Waldenstrom macroglobulinemia (WM) là một dạng ung thư hạch không Hodgkin hiếm gặp, đặc trưng bởi sản xuất quá mức các tế bào bạch cầu bất thường.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, đây là một loại ung thư tế bào máu phát triển chậm, ảnh hưởng đến 3 trong số 1 triệu người ở Hoa Kỳ mỗi năm, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.
WM đôi khi còn được gọi là:
- Bệnh Waldenstrom
- ung thư hạch bạch huyết
- macroglobulinemia nguyên phát
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc WM, bạn có thể có rất nhiều câu hỏi về căn bệnh này. Tìm hiểu càng nhiều càng tốt về bệnh ung thư và khám phá các lựa chọn điều trị có thể giúp bạn đối phó với tình trạng bệnh.
Dưới đây là câu trả lời cho chín câu hỏi có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về WM.
1. Waldenstrom macroglobulinemia có chữa được không?
WM hiện chưa có phương pháp chữa trị. Tuy nhiên, có nhiều phương pháp điều trị để giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình.
Triển vọng của những người được chẩn đoán mắc WM đã được cải thiện trong những năm qua. Các nhà khoa học cũng đang khám phá các loại vắc xin để giúp tăng cường khả năng của hệ miễn dịch trong việc loại bỏ loại ung thư này và phát triển các phương pháp điều trị mới.
2. Bệnh Waldenstrom macroglobulinemia có thể thuyên giảm không?
Có một cơ hội nhỏ là WM có thể thuyên giảm, nhưng nó không phải là điển hình. Các bác sĩ chỉ thấy bệnh thuyên giảm hoàn toàn ở một số ít người. Các phương pháp điều trị hiện tại không ngăn ngừa được bệnh tái phát.
Mặc dù không có nhiều dữ liệu về tỷ lệ thuyên giảm, nhưng một nghiên cứu nhỏ từ năm 2016 cho thấy 3 trong số 43 người tham gia mắc WM đã thuyên giảm hoàn toàn sau khi được điều trị bằng “phác đồ R-CHOP”.
Chế độ R-CHOP bao gồm việc sử dụng:
- rituximab
- cyclophosphamide
- vincristine
- doxorubicin
- prednisone
31 người tham gia khác đạt được sự thuyên giảm một phần.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem liệu phương pháp điều trị này hoặc phác đồ khác có phù hợp với bạn không.
3. Waldenstrom macroglobulinemia hiếm gặp như thế nào?
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, các bác sĩ chẩn đoán 1.000 đến 1.500 người ở Hoa Kỳ mắc WM mỗi năm. Tổ chức Quốc gia về Rối loạn Hiếm gặp coi đây là một tình trạng rất hiếm gặp.
WM có xu hướng ảnh hưởng đến nam giới nhiều gấp đôi so với phụ nữ. Người da đen ít mắc bệnh hơn người da trắng.
4. Waldenstrom macroglobulinemia tiến triển như thế nào?
WM có xu hướng tiến triển rất dần dần. Nó tạo ra sự dư thừa của một số loại tế bào bạch cầu được gọi là tế bào lympho B.
Những tế bào này tạo ra sự dư thừa của một kháng thể được gọi là immunoglobulin M (IgM), gây ra tình trạng đặc máu được gọi là tăng độ nhớt. Điều này làm cho các cơ quan và mô của bạn khó hoạt động bình thường.
Lượng tế bào lympho B dư thừa có thể để lại ít chỗ trong tủy xương cho các tế bào máu khỏe mạnh. Bạn có thể bị thiếu máu nếu số lượng hồng cầu của bạn giảm xuống quá thấp.
Việc thiếu các tế bào bạch cầu bình thường có thể khiến cơ thể bạn khó chống lại các loại nhiễm trùng khác. Tiểu cầu của bạn cũng có thể giảm xuống, có thể dẫn đến chảy máu và bầm tím.
Một số người không có triệu chứng trong vài năm sau khi được chẩn đoán.
Các triệu chứng ban đầu bao gồm mệt mỏi và ít năng lượng do thiếu máu. Bạn cũng có thể bị ngứa ran ở ngón tay, ngón chân và chảy máu ở mũi và nướu.
WM cuối cùng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan, dẫn đến sưng ở gan, lá lách và các hạch bạch huyết. Tăng độ nhớt do bệnh cũng có thể dẫn đến mờ mắt hoặc các vấn đề về lưu lượng máu đến võng mạc.
Ung thư cuối cùng có thể gây ra các triệu chứng giống như đột quỵ do lưu thông máu đến não kém, cũng như các vấn đề về tim và thận.
5. Waldenstrom macroglobulinemia có chạy trong gia đình không?
Các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu về WM, nhưng họ tin rằng các gen di truyền có thể làm tăng khả năng phát triển bệnh của một số người.
