Giới thiệu
Nếu bạn bị rối loạn sử dụng opioid, bác sĩ có thể kê đơn các phương pháp điều trị như Sublocade (buprenorphine) hoặc Suboxone (buprenorphine và naloxone). Rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện gây ra ham muốn tiếp tục sử dụng thuốc dạng thuốc phiện bất chấp những tác hại mà chúng có thể gây ra.
Sublocade và Suboxone đều là thuốc kê đơn có thương hiệu. Suboxone cũng có một dạng chung gọi là buprenorphine và naloxone.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về Sublocade và Suboxone giống và khác nhau như thế nào.
Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các loại thuốc này, hãy xem các bài viết chuyên sâu về Sublocade và Suboxone.
Các thành phần trong Sublocade và Suboxone là gì?
Cả Sublocade và Suboxone đều chứa hoạt chất buprenorphine. Buprenorphine nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất chủ vận opioid một phần. Thuốc thuộc nhóm này hoạt động theo cách tương tự như thuốc phiện.
Ngoài buprenorphine, Suboxone còn chứa naloxone. Naloxone nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc đối kháng opioid. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của opioid.
Sublocade và Suboxone được sử dụng để làm gì?
Sublocade và Suboxone được sử dụng để điều trị rối loạn sử dụng opioid ở người lớn. Tình trạng này đôi khi được gọi là lệ thuộc opioid. Rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện gây ra ham muốn mạnh mẽ tiếp tục sử dụng thuốc dạng thuốc phiện bất chấp những tác hại mà chúng có thể gây ra.
Bạn có thể sử dụng Suboxone trong các giai đoạn khác nhau của quá trình điều trị rối loạn sử dụng opioid.
Khi bạn lần đầu tiên ngừng dùng opioid, bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện. Trong giai đoạn khởi đầu, bạn sẽ dùng Suboxone để giúp giảm các triệu chứng này. Trong giai đoạn duy trì, bạn sẽ dùng Suboxone lâu dài để giúp kiểm soát cơn thèm thuốc phiện.
Bạn sẽ chỉ sử dụng Sublocade trong giai đoạn bảo trì, sau khi kiểm soát được bất kỳ triệu chứng cai nghiện nào. Trong ít nhất 7 ngày trước khi bắt đầu Sublocade, bạn sẽ cần sử dụng một dạng Buprenorphine khác. Dạng này tự tan dưới lưỡi hoặc bên trong má của bạn.
Cả Sublocade và Suboxone đều được sử dụng cùng với việc tư vấn và hỗ trợ sức khỏe tâm thần khác.
Để biết thêm chi tiết về cách sử dụng đã được phê duyệt của từng loại thuốc, hãy xem các bài viết chuyên sâu về Sublocade và Suboxone.
Liều dùng và các dạng của Sublocade và Suboxone là gì?
Sublocade và Suboxone có các dạng bào chế khác nhau.
Sublocade xuất hiện dưới dạng một mũi tiêm (mũi tiêm) được tiêm dưới da của bạn. Bạn sẽ được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tiêm Sublocade mỗi tháng một lần. Bạn sẽ không thể tự tiêm Sublocade tại nhà.
Suboxone có dạng màng mà bạn đặt dưới lưỡi hoặc giữa nướu và má. Lớp màng này tan trong miệng bạn và giải phóng thuốc vào cơ thể bạn. Bạn thường sẽ dùng Suboxone mỗi ngày một lần.
Bác sĩ của bạn sẽ quyết định xem bạn sẽ được cung cấp Suboxone tại văn phòng của họ hay bạn có thể dùng liều tại nhà.
Tác dụng phụ của Sublocade và Suboxone là gì?
Dưới đây là các ví dụ về các tác dụng phụ nhẹ và nghiêm trọng mà bạn có thể gặp phải khi sử dụng Sublocade hoặc Suboxone.
Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Sublocade, hãy xem bài viết này. Và để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Suboxone, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Ghi chú: Sau khi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt một loại thuốc, cơ quan này sẽ theo dõi và xem xét các tác dụng phụ của thuốc. Nếu bạn muốn thông báo cho FDA về tác dụng phụ mà bạn đã gặp phải với Sublocade hoặc Suboxone, hãy truy cập MedWatch.
