Apple Health thực sự có thể làm gì cho những người mắc bệnh tiểu đường? Đó là câu hỏi mà chúng tôi đã trăn trở từ lâu khi khái niệm về “kết nối liền mạch” giữa các thiết bị tiểu đường khác nhau và ứng dụng Apple HealthKit và Apple Health ngày càng trở thành hiện thực.
Đến thời điểm này, hầu hết chúng ta đều biết Apple Health là gì. Ứng dụng này tổng hợp dữ liệu sức khỏe từ iPhone, iPad, Apple Watch của một người và các ứng dụng bên thứ ba khác nhau, cho phép mọi người xem tất cả dữ liệu sức khỏe và lối sống, mục tiêu và tiến trình của họ ở một nơi thuận tiện.
Giải mã Apple HealthKit
Hãy bắt đầu với thuật ngữ. Theo chuyên gia công nghệ DIY và người ủng hộ bệnh tiểu đường Kathryn DiSimone, người hiện đang làm việc với Tidepool để phát hành Loop, ứng dụng phân phối insulin nguồn mở, DIY, như một ứng dụng do FDA quản lý, được hỗ trợ bởi Apple, mọi người sẽ vượt qua các điều khoản.
HealthKit đề cập đến cơ sở dữ liệu và điểm tích hợp cho dữ liệu sức khỏe của người dùng. Mặc dù ứng dụng Apple Health là ứng dụng dành cho thiết bị di động được sử dụng để quản lý HealthKit.
Các ứng dụng của Apple yêu cầu người dùng iOS cho phép đọc và ghi các loại dữ liệu cụ thể vào HealthKit, DiSimone cho chúng tôi biết. Các ứng dụng ghi vào HealthKit được gọi là "nguồn" trong ứng dụng Apple Health. DiSimone nói thêm rằng người dùng luôn có thể thay đổi quyền của nguồn thông qua giao diện ứng dụng Sức khỏe, cũng như giao diện với dữ liệu được lưu trữ cho từng nguồn.
Khi ngày càng có nhiều thiết bị và ứng dụng giao diện với HealthKit, ngày càng nhiều dữ liệu được lưu trữ. Dữ liệu đó sau đó có thể được người dùng truy cập, theo dõi và sử dụng trong thời gian thực thông qua ứng dụng Apple Health.
Nó không khó hiểu như nó có thể nghe. Khi các ứng dụng của bên thứ ba giao tiếp và hoạt động đúng cách với HealthKit, người dùng có thể quản lý dữ liệu sức khỏe của họ từ một ứng dụng duy nhất, Apple Health, thay vì mở một ứng dụng để kiểm tra lượng đường của bạn, một ứng dụng khác để xem chi tiết liều insulin cuối cùng của bạn, một ứng dụng khác để tương quan lượng dinh dưỡng của bạn với xu hướng glucose của bạn và một ứng dụng riêng biệt khác để xem hoạt động hoặc giấc ngủ của bạn có thể ảnh hưởng như thế nào đến việc chăm sóc của bạn.
Ví dụ, DiSimone cho biết cô sử dụng ứng dụng Apple Health để truy xuất dữ liệu về lịch sử carbohydrate, đường huyết và insulin của con gái T1. “Khi chúng tôi đến một cuộc hẹn khám nội tiết và xuất hiện câu hỏi“ Cô ấy ăn bao nhiêu carbs mỗi ngày? ”, Chúng tôi có thể chỉ cần mở điện thoại và xem dữ liệu đang chờ chúng tôi trong ứng dụng Health,” cô nói.
Kể từ cuộc đại tu Apple Health vào mùa thu năm ngoái, nơi theo dõi phân phối insulin và một số tính năng mới khác được giới thiệu, các thiết bị và ứng dụng dành cho bệnh tiểu đường đã thúc đẩy hoạt động tốt hơn với HealthKit, loại bỏ các quyền kiểm soát độc quyền đối với dữ liệu sức khỏe ở một mức độ nhất định và nhận ra rằng tính linh hoạt và bản chất bắt tất cả đều cực kỳ thuận tiện. Những người dùng mà chúng tôi đã biết trong cộng đồng của chúng tôi hài lòng với kết quả và ngày càng tìm ra nhiều cách để Apple Health hoạt động với các thiết lập công nghệ điều trị bệnh tiểu đường của họ.
