Các bác sĩ đôi khi gọi ung thư bàng quang giai đoạn 4 là ung thư bàng quang "di căn". Ung thư giai đoạn 4 thường khó điều trị.
Đọc tiếp để tìm hiểu một số thông tin về ung thư bàng quang giai đoạn 4, bao gồm những lựa chọn điều trị nào có sẵn và tuổi thọ của bạn có thể là bao nhiêu nếu bạn bị ung thư bàng quang giai đoạn 4.
Quan điểm
Nếu bạn bị ung thư bàng quang giai đoạn 4, điều đó có nghĩa là ung thư của bạn đã di căn đến bất kỳ hoặc tất cả những nơi sau:
- thành bụng của bạn
- thành chậu của bạn
- những phần xa của cơ thể bạn
Nó có thể đã hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận.
Ung thư bàng quang di căn đến các bộ phận khác của cơ thể bạn thường khó điều trị, nhưng không phải là không thể điều trị được. Ung thư bàng quang xa có tỷ lệ sống sót sau 5 năm tương đối là khoảng 5%.
Các triệu chứng
Có một số dấu hiệu cảnh báo có thể cho thấy ung thư bàng quang. Các triệu chứng của ung thư bàng quang giai đoạn 4 có thể bao gồm:
- máu trong nước tiểu của bạn
- đi tiểu thường xuyên
- đau hoặc rát khi đi tiểu
- cảm giác như bạn cần đi tiểu nhưng không thể
- đau lưng hoặc vùng chậu
Sự đối xử
Mặc dù ung thư bàng quang giai đoạn 4 được coi là khó điều trị, nhưng vẫn có những lựa chọn. Các phương pháp điều trị thường được thực hiện để làm chậm sự phát triển của ung thư, giúp bạn sống lâu hơn và khiến bạn cảm thấy dễ chịu hơn.
Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật trong một số trường hợp, nhưng thường phẫu thuật không phải là lựa chọn tốt cho những người ở giai đoạn 4 vì không thể loại bỏ tất cả ung thư.
Hóa trị thường là phương pháp điều trị đầu tiên mà bác sĩ sẽ đề nghị nếu ung thư đã di căn đến các vùng xa của cơ thể. Hai phác đồ hóa trị phổ biến cho bệnh ung thư bàng quang bao gồm:
- gemcitabine (Gemzar) và cisplatin
- methotrexate, vinblastine, doxorubicin (Adriamycin) và cisplatin
Nếu hóa trị làm giảm đáng kể ung thư của bạn, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ u nang hoặc phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần bàng quang của bạn.
Xạ trị là một lựa chọn khác để điều trị. Nó được sử dụng một mình hoặc kết hợp với hóa trị liệu.
Đôi khi, những người bị ung thư bàng quang giai đoạn 4 cũng được dùng các loại thuốc điều trị miễn dịch như atezolizumab hoặc pembrolizumab (Keytruda).
Các thử nghiệm lâm sàng
Bạn cũng có thể chọn tham gia các thử nghiệm lâm sàng để tiếp cận với các phương pháp điều trị mới có thể giúp bạn sống lâu hơn. Bạn có thể tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng ở Hoa Kỳ tại đây.
Tỷ lệ mắc bệnh
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, khoảng 81.400 người ở Hoa Kỳ sẽ được chẩn đoán mới mắc bệnh ung thư bàng quang vào năm 2020.
Hầu hết các bệnh ung thư bàng quang được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, khi chúng dễ điều trị hơn. Khoảng một nửa số trường hợp ung thư bàng quang được tìm thấy trong khi ung thư vẫn chỉ ở lớp trong của thành bàng quang.
Khoảng 1 trong 3 trường hợp ung thư bàng quang xâm lấn vào các lớp sâu hơn, nhưng vẫn giới hạn trong bàng quang.
Chỉ có khoảng 4% trường hợp ung thư bàng quang di căn đến các vùng xa của cơ thể.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố nguy cơ gây ung thư bàng quang bao gồm:
- Hút thuốc. Khoảng một nửa số ca ung thư bàng quang được chẩn đoán là do hút thuốc.
- Lớn tuổi hơn. Ung thư bàng quang hiếm khi xảy ra ở những người dưới 40 tuổi.
