Tổng quat
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, nếu bạn bị tiểu đường, nguy cơ phát triển bệnh tim mạch của bạn cao hơn gấp đôi so với dân số chung.
Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, bệnh tim là nguyên nhân tử vong phổ biến nhất.
Có một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh tim. Hiểu được mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường và bệnh tim là bước đầu tiên để phòng ngừa.
Bệnh tiểu đường có gây ra bệnh tim không?
Mức độ glucose (đường) cao trong máu của những người mắc bệnh tiểu đường cuối cùng có thể làm hỏng các mạch máu cũng như các dây thần kinh điều khiển chúng.
Các mô cơ thể thường sử dụng đường như một nguồn năng lượng. Nó được lưu trữ trong gan dưới dạng glycogen.
Nếu bạn bị tiểu đường, đường có thể ở trong máu và thoát ra khỏi gan vào máu, dẫn đến tổn thương sau đó đối với các mạch máu và dây thần kinh điều khiển chúng.
Động mạch vành bị tắc nghẽn có thể làm chậm hoặc ngừng cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho tim của bạn. Nguy cơ mắc bệnh tim càng tăng khi bạn mắc bệnh tiểu đường lâu hơn.
Theo dõi lượng đường trong máu là một phần quan trọng trong việc quản lý bệnh tiểu đường đúng cách. Kiểm tra mức độ bằng thiết bị tự theo dõi theo hướng dẫn của bác sĩ.
Ghi nhật ký về mức độ của bạn và mang nó đến cuộc hẹn khám sức khỏe tiếp theo để bạn và bác sĩ của bạn có thể xem xét nó cùng nhau.
Sau đây là một số yếu tố bổ sung có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim nếu bạn mắc bệnh tiểu đường.
Huyết áp cao
Huyết áp cao là một trong những yếu tố nguy cơ phổ biến nhất đối với bệnh tim ở những người mắc bệnh tiểu đường.
Nó gây căng thẳng cho tim của bạn và làm hỏng các mạch máu của bạn. Điều này khiến bạn dễ bị nhiều biến chứng bao gồm:
- đau tim
- Cú đánh
- vấn đề về thận
- vấn đề tầm nhìn
Nếu bạn bị cả bệnh tiểu đường và huyết áp cao, bạn có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn ít nhất gấp đôi so với những người không mắc bệnh tiểu đường.
Cách đơn giản nhất để kiểm soát huyết áp của bạn là áp dụng một chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và nếu cần, hãy dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
Cholesterol cao
Mức độ quản lý kém của chất béo trong máu như cholesterol và chất béo trung tính là phổ biến ở những người mắc bệnh tiểu đường. Chúng cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tim.
Quá nhiều cholesterol LDL (“xấu”) và không đủ cholesterol HDL (“tốt”) có thể gây ra sự tích tụ mảng bám chất béo trong mạch máu của bạn. Điều này có thể tạo ra tắc nghẽn và dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.
Mặc dù trong nhiều trường hợp, di truyền ảnh hưởng đến mức cholesterol, bạn vẫn có thể kiểm soát và cải thiện mức độ của mình bằng cách lựa chọn lối sống lành mạnh và duy trì thói quen tập thể dục thường xuyên.
Béo phì
Những người mắc bệnh tiểu đường có nhiều khả năng bị thừa cân hoặc béo phì. Cả hai điều kiện đều là yếu tố nguy cơ của bệnh tim.
Béo phì có ảnh hưởng mạnh mẽ đến:
- huyết áp
- đường huyết
- mức cholesterol
Giảm cân có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim.
Một trong những cách hiệu quả nhất để quản lý cân nặng của bạn là làm việc với chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng để tạo ra một kế hoạch ăn uống lành mạnh. Tập thể dục thường xuyên cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc quản lý cân nặng.
Lối sống ít vận động
Có lối sống ít vận động có thể làm tăng nghiêm trọng các yếu tố nguy cơ bệnh tim như huyết áp cao và béo phì.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo mỗi người lớn nên tập thể dục nhịp điệu cường độ trung bình ít nhất 2 giờ 30 phút mỗi tuần.
Những ví dụ bao gồm:
- đi dạo
- đạp xe
- khiêu vũ
CDC cũng khuyến nghị thực hiện các bài tập rèn luyện sức mạnh ít nhất hai lần một tuần vào những ngày không liên tục.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm ra bài tập nào có thể phù hợp nhất cho nhu cầu thể chất của bạn.