Ví dụ: với thiết lập phù hợp, xem nhanh ứng dụng Apple Health có thể hiển thị kết quả BG đo lần cuối của một người, chi tiết liều lượng insulin cuối cùng, dữ liệu dinh dưỡng chi tiết và phân tích hoạt động chi tiết, bao gồm các bước đã thực hiện, giờ đứng, năng lượng hoạt động, và đo năng lượng nghỉ.
Hãy xem xét những hình ảnh này, mà DiSimone đã chia sẻ với chúng tôi:
WIDGET
Dữ liệu có thể được sắp xếp theo ngày, tuần hoặc tháng. Và thông tin chi tiết về các phạm vi ngày cụ thể có thể được tách biệt và xem. Ví dụ trước, bạn có thể thấy số tiền cơ bản và bolus trung bình của mình trong khoảng thời gian hai tuần.
Tất cả những điều đó đưa chúng ta đến câu hỏi rằng công nghệ hiện đang hoạt động với Apple Health của ai, chính xác và hiệu quả ra sao?
Dexcom và Apple Health
Dexcom từ lâu đã dẫn đầu trong việc tích hợp với ứng dụng Apple Health. Ứng dụng di động Dexcom G5 và G6 chia sẻ dữ liệu với Apple HealthKit. Bằng cách liên kết hai ứng dụng, NKT (người mắc bệnh tiểu đường) có thể xem thông tin quan trọng về mức đường huyết của họ được tích hợp với thông tin về hoạt động, giấc ngủ, suy nghĩ và dinh dưỡng của họ.
Một điều thú vị cần lưu ý: bằng cách kết nối ứng dụng Dexcom với ứng dụng Apple Health, NKT cũng có thể chia sẻ dữ liệu đường huyết hồi cứu với các ứng dụng bên thứ ba khác, giúp dễ dàng hơn trong việc vẽ ra mối tương quan giữa mức đường huyết liên quan đến thời gian ăn và lựa chọn, tập luyện, hoặc các kiểu ngủ. Trên thực tế, Dexcom không chỉ dừng lại ở việc giao tiếp với Apple Health.
Những sản phẩm Dexcom nào được tích hợp đầy đủ những nền tảng nào của Apple ở thời điểm này? Hệ thống Dexcom G5 và G6 tương thích với tất cả iPhone mới nhất và mọi thế hệ của Apple Watch. Dexcom có một biểu đồ tương thích hữu ích ở đây.
Công ty lưu ý rằng giao tiếp trực tiếp với Apple Watch vẫn đang được phát triển. Hệ thống hiện yêu cầu một iPhone tương thích để làm trung gian giữa bộ phát CGM của Dexcom và Apple Watch. Về cơ bản, bạn không thể chạy dữ liệu của mình thông qua một ứng dụng trên chính Apple Watch. Thay vào đó, bạn phải sử dụng ứng dụng Apple Watch trên điện thoại của mình.
Một điều khác cần lưu ý: Dexcom chia sẻ dữ liệu glucose với Apple Health một cách thụ động thay vì theo thời gian thực. Ứng dụng Apple Health nhận được thông tin về đường huyết của bệnh nhân sau ba giờ. Điều đó có nghĩa là bạn vẫn phải mở ứng dụng Dexcom để xem các kết quả đọc theo thời gian thực.
Công ty cho chúng tôi biết rằng khả năng tương thích với ứng dụng Sức khỏe được thiết kế để bệnh nhân xem xu hướng glucose theo thời gian, liên quan đến các hoạt động hoặc sự kiện, thay vì theo dõi mức glucose trong thời gian thực. Vì vậy, mặc dù tích hợp liền mạch ít nhiều là một vấn đề, nhưng Dexcom vẫn giữ theo dõi thời gian thực để bệnh nhân tiếp tục sử dụng ứng dụng của riêng mình.
