Giới thiệu
Bàng quang tiết niệu của bạn là một cơ quan hình quả bóng lưu trữ nước tiểu từ thận cho đến khi nó được thải ra ngoài qua niệu đạo. Bàng quang nằm trong khoang chậu giữa các xương chậu. Nó có thể chứa khoảng 2 cốc nước tiểu.
Khi bàng quang chứa đầy nước tiểu, các cơ ở thành bàng quang sẽ giãn ra. Khi đến giờ đi tiểu, các cơ thành bàng quang thắt lại để giúp đẩy nước tiểu ra ngoài qua niệu đạo.
Thành bàng quang dày lên có thể là dấu hiệu của một số bệnh lý. Nó cũng thường đi kèm với các triệu chứng khác. Nhiều tình trạng trong số này có thể dễ dàng điều trị được bằng chẩn đoán sớm.
Điều quan trọng là phải báo cáo bất kỳ thay đổi nào trong thói quen đi tiểu của bạn cho bác sĩ. Ví dụ, nhiễm trùng bàng quang có thể dẫn đến nhiễm trùng thận. Những điều này có thể khá nghiêm trọng nếu không được điều trị sớm.
Dày thành bàng quang
Thành cơ của bàng quang có xu hướng phát triển dày hơn nếu nó phải làm việc nhiều hơn để đi tiểu. Nó cũng có thể dày lên nếu bị kích ứng và viêm. Sẹo của thành bàng quang cũng có thể khiến nó dày lên.
Nguyên nhân phổ biến của dày thành bàng quang bao gồm:
Viêm do nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
Nhiễm trùng tiểu thường là kết quả của vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo và sau đó là bàng quang. Những bệnh nhiễm trùng này phổ biến hơn ở nữ giới hơn nam giới.
Nhiễm trùng tiểu thường liên quan đến quan hệ tình dục, nhưng một phụ nữ không hoạt động tình dục cũng có thể bị nhiễm trùng bàng quang. Điều này đơn giản là do số lượng vi khuẩn trong và xung quanh âm đạo.
Một trong những phản ứng chính đối với nhiễm trùng tiểu là viêm thành bàng quang, một tình trạng được gọi là viêm bàng quang. Tình trạng viêm nhiễm kéo dài có thể dẫn đến dày thành. Một số nguyên nhân khác của viêm bàng quang bao gồm viêm do các phương pháp điều trị ung thư, như xạ trị và hóa trị, hoặc sử dụng ống thông tiểu kéo dài.
Tăng trưởng mô không ung thư
Sự phát triển bất thường của mô trong thành bàng quang khiến các khối u phát triển và thành bàng quang dày lên. Các khối u không phải ung thư (lành tính) bao gồm u nhú. Đối với một số trường hợp, vi rút có thể là nguyên nhân gây ra những sự phát triển này.
Các khối u bàng quang lành tính khác bao gồm u bạch cầu, nhưng chúng rất hiếm. Chúng là kết quả của sự phát triển quá mức của các tế bào cơ trơn trong thành bàng quang.
U xơ là một khối u bàng quang lành tính khác. Sự phát triển bất thường của mô liên kết dạng sợi trong thành bàng quang gây ra những nguyên nhân này.
Ung thư
Các khối u ung thư (ác tính) có xu hướng hình thành đầu tiên ở lớp lót trong cùng của thành bàng quang. Lớp niêm mạc này được gọi là biểu mô chuyển tiếp.
Sự phát triển bất thường của các tế bào trong thành bàng quang có thể liên quan đến việc hút thuốc lá hoặc tiếp xúc với hóa chất. Kích thích mãn tính thành bàng quang hoặc tiếp xúc với bức xạ trước đó cũng có thể là thủ phạm.
Viêm bàng quang xuất huyết
Đôi khi kích thích và viêm thành bàng quang gây chảy máu từ niêm mạc bàng quang. Đây được coi là bệnh viêm bàng quang xuất huyết. Nguyên nhân có thể bao gồm:
- xạ trị
- hóa trị liệu
- nhiễm trùng
- tiếp xúc với một số hóa chất, chẳng hạn như thuốc diệt côn trùng hoặc thuốc nhuộm
Amyloidosis
Amyloid là một loại protein bất thường được tạo ra trong tủy xương của bạn. Amyloidosis là sự tích tụ của amyloid trong một cơ quan. Bàng quang là một trong số các cơ quan có thể dễ bị bệnh này, nhưng nó không phổ biến.
