Béo phì là một vấn đề sức khỏe cộng đồng phức tạp mà các chuyên gia y tế hiện đang thừa nhận có nhiều yếu tố. Chúng bao gồm các nguyên nhân về thể chất, tâm lý và di truyền.
Chúng tôi sẽ định nghĩa béo phì như các chuyên gia y tế hiện đang làm. Chúng tôi cũng sẽ xem xét các tuyên bố và cuộc tranh luận từ cộng đồng y tế về việc mọi người có nên coi béo phì là một căn bệnh hay không.
Các tổ chức y tế lớn coi béo phì là một căn bệnh, trong khi một số chuyên gia y tế không đồng ý. Đây là lý do tại sao.
Béo phì được đo như thế nào?
Các bác sĩ coi béo phì là tình trạng một người phát triển lượng mỡ dư thừa trên cơ thể, còn được gọi là mô mỡ. Đôi khi các bác sĩ có thể sử dụng thuật ngữ “u mỡ”. Thuật ngữ này mô tả tình trạng mô mỡ thừa trong cơ thể.
Mang thêm chất béo này có thể gây ra các biến chứng về sức khỏe, bao gồm đái tháo đường týp 2, huyết áp cao và bệnh tim mạch vành.
Các bác sĩ sử dụng các phép đo như trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể và hình thể để xác định béo phì. Một số phép đo bao gồm:
Chỉ số khối cơ thể
Chỉ số khối cơ thể (BMI) tính bằng cân nặng chia cho chiều cao tính bằng inch bình phương, nhân với 703, được sử dụng để chuyển đổi phép đo sang đơn vị BMI tính bằng kg / m2.
Ví dụ, một người cao 5 feet, 6 inch và nặng 150 pound sẽ có chỉ số BMI là 24,2 kg / m2.
Hiệp hội Phẫu thuật Chuyển hóa và Béo phì Hoa Kỳ xác định ba loại béo phì dựa trên phạm vi chỉ số BMI:Bệnh béo phì. (n.d.). https://asmbs.org/patients/disease-of-obesity
- béo phì loại I: BMI từ 30 đến 34,9
- béo phì cấp II, hoặc béo phì nghiêm trọng: BMI từ 35 đến 39,9
- béo phì loại III, hoặc béo phì nặng: BMI từ 40 trở lên
Một máy tính BMI như công cụ được cung cấp bởi Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) hoặc của Tổ chức Tiểu đường Canada có thể là một nơi để bắt đầu, mặc dù chỉ BMI không nhất thiết nói lên điều gì là tốt cho sức khỏe của mỗi người.
Chu vi vòng eo
Có một lượng mỡ bụng lớn hơn so với phần còn lại của cơ thể gây ra nhiều nguy cơ biến chứng về sức khỏe. Vì vậy, một người có thể có chỉ số BMI nằm trong phạm vi "thừa cân" (loại trước khi béo phì), nhưng các bác sĩ coi họ bị béo phì trung tâm do vòng eo của họ.
Bạn có thể tìm thấy chu vi vòng eo của mình bằng cách đo vòng eo ngay trên xương hông. Theo CDC, một người có nhiều nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến béo phì hơn khi vòng eo của họ lớn hơn 40 inch đối với nam giới và 35 inch đối với phụ nữ không mang thai.Về chỉ số BMI của người lớn. .
cdc.gov/healthyweight/assaken/bmi/adult_bmi/index.html
Các phép đo như BMI và vòng eo là những ước tính về lượng chất béo của một người. Chúng không hoàn hảo.
Ví dụ, một số vận động viên thể hình và vận động viên biểu diễn có thể cơ bắp đến mức họ có chỉ số BMI rơi vào mức béo phì.
Hầu hết các bác sĩ sẽ sử dụng chỉ số BMI để ước tính tốt nhất về tình trạng béo phì ở một người, nhưng điều này có thể không chính xác đối với tất cả mọi người.
Bệnh là gì?
