Nếu bạn đã cắt bỏ tử cung, bạn có thể cho rằng mình không thể được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng.
Trong nhiều trường hợp, một hoặc cả hai buồng trứng được giữ nguyên sau khi cắt bỏ tử cung. Mặc dù cắt bỏ tử cung làm giảm nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng nhưng vẫn có thể xảy ra.
Ung thư buồng trứng là ung thư phát triển từ các tế bào buồng trứng. Buồng trứng là nơi sản sinh ra trứng và là nguồn cung cấp nội tiết tố nữ chính là estrogen và progesterone.
Hầu hết các bệnh ung thư buồng trứng bắt đầu từ các tế bào biểu mô bao phủ bề mặt bên ngoài của buồng trứng. Ung thư cũng có thể phát triển bên trong tế bào mầm sản xuất trứng hoặc trong tế bào mô đệm sản xuất hormone.
Ung thư buồng trứng và tử cung
Cắt bỏ tử cung là một thủ tục phẫu thuật trong đó tử cung của bạn được loại bỏ.
Có nhiều loại tử cung khác nhau:
- Cắt tử cung bán phần hoặc trên cổ tử cung. Tử cung bị cắt bỏ nhưng cổ tử cung vẫn còn nguyên vẹn.
- Cắt tử cung toàn phần hoặc cắt tử cung. Tử cung và cổ tử cung bị cắt bỏ.
- Cắt tử cung với cắt vòi trứng hai bên. Tử cung, cổ tử cung và ống dẫn trứng bị cắt bỏ.
- Cắt tử cung triệt để. Tử cung và cổ tử cung được cắt bỏ cùng với các mô ở hai bên cổ tử cung và phần trên của âm đạo.
Trong tất cả các thủ tục này, buồng trứng được giữ nguyên.
Các loại tử cung
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), cắt bỏ tử cung (ngay cả khi buồng trứng được giữ nguyên) có thể giảm 1/3 nguy cơ ung thư buồng trứng.
Đôi khi các ống dẫn trứng và cả hai buồng trứng bị loại bỏ trong quá trình cắt bỏ tử cung. Đây được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng hai bên hoặc BSO.
Không có buồng trứng, nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng của bạn thấp hơn, nhưng vẫn có một số rủi ro. Đó là bởi vì các tế bào buồng trứng có thể di chuyển đến đáy chậu, là khu vực giữa âm đạo và hậu môn.
Nếu quá trình di chuyển này xảy ra trước khi buồng trứng của bạn bị loại bỏ, những tế bào đó vẫn ở lại. Các tế bào buồng trứng còn lại này có thể trở thành ung thư giống như buồng trứng. Và nếu có, nó vẫn được coi là ung thư buồng trứng ngay cả khi buồng trứng bị cắt bỏ trước khi ung thư phát triển.
Ung thư cũng có thể phát triển từ các tế bào trong phúc mạc, mô lót thành bụng của bạn. Và mặc dù đây không phải là ung thư buồng trứng, nhưng nó hoạt động theo cách giống như ung thư buồng trứng và được điều trị tương tự.
Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa ung thư buồng trứng?
Một số người có khuynh hướng di truyền để phát triển ung thư buồng trứng. Trong trường hợp đó, bạn có thể cân nhắc áp dụng các biện pháp phòng ngừa.
Một lựa chọn là cắt bỏ buồng trứng của bạn. Khi điều này được thực hiện một cách phòng ngừa, nó được gọi là phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng hai bên dự phòng.
Không có buồng trứng, bạn vẫn có thể được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng, nhưng nguy cơ của bạn thấp hơn đáng kể.
Nếu bạn mang đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2, phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng giảm nguy cơ có thể giảm 85–90% nguy cơ ung thư buồng trứng, ống dẫn trứng và ung thư phúc mạc.
Phụ nữ mang những gen này cũng có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn, vì vậy việc cắt bỏ buồng trứng trước khi mãn kinh cũng có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú dương tính với hormone.
Các triệu chứng của ung thư buồng trứng là gì?
Dù bạn có cắt tử cung kiểu gì đi chăng nữa thì bạn vẫn nên đi khám định kỳ. Tuy nhiên, không có xét nghiệm tầm soát định kỳ nào cho ung thư buồng trứng.
Các dấu hiệu của ung thư buồng trứng thoạt đầu có vẻ khá mơ hồ và nhẹ. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:
- chướng bụng và khó chịu
- khó ăn hoặc cảm thấy quá no
- đi tiểu thường xuyên hoặc nhu cầu đi tiểu thường xuyên
- mệt mỏi
- ợ chua hoặc đau bụng
- đau lưng
- giao hợp đau đớn
- táo bón
Khi bị ung thư buồng trứng, các triệu chứng này sẽ không đáp ứng với điều trị hoặc giảm dần theo thời gian. Điều quan trọng là phải báo cáo các triệu chứng cho bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt vì những người được chẩn đoán và điều trị trong giai đoạn đầu thường có tiên lượng tốt hơn.
Khám vùng chậu là một nơi tốt để bắt đầu, nhưng không phải lúc nào bạn cũng có thể cảm nhận được các khối u nhỏ trong xương chậu.
Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm qua âm đạo hoặc MRI có thể giúp phát hiện các khối u. Xét nghiệm máu tìm kháng nguyên liên quan đến khối u CA-125 cũng có thể hữu ích.
Tuy nhiên, cách duy nhất để xác định chẩn đoán ung thư buồng trứng là sinh thiết buồng trứng hoặc các mô nghi ngờ khác.
Sự thật và số liệu thống kê về ung thư buồng trứng
Ung thư buồng trứng là một dạng ung thư tương đối hiếm gặp. Viện Ung thư Quốc gia (NCI) đặt nguy cơ suốt đời là 1,25%. Nguy cơ này cao hơn nếu bạn mang một số đột biến gen nhất định.
Theo CDC, khoảng 30% phụ nữ mang đột biến BRCA1 hoặc BRCA2 sẽ bị ung thư buồng trứng ở tuổi 70.
Rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến quan điểm cá nhân của bạn. Một trong số này là giai đoạn chẩn đoán.
Theo ACS, tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm đối với tất cả các giai đoạn của ung thư buồng trứng biểu mô, loại phổ biến nhất, là 47%. Khi được chẩn đoán và điều trị trong giai đoạn đầu, tỷ lệ sống sót sau 5 năm tương đối cao là 92%.
Nhưng thông thường, chỉ có khoảng 20% trường hợp ung thư buồng trứng được phát hiện ở giai đoạn đầu. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải nhận thức được các triệu chứng của ung thư buồng trứng và báo cáo chúng cho bác sĩ của bạn càng nhanh càng tốt.