Để bật giao tiếp dữ liệu giữa ứng dụng G5 hoặc G6 của bạn và Apple HealthKit, hãy chuyển đến menu trong ứng dụng Dexcom. Chọn Cài đặt. Sau đó chọn Sức khỏe. Nhấn vào nút “Bật” để bật chia sẻ dữ liệu CGM với Apple Health. Nhấn vào thanh trượt cho “Đường huyết” trên màn hình truy cập sức khỏe. Nhấn nút “Xong”.
Một giọt và Apple Health
Đầu mùa thu này, One Drop đã trở thành nền tảng theo dõi đường huyết đầu tiên giao diện trực tiếp với Apple Watch, loại bỏ hiệu quả người trung gian về công nghệ và cho phép người dùng truy cập trực tiếp vào dữ liệu bệnh tiểu đường thông qua ứng dụng Apple Watch đồng hành One Drop.
Việc ghép nối loại bỏ iPhone như một vật trung gian và biến One Drop trở thành hệ thống theo dõi đường huyết không dây duy nhất kết nối trực tiếp với Apple Watch. Sau khi được ghép nối, dữ liệu đường huyết được truyền trực tiếp từ máy đo đường huyết One Drop điều khiển bằng Bluetooth đến đồng hồ. Người dùng có thể chỉ cần mở ứng dụng One Drop trên Apple Watch của họ để truy cập thông tin sức khỏe.
Trong ứng dụng Apple Watch, người dùng có thể xem thông tin đường huyết theo thời gian thực, ghi lượng đường huyết, thức ăn, thuốc và tập thể dục theo cách thủ công. Họ cũng có thể xem các số liệu thống kê hàng ngày khác nhau và các mục tiêu quản lý bệnh tiểu đường mà họ đặt ra.
Bạn có thể tìm thấy hướng dẫn ghép nối máy đo đường huyết One Drop với Apple Watch tại đây. Để cho phép ứng dụng One Drop và Apple Health chia sẻ dữ liệu, bạn cũng phải bật cài đặt chia sẻ qua ứng dụng One Drop dành cho thiết bị di động trên điện thoại của mình. Để làm điều đó, hãy mở ứng dụng. Đi vào cài đặt. Nhấp vào “Đồng bộ hóa dữ liệu sức khỏe”, sau đó “bật” dữ liệu được gửi tới Apple HealthKit. Tất cả dữ liệu sức khỏe do Apple Health tổng hợp sau đó sẽ tự động được thêm vào Apple Watch của bạn thông qua đám mây.
Ascensia và Apple Health
Vào tháng 11, Ascensia Diabetes Care thông báo họ sẽ cập nhật ứng dụng Contour Diabetes để tích hợp và hoạt động với Apple Health. Contour có một ứng dụng chăm sóc bệnh tiểu đường phổ biến theo dõi xu hướng mức đường huyết thông qua máy đo đường huyết Contour Next One được kết nối. Giờ đây, người dùng có thể chuyển dữ liệu BG và carbohydrate của họ từ ứng dụng Contour vào Apple Health để kiểm tra chuyên sâu hơn so với các dữ liệu dinh dưỡng, hoạt động, sức khỏe và lối sống đã được đo lường và thu thập khác được báo cáo cho HealthKit.
Ứng dụng cập nhật hiện có sẵn trong cửa hàng ứng dụng Apple. Sau khi người dùng chọn tham gia, dữ liệu được thu thập bởi ứng dụng Contour sẽ tự động hiển thị trong vùng "Đường huyết" của ứng dụng Apple Health.
Mặc dù người dùng có thể xem dữ liệu Đường viền trong ứng dụng Apple Health, nhưng quy trình này không hoạt động theo hướng ngược lại. Thông tin được thu thập thông qua phần mềm của Apple có thể được lưu trữ trong dịch vụ Contour Cloud, nhưng ứng dụng Ascensia không hiển thị những dữ liệu này.
Trong một thông cáo báo chí, Ascensia thừa nhận rằng nhiều người mắc bệnh tiểu đường đã sử dụng Apple Health làm ứng dụng theo dõi sức khỏe chính của họ. Bản cập nhật ứng dụng và quyết định tích hợp đầy đủ hơn với Apple Health của họ là kết quả của phản hồi của người dùng thúc đẩy việc loại bỏ các rào cản giữa các ứng dụng.
