Chứng đau nửa đầu gây ra cơn đau dữ dội, đau nhói, có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày. Những cuộc tấn công này có thể đi kèm với các triệu chứng khác, chẳng hạn như buồn nôn và nôn, hoặc tăng nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh.
Aspirin là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn nổi tiếng được sử dụng để điều trị chứng đau và viêm từ nhẹ đến trung bình. Nó chứa thành phần hoạt tính axit acetylsalicylic (ASA).
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn các bằng chứng lâm sàng về việc sử dụng aspirin như một phương pháp điều trị chứng đau nửa đầu, liều lượng khuyến nghị cũng như các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Nghiên cứu nói lên điều gì?
Hầu hết các nghiên cứu hiện có cho thấy rằng một liều lượng cao aspirin có hiệu quả trong việc giảm đau và viêm liên quan đến chứng đau nửa đầu.
Một tổng quan tài liệu năm 2013 đã đánh giá 13 nghiên cứu chất lượng cao với tổng số 4.222 người tham gia. Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng một liều aspirin 1.000 miligam (mg) uống bằng đường uống có khả năng:
- giúp giảm đau nửa đầu trong vòng 2 giờ cho 52% người dùng aspirin, so với 32% người dùng giả dược
- Giảm đau đầu từ mức độ trung bình hoặc dữ dội đến hoàn toàn không đau ở 1 trong 4 người dùng liều aspirin này, so với 1/10 người dùng giả dược
- giảm buồn nôn hiệu quả hơn khi kết hợp với thuốc chống buồn nôn metoclopramide (Reglan) hơn là chỉ dùng aspirin đơn độc
Các nhà nghiên cứu của tổng quan tài liệu này cũng báo cáo rằng aspirin có hiệu quả như sumatriptan liều thấp, một loại thuốc phổ biến cho chứng đau nửa đầu cấp tính, nhưng không hiệu quả bằng sumatriptan liều cao.
Một đánh giá tài liệu năm 2020 đã báo cáo kết quả tương tự. Sau khi phân tích 13 thử nghiệm ngẫu nhiên, các tác giả kết luận rằng liều cao aspirin là một phương pháp điều trị chứng đau nửa đầu an toàn và hiệu quả.
Các tác giả cũng báo cáo rằng một liều aspirin thấp hàng ngày có thể là một cách hiệu quả để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu mãn tính. Tất nhiên, điều này phụ thuộc vào tình trạng của bạn và bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc hàng ngày nào.
Phát hiện này được hỗ trợ bởi một đánh giá tài liệu năm 2017 về tám nghiên cứu chất lượng cao. Các tác giả kết luận rằng một liều aspirin hàng ngày có thể làm giảm tần suất tổng thể của các cơn đau nửa đầu.
Tóm lại, theo nghiên cứu lâm sàng, aspirin dường như có hiệu quả ở cả hai:
- giảm đau nửa đầu cấp tính (liều cao, khi cần thiết)
- giảm tần suất đau nửa đầu (liều thấp, hàng ngày)
Trước khi bạn bắt đầu sử dụng aspirin như một biện pháp phòng ngừa, hãy tiếp tục đọc để biết nó hoạt động như thế nào và tại sao nhiều bác sĩ có thể không khuyên dùng nó.
Aspirin hoạt động như thế nào để giảm đau nửa đầu?
Mặc dù chúng tôi không biết cơ chế chính xác đằng sau hiệu quả của aspirin trong việc điều trị chứng đau nửa đầu, nhưng các đặc tính sau đây có thể hữu ích:
- Thuốc giảm đau. Aspirin có hiệu quả trong việc giảm đau và viêm từ nhẹ đến trung bình. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn việc sản xuất prostaglandin, các hóa chất giống như hormone có vai trò gây đau.
- Chống viêm. Prostaglandin cũng góp phần gây viêm. Bằng cách ngăn chặn sản xuất prostaglandin, aspirin cũng nhắm mục tiêu viêm, một yếu tố gây ra các cơn đau nửa đầu.
Những điều cần biết về liều lượng
Bác sĩ sẽ xem xét một số yếu tố để xác định liều lượng aspirin là an toàn cho bạn. Nếu bác sĩ cho rằng aspirin an toàn cho bạn, liều lượng khuyến nghị sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng, thời gian và tần suất xuất hiện các triệu chứng đau nửa đầu của bạn.
Nghiên cứu gần đây cho thấy các liều sau đây cho chứng đau nửa đầu:
- 900 đến 1.300 mg khi bắt đầu cơn đau nửa đầu
- 81 đến 325 mg mỗi ngày cho các cơn đau nửa đầu tái phát
Bạn nên nói chuyện với bác sĩ về việc sử dụng aspirin để ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu. Hiệp hội Đau đầu Hoa Kỳ khuyến cáo rằng các phương pháp điều trị dự phòng nên được chỉ định dùng thử từ 2 đến 3 tháng để tránh lạm dụng.
Dùng aspirin với thức ăn có thể giúp giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ về đường tiêu hóa.
Aspirin có phù hợp với bạn không?
Aspirin không phù hợp với tất cả mọi người. Trẻ em dưới 16 tuổi không nên dùng aspirin. Aspirin có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng Reye ở trẻ, một căn bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gây tổn thương gan và não.
