Tôi có nên lo lắng không?
Bạn cảm thấy lo lắng khi nhận thấy những thay đổi ở ngực là điều tự nhiên. Nhưng hãy yên tâm, những thay đổi ở vú là một phần bình thường trong giải phẫu của phụ nữ.
Nếu ngực của bạn cảm thấy nặng hơn bình thường, có lẽ không có gì phải lo lắng. Hãy nhớ rằng vú nặng hiếm khi là dấu hiệu của ung thư.
Dưới đây là bản tóm tắt về một số thủ phạm phổ biến hơn gây ra sự nặng nề của ngực.
1. Thay đổi cơ nang vú
Các thay đổi cơ nang ở vú rất phổ biến. Theo Mayo Clinic, một nửa số phụ nữ trải qua chúng vào một thời điểm nào đó trong đời. Tình trạng không phải ung thư này có thể gây ra nhiều thay đổi ở vú, bao gồm cả sự tích tụ nước trong mô vú. Khi vú của bạn sưng lên và chứa đầy chất lỏng, chúng sẽ cảm thấy nặng hơn bình thường.
Những thay đổi này có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên vú. Chúng có thể xảy ra hàng tháng tại một thời điểm nhất định trong chu kỳ của bạn hoặc không theo một khuôn mẫu nào rõ ràng. Trong một số trường hợp, bạn có thể có các triệu chứng liên tục.
Các triệu chứng phổ biến khác của thay đổi vú xơ nang bao gồm:
- khối u di chuyển tự do
- đau hoặc căng thường tồi tệ hơn ngay trước kỳ kinh
- cơn đau kéo dài đến nách hoặc xuống cánh tay của bạn
- sự xuất hiện hoặc biến mất của các cục hoặc cục thay đổi kích thước
- tiết dịch núm vú màu xanh lá cây hoặc nâu
Khi u nang xuất hiện và biến mất trong vú của bạn, chúng có thể gây ra sẹo và mô vú dày lên, được gọi là xơ hóa (xơ hóa). Bạn không thể nhìn thấy những thay đổi này, nhưng chúng có thể làm cho vú của bạn có cảm giác vón cục hoặc nặng hơn trước đây.
2. Kinh nguyệt
Đau và sưng vú thường xảy ra theo chu kỳ hàng tháng rõ ràng có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Đây được gọi là cơn đau vú theo chu kỳ.
Trong những ngày trước kỳ kinh nguyệt, mức độ estrogen và progesterone của bạn có thể dao động đáng kể. Estrogen và progesterone làm tăng kích thước, số lượng ống dẫn và tuyến trong vú. Chúng cũng làm cho bầu ngực của bạn bị giữ nước, khiến chúng trở nên nặng nề và mềm nhũn.
Những loại thay đổi vú theo chu kỳ này thường ảnh hưởng đến cả hai vú. Các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn trong hai tuần trước kỳ kinh nguyệt và sau đó biến mất.
Bạn có thể nhận thấy:
- sưng và nặng
- một cơn đau nặng nề, âm ỉ và nhức nhối
- mô vú sần
- đau lan đến nách hoặc bên ngoài vú
3. Mang thai
Sưng vú đôi khi là một trong những dấu hiệu mang thai đầu tiên. Ngực của bạn có thể bắt đầu sưng lên khoảng một đến hai tuần sau khi thụ thai.
Sưng phù xảy ra do sự thay đổi nội tiết tố xảy ra trong cơ thể bạn. Chúng có thể khiến bầu ngực cảm thấy nặng nề, đau nhức và mềm. Ngực của bạn cũng có thể lớn hơn bình thường.
Nếu bạn bị sưng và nặng vú kèm theo trễ kinh thì bạn nên cân nhắc việc thử thai.