Tác dụng phụ nhẹ
Sublocade và Suboxone có thể gây ra tác dụng phụ nhẹ ở một số người. Biểu đồ dưới đây liệt kê các ví dụ về các tác dụng phụ nhẹ đã được báo cáo với những loại thuốc này.
Biểu đồ này có thể không bao gồm tất cả các tác dụng phụ nhẹ của các loại thuốc này. Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ nhẹ của hai loại thuốc này, hãy xem hướng dẫn thuốc của Sublocade và hướng dẫn thuốc của Suboxone.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Ngoài các tác dụng phụ nhẹ được mô tả ở trên, các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra ở những người sử dụng Sublocade hoặc Suboxone. Xem biểu đồ bên dưới để biết danh sách các tác dụng phụ nghiêm trọng đã được báo cáo với những loại thuốc này.
Để tìm hiểu thêm về nguy cơ của bạn đối với các tác dụng phụ nghiêm trọng từ Sublocade hoặc Suboxone, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Câu hỏi thường gặp về Sublocade và Suboxone
Nhận câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Sublocade và Suboxone.
Tôi có bị các triệu chứng cai nghiện nếu tôi ngừng sử dụng Sublocade hoặc Suboxone không?
Có, bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện nếu bạn ngừng sử dụng Sublocade hoặc Suboxone. Điều này là do Sublocade và Suboxone có thể gây ra sự phụ thuộc về thể chất. Điều này có nghĩa là cơ thể bạn đã quen với một loại thuốc và cần phải điều chỉnh để hoạt động lại nếu không có thuốc đó.
Ví dụ về các triệu chứng cai nghiện bao gồm:
- đau bụng
- tiêu chảy, buồn nôn hoặc nôn mửa
- đau cơ
- sổ mũi
- rung chuyển
- đổ mồ hôi nhiều hơn bình thường
Với Sublocade, bạn có thể không có các triệu chứng cai nghiện cho đến vài tháng sau lần tiêm cuối cùng. Điều này là do thuốc có thể mất thời gian để rời khỏi cơ thể của bạn. Với Suboxone, bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện trong vòng vài ngày sau khi ngừng dùng thuốc.
Do nguy cơ cai nghiện của bạn, bạn không nên ngừng điều trị hiện tại trừ khi bác sĩ đề nghị.
Khi bác sĩ của bạn nói rằng có thể an toàn để ngừng Suboxone, họ sẽ giúp bạn giảm dần liều lượng của mình theo thời gian. Điều này sẽ làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng cai nghiện của bạn.
Với Sublocade, bác sĩ sẽ theo dõi bạn về các triệu chứng cai nghiện trong vài tháng sau lần tiêm cuối cùng. Nếu bạn có các triệu chứng cai nghiện, bác sĩ có thể kê một vài liều Buprenorphine khác. Dạng này tự tan dưới lưỡi hoặc bên trong má của bạn.
Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng cai nghiện nào sau khi ngừng Sublocade hoặc Suboxone. Họ có thể kê đơn thuốc để giúp điều trị các triệu chứng của bạn. Họ cũng có thể đề xuất các cách khác để giúp kiểm soát tình trạng của bạn.
Tôi có thể dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào khi đang sử dụng Sublocade hoặc Suboxone không?
Có, trong một số tình huống nhất định.
Trong hầu hết các trường hợp, bạn nên tránh dùng bất kỳ opioid nào để giảm đau khi đang sử dụng Sublocade hoặc Suboxone. Sử dụng opioid trong khi dùng những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị ức chế hô hấp (thở chậm), có thể gây tử vong.
Thuốc giảm đau không opioid, chẳng hạn như Tylenol (acetaminophen) và Advil (ibuprofen), được ưu tiên hơn.
Bạn có thể có nhu cầu đột xuất và khẩn cấp để sử dụng thuốc giảm đau opioid, chẳng hạn như phẫu thuật hoặc cấp cứu y tế. Nếu điều này xảy ra, hãy đảm bảo rằng nhân viên y tế điều trị cho bạn biết rằng bạn đang dùng Sublocade hoặc Suboxone. Họ sẽ cần theo dõi chặt chẽ nhịp thở của bạn khi bạn đang dùng opioid.
