Làm thế nào để tôi biết nếu tôi có một u nang buồng trứng bị sưng?

Đau bụng hoặc vùng chậu đột ngột ở phụ nữ có thể là triệu chứng của u nang buồng trứng đã vỡ.

Hầu hết các vụ vỡ u nang buồng trứng là một phần bình thường của chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Khi bạn rụng trứng, nang hoặc nang giữ trứng sẽ "vỡ" để giải phóng trứng.

Các triệu chứng của u nang buồng trứng đã vỡ thường có thể được quản lý bằng cách điều trị bảo tồn như dùng thuốc giảm đau không kê đơn và nghỉ ngơi.

Trong một số trường hợp, u nang buồng trứng bị vỡ (u nang buồng trứng và các loại u nang khác) có thể phát triển các biến chứng và cần phải phẫu thuật. Đi khám bác sĩ nếu cơn đau của bạn nghiêm trọng hoặc nếu nó đi kèm với các triệu chứng khác như sốt. Đây có thể là một dấu hiệu của một mối quan tâm sức khỏe khác.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ đề cập đến những điều cần lưu ý nếu bạn cho rằng mình bị vỡ u nang buồng trứng cũng như các nguyên nhân có thể khác gây ra cơn đau bụng đột ngột.

Các loại u nang buồng trứng

Loại u nang buồng trứng bạn mắc phải tạo ra sự khác biệt về loại đau bạn cảm thấy cũng như thời điểm bạn cảm thấy.

Dưới đây là một số loại u nang:

• U nang cơ năng: Còn được gọi là u nang buồng trứng, đây là loại u nang phổ biến nhất thường không gây ra triệu chứng. Chúng có thể hình thành dưới dạng nang noãn (phát triển trong nang trứng, một túi nhỏ trong buồng trứng) hoặc như nang hoàng thể (phát triển sau khi nang trứng giải phóng trứng của nó).
• Dermoid hoặc teratoma: Chúng xuất hiện khi mới sinh và chứa các mô khác như tóc, xương, răng hoặc da. Chúng tương đối hiếm, với khoảng 10 trong số 100.000 phụ nữ ước tính có loại u nang này.
• U nang tuyến: Những u này hình thành trên bề mặt buồng trứng và chứa đầy chất lỏng hoặc một số mô từ buồng trứng.
• U nội mạc tử cung: Đây là những u nang chứa đầy máu phát triển trên mô bên ngoài tử cung.

Các triệu chứng của một khối u nang buồng trứng bị vỡ là gì?

U nang buồng trứng bị vỡ có thể gây ra cơn đau đột ngột ở vùng xương chậu của bạn. Cơn đau thường sắc nét và thường xuyên nhất ở phía dưới bên phải.

Nhưng một số u nang, chẳng hạn như u nội mạc tử cung, có thể ở cả hai bên.

Bạn có thể cảm thấy đau sau khi quan hệ tình dục hoặc khi tập thể dục. Cơn đau do u nang buồng trứng có thể bắt đầu vào giữa chu kỳ kinh nguyệt của bạn.

Các loại u nang khác nhau vỡ ra có thể gây đau vào những thời điểm khác trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn.

Ngoài đau, các triệu chứng của u nang buồng trứng bị vỡ có thể bao gồm:

• chảy máu từ âm đạo
• buồn nôn
• nôn mửa
• đau ở vùng chậu / vùng bụng
• yếu đuối
• Cảm thấy mờ nhạt
• sốt
• tăng đau khi ngồi
• cảm giác đầy hoặc nặng trong xương chậu của bạn
• đau vai (nếu bạn bị chảy máu nhiều)

U nang buồng trứng là gì?

U nang buồng trứng là những túi chứa đầy chất lỏng trong hoặc trên buồng trứng. Loại u nang buồng trứng phổ biến nhất được sản xuất vào thời điểm trong tháng bạn rụng trứng.

U nang buồng trứng là hiện tượng bình thường ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Hầu hết không có hại, không có triệu chứng và tự khỏi trong vòng vài tuần.

U nang buồng trứng là bình thường!

Tiến sĩ Stacy S. Brown, một hội đồng được chứng nhận OB-GYN tại Bệnh viện Thụy Điển ở Chicago cho biết: “Khi một người phụ nữ trải qua chu kỳ kinh nguyệt bình thường, hàng tháng chúng tôi mong đợi một người phụ nữ có u nang. "U nang chỉ là một túi nước."

