Với mùa “Back to School” hàng năm vừa kết thúc, chúng tôi nghĩ rằng sẽ rất có giá trị khi được nghe ý kiến từ một người luôn sẵn sàng chăm sóc trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên mắc bệnh tiểu đường trong giờ học. Đó là một công việc khó khăn, không còn nghi ngờ gì nữa!
Hôm nay chúng ta chào đón Cassie Moffitt, người đang sống với bệnh tiểu đường loại 1 và đã làm việc trong nhiều năm với tư cách là y tá trường học ở Texas. Cô ấy vừa mới chuyển sang trở thành một giáo sư đại học trong một chương trình điều dưỡng, cung cấp một POV hoàn toàn khác.
Chúng tôi rất biết ơn công việc của cô ấy và cũng như sự sẵn sàng chia sẻ kinh nghiệm phong phú của cô ấy với tất cả chúng tôi ở đây tại ‘Mine.
Về giảng dạy, điều dưỡng và an toàn trường học với bệnh tiểu đường - bởi Cassie Moffitt
Kể từ tháng 5 năm 2019, tôi đã kết thúc nhiệm kỳ y tá của trường sau gần một thập kỷ. Có phải vì tôi đã mắc phải căn bệnh tiểu đường mà tôi có thể chịu đựng được và phải chạy trốn không? Tất nhiên là không - Tôi đã sống tốt với bệnh tiểu đường loại 1 kể từ khi được chẩn đoán vào năm 1983 khi mới 17 tháng tuổi.
Vậy điều gì đã thực sự xảy ra? Có thể nói, tôi đã tốt nghiệp và trở thành một giáo sư đại học - chính xác là một giảng viên điều dưỡng. Theo một cách nào đó, nó là một phần mở rộng của việc điều dưỡng ở trường tiểu học và trung học mà tôi đã làm bấy lâu nay. Theo những cách khác, đó là một bước chuyển đổi thú vị, cả về mặt sự nghiệp lẫn về mặt quản lý T1D của riêng tôi.
Là một giáo sư bị bệnh tiểu đường
Với tư cách là một giáo sư, điều đó thật thú vị, bởi vì cũng giống như mọi thứ khác, tôi phải tính đến việc bệnh tiểu đường có thể quyết định xuất hiện mà không báo trước và ngồi xuống bất cứ nơi nào cảm thấy thoải mái. Bạn sẽ nghĩ rằng nếu tôi đã làm điều này trong 36 năm qua, tôi sẽ thất vọng, phải không? Tôi làm theo nhiều cách. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng: bệnh tiểu đường không tĩnh tại. Khi nhận thức rõ, bạn có thể làm mọi thứ đúng vào một ngày nào đó và cố gắng lặp lại nó vào ngày hôm sau với kết quả hoàn toàn ngược lại. Dưới đây là một số điều mà cá nhân tôi không bao giờ nghĩ rằng mình sẽ phải đưa vào công việc của mình, nhưng đã rất lưu tâm ở vị trí mới của mình:
- Khi tôi giảng bài, nó thực sự khiến tôi căng thẳng! Tôi
muốn làm tốt và tôi tự nhận mình là người cầu toàn. Tôi cũng liên tục
dự đoán: học sinh sẽ hỏi những câu hỏi nào? Tôi sẽ biết câu trả lời chứ?
Nếu tôi không thì sao? Đây có phải là lớp học sẽ nói toàn bộ thời gian tôi đang nói không? Làm sao
tôi sẽ duy trì sự chú ý của họ?
- Tôi luôn có máy đo đường và hộp nước trái cây ở bục. Vì tôi nói chung
chạy cao hơn trong các bài giảng, tôi thường sẽ kiểm tra giữa các trang trình bày hoặc khi nghỉ giải lao và
insulin vi lượng khi cần thiết. Hầu hết thời gian, học sinh thậm chí không nhận thức được!
- Khi tôi ở bệnh viện: Tôi thường phải đặt
mức cơ bản tạm thời trên máy bơm của tôi là 8 giờ ở -70%! Tôi cũng giữ các tab đường và máy đo của tôi ở
túi áo khoác phòng thí nghiệm của tôi.
- Tôi phải rất lưu tâm
lượng đường trong máu của tôi khi tôi đang đọc các bài báo của sinh viên để tôi có thể duy trì
tập trung và cho điểm một cách khách quan và chính xác. Như nhiều người trong số các bạn biết, nó có thể
là một cửa sổ hẹp giữa tiêu điểm và sương mù (tức là sương mù não) khi lượng đường trong máu của bạn giảm. Trong khi tôi có thể đi
quay lại và cập nhật điểm nếu cần, tôi không muốn gây căng thẳng quá mức nếu có thể
tránh nó.