Sublocade hoặc Suboxone có thể gây khó thở không?
Vâng nó có thể. Liều cao Sublocade hoặc Suboxone có thể gây ức chế hô hấp. Các vấn đề về hô hấp không được báo cáo trong các nghiên cứu về Sublocade hoặc Suboxone. Nhưng những vấn đề này đã được báo cáo kể từ khi những loại thuốc này được cung cấp cho công chúng.
Dùng Sublocade hoặc Suboxone cũng có thể gây ra các vấn đề về hô hấp liên quan đến giấc ngủ, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ và giảm nồng độ oxy trong máu khi ngủ.
Nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp khi dùng Sublocade hoặc Suboxone sẽ cao hơn nếu bạn mắc bệnh phổi như hen suyễn hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Uống rượu hoặc dùng một số loại thuốc trong khi sử dụng Sublocade hoặc Suboxone cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- opioid, chẳng hạn như OxyContin (oxycodone) và Dilaudid (hydromorphone)
- benzodiazepine, chẳng hạn như Xanax (alprazolam) và Valium (diazepam)
- thuốc ngủ, chẳng hạn như Lunesta (eszopiclone) và Ambien (zolpidem)
Trừ khi bác sĩ của bạn nói rằng nó an toàn, bạn nên tránh uống rượu hoặc dùng những loại thuốc này trong khi sử dụng Sublocade hoặc Suboxone. Bạn cũng có thể cần tránh những loại thuốc này trong vài tháng sau lần tiêm Sublocade cuối cùng của bạn. Điều này là do Sublocade có thể ở lại trong hệ thống của bạn một thời gian sau liều cuối cùng của bạn.
Các vấn đề về hô hấp khi dùng Sublocade hoặc Suboxone có thể là một trường hợp cấp cứu y tế. Trong trường hợp nghiêm trọng, hô hấp có thể ngừng hoàn toàn và dẫn đến hôn mê hoặc tử vong. Nếu bạn bị khó thở khi dùng Sublocade hoặc Suboxone, hãy gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn ngay lập tức.
Trao đổi với bác sĩ về nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp khi dùng Sublocade hoặc Suboxone.
Sublocade hoặc Suboxone có thể gây ra lượng hormone thấp không?
Vâng nó có thể. Dùng Sublocade hoặc Suboxone trong hơn một tháng có thể khiến tuyến thượng thận của bạn tạo ra ít hormone gọi là cortisol. Tình trạng này được gọi là suy thượng thận.
Các triệu chứng của suy tuyến thượng thận có thể bao gồm:
- cực kỳ mệt mỏi (thiếu năng lượng)
- tiêu chảy, buồn nôn hoặc nôn mửa
- ăn mất ngon
- Phiền muộn
- giảm cân không chủ ý
- huyết áp thấp
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này khi dùng Sublocade hoặc Suboxone, hãy nói với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn xét nghiệm cortisol để kiểm tra mức cortisol trong máu. Nếu xét nghiệm cho thấy bạn có mức cortisol thấp, bác sĩ có thể kê toa corticosteroid như prednisone để nâng mức cortisol của bạn.
Chi phí của Sublocade và Suboxone là bao nhiêu?
Cho dù bạn có bảo hiểm y tế hay không, chi phí có thể là một yếu tố khi bạn cân nhắc các loại thuốc này. Để xem ước tính chi phí cho Sublocade và Suboxone dựa trên nơi bạn sống, hãy truy cập WellRx.com.
Nhưng hãy nhớ rằng số tiền bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc sẽ phụ thuộc vào kế hoạch điều trị, bảo hiểm y tế của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng. Nó cũng có thể phụ thuộc vào chi phí đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để nhận các liều Sublocade hoặc Suboxone.