Khoảng 20% những người mắc loại ung thư này có quan hệ mật thiết với một người mắc bệnh WM hoặc một bệnh khác gây ra các tế bào B bất thường.
Hầu hết những người được chẩn đoán mắc WM đều không có tiền sử gia đình về chứng rối loạn này. Nó thường xảy ra do đột biến tế bào, không được di truyền, trong suốt cuộc đời của một người.
6. Nguyên nhân gây bệnh Waldenstrom macroglobulinemia?
Các nhà khoa học vẫn chưa xác định chính xác nguyên nhân gây ra WM. Bằng chứng cho thấy rằng sự kết hợp của các yếu tố di truyền, môi trường và vi rút trong suốt cuộc đời của một người nào đó có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh.
Theo Tổ chức Waldenstrom’s Macroglobulinemia Quốc tế (IWMF), một đột biến của gen MYD88 xảy ra ở khoảng 90% những người mắc bệnh Waldenstrom macroglobulinemia.
Một số nghiên cứu đã phát hiện ra mối liên hệ giữa viêm gan C mãn tính và WM ở một số (nhưng không phải tất cả) những người mắc bệnh.
Tiếp xúc với các chất trong da, cao su, dung môi, thuốc nhuộm và sơn cũng có thể là một yếu tố trong một số trường hợp WM. Nghiên cứu về những nguyên nhân gây ra WM đang được tiến hành.
7. Bạn có thể sống được bao lâu với bệnh Waldenstrom macroglobulinemia?
Theo IWMF, các nghiên cứu gần đây cho thấy một nửa số người mắc WM có thể sống được từ 14 đến 16 năm sau khi được chẩn đoán.
Triển vọng cá nhân của bạn có thể thay đổi tùy thuộc vào:
- tuổi của bạn
- sức khỏe tổng quát
- bệnh tiến triển nhanh như thế nào
Không giống như các loại ung thư khác, WM không được chẩn đoán theo từng giai đoạn. Thay vào đó, các bác sĩ sử dụng Hệ thống chấm điểm tiên lượng quốc tế cho bệnh Waldenstrom Macroglobulinemia (ISSWM) để đánh giá triển vọng của bạn.
Hệ thống này tính đến nhiều yếu tố, bao gồm:
- tuổi tác
- mức độ hemoglobin trong máu
- số lượng tiểu cầu
- mức beta-2 microglobulin
- mức IgM đơn dòng
Dựa trên điểm số của bạn cho các yếu tố nguy cơ này, bác sĩ có thể xếp bạn vào nhóm nguy cơ thấp, trung bình hoặc cao, điều này có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về triển vọng của mình.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của những người thuộc nhóm nguy cơ thấp là 87%, nhóm có nguy cơ trung bình là 68% và nhóm có nguy cơ cao là 36%, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.
Những thống kê này dựa trên dữ liệu của 600 người được chẩn đoán mắc WM và được điều trị trước tháng 1 năm 2002.
Các phương pháp điều trị mới hơn có thể mang lại một triển vọng lạc quan hơn.
8. Waldenstrom macroglobulinemia có thể di căn không?
Đúng. WM ảnh hưởng đến mô bạch huyết, được tìm thấy trong nhiều bộ phận của cơ thể. Vào thời điểm một người được chẩn đoán mắc bệnh, nó đã có thể được tìm thấy trong máu và tủy xương.
Sau đó, nó có thể lan đến các hạch bạch huyết, gan và lá lách. Trong một số trường hợp hiếm hoi, WM cũng có thể di căn trong dạ dày, tuyến giáp, da, phổi và ruột.
9. Waldenstrom macroglobulinemia được điều trị như thế nào?
Điều trị WM khác nhau ở mỗi người và thường không bắt đầu cho đến khi bạn gặp các triệu chứng của bệnh. Một số người có thể không cần điều trị cho đến vài năm sau khi được chẩn đoán.
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu điều trị khi xuất hiện một số tình trạng nhất định do ung thư, bao gồm:
- hội chứng tăng nhớt
- thiếu máu
- tổn thương thần kinh
- vấn đề nội tạng
- bệnh amyloidosis
- cryoglobulin
Nhiều phương pháp điều trị có sẵn để giúp bạn kiểm soát các triệu chứng. Các phương pháp điều trị phổ biến cho WM bao gồm:
- plasmapheresis
- hóa trị liệu
- liệu pháp nhắm mục tiêu
- liệu pháp miễn dịch
Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị ít phổ biến hơn, chẳng hạn như:
- loại bỏ lá lách
- cấy ghép tế bào gốc
- xạ trị
Mang đi
Được chẩn đoán mắc một căn bệnh ung thư hiếm gặp như WM có thể là một trải nghiệm quá sức.
Tuy nhiên, nhận được thông tin để giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng của mình và các lựa chọn điều trị, có thể giúp bạn cảm thấy tự tin hơn về triển vọng của mình.
-lawyers.jpg)