Bệnh thận giai đoạn cuối có thể kích hoạt sự phát triển bất thường của amyloid khi lọc máu không lọc hết amyloid có thể có. Các bệnh viêm tự miễn, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, cũng có thể gây ra bệnh amyloidosis, cũng như các bệnh lý khác. Ngoài ra còn có một phiên bản di truyền được gọi là bệnh amyloidosis gia đình.
Tắc nghẽn đường ra bàng quang
Tắc nghẽn đường ra bàng quang (BOO) là tắc nghẽn ở đáy bàng quang, nơi nó đổ vào niệu đạo. Đối với nam giới, tuyến tiền liệt phì đại hoặc ung thư tuyến tiền liệt có thể dẫn đến BOO. Các nguyên nhân khác của BOO đối với nam giới và phụ nữ bao gồm:
- sỏi bàng quang
- khối u
- mô sẹo ở niệu đạo
Các triệu chứng như thế nào?
Các triệu chứng của dày thành bàng quang thường liên quan đến những thay đổi trong thói quen đi tiểu của bạn. Bạn có thể đi tiểu thường xuyên hơn hoặc bạn có thể nhận thấy rằng cảm giác khác lạ khi bạn tự giải tỏa. Bạn cũng có thể nhận thấy những thay đổi trong nước tiểu.
Các nguyên nhân cơ bản, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc khối u, có thể dẫn đến một số triệu chứng sau:
Sốt
Viêm bàng quang có thể gây sốt nhẹ. Sốt là một triệu chứng của nhiều bệnh lý. Nhưng nếu cơn sốt phát triển cùng lúc với các triệu chứng liên quan đến bàng quang, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Đau khi đi tiểu
Đi tiểu đau cũng là một triệu chứng của nhiều bệnh lý, từ các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) đến ung thư bàng quang. Nhiễm trùng bàng quang hoặc thận cũng có thể gây ra cảm giác nóng rát khi bạn đi tiểu. Đây là một trong những dấu hiệu chắc chắn rằng bạn nên đi khám và điều trị sớm.
Tiểu gấp hoặc khó khăn
Rối loạn bàng quang có thể gây khó khăn cho việc đổ hết nước trong bàng quang. Điều này có thể gây đi tiểu thường xuyên, cảm giác như bạn luôn phải đi tiểu hoặc cả hai.
Khi thành bàng quang dày lên, bàng quang có thể không chứa được nhiều nước tiểu như bình thường. Điều này có thể tạo ra những cảm giác khẩn cấp khi phải đi tiểu thường xuyên hơn. BOO cũng có thể khiến bạn khó đi tiểu hơn.
Nước tiểu đục hoặc có máu trong nước tiểu
Bạn cũng có thể thấy một lượng nhỏ máu trong nước tiểu. Đôi khi điều này xảy ra từ một điều gì đó vô hại như một buổi tập luyện vất vả. Nó cũng có thể là dấu hiệu của viêm bàng quang, ung thư bàng quang hoặc một vấn đề khác về đường tiết niệu.
Thông thường, máu trong nước tiểu chỉ có thể được nhìn thấy dưới kính hiển vi. Nếu bạn có thể thấy máu trong nước tiểu của mình hoặc nhận thấy nước tiểu của bạn chuyển sang màu đục, hãy đi khám bác sĩ, ngay cả khi bạn chưa có triệu chứng nào khác. Nó có thể là dấu hiệu của một số tình trạng nghiêm trọng tiềm ẩn. Tốt nhất là bạn nên được chẩn đoán sớm hơn là muộn.
Nước tiểu có mùi hôi
Nước tiểu có mùi hôi hoặc nước tiểu có mùi rất nặng có thể chỉ đơn giản là liên quan đến thực phẩm hoặc đồ uống mà bạn đã tiêu thụ gần đây. Tuy nhiên, nó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng. Một khi nhiễm trùng bàng quang được điều trị hiệu quả, mùi hôi liên quan sẽ biến mất.