Hút thuốc
Nếu bạn bị tiểu đường và bạn là người hút thuốc, nguy cơ phát triển bệnh tim của bạn cao hơn nhiều so với những người không hút thuốc.
Cả khói thuốc lá và bệnh tiểu đường đều tạo ra sự tích tụ mảng bám trong động mạch, khiến chúng bị thu hẹp.
Điều này có thể dẫn đến một loạt các biến chứng, từ đau tim, đột quỵ đến các vấn đề về chân. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, các vấn đề về chân thậm chí có thể dẫn đến cắt cụt chân.
Hãy nhớ rằng không bao giờ là quá muộn để bỏ thuốc lá. Hãy hỏi bác sĩ về những phương pháp cai thuốc lá nào có thể phù hợp nhất với bạn.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh tim có thể khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của nó. Một số người không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào. Đây là một số triệu chứng phổ biến nhất:
- áp lực, căng tức hoặc đau ở ngực của bạn sau xương ức có thể lan đến cánh tay, cổ hoặc lưng của bạn
- hụt hơi
- mệt mỏi
- cảm thấy chóng mặt hoặc yếu
Chế độ ăn
Để giúp ngăn ngừa bệnh tim nếu bạn bị tiểu đường, hãy cố gắng tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim, có thể giúp giảm lượng cholesterol tổng thể và huyết áp của bạn, cùng với những lợi ích khác. Ví dụ về các loại thực phẩm tốt cho tim bao gồm:
- rau xanh như rau bina và cải xoăn
- cá nước lạnh, chẳng hạn như cá hồi và cá mòi
- hạnh nhân, hồ đào và các loại hạt khác
- ngũ cốc nguyên hạt và yến mạch
Cố gắng hạn chế tiêu thụ:
- natri
- Đường
- chất béo trans
- chất béo bão hòa
Luôn cố gắng lựa chọn các lựa chọn ít chất béo trong các cửa hàng tạp hóa hoặc nhà hàng.
Số liệu thống kê
Theo báo cáo của CDC, tử vong do bệnh tim mạch ở người lớn mắc bệnh tiểu đường cao hơn 70% so với những người không mắc bệnh này.
Theo một nghiên cứu năm 2017, khoảng 32% những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 bị bệnh tim.
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, ít nhất 68% những người mắc bệnh tiểu đường từ 65 tuổi trở lên sẽ chết vì một số dạng bệnh tim.
Những người dưới 65 tuổi mắc bệnh tiểu đường cũng có nguy cơ cao hơn đáng kể:
- đau tim
- Cú đánh
- bệnh thận
Phòng ngừa
Có nhiều cách để giúp ngăn ngừa bệnh tim nếu bạn bị tiểu đường.
Để làm được điều này, Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận khuyến nghị quản lý bệnh tiểu đường của bạn “ABCs”:
- Bài kiểm tra A1C. Xét nghiệm máu này cho biết mức đường huyết trung bình của bạn trong 3 tháng qua. Đối với hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường, kết quả phải dưới 7 phần trăm.
- Huyết áp. Mục tiêu huyết áp của nhiều người bị bệnh tiểu đường là dưới 140/90 mm Hg.
- Cholesterol. Quá nhiều cholesterol LDL (“xấu”) trong máu có thể gây tắc nghẽn mạch máu. Hãy hỏi bác sĩ của bạn mức cholesterol của bạn nên ở mức nào.
- Hút thuốc. Cùng với bệnh tiểu đường, hút thuốc làm thu hẹp mạch máu của bạn. Nếu bạn ngừng hút thuốc, bạn sẽ giảm nguy cơ mắc bệnh tim cũng như đau tim, đột quỵ và các vấn đề sức khỏe khác.
Điều trị bệnh tim ở bệnh tiểu đường
Ngoài việc khuyến nghị bạn ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị bệnh tim nếu bạn mắc bệnh tiểu đường.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng thuốc không kê đơn để điều trị bệnh tim.
Một số loại có thể tương tác với thuốc điều trị tiểu đường của bạn hoặc chúng có thể chứa đường và các loại carbohydrate khác có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn.
Sau đây là các ví dụ về các loại thuốc mà bác sĩ có thể kê đơn:
- Liraglutide (Victoza). Liraglutide (Victoza) được dùng dưới dạng tiêm hàng ngày. Vào năm 2017, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt loại thuốc này để giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim.
