Thoái hóa khớp gối ảnh hưởng đến rất nhiều người. Lúc đầu, bác sĩ sẽ đề nghị thay đổi lối sống, bao gồm tập thể dục và giảm cân, nếu cần thiết.
Tuy nhiên, theo thời gian, bạn có thể cần phẫu thuật thay toàn bộ đầu gối, trong đó bác sĩ phẫu thuật loại bỏ mô bị hư hỏng ở đầu gối của bạn và thay thế bằng khớp nhân tạo.
Suy nghĩ về bất kỳ cuộc phẫu thuật nào cũng có thể khiến bạn căng thẳng, nhưng có ý tưởng về những gì sẽ xảy ra sau khi phẫu thuật có thể giúp bạn chuẩn bị và cải thiện cơ hội đạt được kết quả thành công về lâu dài.
Tại đây, hãy tìm hiểu những gì có thể xảy ra từ thời gian nằm viện của bạn và hơn thế nữa.
Trong bệnh viện
Sau khi phẫu thuật thay toàn bộ đầu gối (TKR), bạn có thể sẽ ở lại bệnh viện trong vài ngày, tùy thuộc vào tiến trình hồi phục của bạn như thế nào. Hiệp hội bác sĩ phẫu thuật hông và đầu gối Hoa Kỳ (AAHKS) đề nghị từ 1 đến 3 ngày.
Trước khi xuất viện, hầu hết mọi người đều phải đạt được một số cột mốc quan trọng nhất định.
Bao gồm các:
- đứng
- di chuyển với sự trợ giúp của thiết bị đi bộ
- có thể linh hoạt và mở rộng đầu gối của bạn đủ
- có thể vào và sử dụng phòng tắm mà không cần sự trợ giúp
Bạn có thể cần phải ở lại lâu hơn nếu bạn vẫn chưa di động hoặc nếu các biến chứng khác phát triển.
Thuốc và băng
Sau khi phẫu thuật, bạn có thể sẽ tỉnh dậy sau quá trình gây mê trong phòng hồi sức.
Bạn có thể có:
- một loại băng lớn, cồng kềnh sẽ giúp kiểm soát sưng tấy
- một ống dẫn lưu để loại bỏ chất lỏng tích tụ xung quanh vết thương
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ rút ống dẫn lưu sau 2-4 ngày.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ cho bạn thuốc giảm đau, thường là qua ống tiêm tĩnh mạch và sau đó là tiêm hoặc uống.
Bạn cũng có thể nhận được thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa cục máu đông và thuốc kháng sinh để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Tác dụng phụ của phẫu thuật TKR
Sau khi phẫu thuật, bạn có thể gặp phải:
- buồn nôn và táo bón
- tích tụ chất lỏng trong phổi của bạn
- các cục máu đông
Buồn nôn và táo bón
Buồn nôn và táo bón thường gặp sau khi gây mê và phẫu thuật. Chúng thường kéo dài 1–2 ngày.
Bác sĩ có thể cho bạn uống thuốc nhuận tràng hoặc thuốc làm mềm phân để giảm táo bón.
Tìm hiểu thêm về cách quản lý táo bón sau phẫu thuật.
Bài tập thở
Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ chỉ cho bạn các bài tập thở mà bạn cần thực hiện sau khi phẫu thuật.
Điều này giúp bạn:
- tránh tích tụ chất lỏng
- giữ cho phổi và ống phế quản của bạn luôn thông thoáng
Các cục máu đông
Di chuyển mắt cá chân và thực hiện một số bài tập khi nằm trên giường sau khi phẫu thuật có thể giúp duy trì tuần hoàn và giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
Chúng có thể bao gồm:
Bơm mắt cá chân: Đẩy chân lên xuống vài lần sau mỗi 5–10 phút.
Xoay mắt cá chân: Di chuyển mắt cá chân vào trong và ra ngoài năm lần, lặp lại bài tập này ba đến bốn lần mỗi ngày.
Gập đầu gối được hỗ trợ trên giường: Nằm xuống, trượt chân về phía mông, giữ gót chân trên giường. Lặp lại 10 lần, ba hoặc bốn lần một ngày.
Nâng chân thẳng: Siết cơ đùi của bạn và nâng chân lên vài inch, giữ thẳng. Giữ trong 5–10 giây, sau đó nhẹ nhàng hạ xuống.
Nếu cục máu đông phát triển ở chân của bạn, đây là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Nếu cục máu đông vỡ ra và di chuyển đến phổi, có thể phát triển chứng thuyên tắc phổi. Đây có thể là một biến chứng nghiêm trọng, nhưng giữ cho tuần hoàn di chuyển có thể giúp giảm nguy cơ.
Vòi nén hoặc một loại vớ đặc biệt cũng có thể giúp ngăn ngừa cục máu đông.
Tìm hiểu thêm ở đây về các biến chứng của TKR và cách giảm nguy cơ.
Vật lý trị liệu sau phẫu thuật
Chế độ vật lý trị liệu của bạn thường sẽ bắt đầu trong vòng 24 giờ sau khi phẫu thuật.