Dày thành bàng quang ở nam và nữ
Nguyên nhân cơ bản của thành bàng quang dày lên có thể khác nhau giữa nam và nữ.
BOO phổ biến hơn ở nam giới, vì nó thường liên quan đến các vấn đề về tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt phì đại buộc bàng quang phải làm việc nhiều hơn để thải hết nước tiểu. Điều này lại làm cho thành bàng quang dày lên. Điều trị tuyến tiền liệt có thể giúp giảm gánh nặng cho bàng quang.
Nhiễm trùng tiểu phổ biến hơn ở phụ nữ. Điều trị triệt để có thể giảm bớt căng thẳng cho bàng quang và cho phép thành bàng quang dày trở lại bình thường.
Điều này được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng dày lên thành bàng quang hoặc bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến hệ thống đường tiết niệu của bạn, hãy đến gặp bác sĩ.
Họ có thể sẽ yêu cầu bạn trải qua một số xét nghiệm, chẳng hạn như phân tích nước tiểu. Đối với xét nghiệm này, một mẫu nước tiểu của bạn được kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng, tế bào máu hoặc mức protein bất thường. Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ ung thư bàng quang, họ cũng sẽ kiểm tra các tế bào ung thư.
Nếu có khả năng bị ung thư, nội soi bàng quang cũng có thể được thực hiện. Trong thủ thuật này, một ống soi mỏng, linh hoạt được dẫn lên niệu đạo để kiểm tra niêm mạc của niệu đạo và bàng quang. Soi bàng quang cũng có thể đánh giá tình trạng nhiễm trùng tái phát trong đường tiết niệu.
Ngoài ra, một phụ nữ có thể khám phụ khoa để giúp chẩn đoán nhiễm trùng hoặc rối loạn khác.
các tùy chọn điều trị là gì?
Điều trị thành bàng quang dày lên có nghĩa là điều trị tình trạng cơ bản gây ra sự thay đổi thành bàng quang.
Ví dụ, điều trị UTI thường bao gồm một đợt điều trị bằng thuốc kháng sinh. Để ngăn ngừa nhiễm trùng tiểu, hãy thực hành vệ sinh tốt. Lau từ trước ra sau để giảm nguy cơ vi trùng từ trực tràng đến niệu đạo.
Phẫu thuật có thể loại bỏ các khối u không phải ung thư đang gây ra các triệu chứng cho bạn. Các khối u thường không tái phát.
Các khối ung thư đôi khi cũng có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Các phương pháp điều trị ung thư bổ sung, chẳng hạn như hóa trị hoặc xạ trị, cũng có thể cần thiết.
Điều trị tuyến tiền liệt là một chủ đề gây tranh cãi. Phẫu thuật tuyến tiền liệt đôi khi có thể dẫn đến chứng tiểu không tự chủ hoặc rối loạn cương dương. Nếu các triệu chứng tuyến tiền liệt nhẹ, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp theo dõi và chờ đợi để theo dõi tuyến tiền liệt thường xuyên. Ung thư tuyến tiền liệt thường là loại ung thư phát triển chậm. Điều này có nghĩa là điều trị tích cực không phải lúc nào cũng tốt nhất.
Nếu bàng quang rỗng quá mức do tiểu tiện không tự chủ là một vấn đề, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc kháng cholinergic. Những loại thuốc này làm giãn cơ phản ứng của bàng quang.
Nếu bí tiểu xảy ra do BOO, bác sĩ có thể kê đơn thuốc, chẳng hạn như tamsulosin, để giúp dòng nước tiểu của bạn mạnh hơn.
Mang đi
Một loạt các tình trạng có thể gây ra sự dày lên của thành bàng quang. Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có một tình trạng gây ra các vấn đề về bàng quang, hãy đến gặp bác sĩ, ngay cả khi ban đầu nó chỉ là một chút khó chịu. Làm như vậy sẽ ngăn ngừa các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Một số tình trạng bàng quang có thể dẫn đến các vấn đề về thận đe dọa tính mạng.
Điều trị sớm có thể ngăn ngừa tác hại lâu dài và giúp giảm nhanh các triệu chứng khó chịu.