Bạn có thể tự hỏi: đã bao giờ cô ấy hiểu sai chưa? Đây là bệnh tiểu đường, vì vậy tất nhiên tôi có! Trên thực tế, chỉ trong tuần trước, tôi đang nhận được một cuộc họp báo từ một sinh viên về một bệnh nhân thì tôi bắt đầu cảm thấy thấp thỏm. Tôi chỉ đơn giản là lấy máy đo của mình ra và bắt đầu kiểm tra trong khi cô ấy đang nói. Trên thực tế, tôi đã thấp. Vậy tôi đã làm gì? Tôi vừa mới bắt đầu ăn các tab glucose và chúng tôi tiếp tục cuộc trò chuyện. Tôi thực sự rất tự hào về khoảnh khắc đó, vì đó là cơ hội để tôi chứng minh điều này có thể làm được như thế nào và đó chỉ là điều tôi làm giống như cách một số người vuốt tóc lại, chớp mắt hoặc một điều gì đó trần tục. Không có câu hỏi nào về những gì tôi đang làm, và cả hai chúng tôi đều tiếp tục với tư cách là những chuyên gia mà chúng tôi được gọi.
Tôi thực sự rất cởi mở với các sinh viên của mình về bệnh tiểu đường của tôi, bởi vì:
- Bệnh tiểu đường của tôi là một phần trong cuộc sống của tôi
như màu mắt của tôi - nó chỉ là. Đôi khi tôi phải để ý đến nó. - Tôi là
rất đam mê thể hiện khả năng sống tốt với bệnh mãn tính
điều kiện và làm tất cả những điều tôi muốn làm. - Tôi muốn xóa tan định kiến
quan niệm và phát triển các y tá thực sự hiểu bệnh tiểu đường. Đó là một phần của
lý do tôi chuyển sang trình độ đại học - bởi vì tôi tin rằng các chuyên gia y tế
cần phải hiểu một tình trạng mà họ gặp phải thường xuyên, nhưng không chi tiêu
rất nhiều thời gian trong việc học giáo khoa của họ.
Bây giờ bạn cũng có thể tự hỏi: bạn đã từng có một sinh viên đại học với T1D, và bạn đã xử lý nó như thế nào?
Để trả lời câu hỏi đầu tiên: có, tôi có. Nghe có vẻ kỳ lạ, nhưng thực sự rất bổ ích khi xem cách những học sinh này điều hướng quá trình chuyển đổi giữa thời thơ ấu và tuổi trưởng thành.Các bậc cha mẹ hãy tự vỗ về mình — bạn có thể không cảm thấy thích điều đó, nhưng con bạn đã lắng nghe và bạn đã hoàn thành công việc tốt hơn những gì bạn nghĩ.
Gửi con bạn đi học đại học bị bệnh tiểu đường
Điều thú vị là sinh viên không bắt buộc phải báo cáo tình trạng của họ. Tuy nhiên, tôi thực sự khuyến khích sinh viên của bạn làm như vậy — nếu không phải là với các giáo sư của họ, ít nhất là với Văn phòng Dịch vụ Người khuyết tật trong khuôn viên trường. Công việc của họ là vận động cho sinh viên, làm cho họ biết những chỗ ở nào có sẵn, và sau đó hỗ trợ sinh viên tìm cách báo cáo tình trạng của họ. Cuối cùng, học sinh có trách nhiệm cung cấp mọi thủ tục giấy tờ về chỗ ở cần thiết và Dịch vụ Người khuyết tật rất có thể sẽ yêu cầu hồ sơ y tế và / hoặc ủy quyền từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để yêu cầu thư từ khi cần thiết.
Xin nhắc lại: trong khi về mặt kỹ thuật, sinh viên không bắt buộc phải báo cáo các điều kiện của họ, tôi cao khuyên họ nên làm. Họ không cần phải chia sẻ toàn bộ lịch sử cá nhân của mình, nhưng sẽ rất hữu ích khi biết rằng một sinh viên ăn vặt không làm như vậy là thách thức hoặc họ không bị coi thường nếu họ rời khỏi phòng. Nó cũng giúp giáo sư nhận thức được các dấu hiệu hoặc triệu chứng của các sự kiện khẩn cấp sắp xảy ra và cách làm việc với sinh viên của bạn một cách tôn trọng và bảo mật.
Khi sinh viên báo cáo với tôi rằng họ mắc bệnh T1D, tôi hỏi trước ba câu hỏi:
- Bạn có cảm thấy mức thấp của mình không?