Sau khi các phép đo xác định bệnh béo phì, các bác sĩ phải xem xét thuật ngữ “bệnh” nghĩa là gì. Điều này đã được chứng minh là khó khăn khi có liên quan đến bệnh béo phì.
Ví dụ, một ủy ban năm 2008 gồm các chuyên gia từ Hiệp hội Béo phì đã cố gắng xác định “bệnh”.Allison DB, et al. . Béo phì như một căn bệnh: Sách trắng về bằng chứng và lập luận do hội đồng của Hiệp hội Béo phì ủy quyền. DOI:
10.1038 / oby.2008.231 Họ kết luận rằng thuật ngữ này quá phức tạp để được định nghĩa đầy đủ. Không giống như các phép đo khoa học có một phương trình và các con số đằng sau chúng, "bệnh" không thể có nhiều định nghĩa ngắn gọn và khô khan.
Ngay cả một định nghĩa từ điển cũng không làm rõ thuật ngữ này ngoài khái niệm chung. Ví dụ: đây là một trong Merriam-Webster’s:
“Tình trạng của cơ thể động vật hoặc thực vật sống hoặc một trong các bộ phận của nó làm suy giảm hoạt động bình thường và thường được biểu hiện bằng cách phân biệt các dấu hiệu và triệu chứng.”
Những gì các bác sĩ biết là có sự khác biệt trong cách công chúng, các công ty bảo hiểm và các tổ chức y tế khác nhau xem một tình trạng mà nhiều người coi là một căn bệnh so với một tình trạng không phải.
Năm 2013, các thành viên Hạ viện của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (AMA) đã bỏ phiếu tại hội nghị hàng năm của họ để xác định béo phì là một căn bệnh.Kyle T và cộng sự. . Về bệnh béo phì: Các chính sách phát triển và tác động của chúng. DOI:
10.1016 / j.ecl / 2016/04/004 Quyết định này có phần gây tranh cãi vì nó đi ngược lại các khuyến nghị của Hội đồng Khoa học và Y tế Công cộng của AMA.Pollack A.. AMA công nhận béo phì là một căn bệnh. Thời báo New York. https://www.nytimes.com/2013/06/19/business/ama-recognizes-obesity-as-a-disease.html
Hội đồng đã nghiên cứu chủ đề này và không khuyến nghị các đại biểu định nghĩa béo phì là một căn bệnh. Tuy nhiên, các đại biểu đã đưa ra khuyến nghị của họ vì không có cách nào đáng tin cậy và thuyết phục để đánh giá tình trạng béo phì.
Quyết định của AMA đã làm dấy lên cuộc tranh luận tiếp tục về mức độ phức tạp của bệnh béo phì, bao gồm cả cách điều trị hiệu quả nhất căn bệnh này.
Lý do béo phì được coi là một căn bệnh
Nhiều năm nghiên cứu đã khiến các bác sĩ kết luận rằng béo phì là một tình trạng sức khỏe chứ không phải là khái niệm "calo vào, calo ra".
Ví dụ: các bác sĩ đã phát hiện ra một số gen có thể làm tăng mức độ đói của một người, khiến họ ăn nhiều thức ăn hơn.Nguyên nhân & hậu quả béo phì ở người trưởng thành. .
cdc.gov/obesity/adult/causes.html Điều này có thể góp phần gây ra bệnh béo phì.
Ngoài ra, các bệnh hoặc rối loạn y tế khác có thể khiến một người tăng cân. Những ví dụ bao gồm:
- suy giáp
- Bệnh Cushing
- Hội chứng buồng trứng đa nang
Dùng một số loại thuốc cho các tình trạng sức khỏe khác cũng có thể dẫn đến tăng cân. Ví dụ bao gồm một số thuốc chống trầm cảm.
