Rối loạn lưỡng cực là một rối loạn tâm trạng. Những người bị rối loạn lưỡng cực trải qua mức độ cao của cả hưng phấn và trầm cảm. Tâm trạng của họ có thể đi từ thái cực này sang thái cực khác.
Các biến cố trong cuộc sống, thuốc men và lạm dụng thuốc có thể gây hưng cảm và trầm cảm. Cả hai tâm trạng có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tháng.
Rối loạn lưỡng cực cũng có thể ảnh hưởng đến tình dục và hoạt động tình dục của bạn.
Trong giai đoạn hưng cảm, bạn có thể bị cường dương hoặc gia tăng hoạt động tình dục. Nó có thể khiến bạn tăng nguy cơ mắc phải những hành động có thể có tác động tiêu cực, chẳng hạn như nhiễm bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI).
Trong giai đoạn trầm cảm, bạn có thể mất hứng thú với tình dục. Những vấn đề tình dục này có thể tạo ra các vấn đề trong các mối quan hệ và có thể làm giảm lòng tự trọng của bạn.
Các giai đoạn tình dục và hưng cảm
Trong giai đoạn hưng cảm, ham muốn tình dục và xung động tình dục của bạn thường có thể dẫn đến hành vi tình dục không điển hình đối với bạn khi bạn không trải qua giai đoạn hưng cảm.
Ví dụ về chứng cuồng dâm trong giai đoạn hưng cảm có thể bao gồm:
- gia tăng đáng kể hoạt động tình dục mà không có cảm giác thỏa mãn tình dục
- quan hệ tình dục với nhiều bạn tình, kể cả người lạ
- thủ dâm quá nhiều
- quan hệ tình dục liên tục, bất chấp nguy cơ tiềm ẩn đối với các mối quan hệ
- hành vi tình dục làm tăng khả năng xảy ra các hành động có thể dẫn đến tác động tiêu cực, chẳng hạn như mắc STI
- bận tâm với những suy nghĩ về tình dục
- tăng cường sử dụng nội dung khiêu dâm
Chứng cuồng dâm có thể là một triệu chứng khó khăn nếu bạn mắc chứng rối loạn lưỡng cực.
Cần có thêm các nghiên cứu xem xét mức độ phổ biến của tình trạng này.
Một nghiên cứu năm 2016 được công bố trên Tạp chí Tâm thần học đã so sánh hành vi tình dục của hai nhóm:
- những người bị rối loạn lưỡng cực đã được điều trị như bệnh nhân ngoại trú tại phòng khám tư nhân
- những người được coi là bệnh nhân ngoại trú không mắc chứng rối loạn ái kỷ hoặc tâm thần phân liệt
Khi bắt đầu nghiên cứu, các tác giả cũng nêu bật dữ liệu hiện có về những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực và chứng cuồng dâm.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng bất cứ nơi nào từ 25 đến 80 phần trăm những người mắc các giai đoạn hưng cảm cũng trải qua chứng cuồng loạn lưỡng cực. Ngoài ra, tình trạng này cũng xuất hiện ở phụ nữ thường xuyên hơn ở nam giới.
Một số người lớn mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể gặp khó khăn trong việc quản lý các ham muốn tình dục của họ.
Thanh thiếu niên và trẻ nhỏ hơn mắc chứng rối loạn lưỡng cực có thể biểu hiện hành vi tình dục không phù hợp đối với người lớn như một triệu chứng của tình trạng của họ. Điều này có thể bao gồm tán tỉnh không phù hợp, đụng chạm không phù hợp và sử dụng nhiều ngôn từ gợi dục.
Tình dục và các giai đoạn trầm cảm
Bạn có thể gặp phải điều ngược lại với chứng cuồng dâm trong giai đoạn trầm cảm. Điều này bao gồm ham muốn tình dục thấp, được gọi là chứng cuồng dâm. Trầm cảm rất phổ biến gây ra sự thiếu quan tâm đến tình dục.
Sự đa tình thường có thể tạo ra các vấn đề trong mối quan hệ bởi vì đối tác của bạn có thể không hiểu hết các vấn đề về ham muốn tình dục của bạn.
Điều này đặc biệt đúng nếu bạn bị hưng cảm tột độ với hành vi cuồng dâm và sau đó đột nhiên bị trầm cảm và mất hứng thú với tình dục. Đối tác của bạn có thể cảm thấy bối rối, thất vọng hoặc bị từ chối.
Trầm cảm lưỡng cực cũng có thể gây ra rối loạn chức năng tình dục. Điều này bao gồm rối loạn chức năng cương dương (ED) ở nam giới và mức độ lãnh cảm tình dục cao đối với phụ nữ.
Theo một nghiên cứu nhỏ năm 2017, các nhà nghiên cứu đã xem xét tình trạng đau khổ và chất lượng cuộc sống ở những phụ nữ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tâm trạng.
Thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực có thể ảnh hưởng đến tình dục như thế nào
Thuốc được kê đơn để điều trị rối loạn lưỡng cực cũng có thể làm giảm ham muốn tình dục. Chúng có thể gây ra các phản ứng phụ về tình dục.
Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- thuốc chống trầm cảm, bao gồm duloxetine (Cymbalta), fluoxetine (Prozac) và sertraline (Zoloft)
- benzodiazepin, bao gồm alprazolam (Xanax) và clonazepam (Klonopin)
- liti
Nghiên cứu nói gì
Một nghiên cứu gần đây đã xem xét 114 người mắc chứng rối loạn lưỡng cực và có tâm trạng ổn định. Tất cả những người tham gia nghiên cứu đều được điều trị bằng thuốc ổn định tâm trạng thay vì thuốc chống loạn thần hoặc thuốc chống trầm cảm.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người dùng thuốc chống co giật valproate hoặc lamotrigine (Lamictal) có điểm số chức năng tình dục tốt hơn những người dùng lithium hoặc kết hợp lithium và benzodiazepine.