Aspirin gây ra những rủi ro bổ sung cho những người hiện đang mắc hoặc trước đó đã mắc phải:
- dị ứng với NSAID
- các vấn đề về đông máu
- bệnh Gout
- kinh nguyệt nhiều
- bệnh gan hoặc thận
- loét dạ dày hoặc xuất huyết tiêu hóa
- chảy máu trong não hoặc hệ thống cơ quan khác
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai. Aspirin có thể được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt khi mang thai chẳng hạn như rối loạn đông máu. Nó không được khuyến khích trừ khi có một tình trạng y tế tiềm ẩn đảm bảo nó.
Có tác dụng phụ không?
Giống như hầu hết các loại thuốc, aspirin đi kèm với nguy cơ có thể có các tác dụng phụ. Đây có thể là mức độ nhẹ hoặc nghiêm trọng hơn. Bạn dùng bao nhiêu aspirin và tần suất dùng nó có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.
Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ về liều lượng aspirin của bạn để giảm nguy cơ tác dụng phụ có thể xảy ra. Điều quan trọng là không sử dụng aspirin hàng ngày mà không nói chuyện trước với bác sĩ của bạn.
Các tác dụng phụ thường gặp
- đau bụng
- khó tiêu
- buồn nôn
- chảy máu và bầm tím dễ dàng hơn
Tác dụng phụ nghiêm trọng
- chảy máu dạ dày
- suy thận
- tổn thương gan
- đột quỵ xuất huyết
- sốc phản vệ, một phản ứng dị ứng nghiêm trọng
Tương tác thuốc
Aspirin có thể tương tác với các loại thuốc khác mà bạn đang dùng. Điều quan trọng là không dùng aspirin với:
- các chất làm loãng máu khác, chẳng hạn như warfarin (Coumadin)
- defibrotide
- dichlorphenamide
- vắc xin cúm sống
- ketorolac (Toradol)
Đảm bảo cung cấp cho bác sĩ danh sách đầy đủ cả thuốc kê đơn và không kê đơn, chất bổ sung thảo dược và vitamin bạn đang dùng để tránh các tương tác có thể xảy ra.
Điều gì khác có thể giúp giảm các triệu chứng đau nửa đầu?
Aspirin là một trong nhiều loại thuốc có thể giúp giảm đau nửa đầu.
Bác sĩ sẽ xem xét nhiều yếu tố - chẳng hạn như cơn đau nửa đầu của bạn leo thang nhanh như thế nào và liệu bạn có các triệu chứng khác hay không - khi xác định loại thuốc nào phù hợp với bạn.
Các loại thuốc thường được kê cho các cơn đau nửa đầu cấp tính bao gồm:
- các NSAID khác, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve, Naprosyn)
- triptan, chẳng hạn như sumatriptan, zolmitriptan hoặc naratriptan
- ancaloit ergot, chẳng hạn như dihydroergotamine mesylate hoặc ergotamine
- gepants
- ditans
Nếu bạn có trung bình bốn ngày hoặc nhiều hơn cơn đau nửa đầu mỗi tháng, bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để giảm tần suất của chúng.
Một số loại thuốc thường được kê đơn để giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu bao gồm:
- thuốc chống trầm cảm
- thuốc chống co giật
- thuốc điều trị huyết áp cao, chẳng hạn như thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn beta hoặc thuốc chẹn kênh canxi
- Thuốc ức chế CGRP, một loại thuốc trị đau nửa đầu mới giúp ngăn chặn tình trạng viêm và đau
- độc tố botulinum (Botox)
Phong cách sống và các lựa chọn tự nhiên
Các yếu tố lối sống cũng có thể đóng một vai trò trong việc kiểm soát chứng đau nửa đầu. Đặc biệt, căng thẳng là nguyên nhân gây đau nửa đầu phổ biến. Bạn có thể giảm bớt các triệu chứng đau nửa đầu bằng cách áp dụng các kỹ thuật quản lý căng thẳng lành mạnh, chẳng hạn như:
- yoga
- thiền
- bài tập thở
- Giãn cơ
Ngủ đủ giấc, ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên cũng có thể hữu ích.
Các phương pháp điều trị tích hợp cho chứng đau nửa đầu mà một số người thấy hữu ích bao gồm:
- phản hồi sinh học
- châm cứu
- bổ sung thảo dược
Tuy nhiên, cần phải nghiên cứu thêm để xác định xem liệu những phương pháp điều trị này có hiệu quả để giúp giảm bớt các triệu chứng đau nửa đầu hay không.
Điểm mấu chốt
Triptans, ergotamines, gepants, ditans và NSAIDS là những phương pháp điều trị đầu tay cho các cơn đau nửa đầu cấp tính. Tất cả đều có bằng chứng lâm sàng cho việc sử dụng chúng.
Aspirin là một NSAID không kê đơn nổi tiếng thường được sử dụng để điều trị chứng đau và viêm từ nhẹ đến trung bình.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi dùng liều cao, aspirin có thể có hiệu quả trong việc giảm đau nửa đầu cấp tính. Dùng liều thấp hơn thường xuyên, aspirin có thể giúp giảm tần suất đau nửa đầu, nhưng bạn nên thảo luận với bác sĩ về thời gian kéo dài.
Như với hầu hết các loại thuốc, aspirin có thể có tác dụng phụ và có thể không an toàn cho tất cả mọi người. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm hiểu xem aspirin có an toàn cho bạn như một loại thuốc trị đau nửa đầu hay không.