Các bác sĩ cũng biết rằng hai người có cùng chiều cao có thể ăn cùng một chế độ ăn kiêng và một người có thể bị béo phì trong khi người kia thì không. Điều này là do các yếu tố như tỷ lệ trao đổi chất cơ bản của một người (cơ thể họ đốt cháy bao nhiêu calo khi nghỉ ngơi) và các yếu tố sức khỏe khác.
AMA không phải là tổ chức duy nhất công nhận béo phì là một căn bệnh. Những người khác bao gồm:
- Tổ chức Y tế Thế giới
- Liên đoàn Béo phì Thế giới
- Hiệp hội Y khoa Canada
- Béo phì Canada
Lý do béo phì không được coi là bệnh
Không phải tất cả các chuyên gia y tế đều đồng ý với AMA. Đây chỉ là một vài trong số những lý do mà một số người có thể bác bỏ ý kiến cho rằng béo phì là một căn bệnh, dựa trên các phương pháp hiện có để đo béo phì và các triệu chứng của nó:
Không có cách rõ ràng nào để đo mức độ béo phì. Vì chỉ số khối cơ thể không áp dụng cho tất cả mọi người, chẳng hạn như vận động viên sức bền và vận động viên cử tạ, các bác sĩ không phải lúc nào cũng có thể sử dụng chỉ số BMI để xác định béo phì.
Béo phì không phải lúc nào cũng phản ánh tình trạng sức khỏe kém. Béo phì có thể là một yếu tố nguy cơ đối với các tình trạng y tế khác, nhưng nó không đảm bảo một người sẽ gặp các vấn đề về sức khỏe.
Một số bác sĩ không thích gọi béo phì là một căn bệnh bởi vì béo phì không phải lúc nào cũng gây ra những ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến bệnh béo phì, một số trong đó không thể kiểm soát được. Trong khi lựa chọn ăn uống và mức độ hoạt động thể chất có thể đóng một vai trò nào đó, thì di truyền cũng vậy.
Một số chuyên gia y tế bày tỏ lo ngại rằng việc gọi bệnh béo phì là một căn bệnh có thể “thúc đẩy một nền văn hóa vô trách nhiệm cá nhân”.Stoner K và cộng sự. . Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ có đưa ra quyết định chính xác khi phân loại béo phì là một căn bệnh không? DOI:
10.466 / AMJ.2014.2281 Bởi vì các bác sĩ thường muốn bệnh nhân của họ có vai trò tích cực đối với sức khỏe của họ, một số lo lắng phân loại béo phì là một căn bệnh có thể ảnh hưởng đến cách mọi người điều trị sức khỏe của họ hoặc suy nghĩ về các lựa chọn và khả năng của họ.
Việc xác định béo phì là một căn bệnh có thể làm tăng sự phân biệt đối xử đối với những người bị béo phì. Một số nhóm, chẳng hạn như phong trào Chấp nhận chất béo ở mọi kích thước và Hiệp hội chấp nhận kích thước quốc tế, đã bày tỏ lo ngại rằng việc xác định béo phì là một căn bệnh cho phép những người khác phân biệt và phân loại người béo phì hơn nữa.
Bản chất phức tạp của béo phì
Béo phì là một vấn đề phức tạp và gây xúc động cho nhiều người. Các nhà nghiên cứu biết rằng có nhiều yếu tố tác động, bao gồm di truyền, lối sống, tâm lý, môi trường, v.v.
Một số khía cạnh của bệnh béo phì có thể ngăn ngừa được - một người lý tưởng có thể thực hiện thay đổi chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục để xây dựng và duy trì sức khỏe tim, dung tích phổi, phạm vi và tốc độ chuyển động, và sự thoải mái của họ.
Tuy nhiên, các bác sĩ biết rằng một số người thực hiện những thay đổi này nhưng vẫn không thể giảm được lượng cân đáng kể.
Vì những lý do này, cuộc tranh luận về bệnh béo phì có thể sẽ tiếp tục cho đến khi các phương pháp khác để xác định số lượng và đáng tin cậy bệnh béo phì xuất hiện.