- Các dấu hiệu và triệu chứng của bạn cao hay thấp
đường huyết? - Glucagon của bạn ở đâu? Đồng nghiệp của tôi đều biết
nơi tôi giữ của tôi, nó trông như thế nào và cách sử dụng nó.
Phần còn lại, tôi có thể tìm hiểu sau. Nếu có trường hợp khẩn cấp, tất nhiên một người trong chúng tôi sẽ nói chuyện điện thoại với cha mẹ, nhưng chúng tôi sẽ có những gì chúng tôi cần để biện hộ và / hoặc cung cấp dịch vụ chăm sóc nếu cần thiết.
Một trường hợp điển hình: Một ngày nọ, tôi đến thăm một sinh viên khi họ báo cáo rằng họ thức dậy với lượng đường trong máu trên 400 và xeton lớn. Cuộc trò chuyện của chúng tôi kéo dài ít nhất sáu giờ sau sự kiện. Sau khi tôi hỏi tại sao họ không gọi đến (chúng tôi có thể tìm ra kế hoạch B sau), tôi bắt đầu trả lời tất cả các câu hỏi khắc phục sự cố (bạn có chỗ tiêm truyền không tốt không, bạn có bị bệnh không, insulin của bạn có hết hạn không, v.v. ), nhưng học sinh đã đánh tôi vì nó. Họ lướt qua danh sách kiểm tra những gì họ đã làm — đó là tất cả những gì bác sĩ nội tiết yêu cầu họ làm. Trên thực tế, sinh viên đã nhờ bác sĩ nội tiết của họ quay số nhanh trong trường hợp họ cần thứ gì đó mà không hệ thống hỗ trợ nào của họ (bao gồm cả tôi) có thể cung cấp.
Tôi đề cập đến vấn đề này với bạn để hy vọng giúp bạn cảm thấy tốt hơn một chút về việc gửi người lớn của riêng bạn xa nhà. Quá trình chuyển đổi đó không phải là một quá trình dễ dàng, nhưng tôi đã rất ấn tượng về cách hầu hết thanh niên cam kết giữ gìn sức khỏe của họ mà không bị gián đoạn nhiều nhất có thể - đó là cách nó phải như vậy! Sinh viên cụ thể này hoàn toàn không cần sự giúp đỡ của tôi, nhưng ít nhất họ biết rằng họ có một người hỗ trợ trong khoa của họ. Họ chỉ cần nhớ rằng thỉnh thoảng bạn có thể yêu cầu giúp đỡ.
Trong khi tôi nghỉ học để điều dưỡng, tôi rất hào hứng với chương mới này. Mặc dù bệnh tiểu đường rất khó khăn và mệt mỏi, Đây là một cơ hội khác để vận động cho tất cả những người mắc bệnh T1D bằng cách giúp đào tạo những người chăm sóc có kiến thức và nhân ái. Đồng thời, tôi có cơ hội để làm cho cuộc sống của những người bị T1D trở nên dễ dàng hơn và giúp họ định hướng một chương mới trong cuộc đời của họ và những vùng nước đôi khi gồ ghề đi kèm với nó. Đây là lý do tại sao tôi làm những gì tôi làm.
Một y tá trường POV về bệnh tiểu đường
Tất nhiên, nhìn lại POV của tôi với tư cách là một y tá trường học ở Texas trong gần một thập kỷ, có rất nhiều lời khuyên cần phải vượt qua.
Nếu bạn là cha mẹ của một đứa trẻ mắc bệnh tiểu đường loại 1, mùa tựu trường cũng có thể là thời điểm căng thẳng nhất trong năm. Bạn biết tôi đang nói về điều gì: ngồi cạnh để tìm hiểu xem giáo viên của con bạn có thể là ai, cầu nguyện với bất cứ vị thần nào mà bạn đăng ký để họ hiểu và khoan dung với nhu cầu của con bạn và là đồng minh đáng tin cậy. Bạn cũng có thể ngồi trên mép ghế cầu nguyện rằng y tá trường học mà bạn đã làm việc cùng năm ngoái sẽ trở lại, hiểu và khoan dung với những nhu cầu của con bạn hoặc một đồng minh đáng tin cậy. Nếu họ không phải là những người trong số đó, bạn có thể đang cầu nguyện họ nghỉ hưu. Và nếu họ đang chuyển tiếp — từ tiểu học sang trung học cơ sở, trung học cơ sở sang trung học phổ thông hoặc cao hơn nữa.
