Ung thư phổi tế bào nhỏ là gì?
Hai loại ung thư phổi chính là ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) và ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC).
SCLC chiếm khoảng 13% tổng số ca ung thư phổi. Nó ít phổ biến hơn NSCLC, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS).
Tuy nhiên, SCLC là dạng ung thư phổi tích cực hơn. Với SCLC, các tế bào ung thư có xu hướng phát triển nhanh chóng và di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể, hoặc di căn dễ dàng hơn.
Do đó, tình trạng này thường chỉ được chẩn đoán sau khi ung thư đã di căn khắp cơ thể, khiến khả năng hồi phục ít hơn. Tuy nhiên, nếu SCLC được phát hiện sớm, nó có thể được điều trị hiệu quả trước khi ung thư tiến triển.
SCLC cũng có thể được gọi là:
- ung thư tế bào yến mạch
- ung thư biểu mô tế bào yến mạch
- ung thư biểu mô tế bào nhỏ không biệt hóa
Triển vọng dài hạn cho những người bị ung thư phổi tế bào nhỏ là gì?
SCLC là một dạng ung thư rất mạnh thường không được chẩn đoán cho đến khi nó phát triển nặng hơn, vì vậy tỷ lệ sống sót có xu hướng thấp.
Tuy nhiên, nếu ung thư được phát hiện ở giai đoạn đầu, cơ hội khỏi bệnh cao hơn nhiều.
Nói chuyện với bác sĩ và nhóm điều trị của bạn về các chi tiết của bệnh ung thư của bạn và các lựa chọn điều trị phù hợp nhất cho bạn. Mỗi người là khác nhau, và phương pháp điều trị của bạn sẽ được điều chỉnh để phù hợp với nhu cầu của bạn.
Các triệu chứng của ung thư phổi tế bào nhỏ là gì?
SCLC thường không có triệu chứng, có nghĩa là nó không gây ra triệu chứng. Một khi các triệu chứng xuất hiện, nó thường chỉ ra rằng ung thư đã đến các bộ phận khác của cơ thể.
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thường tăng lên khi ung thư phát triển và lây lan.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- chất nhầy có máu từ phổi
- hụt hơi
- thở khò khè
- đau ngực hoặc khó chịu
- ho dai dẳng hoặc khàn giọng
- chán ăn
- giảm cân
- mệt mỏi
- sưng mặt
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Nó có thể không phải là SCLC, nhưng tốt nhất là bạn nên phát hiện sớm nếu có.
SCLC được dàn dựng như thế nào?
Nếu có chẩn đoán SCLC xác định, bác sĩ sẽ xác định giai đoạn ung thư.
Giai đoạn mô tả mức độ nghiêm trọng hoặc mức độ lan rộng của ung thư. Nó có thể giúp bác sĩ xác định các lựa chọn điều trị và triển vọng của bạn. SCLC thường được chia thành hai giai đoạn.
Ung thư phổi giai đoạn hạn chế
Trong giai đoạn giới hạn, ung thư chỉ giới hạn ở một bên ngực của bạn. Các hạch bạch huyết của bạn cũng có thể bị ảnh hưởng.
Theo ACS, khoảng 1 trong 3 người bị SCLC có giai đoạn hạn chế khi được chẩn đoán lần đầu.
Ung thư phổi giai đoạn rộng
Ở giai đoạn rộng, ung thư đã di căn sang bên kia ngực của bạn, ảnh hưởng đến phổi còn lại của bạn. Ung thư cũng đã đến các hạch bạch huyết cũng như các bộ phận khác của cơ thể.
Nếu tế bào ung thư được tìm thấy trong chất lỏng bao quanh phổi, ung thư cũng sẽ được coi là ở giai đoạn rộng.
Ở giai đoạn này, ung thư không thể chữa khỏi. Theo ACS, 2 trong số 3 người có SCLC giai đoạn rộng tại thời điểm chẩn đoán.
Ung thư phổi tế bào nhỏ được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán SCLC bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra thể chất và bệnh sử kỹ lưỡng. Hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn hút thuốc.
Nếu nghi ngờ SCLC, bác sĩ sẽ sử dụng các xét nghiệm khác nhau để giúp chẩn đoán chính xác SCLC. Sau khi chẩn đoán SCLC được xác nhận, bác sĩ sẽ phân giai đoạn ung thư.
Các triệu chứng của SCLC thường không xuất hiện cho đến khi ung thư đã tiến triển sang giai đoạn nặng hơn. Tuy nhiên, SCLC đôi khi được phát hiện sớm trong quá trình xét nghiệm chẩn đoán một tình trạng bệnh lý khác.