Brown nói: “Có thể ba hoặc bốn u nang nhỏ sẽ phát triển trong buồng trứng. “Một u nang sẽ khá to, chứa đầy nước với một quả trứng bên trong.

Sau đó, vào khoảng giữa chu kỳ của bạn, u nang cùng với trứng sẽ vỡ ra và giải phóng trứng. Thành nang còn sót lại đó thường sẽ tự tiêu biến. Điều này xảy ra hàng tháng trừ khi bạn có thai ”.

Vì vậy, u nang buồng trứng bị vỡ là hiện tượng bình thường của chu kỳ kinh nguyệt.

“Một số phụ nữ sẽ cảm thấy chất lỏng chảy ra từ u nang đó kèm theo một chút khó chịu hoặc đau đớn. Đó được gọi là mittelschmerz [đau giữa chu kỳ], ”Brown nói thêm.

“Nhưng đôi khi khi thành u nang bị vỡ, có một ít mạch máu ở đó có thể gây chảy máu.

Đôi khi, máu này có thể đọng lại trong khoang bụng của bạn, và điều đó có thể trở nên rất khó chịu và bạn có thể bị đau nhiều hơn, ”Brown nói.

Nguyên nhân nào gây vỡ u nang buồng trứng?

Hầu hết các u nang buồng trứng chức năng là một phần bình thường trong chu kỳ của phụ nữ và chúng hầu hết là lành tính hoặc không phải ung thư. Các loại u nang buồng trứng khác, chẳng hạn như u nội mạc tử cung, không bình thường.

Không biết chính xác lý do tại sao u nang bị vỡ. Nhưng đây là một số yếu tố nguy cơ có thể xảy ra:

• Bạn có nhiều khả năng bị vỡ u nang buồng trứng nếu bạn có tiền sử bị u nang buồng trứng hoặc đa nang buồng trứng đã vỡ.
• Các u nang có thể bị vỡ sau khi vận động gắng sức và sau khi quan hệ tình dục.
• Các u nang lớn hơn có thể dễ vỡ hơn.

Thường xuyên cập nhật lịch khám phụ khoa để có thể nhận biết được bệnh u nang buồng trứng hiện có và các yếu tố nguy cơ có thể mắc phải. Bác sĩ cũng có thể ghi nhận bất kỳ thay đổi nào trong buồng trứng của bạn.

Còn ung thư thì sao?

Hình ảnh siêu âm được sử dụng để phân biệt giữa u đơn giản, chẳng hạn như u nang buồng trứng và u phức tạp hơn. Một u nang phức tạp có thể là một khối u ác tính hoặc ung thư.

Nói chung, một khối u ác tính sẽ có các cấu trúc bên trong có thể được nhìn thấy qua siêu âm. Nhưng những cấu trúc này không nhất thiết có nghĩa là u nang ác tính.

Khi siêu âm tìm thấy một khối u buồng trứng, có những hướng dẫn cho biết khối đó có thể là lành tính hay ác tính.

Nếu cần, bạn sẽ phải phẫu thuật để đánh giá và có thể cắt bỏ khối u.

U nang buồng trứng ác tính ít phổ biến hơn ở phụ nữ trẻ. Theo một số nghiên cứu, trong số 5 đến 10% phụ nữ phẫu thuật u nang buồng trứng, 13 đến 21% u nang được phát hiện là ác tính.

U nang buồng trứng bị vỡ điều trị như thế nào?

Nếu bạn bị đau vùng chậu nghiêm trọng, hãy đến gặp bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu. Bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn và khám sức khỏe.

Bạn có thể trải qua một số xét nghiệm để xác định nguyên nhân gây ra cơn đau của mình, mặc dù không phải tất cả đều được đưa vào đánh giá định kỳ về u nang buồng trứng. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:

• thử thai
• hoàn thành công việc máu
• xét nghiệm nước tiểu để tìm nhiễm trùng
• siêu âm khung chậu của bạn
• Chụp CT hoặc MRI
• phẫu thuật nội soi cho mục đích chẩn đoán

Siêu âm có thể cho thấy u nang buồng trứng đã vỡ nếu thấy khối và chất lỏng trong khung chậu.

Bản thân u nang có thể xẹp xuống sau khi nó mở ra. Tuy nhiên, việc chụp cắt lớp không thể xác định chính xác và bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố khác để đưa ra chẩn đoán.

U nang buồng trứng vỡ không biến chứng so với phức tạp

Trong hầu hết các trường hợp, u nang buồng trứng bị vỡ nếu không có biến chứng sẽ được điều trị bảo tồn bằng quan sát và dùng thuốc giảm đau. U nang cơ năng thường thuộc loại này.