Sublocade và Suboxone đều là thuốc biệt dược. Suboxone cũng có một dạng chung gọi là buprenorphine và naloxone. Bạn thường sẽ trả nhiều tiền hơn cho thuốc có thương hiệu hơn là thuốc gốc. Nếu bạn quan tâm đến việc sử dụng dạng Suboxone chung, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Sublocade và Suboxone hiệu quả như thế nào?
Bạn có thể tự hỏi liệu Sublocade và Suboxone có hiệu quả trong việc điều trị rối loạn sử dụng opioid hay không.
Cả Sublocade và Suboxone đều được phát hiện có hiệu quả trong việc điều trị tình trạng này. Buprenorphine là loại thuốc hoạt động trong cả Sublocade và Suboxone. Được Hiệp hội Y học Nghiện Hoa Kỳ khuyến nghị như một lựa chọn điều trị cho chứng rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện.
Nếu bạn muốn đọc thêm về cách mỗi loại thuốc hoạt động trong các nghiên cứu lâm sàng, hãy xem thông tin kê đơn cho Sublocade và Suboxone.
Cảnh báo của Sublocade và Suboxone là gì?
Sublocade và Suboxone có thể không phù hợp với bạn nếu bạn mắc một số bệnh lý hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Ở đây, chúng được gọi là cảnh báo. Hai loại thuốc có chung một số cảnh báo giống nhau, nhưng chúng cũng có những cảnh báo khác nhau. Một số cảnh báo này được đề cập dưới đây.
Trước khi bạn bắt đầu sử dụng Sublocade hoặc Suboxone, hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem những cảnh báo này có áp dụng cho bạn hay không.
Cảnh báo đóng hộp cho Sublocade: Nguy cơ gây hại nghiêm trọng hoặc tử vong nếu tiêm vào tĩnh mạch
Thuốc này có một cảnh báo đóng hộp. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Một cảnh báo đóng hộp cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về các tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.
Sublocade không được tiêm vào tĩnh mạch. Điều này là do thuốc trở thành một khối rắn sau khi được tiêm vào cơ thể bạn. Nếu thuốc được tiêm vào tĩnh mạch, khối rắn có thể di chuyển trong máu của bạn. Nó có thể kết thúc việc cung cấp máu cho các cơ quan quan trọng.
Vì lý do này, Sublocade chỉ nên được tiêm dưới da của bạn và chỉ bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Việc quản lý các mũi tiêm của bạn bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe giúp giảm nguy cơ tiêm thuốc không đúng cách.
Sublocade chỉ có sẵn thông qua một chương trình an toàn thuốc được gọi là chương trình Chiến lược Giảm thiểu và Đánh giá Rủi ro Sublocade (REMS). Chỉ những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được chương trình này chứng nhận mới có thể lấy, kê đơn và cho Sublocade.
Vị trí bạn nhận Sublocade cũng phải được chứng nhận thông qua chương trình REMS.
Để biết thêm thông tin về chương trình này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn cũng có thể truy cập trang web Sublocade REMS hoặc gọi số 866-258-3905.
Các cảnh báo khác
Ngoài cảnh báo đóng hộp cho Sublocade ở trên, Sublocade và Suboxone có các cảnh báo khác.
Trước khi sử dụng Sublocade hoặc Suboxone, hãy trao đổi với bác sĩ nếu bất kỳ điều kiện hoặc yếu tố sức khỏe nào sau đây áp dụng cho bạn.
- Cảnh báo cho Sublocade:
- nếu bạn có nhịp tim bất thường
- Cảnh báo cho Suboxone:
- nếu bạn có tuyến thượng thận kém hoạt động
- Cảnh báo cho cả Sublocade và Suboxone:
- nếu bạn đã có phản ứng dị ứng với một trong hai loại thuốc hoặc bất kỳ thành phần nào của chúng
- nếu bạn đang mang thai * hoặc đang cho con bú
- nếu bạn bị bệnh phổi, chẳng hạn như hen suyễn hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
- nếu bạn có vấn đề về gan, chẳng hạn như viêm gan
- nếu bạn có hoặc gần đây đã bị chấn thương đầu hoặc vấn đề về não
- nếu bạn có vấn đề về túi mật
Để tìm hiểu thêm về các loại thuốc này, hãy xem các bài viết chuyên sâu về Sublocade và Suboxone.
