Tổng quat
Cắt bỏ tử cung là phẫu thuật để loại bỏ tử cung của bạn. Tử cung là một phần cơ thể của phụ nữ, nơi em bé phát triển.
Có nhiều cách khác nhau để thực hiện cắt bỏ tử cung. Tùy thuộc vào lý do của thủ thuật, bác sĩ có thể đi qua bụng hoặc âm đạo của bạn để đến tử cung của bạn. Quy trình này có thể được thực hiện dưới dạng phẫu thuật nội soi, robot hoặc mổ hở.
Đôi khi, các bác sĩ cũng sẽ cắt bỏ ống dẫn trứng và buồng trứng của bạn trong quá trình cắt bỏ tử cung.
Sau khi cắt bỏ tử cung, bạn sẽ không có kinh nguyệt và không thể mang thai.
Cắt bỏ tử cung là phẫu thuật phổ biến thứ hai được thực hiện trên phụ nữ ở Hoa Kỳ, sau một ca sinh mổ. Mỗi năm, gần 500.000 ca cắt tử cung được thực hiện.
Đọc để tìm hiểu thêm về lý do tại sao bạn có thể cần phải cắt bỏ tử cung và những rủi ro nào có liên quan.
1. U xơ tử cung
U xơ tử cung là khối u không phải ung thư hình thành trong tử cung. Đó là lý do phổ biến nhất để cắt bỏ tử cung.
U xơ có thể gây chảy máu nhiều và đau. Trước tiên, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc hoặc các thủ thuật ít xâm lấn khác, chẳng hạn như cắt bỏ cơ, để điều trị u xơ. Cắt bỏ tử cung chỉ loại bỏ các khối u xơ và để lại tử cung nguyên vẹn.
Nếu các biện pháp khác không thành công hoặc khối u xơ tiếp tục mọc lại và tạo ra các triệu chứng khó chịu, cắt bỏ tử cung có thể là một lựa chọn.
2. Ung thư
Ung thư là nguyên nhân khiến khoảng 10% tổng số ca tử cung được thực hiện.
Có thể cần phải cắt bỏ tử cung nếu bạn bị ung thư:
- tử cung
- buồng trứng
- cổ tử cung
- nội mạc tử cung
Phương pháp điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào loại ung thư bạn mắc phải, mức độ tiến triển của nó và sức khỏe tổng thể của bạn. Các lựa chọn khác có thể bao gồm hóa trị và xạ trị.
Đôi khi, bác sĩ khuyên bạn nên phẫu thuật nếu bạn cũng mắc các bệnh tiền ung thư.
Bạn cũng có thể chọn phẫu thuật cắt bỏ tử cung để giảm nguy cơ phát triển ung thư trong tương lai nếu bạn có kết quả dương tính với BRCA gen. Những người mang gen này có thể tăng nguy cơ ung thư buồng trứng và ung thư vú.
3. Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung là tình trạng các mô thường lót bên trong tử cung phát triển bên ngoài. Lạc nội mạc tử cung có thể gây đau đớn và kinh nguyệt không đều. Nó cũng có thể dẫn đến vô sinh.
Liệu pháp hormone và các thủ thuật y tế để loại bỏ mô nội mạc tử cung thường được thử trước khi cắt bỏ tử cung.
4. Adenomyosis
Dị vật thai xảy ra khi niêm mạc tử cung phát triển thành cơ tử cung. Điều này làm cho thành tử cung dày lên dẫn đến đau và chảy máu nhiều.
Tình trạng này thường biến mất sau khi mãn kinh, nhưng nếu các triệu chứng nghiêm trọng, bạn có thể cần điều trị sớm hơn.
Các liệu pháp hormone và thuốc giảm đau thường được thử trước. Nếu chúng không hiệu quả, cắt bỏ tử cung có thể là một lựa chọn.
5. Nhiễm trùng
Bệnh viêm vùng chậu (PID) là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn có thể dẫn đến đau vùng chậu nghiêm trọng.
PID thường có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh nếu phát hiện sớm. Nhưng, nếu nó lây lan, nó có thể làm hỏng tử cung.
Bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ tử cung nếu bạn bị PID nặng.
6. Tăng sản
Tăng sản có nghĩa là niêm mạc tử cung của bạn quá dày. Tình trạng này có thể là do có quá nhiều estrogen.
Trong một số trường hợp, tăng sản có thể dẫn đến ung thư tử cung.
Tăng sản có thể gây chảy máu kinh nguyệt nhiều, không đều.
Thông thường, các lựa chọn điều trị bao gồm các loại liệu pháp hormone khác nhau. Nếu tình trạng tăng sản nghiêm trọng hoặc bác sĩ nghi ngờ nó có thể phát triển thành ung thư, họ có thể đề nghị cắt bỏ tử cung.
6. Chảy máu bất thường chung
Bạn có thể được hưởng lợi từ việc cắt bỏ tử cung nếu bạn thường xuyên bị chảy máu kinh nguyệt nhiều hoặc không đều.
Chảy máu bất thường có thể do:
- u xơ tử cung
- sự nhiễm trùng
- thay đổi hormone
- ung thư
- các điều kiện khác
Nó có thể đi kèm với co thắt và đau dạ dày.
Cắt bỏ tử cung đôi khi là cách duy nhất để giảm bớt tình trạng chảy máu nhiều. Các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như liệu pháp hormone, thường được thử trước.