Các triệu chứng ban đầu khác của thai kỳ bao gồm:
- thiếu một hoặc nhiều kỳ
- đốm sáng
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- mệt mỏi
Nếu bạn đang mang thai, ngực của bạn sẽ tiếp tục phát triển và thậm chí đã qua ngày dự sinh. Trong giai đoạn cuối của thai kỳ, chúng có thể trở nên nặng hơn khi cơ thể bạn chuẩn bị cho việc cho con bú. Tìm hiểu thêm về những thay đổi của vú khi mang thai.
4. Cho con bú
Nếu bạn đang cho con bú, thì có thể bạn đã quen với cảm giác ngực căng, nặng và núm vú đau. Nuôi con bằng sữa mẹ là một thách thức, nhưng nó có thể đặc biệt khó khăn khi bạn gặp phải tình trạng dư thừa sữa.
Cảm giác đầy bụng và nặng nề đôi khi có thể tiến triển thành một tình trạng gọi là căng sữa. Căng sữa xảy ra khi có quá nhiều sữa tích tụ trong vú của bạn. Nó có thể rất đau đớn.
Các triệu chứng căng sữa khác bao gồm:
- vú cứng
- dịu dàng
- sự ấm áp
- đau nhói
- đỏ
- núm vú dẹt
- sốt nhẹ
Nám sữa thường xảy ra trong tuần đầu tiên cho con bú, nhưng nó có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Điều này có nhiều khả năng xảy ra khi bạn không cho trẻ bú hoặc hút sữa thường xuyên.
5. Tác dụng phụ của thuốc
Một số loại thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ liên quan đến vú. Các nguồn phổ biến nhất là thuốc nội tiết tố như thuốc tránh thai, phương pháp điều trị sinh sản và liệu pháp thay thế hormone.
Thuốc nội tiết hoạt động theo nhiều cách khác nhau để điều chỉnh mức độ hormone của bạn. Sự dao động về nồng độ estrogen hoặc progesterone có thể gây ra tình trạng giữ nước trong vú, khiến chúng có cảm giác nặng nề.
Một số loại thuốc chống trầm cảm cũng có liên quan đến các triệu chứng ở vú, cụ thể là đau. Chúng bao gồm các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), chẳng hạn như sertraline (Zoloft) và citalopram (Celexa).
6. Nhiễm trùng
Nhiễm trùng vú, được gọi là viêm vú, thường gặp nhất ở những người đang cho con bú. Viêm vú có thể gây viêm, dẫn đến sưng tấy và cảm giác nặng nề ở vú bị ảnh hưởng.
Nó có xu hướng xảy ra khi sữa bị mắc kẹt trong vú, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển ngoài tầm kiểm soát. Điều này có thể xảy ra do ống dẫn sữa bị tắc hoặc khi vi khuẩn từ da hoặc miệng của trẻ xâm nhập vào vú bạn qua núm vú của bạn.
Các triệu chứng của viêm vú bao gồm:
- dịu dàng
- ngực ấm khi chạm vào
- sưng tấy
- đau hoặc rát (có thể liên tục hoặc chỉ khi cho con bú)
- một khối u trong vú hoặc dày lên của mô vú
- đỏ
- cảm giác mệt mỏi, ốm yếu
- sốt
7. Ung thư vú dạng viêm
Nặng nề thường không phải là một triệu chứng ung thư vú. Ngoại lệ đối với trường hợp này là ung thư vú dạng viêm. Tuy nhiên, nó ít có khả năng gây nặng ngực nhất.
Theo Viện Ung thư Quốc gia Mỹ, ung thư vú dạng viêm rất hiếm gặp, chỉ chiếm khoảng 1 đến 5% tổng số ca ung thư vú. Đây là một căn bệnh ung thư mạnh thường phát triển nhanh chóng. Do đó, bạn cũng có thể gặp phải một số triệu chứng khác.
Loại ung thư vú này gây đỏ và sưng mô vú. Đôi khi vú có thể tăng đột ngột về kích thước và trọng lượng trong vài tuần.