Nếu u nang vỡ của bạn có các biến chứng, chẳng hạn như mất máu nhiều hoặc liên tục, bác sĩ có thể muốn đưa bạn vào bệnh viện để theo dõi.

Khi bạn nhập viện, họ có thể:

• theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn và tỷ lệ tế bào hồng cầu trên tổng thể tích máu (hematocrit)
• tiến hành quét nhiều lần để kiểm tra xem có chảy máu trong (màng bụng) vào khoang phúc mạc giữa lớp niêm mạc của thành bụng và các cơ quan nội tạng của bạn không

Nếu bạn cần phẫu thuật

Trong một số trường hợp, phẫu thuật nội soi có thể được khuyến nghị để cầm máu.

Các yếu tố khác có thể cho thấy sự cần thiết phải phẫu thuật là:

• u nang lớn hơn 5 cm (cm), tùy thuộc vào loại u nang
• đau dai dẳng
• khả năng các khối được chụp ảnh có thể không lành tính

Một số u nang lớn hơn 5 cm (thậm chí lớn tới 10 cm) không phải lúc nào cũng cần phẫu thuật cắt bỏ. Một số u nang đơn giản có thể được quản lý nếu bạn đang trong thời kỳ tiền mãn kinh.

Trước đây, một u nang buồng trứng bị vỡ có chảy máu và huyết áp thấp thường được điều trị bằng phẫu thuật.

Nhưng tùy thuộc vào loại u nang, nhiều trường hợp u nang buồng trứng bị vỡ hiện có thể được quản lý bảo tồn nhờ những tiến bộ trong công nghệ hình ảnh.

Trong trường hợp có các vấn đề tiềm ẩn với một số loại u nang, bác sĩ có thể khuyên bạn uống thuốc tránh thai để ngăn rụng trứng và hình thành u nang.

Các biến chứng của u nang buồng trứng không được điều trị là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, u nang buồng trứng cơ năng bị vỡ sẽ tự biến mất và bạn có thể không biết rằng nó đã ở đó.

Nhưng khi bạn bị đau và các triệu chứng khác, tốt nhất bạn nên nhờ bác sĩ kiểm tra. Bỏ qua các triệu chứng có thể dẫn đến các biến chứng:

• Nếu u nang của bạn đang chảy máu, bạn có thể bị mất máu quá nhiều.
• Vỡ nội mạc tử cung có thể liên quan đến chảy máu quá nhiều.
• Nếu bạn bị nhiễm trùng, sẽ có nguy cơ lây lan. Ví dụ, một u nang bìu bị vỡ có thể dẫn đến viêm phúc mạc hoặc viêm tầng sinh môn. Điều này có thể trở nên đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.
• U nang bị vỡ có thể bắt chước các triệu chứng của xoắn buồng trứng hoặc gây xoắn. Xoắn buồng trứng xảy ra khi buồng trứng xoắn và cắt nguồn cung cấp máu của chúng. Đây có thể là trường hợp khẩn cấp và khiến bạn bị mất buồng trứng.

Những nguyên nhân khác gây ra đau bụng hoặc vùng chậu là gì?

Đau ở vùng bụng hoặc vùng chậu có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm cả chứng khó tiêu và đầy hơi.

Dưới đây là một số nguyên nhân và triệu chứng có thể khác với u nang buồng trứng đã vỡ.

Có thai ngoài tử cung

Mang thai ngoài tử cung xảy ra khi trứng đã thụ tinh phát triển bên ngoài tử cung. Điều này có thể gây đau nhói ở vùng xương chậu cũng như vai hoặc cổ của bạn.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• ngực mềm
• buồn nôn
• chảy máu âm đạo
• chóng mặt
• cảm giác lâng lâng
• ngất xỉu
• áp lực trực tràng

Nếu không được điều trị, thai ngoài tử cung có thể trở thành một trường hợp cấp cứu y tế.

Viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa, được gọi là viêm ruột thừa, là một nguyên nhân phổ biến gây ra đau bụng.

Cảm giác đau ở phía dưới bên phải của bụng hoặc xung quanh rốn. Nó có thể bắt đầu như chuột rút nhẹ.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• sưng tấy trong khu vực
• khó tiêu
• táo bón
• bệnh tiêu chảy

Viêm ruột thừa có thể nhanh chóng trở thành một trường hợp cấp cứu y tế.

Lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung xảy ra khi các mô từ niêm mạc tử cung của bạn phát triển ra bên ngoài tử cung. Điều này có thể gây viêm và đau ở vùng xương chậu.

Bạn cũng có thể gặp:

• thời kỳ đau đớn
• chuột rút trước và sau kỳ kinh nguyệt
• chảy máu nhiều trong kỳ kinh nguyệt
• đi tiêu khó chịu
• đau lưng dưới

Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng mãn tính thường có thể được kiểm soát bằng cách điều trị. Nó có thể yêu cầu phẫu thuật.

Hội chứng ruột kích thích (IBS)

IBS xảy ra khi ruột kết của bạn bị kích thích. Điều này có thể gây ra các cơn đau bụng theo chu kỳ với mức độ khác nhau.

Đi cầu thường làm giảm cơn đau. Các triệu chứng có thể tăng lên trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc mang thai.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• táo bón hoặc tiêu chảy
• đầy hơi và đầy hơi
• chuột rút

IBS là một tình trạng mãn tính, cần được điều trị để giảm bớt các triệu chứng.

Bệnh viêm ruột (IBD)

IBD là tình trạng viêm đường tiêu hóa lâu dài có thể gây đau dạ dày.

Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng là hai loại bệnh viêm ruột ảnh hưởng đến các phần khác nhau của đường tiêu hóa của bạn.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• chuột rút và đầy hơi
• bệnh tiêu chảy
• vết loét chảy máu
• phân có máu
• giảm cân
• thiếu máu
• ăn mất ngon
• sốt
• mệt mỏi

IBD được cho là di truyền và có thể được quản lý bằng cách điều trị.

Viêm bàng quang kẽ

Viêm bàng quang kẽ là tình trạng viêm mãn tính của các cơ bàng quang, có thể gây đau ở vùng chậu và bụng của bạn.

Cơn đau thường được mô tả là bỏng rát và có thể dữ dội. Nó ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• đi tiểu thường xuyên
• cảm giác như bạn cần phải đi tiểu liên tục

Không có cách chữa khỏi viêm bàng quang kẽ, nhưng các triệu chứng có thể được điều trị.

Bệnh viêm vùng chậu (PID)

PID là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ở các cơ quan sinh sản của bạn có thể gây ra đau ở bụng dưới của bạn. Cơn đau có thể từ nhẹ đến buốt.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• đau khi quan hệ tình dục
• đi tiểu đau
• tiết dịch âm đạo có thể có mùi
• sự chảy máu
• mệt mỏi
• nôn mửa
• Cảm thấy mờ nhạt
• sốt

PID có thể điều trị được bằng thuốc kháng sinh. Nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự điều trị y tế khẩn cấp để ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng.

Điều quan trọng cần lưu ý là PID có thể là một biến chứng của các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), có thể ảnh hưởng vĩnh viễn đến khả năng sinh sản. Vì vậy, điều quan trọng là phải tìm cách điều trị nếu bạn gặp phải các triệu chứng STI và đảm bảo rằng bạn đời của bạn được điều trị. Để ngăn ngừa STIs, hãy sử dụng các phương pháp rào cản.

Sỏi thận

Sỏi thận là những khối tinh thể, thường là canxi, có thể phát triển trong đường tiết niệu của bạn. Những viên sỏi gây ra đau bụng hoặc đau lưng dữ dội.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• buồn nôn hoặc nôn mửa
• nước tiểu đổi màu hoặc có mùi
• sốt
• ớn lạnh
• nhu cầu đi tiểu thường xuyên

Sỏi thận có thể được điều trị bằng thuốc và phẫu thuật.

Mang đi

U nang buồng trứng bị vỡ là một phần của chu kỳ kinh nguyệt bình thường của bạn và hầu hết thường tự tiêu biến. Bạn thậm chí có thể không biết rằng bạn có chúng - u nang cơ năng không chỉ phổ biến mà còn bình thường.

Nhưng các loại u nang buồng trứng khác có thể có vấn đề nếu chúng bị vỡ hoặc gây đau hoặc các triệu chứng khác.

Nếu bạn bị đau vùng chậu nghiêm trọng, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt hoặc đến phòng cấp cứu. Đau vùng chậu có thể do nhiều nguyên nhân, và một số có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.

Hầu hết các u nang bị vỡ có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau. Nhưng trong một số trường hợp, bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ u nang.

Điểm mấu chốt? Tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn bị đau vùng chậu không biến mất.