* Sử dụng Sublocade hoặc Suboxone trong thời kỳ mang thai có thể dẫn đến tình trạng được gọi là hội chứng cai opioid sơ sinh ở trẻ sơ sinh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng các loại thuốc này khi mang thai.
Tôi có thể chuyển đổi giữa Sublocade và Suboxone không?
Câu trả lời ngắn gọn: Có.
Thông tin chi tiết: Trước khi có thể tiêm Sublocade, bạn sẽ cần dùng một dạng Buprenorphine khác trong 7 ngày. (Buprenorphine là loại thuốc có hoạt tính trong Sublocade.) Dạng này sẽ tan dưới lưỡi hoặc bên trong má của bạn.
Suboxone là một ví dụ về dạng Buprenorphine này. Vì vậy, bạn có thể chuyển từ Suboxone sang Sublocade sau 7 ngày điều trị bằng Suboxone.
Bạn cũng có thể chuyển từ Sublocade sang Suboxone. Nhưng bạn có thể sẽ phải đợi đến lúc tiêm Sublocade tiếp theo trước khi thực hiện chuyển đổi. Điều này là do Sublocade có thể mất một lúc để xóa khỏi cơ thể của bạn.
Bác sĩ của bạn sẽ quyết định khoảng thời gian phù hợp để bạn chờ trước khi chuyển từ Sublocade sang Suboxone.
Nhắc nhở: Bạn không nên chuyển đổi thuốc hoặc ngừng điều trị hiện tại trừ khi bác sĩ đề nghị.
Tôi nên hỏi bác sĩ điều gì?
Cả Sublocade và Suboxone đều có hiệu quả để điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid. Suboxone có thể được sử dụng để giúp giảm các triệu chứng cai nghiện xảy ra khi bạn lần đầu tiên ngừng sử dụng opioid. Nó cũng có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài để kiểm soát cơn thèm thuốc phiện.
Sublocade có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài sau khi các triệu chứng cai nghiện ban đầu của bạn được kiểm soát.
Sublocade xuất hiện dưới dạng một mũi tiêm được bác sĩ chăm sóc sức khỏe tiêm dưới da. Bạn có thể tiêm Suboxone tại văn phòng bác sĩ hoặc uống tại nhà.
Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc tốt nhất cho mình, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Dưới đây là một số câu hỏi mà bạn có thể muốn hỏi bác sĩ về Sublocade và Suboxone:
- Tôi có nguy cơ cao bị tác dụng phụ từ Sublocade hoặc Suboxone không?
- Nếu tôi có thể sử dụng cả Sublocade và Suboxone, lý do gì khiến bạn có thể kê một loại thuốc này hơn loại thuốc kia?
- Có bất kỳ tương tác nào giữa Sublocade hoặc Suboxone và các loại thuốc tôi đang dùng không?
- Bảo hiểm của tôi có nhiều khả năng chi trả cho Sublocade hoặc Suboxone không?
Hỏi dược sĩ
Q:
Tôi đã sử dụng Sublocade được vài tháng. Gần đây, tôi nhận thấy rằng cảm giác thèm thuốc phiện của tôi bắt đầu quay trở lại vào tuần trước khi tôi chuẩn bị tiêm Sublocade tiếp theo. Tôi có nên cân nhắc chuyển từ Sublocade sang Suboxone không?
Bệnh nhân ẩn danhA:
Nếu bạn cảm thấy liều Sublocade của mình hết quá nhanh, bạn nên thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn. Họ có thể sẽ làm xét nghiệm máu để xem mức độ thuốc trong cơ thể bạn. Điều này sẽ giúp bác sĩ xác định liệu bạn có thể thử một loại thuốc khác hay không. Nếu vậy, bạn có thể chuyển từ Sublocade sang Suboxone.
Để chuyển từ Sublocade sang Suboxone, lượng máu Sublocade của bạn cần phải dưới một mức nhất định. Bác sĩ sẽ giúp xác định thời điểm thích hợp để bạn chuyển sang Suboxone.
Dena Westphalen, PharmDCâu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.