- Empagliflozin (Jardiance). Vào năm 2016, FDA đã phê duyệt Empagliflozin (Jardiance) để giảm lượng đường trong máu và điều trị bệnh tim ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2.
- Statin. Statin, chẳng hạn như atorvastatin (Lipitor) và rosuvastatin (Crestor), làm giảm mức cholesterol, đặc biệt là cholesterol LDL ("xấu").
- Thuốc điều trị cao huyết áp. Thuốc hạ huyết áp, bao gồm thuốc lợi tiểu và thuốc chẹn beta, làm giảm huyết áp.
Các biến chứng tim mạch khác
Nếu bạn bị bệnh tiểu đường và bệnh tim không được điều trị, bạn có thể bị các biến chứng nghiêm trọng như:
- suy tim
- đau tim
- Cú đánh
Đau tim
Bạn có thể bị đau tim nếu một phần cơ tim không nhận đủ máu do bệnh tiểu đường làm hỏng mạch.
Sau khi trải qua cơn đau tim, những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ suy tim cao hơn những người không bị bệnh tiểu đường.
Các triệu chứng của cơn đau tim có thể bao gồm những điều sau:
- đau ngực hoặc khó chịu
- yếu ớt hoặc lâng lâng
- đau hoặc khó chịu ở cánh tay, vai, lưng, cổ hoặc hàm của bạn
- buồn nôn hoặc nôn và mệt mỏi bất thường, đặc biệt là ở phụ nữ bị đau tim
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng này, hãy gọi 911 ngay lập tức.
Nếu bạn bị tiểu đường, lượng đường dư thừa trong máu cuối cùng có thể gây tắc nghẽn mạch máu, ngăn máu đến não. Điều này có thể gây ra đột quỵ.
Những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn 1,5 lần so với những người không mắc bệnh tiểu đường.
Các yếu tố nguy cơ của bệnh tim và đột quỵ là tương tự nhau. Những yếu tố đó bao gồm:
- mức cholesterol LDL cao (“xấu”) và HDL (“tốt”) thấp
- huyết áp cao
- béo phì
Sau đây là một số triệu chứng bạn có thể bất ngờ gặp phải nếu bạn đang bị đột quỵ:
- tê ở mặt, cánh tay hoặc chân, thường ở một bên cơ thể
- khó nói hoặc hiểu người khác đang nói
- chóng mặt
- vấn đề thị lực ở một hoặc cả hai mắt
- nhức đầu dữ dội
Gọi 911 ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Các phương pháp điều trị thành công thường chỉ có tác dụng tối đa 3 giờ sau khi đột quỵ xảy ra.
Suy tim
Những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ cao bị suy tim, nguyên nhân là do tim không thể bơm đủ máu cho cơ thể. Suy tim là một trong những biến chứng tim mạch nghiêm trọng nhất của bệnh tiểu đường.
Đây là một số triệu chứng của suy tim:
- hụt hơi
- ho và thở khò khè
- sưng chân, bàn chân và mắt cá chân
- mệt mỏi
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn có những triệu chứng này. Mặc dù bệnh suy tim không thể chữa khỏi nhưng nó có thể được điều trị thành công bằng thuốc hoặc phẫu thuật.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu bạn bị tiểu đường và có các triệu chứng bệnh tim như đau hoặc tức ngực, khó thở hoặc mệt mỏi, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Họ có thể khuyên bạn nên thay đổi lối sống và ăn uống lành mạnh. Họ cũng có thể kê đơn thuốc. Những đề xuất này có thể cứu mạng bạn.
Bây giờ bạn đã hiểu rõ hơn về mối liên hệ giữa bệnh tim và bệnh tiểu đường, đã đến lúc hành động.
Bất cứ khi nào có thể, hãy ăn uống lành mạnh, vận động và cố gắng hết sức để kiểm soát huyết áp, lượng đường trong máu và mức cholesterol.
Mắc bệnh tiểu đường không có nghĩa là bạn cũng sẽ phát triển các bệnh khác, chẳng hạn như bệnh tim.
Bạn có khả năng quản lý các yếu tố nguy cơ của chính mình và cải thiện sức khỏe tim mạch của mình thông qua thay đổi lối sống và làm việc với bác sĩ để tạo ra một kế hoạch điều trị phù hợp với bạn.