SCLC có thể được phát hiện bằng một số thử nghiệm phổ biến, chẳng hạn như:
- chụp X-quang phổi, tạo ra hình ảnh rõ ràng, chi tiết về phổi của bạn
- chụp CT, tạo ra một loạt các hình ảnh X-quang cắt ngang của phổi của bạn
- MRI, sử dụng công nghệ từ trường để phát hiện và xác định các khối u
- nội soi phế quản, bao gồm việc sử dụng một ống có gắn camera và ánh sáng để xem phổi và các cấu trúc khác của bạn
- cấy đờm, được sử dụng để phân tích chất lỏng do phổi của bạn tạo ra khi bạn ho
SCLC cũng có thể được phát hiện trong quá trình xét nghiệm sàng lọc ung thư phổi. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị làm xét nghiệm sàng lọc nếu bạn có nguy cơ cao bị ung thư phổi và bạn:
- từ 55 đến 75 tuổi
- sức khỏe khá tốt
- hút hơn 30 bao thuốc mỗi năm
- hiện đang hút thuốc hoặc đã bỏ hút thuốc trong 15 năm qua
Nếu nghi ngờ SCLC, bác sĩ sẽ thực hiện nhiều xét nghiệm trước khi đưa ra chẩn đoán. Chúng có thể bao gồm:
- xét nghiệm công thức máu hoàn chỉnh (CBC) để đánh giá sức khỏe tổng thể
- sinh thiết kim phổi để loại bỏ một mẫu mô phổi nhỏ để phân tích
- chụp X-quang phổi để kiểm tra các khối u trong phổi
- xét nghiệm đờm bằng kính hiển vi để kiểm tra các tế bào phổi bất thường
- chụp CT hoặc MRI để kiểm tra các khối u ở các bộ phận khác của cơ thể
- quét xương để kiểm tra ung thư xương
Điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ như thế nào?
Nhận được điều trị kịp thời là rất quan trọng để tăng khả năng có kết quả thuận lợi. Tuy nhiên, một khi ung thư đã chuyển sang giai đoạn nặng hơn, việc điều trị sẽ không còn hiệu quả.
Khi SCLC đến giai đoạn phát triển rộng, việc điều trị nhằm làm giảm các triệu chứng chứ không phải để chữa khỏi bệnh.
Phẫu thuật
Phẫu thuật chỉ được thực hiện khi chỉ có một khối u và tế bào ung thư chưa di căn đến các bộ phận xa của cơ thể. Tuy nhiên, trường hợp này hiếm khi được chẩn đoán SCLC. Do đó, phẫu thuật thường không hữu ích.
Nếu phẫu thuật là một lựa chọn cho bạn, bác sĩ có thể thực hiện một trong các phẫu thuật sau:
- phẫu thuật cắt bỏ phổi, bao gồm việc loại bỏ toàn bộ phổi
- phẫu thuật cắt bỏ thùy, bao gồm việc loại bỏ toàn bộ một phần, hoặc một thùy, của phổi
- phẫu thuật cắt bỏ phân đoạn, bao gồm việc loại bỏ một phân thùy phổi
- cắt bỏ ống tay áo, bao gồm việc cắt bỏ một phần của đường thở và gắn lại phổi
Tất cả các phẫu thuật này đều được thực hiện dưới gây mê toàn thân, có nghĩa là bạn sẽ ngủ trong suốt quá trình.
Cắt bỏ thùy là phẫu thuật lý tưởng cho những người bị SCLC nếu nó có thể được thực hiện. Phẫu thuật này thường hiệu quả hơn trong việc loại bỏ tất cả các khối ung thư so với các loại phẫu thuật khác.
Mặc dù phẫu thuật có thể hiệu quả trong việc điều trị SCLC, nhưng kết quả phần lớn phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn trước khi tiến hành thủ thuật. Phẫu thuật cũng mang lại một số rủi ro, chẳng hạn như chảy máu nhiều, nhiễm trùng và viêm phổi.
Nếu phẫu thuật thành công, thời gian hồi phục có thể mất vài tuần đến vài tháng. Bạn có thể mong đợi hoạt động của mình bị giới hạn trong ít nhất 1 tháng.
Hóa trị liệu
Hóa trị là một hình thức điều trị bằng thuốc tích cực nhằm tấn công các tế bào ung thư. Thuốc có thể được dùng bằng đường uống hoặc truyền qua tĩnh mạch. Chúng di chuyển qua đường máu để tiêu diệt các tế bào ung thư ở các cơ quan xa.
Mặc dù hóa trị đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc tiêu diệt tế bào ung thư, nhưng nó có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Bao gồm các:
- bệnh tiêu chảy
- mệt mỏi
- buồn nôn
- thay đổi da (phát ban)
- nôn mửa
- rụng tóc nhiều
- ăn mất ngon
- khô miệng
- lở miệng
- đau do tổn thương dây thần kinh
Bạn nên cân nhắc những tác dụng phụ này so với các lựa chọn khác khi quyết định liệu hóa trị có phù hợp với bạn hay không. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn cần thêm hướng dẫn.
Xạ trị
Xạ trị sử dụng chùm tia bức xạ tập trung để tiêu diệt tế bào ung thư. Loại xạ trị phổ biến nhất là bức xạ tia bên ngoài.