- Là màu trắng. Người da trắng có nguy cơ phát triển ung thư bàng quang cao hơn so với người da đen hoặc gốc Tây Ban Nha.
- Là nam giới. Trong số các trường hợp ung thư bàng quang được ước tính mới được chẩn đoán vào năm 2020, nam giới có thể sẽ chiếm hơn 62.100 và nữ giới sẽ chỉ chiếm 19.300.
- Tiếp xúc với hóa chất. Một số hóa chất, như asen và những chất có trong thuốc nhuộm, cao su và sơn, có thể làm tăng tỷ lệ mắc bệnh ung thư bàng quang.
- Lịch sử gia đình. Bạn có nhiều khả năng bị ung thư bàng quang nếu một thành viên thân thiết trong gia đình cũng mắc bệnh. Một số tình trạng di truyền có thể làm tăng nguy cơ này hơn nữa.
- Viêm bàng quang mãn tính. Nhiễm trùng tiết niệu thường xuyên hoặc các vấn đề khác có thể khiến bạn có xu hướng phát triển một loại ung thư bàng quang cụ thể.
- Các phương pháp điều trị ung thư trong quá khứ. Thuốc hóa trị cyclophosphamide và xạ trị đều có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư bàng quang.
Bạn có thể có nhiều nguy cơ mắc ung thư bàng quang giai đoạn 4 hơn nếu bạn bỏ qua các triệu chứng của bệnh hoặc không tìm cách điều trị kịp thời. Tuy nhiên, chẩn đoán ở giai đoạn 4 có thể xảy ra ngay cả khi bạn đi khám bác sĩ về các triệu chứng của mình ngay lập tức.
Các biến chứng
Một số người bị ung thư bàng quang giai đoạn 4 có thể gặp các biến chứng.
Nếu bạn đã phẫu thuật cắt bỏ một phần bàng quang, bạn có thể phải đi tiểu thường xuyên hơn vì bàng quang của bạn nhỏ hơn.
Phẫu thuật cắt bỏ tất cả bàng quang của bạn có thể yêu cầu bác sĩ tạo ra một cách mới để bạn đi tiểu, chẳng hạn như phẫu thuật cắt tiết niệu hoặc một bàng quang mới. Với phẫu thuật cắt niệu đạo, một túi nhựa được gắn vào một lỗ hở trên thành bụng của bạn để lấy nước tiểu.
Các biến chứng tiềm ẩn khác của phẫu thuật bao gồm vô sinh, mãn kinh sớm và rối loạn chức năng tình dục ở phụ nữ. Nam giới cũng có thể bị rối loạn chức năng tình dục và vô sinh.
Sống chung với ung thư bàng quang giai đoạn 4
Sau khi chẩn đoán ung thư bàng quang giai đoạn 4, bạn có thể phải đưa ra quyết định quan trọng về phương pháp điều trị nào là cần thiết và phương pháp điều trị nào bạn có thể từ bỏ.
Khi bệnh ung thư tiến triển và tiến triển, bạn có thể gặp phải:
- đau đớn
- yếu đuối
- ăn mất ngon
- mệt mỏi
Hãy lắng nghe cơ thể bạn và đừng làm quá nhiều. Nghỉ ngơi khi bạn mệt mỏi để bạn có thể tăng cường sức mạnh. Bác sĩ có thể kê một số loại thuốc để giúp bạn kiểm soát cơn đau một cách hiệu quả.
Bạn nên xác định các thành viên gia đình và bạn bè thân thiết có thể giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như lái xe đến cuộc hẹn với bác sĩ hoặc mua hàng tạp hóa.
Các nhóm hỗ trợ cũng có thể hữu ích cho những người đang tìm kiếm sự hỗ trợ ngoài gia đình và bạn bè.
Mang đi
Điều quan trọng cần nhớ là tỷ lệ sống sót chỉ là ước tính và không áp dụng cho tất cả mọi người. Mỗi trường hợp cụ thể là khác nhau.
Khi các lựa chọn phát hiện và điều trị mới hơn có sẵn, triển vọng của những người bị ung thư bàng quang giai đoạn 4 có thể được cải thiện.
Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết bị ung thư bàng quang giai đoạn 4, điều quan trọng là phải làm việc với bác sĩ của bạn để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp với bạn.