Một nhà vật lý trị liệu sẽ đến thăm bạn vài lần. Họ sẽ:
- giúp bạn đứng lên càng sớm càng tốt
- giúp bạn di chuyển và giúp bạn thích nghi với đầu gối mới của mình
- ghi lại khả năng di chuyển, phạm vi chuyển động và tiến trình tập thể dục của bạn
Họ sẽ bắt đầu cho bạn các bài tập để tăng khả năng vận động của bạn.
Điều quan trọng là phải tận dụng tối đa những lượt truy cập này. Bạn bắt đầu phục hồi chức năng càng sớm, bạn càng có cơ hội đạt được kết quả thành công và phục hồi nhanh chóng.
Phục hồi chức năng tại nhà
Điều quan trọng là phải tiếp tục các hoạt động bình thường càng sớm càng tốt sau khi xuất viện.
Các mục tiêu ban đầu bạn có thể tự đặt ra bao gồm:
- vào và ra khỏi giường mà không cần sự giúp đỡ
- làm việc hoàn toàn uốn cong và duỗi thẳng đầu gối của bạn
- đi bộ xa nhất có thể mỗi ngày, có thể bằng nạng hoặc khung tập đi
Khi không tập thể dục, bác sĩ có thể khuyên bạn nâng cao đầu gối và chườm đá hoặc chườm nóng để giảm đau và viêm.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ kê đơn các loại thuốc, chẳng hạn như:
- thuốc kháng sinh
- chất làm loãng máu
- thuốc giảm đau
Điều cần thiết là phải tiếp tục dùng những thuốc này miễn là bác sĩ kê đơn, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn.
Nếu bạn có tác dụng phụ, bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn. Đừng ngừng sử dụng thuốc trừ khi bác sĩ của bạn cho phép.
Tìm hiểu thêm về cách kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật.
Nó cũng cần thiết để:
- tham dự tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ và nhà vật lý trị liệu của bạn
- thực hành các bài tập mà bác sĩ vật lý trị liệu của bạn đã chỉ định
- đeo vòi nén trong thời gian dài như bác sĩ của bạn khuyên
Bạn sẽ chăm sóc ai đó sau khi họ có TKR? Bấm vào đây để biết một số mẹo.
Theo sát
Bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu:
- Bạn nhận thấy đau, viêm và đỏ mới hoặc ngày càng trầm trọng hơn xung quanh vết thương hoặc những nơi khác.
- Bạn bị sốt hoặc bắt đầu cảm thấy không khỏe.
- Bạn cảm thấy đau ngực hoặc khó thở.
- Bạn có bất kỳ mối quan tâm nào khác.
Hầu hết các biến chứng xảy ra trong vòng 6 tuần sau khi phẫu thuật thay toàn bộ khớp gối, vì vậy hãy cảnh giác trong những tuần đầu.
Bạn có thể mong đợi giữ liên lạc với bác sĩ phẫu thuật của mình trong năm tới. Tần suất các cuộc hẹn tái khám phụ thuộc vào bác sĩ phẫu thuật, cơ sở y tế, chương trình bảo hiểm và các yếu tố cá nhân khác của bạn.
Hầu hết mọi người sẽ có một cuộc hẹn tái khám phẫu thuật tại:
- 3 tuần
- 6 tuần
- 3 tháng
- 6 tháng
- 1 năm
Sau đó, bạn có thể sẽ gặp bác sĩ hàng năm để đánh giá mức độ hoạt động của bộ cấy ghép.
Có thể mất thời gian để làm quen với đầu gối mới. Tìm hiểu thêm ở đây về những gì mong đợi.
Tiếp tục hoạt động
Bạn có thể tiếp tục hầu hết các hoạt động hàng ngày trong vòng khoảng 3 tháng, theo AAHKS. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể lái xe trở lại, thường là 4–6 tuần sau khi phẫu thuật.
Điều quan trọng là bạn phải tuân theo các bài tập thể dục và chương trình phục hồi chức năng của bạn mà không phải gắng sức quá mức.
Hầu hết những người có công việc ít vận động có thể trở lại làm việc sau 4–6 tuần, nhưng nếu công việc của bạn liên quan đến việc khuân vác nặng, bạn có thể cần đợi 3 tháng để tiếp tục công việc.
Có thể mất 6-12 tháng để trở lại mức hoạt động đầy đủ.
Nhấp vào đây để tìm lịch trình phục hồi sau TKR.
Lấy đi
Tìm hiểu càng nhiều càng tốt từ trước có thể giúp tránh bất ngờ và thất vọng sau TKR. Nó cũng có thể giúp bạn giảm nguy cơ biến chứng.
Chỉ cấy ghép sẽ không cải thiện khả năng di chuyển và mức độ đau của bạn. Cách bạn quản lý quá trình trước và sau khi phẫu thuật cũng đóng một vai trò quan trọng.
Kết hợp phẫu thuật với một chiến lược bao gồm tập thể dục thường xuyên và quản lý cân nặng có thể làm tăng cơ hội hài lòng lâu dài.
Tìm hiểu những bài tập nào tốt để duy trì đầu gối mới của bạn.
.jpg)
.jpg)