7. Sa tử cung
Sa tử cung xảy ra khi tử cung của bạn bị trượt khỏi vị trí bình thường và sa vào âm đạo. Tình trạng này phổ biến hơn ở những phụ nữ đã sinh nhiều lần qua ngả âm đạo. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến phụ nữ béo phì hoặc những người đã trải qua thời kỳ mãn kinh.
Các triệu chứng thường gặp ở phụ nữ bị sa tử cung là:
- áp lực vùng chậu
- vấn đề tiết niệu
- vấn đề về ruột
Các lựa chọn điều trị thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng sa dạ con. Các bài tập và thiết bị nhất định có thể được sử dụng tại nhà. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sửa chữa các mô vùng chậu bị suy yếu bằng phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.
Nếu các biện pháp này không hiệu quả hoặc không phải là lựa chọn tốt, thì cắt bỏ tử cung có thể là phương pháp điều trị được lựa chọn.
8. Biến chứng khi sinh
Đôi khi, cắt bỏ tử cung được thực hiện ngay sau khi sinh ngã âm đạo hoặc mổ lấy thai. Một số biến chứng nhất định, chẳng hạn như chảy máu nghiêm trọng, có thể có nghĩa là bác sĩ phải cắt tử cung của bạn.
Kết quả này là rất hiếm nhưng nó có thể được cứu sống.
9: Placenta accreta
Sự tích tụ nhau thai xảy ra trong thời kỳ mang thai khi nhau thai phát triển quá sâu vào thành tử cung. Tình trạng này có thể rất nghiêm trọng, nhưng nó thường không gây ra triệu chứng.
Trong hầu hết các trường hợp, sinh mổ sau đó cắt bỏ tử cung được thực hiện để ngăn ngừa mất máu xảy ra khi nhau thai tách ra.
Tác dụng phụ của việc cắt bỏ tử cung
Trong khi cắt bỏ tử cung được coi là một trong những phẫu thuật an toàn nhất, có những rủi ro liên quan đến bất kỳ thủ thuật nào.
Các vấn đề tiềm ẩn bao gồm:
- sự nhiễm trùng
- chảy máu nhiều trong hoặc sau khi làm thủ thuật
- chấn thương các cơ quan khác
- các cục máu đông
- biến chứng hô hấp hoặc tim do gây mê
- tắc ruột
- khó đi tiểu
- tử vong
Các biến chứng nghiêm trọng thường gặp hơn ở cắt tử cung ổ bụng so với các loại ít xâm lấn hơn. Hãy nhớ rằng sau khi cắt bỏ tử cung, bạn sẽ không có kinh trở lại.
Một số phụ nữ cảm thấy mất hứng thú với tình dục hoặc trở nên trầm cảm sau khi cắt bỏ tử cung. Nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nếu điều này xảy ra với bạn.
Nếu bạn đã cắt bỏ buồng trứng như một phần của thủ thuật và bạn vẫn chưa trải qua thời kỳ mãn kinh, phẫu thuật có thể khiến bạn gặp phải các triệu chứng mãn kinh, chẳng hạn như:
- nóng bừng
- khô âm đạo
- tâm trạng lâng lâng
Cắt bỏ buồng trứng cũng khiến bạn có nguy cơ phát triển các bệnh lý khác như mất xương, bệnh tim và tiểu không kiểm soát.
Lợi ích của việc cắt bỏ tử cung
Cắt bỏ tử cung có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.
Đối với một số phụ nữ, thủ thuật ngừng chảy máu nhiều và giảm đau. Những người khác được phẫu thuật để ngăn ngừa hoặc điều trị ung thư.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách cắt bỏ tử cung có thể cải thiện các triệu chứng của bạn.
Những điều cần cân nhắc trước khi cắt bỏ tử cung
Cắt bỏ tử cung là một quyết định lớn. Đó là một cuộc phẫu thuật lớn có thể thay đổi cơ thể bạn mãi mãi. Bạn có thể mãn kinh sớm và bạn sẽ không thể có con sau thủ thuật này.
Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của mình những câu hỏi sau trước khi xem xét cắt bỏ tử cung:
- Tôi có cần cắt bỏ tử cung không?
- Những lợi ích và mặt trái của việc cắt bỏ tử cung đối với tình trạng cụ thể của tôi là gì?
- Có những lựa chọn nào khác?
- Nếu tôi không cắt bỏ tử cung, điều gì sẽ xảy ra?
- Làm thế nào để cắt bỏ tử cung có thể làm giảm các triệu chứng của tôi?
- Tôi sẽ phải cắt bỏ tử cung loại nào?
- Các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh là gì?
- Tôi có cần dùng thuốc sau khi phẫu thuật không?
- Nó sẽ có những thay đổi gì đối với tâm trạng của tôi?
Nếu bạn cần cắt bỏ tử cung nhưng vẫn muốn có con, hãy đảm bảo rằng bạn đã thảo luận về các lựa chọn của mình với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Nhận con nuôi và mang thai hộ là hai lựa chọn tiềm năng mà bạn có thể cân nhắc.
Điểm mấu chốt
Cắt bỏ tử cung là một thủ thuật phổ biến có thể cải thiện các triệu chứng do nhiều bệnh lý khác nhau gây ra. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể được cứu sống.
Bạn sẽ không thể mang thai sau khi phẫu thuật và bạn có thể bước vào giai đoạn mãn kinh sớm.Tuy nhiên, thủ thuật này có thể làm giảm chảy máu nhiều hoặc bất thường và đau vùng chậu.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có lợi từ việc cắt bỏ tử cung. Có rất nhiều yếu tố cần xem xét trước khi quyết định phẫu thuật này.
.jpg)
.jpg)