Vòng lặp và Apple Health
Có thể bạn đã loại bỏ bản chất độc quyền của ứng dụng và chuyển sang sử dụng mã nguồn mở hoặc đang nghĩ đến việc đi theo hướng đó.
Looping, hoặc xây dựng một Loop, là quá trình người dùng tạo ra hệ thống giám sát glucose và phân phối insulin trong vòng khép kín, giống tuyến tụy nhân tạo của riêng họ. Nó ngày càng trở nên phổ biến và dễ dàng hơn mọi lúc khi xu hướng công nghệ và dữ liệu nguồn mở ngày càng tiến bộ. Hệ thống này thường bao gồm máy bơm insulin, iPhone, CGM và thiết bị RileyLink.
Loop là một ứng dụng phân phối insulin tự động, tự làm, vận hành hệ thống tự chế. Nó chứa các thuật toán giao tiếp và giao diện người dùng để kiểm soát việc định lượng insulin và chức năng AP. (Xem video này để biết Giới thiệu về Vòng lặp.)
Giống như các ứng dụng tiểu đường khác, Loop hiện cũng lưu trữ dữ liệu carbohydrate, đường huyết và insulin trong HealthKit. Điều đó có nghĩa là những người sử dụng hệ thống vòng lặp tự xây dựng tại nhà sẽ được lưu trữ lâu dài và an toàn dữ liệu insulin, carbohydrate và đường huyết trên điện thoại của họ. Họ cũng nhận được bản sao lưu an toàn trên đám mây. DiSimone, người đã tạo hướng dẫn sử dụng cho Loop, chỉ ra rằng việc có dữ liệu Loop đó trong HealthKit cũng cho phép các ứng dụng khác cung cấp phân tích bổ sung ngoài những gì ứng dụng Loop làm.
Gần đây, Tidepool, tổ chức phi lợi nhuận về dữ liệu nguồn mở, đã bắt đầu một dự án chính thức để hỗ trợ Loop và tạo một ứng dụng Loop được hỗ trợ chính thức, được FDA quản lý, giao tiếp với Aple HealthKit và có sẵn thông qua cửa hàng ứng dụng Apple. Một thông báo thú vị vừa được đưa ra vào tuần trước rằng Tidepool đã nhận được 6 triệu đô la tài trợ từ JDRF và Helmsley Trust để hoàn thành dự án này.
Theo DiSimone, thử nghiệm beta chỉ mới bắt đầu gần đây trên ứng dụng, người đã tham gia Tidepool vào mùa thu này để giúp xử lý phát triển. Ứng dụng Tidepool dành cho thiết bị di động đang được cập nhật để nhập dữ liệu HealthKit liên quan đến bệnh tiểu đường của Looper vào tài khoản Tidepool của họ.
Bà nói: “Điều này mở ra một cơ hội tuyệt vời để thực hiện phân tích hồi cứu chi tiết hơn về dữ liệu bệnh tiểu đường của chính bạn. “Việc sử dụng HealthKit trong tương lai có thể bao gồm việc tận dụng dữ liệu về tập thể dục và lối sống (ví dụ: chu kỳ giấc ngủ và nhịp tim) để cải thiện thuật toán của Loop. Tích hợp HealthKit với các ứng dụng và thiết bị khác tạo ra một lượng dữ liệu có sẵn đáng kinh ngạc, tất cả đều có thể ảnh hưởng đến tương tác glucose-insulin trong máu. Loop có khả năng truy cập và sử dụng dữ liệu HealthKit đó như một phần của quá trình phát triển thuật toán ”.
Mặc dù vẫn chưa biết chính xác cách ứng dụng Tidepool Loop và Apple Health hoạt động cùng nhau như thế nào, nhưng xu hướng đã khá rõ ràng tại thời điểm này: Apple Health đang ngày càng được bệnh nhân tiểu đường và các công ty công nghệ và thiết bị tiểu đường đón nhận như một bản tóm tắt dữ liệu sức khỏe tổng hợp. với sức mạnh điên cuồng để làm cho cả quyền truy cập thông tin và cuộc sống hàng ngày của cả hai người trở nên tốt đẹp hơn. Bạn không thể tranh luận với điều đó.
.jpg)