So với những người chỉ dùng thuốc chống co giật:
- Những người dùng lithium hoặc kết hợp giữa lithium và benzodiazepine có ham muốn tình dục kém hơn.
- Những người dùng lithium có kích thích tình dục tồi tệ hơn.
- Những người dùng kết hợp lithium và thuốc chống co giật, hoặc lithium và benzodiazepine có cực khoái tình dục kém hơn.
Tiếp tục dùng thuốc của bạn
Đừng ngừng thuốc lưỡng cực của bạn vì các tác dụng phụ về tình dục. Ngừng dùng thuốc điều trị lưỡng cực có thể gây ra giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm.
Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng thuốc của bạn đang làm giảm ham muốn tình dục của bạn quá nhiều. Họ có thể điều chỉnh liều lượng của bạn hoặc giúp bạn chọn một loại thuốc khác.
Bạn có thể làm gì để giúp kiểm soát các vấn đề tình dục do rối loạn lưỡng cực
Có những điều bạn có thể làm để hiểu rõ hơn và đối phó với các vấn đề tình dục mà rối loạn lưỡng cực có thể gây ra.
Quản lý các tác dụng phụ tình dục của rối loạn lưỡng cực liên quan đến nhiều phương thức, bao gồm thay đổi lối sống, liệu pháp tâm lý và có một hệ thống hỗ trợ.
Nhận biết các triệu chứng và tác nhân của bạn
Tìm ra những tình huống có thể kích hoạt sự thay đổi tâm trạng của bạn để bạn có thể tránh chúng bất cứ khi nào có thể. Ví dụ, căng thẳng và rượu có thể dẫn đến các giai đoạn trầm cảm.
Tìm hiểu các tác dụng phụ của thuốc của bạn
Hỏi bác sĩ của bạn về các loại thuốc ít có khả năng gây tác dụng phụ nhất. Ngoài ra còn có các loại thuốc có thể giúp những người bị rối loạn lưỡng cực hoặc không mắc chứng rối loạn lưỡng cực, có một đời sống tình dục lành mạnh.
Chúng bao gồm:
- bupropion chống trầm cảm (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- Thuốc ED như sildenafil (Viagra) và tadalafil (Cialis)
Bupropion có thể giúp giảm ham muốn tình dục. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã không phê duyệt bupropion để điều trị ham muốn tình dục thấp. Tuy nhiên, bác sĩ vẫn có thể kê đơn cho bạn. Đây được gọi là sử dụng thuốc ngoài nhãn.
SỬ DỤNG THUỐC NGOÀI NHÃNSử dụng thuốc ngoài nhãn là khi một loại thuốc đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt cho một mục đích được sử dụng cho một mục đích khác chưa được phê duyệt.
Tuy nhiên, bác sĩ vẫn có thể sử dụng thuốc cho mục đích đó. Điều này là do FDA quy định việc thử nghiệm và phê duyệt thuốc, chứ không phải cách các bác sĩ sử dụng thuốc để điều trị cho bệnh nhân của họ.
Vì vậy, bác sĩ của bạn có thể kê toa một loại thuốc mà họ nghĩ là tốt nhất cho việc chăm sóc của bạn.
Thuốc được sử dụng để giải quyết các tác dụng phụ tình dục của rối loạn lưỡng cực cũng đi kèm với các tác dụng phụ của riêng chúng.
Theo các nghiên cứu điển hình, bupropion có thể làm trầm trọng thêm chứng cuồng dâm ở một số nam giới và phụ nữ đang dùng thuốc để điều trị trầm cảm. Nếu bupropion được kê đơn cho một người nào đó được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực và họ đang trải qua giai đoạn hưng cảm, chứng cuồng dâm có thể trở nên bực tức.
Các tác dụng phụ của thuốc ED chủ yếu là nhẹ, nhưng chúng có thể bao gồm nhức đầu, đỏ bừng và nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi.
Hiểu các vấn đề sức khỏe tình dục
Hiểu được những gì có thể xảy ra do hoạt động tình dục là rất quan trọng, vì nó liên quan đến các sự kiện có thể xảy ra ngoài ý muốn, chẳng hạn như mang thai ngoài ý muốn.
Rõ ràng về các hành động tình dục của bạn cũng có thể giúp giảm nguy cơ lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như HIV.
Điều này đặc biệt quan trọng trong thời kỳ cuồng dâm.
Cân nhắc liệu pháp hành vi hoặc tình dục
Liệu pháp hành vi hoặc liệu pháp tình dục có thể giúp bạn kiểm soát các vấn đề tình dục do rối loạn lưỡng cực gây ra. Liệu pháp cá nhân và cặp đôi đều có hiệu quả.
Lấy đi
Trong giai đoạn hưng cảm của rối loạn lưỡng cực, bạn có thể chấp nhận rủi ro tình dục và ít quan tâm đến hậu quả của hành động của mình. Trong giai đoạn trầm cảm, bạn có thể lãnh cảm với tình dục hoặc buồn bã vì mất ham muốn tình dục.
Kiểm soát chứng rối loạn lưỡng cực là bước đầu tiên để cải thiện đời sống tình dục của bạn. Sẽ dễ dàng hơn để giải quyết những vấn đề này khi tâm trạng của bạn ổn định.
Nhiều người bị rối loạn lưỡng cực có các mối quan hệ lành mạnh và đời sống tình dục thỏa mãn. Chìa khóa là làm việc với bác sĩ của bạn để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp và nói chuyện với đối tác của bạn về bất kỳ vấn đề tình dục nào mà bạn có thể gặp phải.