Các triệu chứng khác của ung thư vú dạng viêm bao gồm:
- sưng và đỏ bao phủ một phần ba hoặc nhiều hơn của vú
- da vú có vẻ thâm tím, đỏ tía hoặc hồng
- da vú giống vỏ cam
- bỏng hoặc đau
- núm vú quay vào trong
- sưng hạch bạch huyết
Tôi có nên gặp bác sĩ không?
Đôi khi, ngực bạn cảm thấy nặng là điều hoàn toàn bình thường, nhưng bạn không bao giờ cảm thấy đau khi kiểm tra mọi thứ. Nếu bạn lo lắng đó có thể là một điều gì đó nghiêm trọng, hãy nói chuyện với bác sĩ chắc chắn sẽ hữu ích. Nếu bạn chưa có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính, bạn có thể tìm các bác sĩ trong khu vực của mình thông qua công cụ Healthline FindCare.
Theo dõi cảm giác của vú trong suốt cả tháng cũng có thể giúp bạn yên tâm hơn nếu bạn thấy rằng tình trạng nặng nề dường như xảy ra một tuần hoặc lâu hơn trước kỳ kinh nguyệt. Trong trường hợp đó, thuốc giảm đau không kê đơn, như ibuprofen (Advil), sẽ giúp giảm đau.
Nhưng trong một số trường hợp, tốt nhất là bạn nên đặt lịch hẹn càng sớm càng tốt. Ví dụ, nhiễm trùng chỉ có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh theo toa.
Nếu bạn bị đau, liên tục hoặc ngắt quãng, bác sĩ có thể giúp tìm ra nguyên nhân gây ra cơn đau của bạn, cho dù đó là chu kỳ kinh nguyệt của bạn hay điều gì khác. Họ có thể giới thiệu các loại thuốc giúp điều chỉnh hormone của bạn hoặc điều chỉnh liều lượng có thể hoạt động tốt hơn các phương pháp điều trị hiện tại của bạn.
Nếu bạn đang dùng SSRI, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chuyển sang một loại thuốc chống trầm cảm khác với ít tác dụng phụ hơn hoặc điều chỉnh liều lượng của bạn.
Nếu bạn gặp khó khăn trong việc cho con bú, tốt nhất là bạn nên nói chuyện với chuyên gia tư vấn về việc cho con bú. Họ có thể tư vấn cho bạn về tần suất cho bú hoặc hút mỗi bên vú và cách đảm bảo rằng vú của bạn hết sữa. Bạn có thể nhờ bác sĩ giới thiệu hoặc tìm kiếm trong danh sách của Hiệp hội Tư vấn cho con bú Quốc tế.
Bất kỳ khối u mới nào không tự biến mất trong vòng vài tuần nên được bác sĩ kiểm tra. Khó có thể phân biệt được sự khác biệt giữa u nang lành tính và khối u ung thư.
Những thay đổi về mô xơ ở vú có thể đáng báo động và bạn không thể phân biệt được đâu là u nang với khối u. Mặc dù u nang có xu hướng mềm hơn, đau hơn và dễ di chuyển hơn, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Chỉ có bác sĩ mới có thể cho bạn biết chắc chắn.
Dấu hiệu cảnh báo
Hãy nhớ rằng chỉ nặng vú là rất hiếm khi là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng.
Nhưng nếu bạn nhận thấy các triệu chứng sau, tốt nhất nên đi khám càng sớm càng tốt:
- một cục cứng, không đau
- đỏ hoặc đổi màu vú của bạn
- đau hoặc rát khi cho con bú
- một cơn sốt
- núm vú dẹt hoặc đảo ngược
- máu rỉ ra từ núm vú của bạn
- mệt mỏi nghiêm trọng hoặc cảm giác mệt mỏi
Ngoài ra, hãy đi khám bác sĩ nếu gia đình bạn có tiền sử ung thư vú hoặc bạn đã từng phẫu thuật vú trong quá khứ.
