Bệnh cường phong bì

Bệnh cường dương là gì?

Hypersplenism là một lá lách hoạt động quá mức. Lá lách của bạn là một cơ quan có kích thước bằng nắm tay nằm phía sau dạ dày và ngay dưới khung xương sườn bên trái của bạn. Nó có hai chức năng chính: lưu trữ máu và loại bỏ các tế bào máu cũ hoặc bị hư hỏng khỏi dòng máu của bạn.

Khi lá lách của bạn hoạt động quá mức, hay còn gọi là “tăng cường”, nó sẽ loại bỏ quá nhiều tế bào máu, kể cả những tế bào khỏe mạnh. Nếu không có đủ các tế bào máu trưởng thành, khỏe mạnh, cơ thể bạn gặp khó khăn hơn trong việc chống lại nhiễm trùng và bạn có thể bị thiếu máu. Thiếu máu xảy ra khi máu của bạn không có đủ lượng oxy thích hợp, do số lượng tế bào hồng cầu thấp.

Nguyên nhân của bệnh cường phong

Có hai loại cường dương:

• chính, trong đó không rõ nguyên nhân
• thứ phát, trong đó chứng cuồng phong có liên quan đến một chứng rối loạn khác

Về cơ bản, bất kỳ rối loạn nào làm to lá lách (lách to) đều có thể gây ra chứng cường lá lách. Đó là bởi vì khi lá lách của bạn trở nên mở rộng, nó sẽ chứa ngày càng nhiều tế bào máu. Điều này bao gồm các tế bào máu bị hư hỏng và khỏe mạnh. Điều này ngăn chặn các tế bào máu khỏe mạnh của bạn lưu thông và cho phép cơ thể bạn thực hiện các chức năng của nó và chống lại bệnh tật.

Các tình trạng có thể dẫn đến lá lách to và do đó, bệnh cường dương là:

• Các bệnh mãn tính về gan. Chúng bao gồm viêm gan C, gây viêm gan và xơ gan, một bệnh gan trong đó mô sẹo chiếm lấy mô gan khỏe mạnh. Xơ gan do uống quá nhiều rượu cũng như xơ gan không do rượu đều có thể gây ra chứng cường liệt.
• Nhiễm trùng. Điều này bao gồm bệnh sốt rét, một căn bệnh giống như cúm do muỗi đốt và bệnh lao, một bệnh phổi do vi khuẩn.
• Các bệnh tự miễn.Những tình trạng này, chẳng hạn như lupus và viêm khớp dạng thấp, gây ra tình trạng viêm lan rộng.
• Bệnh Gaucher. Căn bệnh di truyền này khiến chất béo tích tụ trong lá lách của bạn.
• Ung thư. Một loại ung thư có thể gây phì đại là ung thư hạch, một loại ung thư của hệ thống bạch huyết, bao gồm lá lách của bạn.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh cường phong

Có thể bạn không thể biết lá lách của mình đang làm việc ngoài giờ, nhưng có manh mối:

• Bạn có một lá lách mở rộng. Trong một số trường hợp, lá lách của bạn có thể trở nên lớn đến mức bạn có thể cảm thấy đau hoặc đầy ở phần trên bên trái của ngực. Bạn cũng có thể không có triệu chứng, mặc dù bác sĩ có thể cảm thấy lá lách to ra khi kiểm tra vùng bụng của bạn.
• Bạn cảm thấy no bất thường, ngay cả sau khi ăn một lượng nhỏ.
• Mức độ tế bào hồng cầu (còn gọi là giảm tế bào) của bạn bị giảm, bằng chứng là khi xét nghiệm máu.
• Khả năng bị nhiễm trùng của bạn tăng lên do ít tế bào máu chống lại bệnh tật lưu thông trong máu của bạn hơn.
• Bạn bị thiếu máu, một tình trạng mà bạn không có đủ tế bào hồng cầu hoặc hemoglobin, một loại protein vận chuyển oxy trong máu của bạn. Các triệu chứng có thể bao gồm nhức đầu, suy nhược, khó thở và cảm thấy lạnh.

Cách chẩn đoán chứng cuồng phong

Chẩn đoán thường được thực hiện dựa trên:

• một cuộc khám sức khỏe, trong đó bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra lá lách to
• xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hồng cầu và bạch cầu của bạn
• kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm, để giúp hình dung lá lách của bạn

Bác sĩ cũng sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn. Họ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu điển hình của bệnh cường phong, chẳng hạn như thiếu máu và cơ thể bạn không có khả năng chống lại nhiễm trùng.

Điều trị cường phong

Điều trị chứng cuồng phong bao gồm điều trị tình trạng cơ bản gây ra bệnh này.

Những người bị xơ gan có thể được hưởng lợi từ việc thay đổi chế độ ăn uống. Những thay đổi này có thể bao gồm tránh uống rượu và sử dụng thuốc lợi tiểu để thải chất lỏng dư thừa. Viêm gan C có thể được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút. Nếu bạn bị bệnh lao, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị để thu nhỏ lá lách của bạn. Trong một nghiên cứu, bức xạ liều thấp làm giảm kích thước lá lách ở 78% người tham gia và cải thiện tình trạng thiếu máu ở 75% khác.

Trong những trường hợp nặng của chứng cường dương, việc cắt bỏ lá lách (được gọi là cắt lách) có thể là cần thiết. Trong nhiều trường hợp, điều này có thể được thực hiện nội soi, bao gồm việc đưa một dụng cụ chiếu sáng qua các vết rạch nhỏ để loại bỏ lá lách của bạn.

Theo nghiên cứu, những người đã cắt bỏ lách qua nội soi do xơ gan và cường giáp thứ phát có:

• giảm mất máu
• thời gian nằm viện ngắn hơn
• chức năng sau phẫu thuật tốt hơn của gan

Mặc dù những người không có lá lách có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn những người còn nguyên lá lách, nhưng các cơ quan khác của bạn thường có thể bù đắp cho lá lách bị mất và thực hiện các chức năng cần thiết của nó. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải tiếp tục tiêm phòng và tiêm phòng cúm hàng năm nếu thích hợp. Bác sĩ của bạn có thể tư vấn cho bạn những gì cần thiết.

Triển vọng

Bệnh cường dương có thể gây ra một số vấn đề sức khỏe đáng kể, bao gồm thiếu máu và tăng nguy cơ nhiễm trùng. Tuy nhiên, trừ khi trường hợp của bạn đặc biệt nghiêm trọng hoặc phức tạp, nguyên nhân cơ bản có thể được phát hiện và điều trị thành công. Sau đó, lá lách của bạn thường sẽ trở lại kích thước bình thường và thực hiện chức năng bình thường.

Nếu bạn nhận ra bất kỳ triệu chứng nào của bệnh cường phong, hãy đến gặp bác sĩ. Như với hầu hết các tình trạng, bệnh cường dương càng được điều trị sớm thì kết quả càng tốt.