Với một công ty tư nhân. Các công ty bảo hiểm cung cấp các gói Phần C và bạn có thể đăng ký trực tiếp với họ qua trang web của họ hoặc qua điện thoại.
Khi nào tôi có thể nộp đơn?
Nếu bạn dự định đăng ký vào Medicare, bạn sẽ cần biết một số thời hạn và ngày đăng ký:
- Kỳ nhập học ban đầu. Đây là khoảng thời gian 7 tháng vào khoảng sinh nhật thứ 65 của bạn, trong đó bạn có thể đăng ký Medicare. Nó bắt đầu 3 tháng trước sinh nhật của bạn, bao gồm cả tháng sinh nhật của bạn và kéo dài 3 tháng sau sinh nhật của bạn. Trong thời gian này, bạn có thể ghi danh cho tất cả các phần của Medicare mà không bị phạt.
- Mở kỳ tuyển sinh. Đăng ký mở của Medicare bắt đầu từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12. Trong thời gian này, bạn có thể chuyển từ Medicare ban đầu sang Phần C hoặc từ Phần C trở lại Medicare ban đầu. Bạn cũng có thể chuyển đổi các chương trình Phần C hoặc thêm, bớt hoặc thay đổi một chương trình Phần D.
- Kỳ tuyển sinh chung. Thời gian ghi danh này kéo dài hàng năm từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3. Bạn có thể ghi danh vào Medicare trong khung thời gian này nếu bạn không đăng ký trong thời gian ghi danh đầu tiên của mình.
- Kỳ tuyển sinh đặc biệt. Nếu bạn trì hoãn việc đăng ký Medicare vì bạn có bảo hiểm y tế tư nhân từ một chủ lao động, bạn có thể đăng ký Medicare sau đó trong một thời gian ghi danh đặc biệt. Bạn có 8 tháng kể từ ngày kết thúc bảo hiểm hoặc kết thúc công việc của bạn để đăng ký mà không bị phạt.
Medicare Advantage cũng có một thời gian ghi danh mở riêng biệt kéo dài từ ngày 1 tháng Giêng đến ngày 31 tháng Ba mỗi năm. Trong thời gian này, quý vị có thể chuyển từ chương trình Phần C này sang chương trình Phần C khác hoặc quay lại chương trình Medicare ban đầu. Nhưng bạn không thể chuyển từ Medicare ban đầu sang Phần C trong thời gian này.
Nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thay đổi khi bạn già đi, vì vậy hãy đảm bảo rằng bảo hiểm Medicare của bạn sẽ thay đổi theo bạn.
Tôi có thể kiểm tra đơn đăng ký Medicare của mình bằng cách nào?Nếu bạn đã đăng ký Medicare trực tuyến, bạn có thể kiểm tra tình trạng đơn của mình thông qua tài khoản Medicare hoặc An sinh xã hội của bạn.
Bạn cũng có thể kiểm tra việc đăng ký của mình trên Medicare.gov. Bạn sẽ có thể tìm thấy thông tin về trạng thái đăng ký của mình bằng cách nhập:
- Mã Bưu Chính
- Số Medicare
- họ
- ngày sinh
- Ngày có hiệu lực của Medicare Part A
Bạn cũng có thể kiểm tra tình trạng đơn đăng ký của mình bằng cách đến thăm hoặc gọi điện đến văn phòng SSA tại địa phương của bạn.
Tôi có thể nhận thêm câu trả lời ở đâu?
Bạn không phải trải qua quá trình đăng ký một mình. Medicare và SSA cung cấp một số tài nguyên miễn phí cho những người muốn đăng ký Medicare. Các nguồn này bao gồm:
- Medicare. Bạn có thể liên hệ trực tiếp với Medicare qua Medicare.gov, hoặc 800-MEDICARE (hoặc 877-486-2048 đối với TTY).
- SSA. Bạn có thể gọi 800-722-1213 (hoặc 800-325-0778 cho TTY) hoặc truy cập SocialSecurity.gov.
- TÀU. Bạn cũng có thể tìm kiếm sự trợ giúp từ Chương trình Hỗ trợ Bảo hiểm Y tế Tiểu bang (SHIP) tại địa phương của bạn. Chương trình này cung cấp dịch vụ tư vấn bảo hiểm chăm sóc sức khỏe miễn phí từ các chuyên gia trong khu vực của bạn.
Một số chương trình tư vấn tuyển sinh khác cũng có sẵn, nhưng họ có thể tính phí. Hỏi trước về bất kỳ chi phí nào trước khi bạn đồng ý trả cho loại trợ giúp này. Các nguồn tài nguyên miễn phí có sẵn từ các tổ chức trên.
Mang đi
Đăng ký Medicare là một bước quan trọng khi bạn gần sinh nhật lần thứ 65 của mình. Nó cũng là một trong những câu hỏi có thể được lấp đầy - nhưng bạn không cần phải đăng ký một mình.
Cả CMS và SSA đều có thể là những nguồn tài nguyên có giá trị trong thời gian ghi danh của bạn. Họ có thể giúp bạn đưa ra lựa chọn phù hợp với tình huống của mình.
Đọc bài báo này bằng tiếng Tây Ban Nha