Điều này liên quan đến việc sử dụng một máy hướng chùm bức xạ năng lượng cao vào các tế bào ung thư. Máy cho phép phóng xạ được nhắm mục tiêu vào các vị trí cụ thể.
Xạ trị có thể được kết hợp với hóa trị liệu để giảm đau và các triệu chứng khác. Mặc dù có một số tác dụng phụ liên quan đến xạ trị, nhưng hầu hết chúng sẽ biến mất trong vòng 2 tháng điều trị.
Nguyên nhân gây ra bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ?
Nguyên nhân chính xác của ung thư phổi vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, người ta tin rằng những thay đổi tiền ung thư trong phổi có thể dẫn đến ung thư. Những thay đổi này ảnh hưởng đến DNA của các tế bào bên trong phổi, khiến các tế bào phổi phát triển nhanh hơn.
Quá nhiều thay đổi có thể khiến các tế bào trở thành ung thư. Các mạch máu nuôi tế bào ung thư, cho phép chúng phát triển thành khối u.
Theo thời gian, các tế bào ung thư có thể tách ra khỏi khối u nguyên phát và lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Ai có nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ?
Những người hút thuốc có nguy cơ mắc SCLC cao nhất. Gần như tất cả những người được chẩn đoán mắc chứng SCLC đều là người hút thuốc. Tình trạng này hiếm khi được tìm thấy ở những người không hút thuốc.
Nguy cơ phát triển SCLC tương ứng trực tiếp với số lượng thuốc lá bạn hút mỗi ngày và số năm bạn hút thuốc.
Điều này có nghĩa là những người hút thuốc lâu năm hút một lượng lớn thuốc mỗi ngày có nguy cơ cao nhất phát triển SCLC.
Trái với suy nghĩ của nhiều người, hút thuốc lá ít hắc ín hoặc “nhẹ” không làm giảm nguy cơ phát triển ung thư phổi. Thuốc lá có tinh dầu bạc hà có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi hơn nữa, vì tinh dầu bạc hà có thể cho phép bạn hít phải khói thuốc sâu hơn.
Hút xì gà và tẩu cũng rất nguy hiểm, khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi tương tự như thuốc lá.
Bạn cũng có thể tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi nếu thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc.
Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, khói thuốc lá thụ động có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi lên gần 30%.
Khói thuốc gây ra hơn 7.000 ca tử vong vì ung thư phổi mỗi năm.
Tiếp xúc với một số chất trong môi trường của bạn cũng có thể khiến bạn có nguy cơ bị ung thư phổi. Những chất gây ung thư, được gọi là chất gây ung thư, bao gồm:
- radon, là một loại khí phóng xạ được tìm thấy trong tầng hầm của một số ngôi nhà
- amiăng, là một vật liệu có thể được tìm thấy trong các tòa nhà và ngôi nhà cũ
- uranium và các quặng kim loại phóng xạ khác
- hóa chất hít phải, chẳng hạn như asen, silica và các sản phẩm than đá
- khí thải diesel và ô nhiễm không khí ngoài trời
- nước uống bị nhiễm asen
- một số chất bổ sung chế độ ăn uống, chẳng hạn như beta carotene
Sống chung với ung thư phổi tế bào nhỏ
Đối phó với chẩn đoán ung thư có thể khó khăn. Ngoài việc phải trải qua đau buồn và lo lắng, những người mắc chứng SCLC thường phải trải qua một thời gian dài điều trị và phục hồi có thể là một thử thách về thể chất.
Những người đã được chẩn đoán mắc SCLC có thể đối phó với tình trạng của họ theo nhiều cách khác nhau. Chìa khóa để tiến về phía trước và sống một cuộc sống hạnh phúc, trọn vẹn là cố gắng thích nghi và lạc quan.
Dưới đây là một số bước bạn có thể thực hiện mà bạn có thể thấy hữu ích:
- Tìm hiểu thêm về tình trạng của bạn và các phương pháp điều trị có thể bằng cách nói chuyện với bác sĩ. Bạn cũng có thể sử dụng các tài nguyên trực tuyến để tăng cường hiểu biết và có được cảm giác kiểm soát tình hình của mình.
- Tìm một cách lành mạnh để thể hiện cảm xúc của bạn, cho dù đó là gặp bác sĩ trị liệu, đi xem nghệ thuật hoặc liệu pháp âm nhạc hay ghi nhật ký về những suy nghĩ của bạn. Nhiều người cũng tham gia các nhóm hỗ trợ bệnh nhân ung thư để họ có thể nói về trải nghiệm của mình với những người khác, những người có thể liên quan đến những gì họ đang trải qua. Hỏi bác sĩ về các nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn hoặc truy cập các trang web của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và CancerCare.
- Đảm bảo nuôi dưỡng tinh thần và thể chất của bạn bằng cách thực hiện các hoạt động bạn yêu thích, ăn uống đầy đủ và tập thể dục. Dành thời gian cho gia đình và bạn bè cũng có thể thúc đẩy tâm trạng và năng lượng của bạn trong quá trình điều trị.