Cá nhân tôi đã trải qua tất cả những điều đó, được chẩn đoán ở độ tuổi còn rất trẻ trước khi đến trường. Tôi đã chứng kiến sự lo lắng của chính mẹ tôi trở thành của riêng tôi, khi bà thực hiện thói quen thông thường là đảm bảo rằng tôi có nhiều đồ dùng chưa hết hạn, đồ ăn nhẹ và dự phòng khẩn cấp trong khoảng thời gian 13 năm. Có những cuộc họp, những ghi chú của bác sĩ, “đây-là-tất-cả-số-điện-thoại-xin-vui-lòng-XIN-call-nếu-bạn-cần-bất cứ điều gì”. Tôi hiểu rồi. Và tôi thấy bạn.
Trở lại năm 2012, tay tôi bị cưỡng bức và tôi “phải” trở thành y tá của trường. Trước thời điểm đó, tôi thấy điều dưỡng ở trường là sự sỉ nhục - mặc dù đó là công việc luân chuyển rất yêu thích của tôi trong trường y tá, và chính y tá của trường đã dạy tôi cách tự kiểm tra lượng đường trong máu. Mặc dù vậy, trước đây tôi đã từng làm việc trong một phòng khám nội tiết nhi và các cuộc gọi từ các y tá của trường có thể rất kinh khủng. "Làm sao bạn không biết rằng xeton không phải là lý do tự động để đưa ai đó về nhà?" chỉ là một trong những câu hỏi khiến tôi sôi máu. Theo một cách nào đó, nó giống như một sự sỉ nhục cá nhân, vì những lý do mà bạn có thể hình dung.
Tuy nhiên, quan điểm ở phía bên này của hàng rào là khác nhau.
Đây là những gì tôi có thể đảm bảo 100%: phần lớn, các y tá trường học của chúng tôi muốn làm điều đúng đắn. Con bạn ở bên chúng tôi trong hầu hết thời gian thức dậy của chúng — xa bạn. Chúng tôi không xem nhẹ điều đó. Chúng tôi muốn giữ chúng an toàn nhất có thể và ít bị gián đoạn nhất có thể. Tôi không thể nói thay cho tất cả mọi người, nhưng tôi nghĩ rằng mọi người thường đồng ý rằng yếu tố dự đoán thành công là khả năng duy trì cả hai thuộc tính đó.
Y tá trường học đang ở một vị trí thú vị. Chúng ta đang ở trong môi trường trường học, thường bị ràng buộc bởi các quy tắc của trường học. Tuy nhiên, chúng tôi cũng bị ràng buộc bởi các luật do nhiều Hội đồng điều dưỡng đặt ra (các quy tắc khác nhau giữa các bang). Mặc dù tôi không phải là một chuyên gia pháp lý, nhưng tôi có thể cho bạn biết những gì bắt buộc đối với tôi và những gì tôi bị cấm làm theo luật. Tôi hy vọng điều này sẽ giúp làm rõ rằng chúng tôi không đưa ra yêu cầu vì chúng tôi muốn làm khó hoặc chúng tôi cảm thấy buồn chán — tin tôi đi, chúng tôi chẳng khác gì ngoài việc buồn chán. Chúng tôi yêu cầu mọi thứ vì chúng tôi muốn làm điều đúng đắn, cung cấp dịch vụ chăm sóc liên tục, nhưng hoạt động trong phạm vi giấy phép của chúng tôi để chúng tôi có thể tiếp tục làm những điều cần thiết để thúc đẩy thành công cho bạn và con bạn.
Mẹo an toàn cho con bạn T1D ở trường
Một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm là mang theo một bộ hồ sơ bác sĩ hiện tại đến trường. Nếu không có một bộ y lệnh của bác sĩ để cung cấp các tỷ lệ cụ thể, các yếu tố hiệu chỉnh, hướng dẫn thời gian kiểm tra, các con số cần thực hiện, các điều khoản cho các hoạt động, quản lý khẩn cấp và mức độ chăm sóc của học sinh, về cơ bản chúng ta đang lái một chiếc xe tải khỏi vách đá trong khi đeo khăn bịt mắt. Nghe có vẻ ngớ ngẩn, phải không? Là y tá, chúng tôi phải có định hướng cụ thể về cách hành động và liều lượng điều trị. Những yêu cầu tương tự đó chi phối chúng tôi trong bệnh viện, phòng khám hoặc bất kỳ khu vực nào mà chúng tôi có thể thực hành.
Ngoài ra còn có những quy định rất nghiêm ngặt về việc ra lệnh bằng lời nói: chúng tôi y tá chỉ có thể nhận lệnh từ bác sĩ. Tôi biết đây sẽ không phải là một tuyên bố quá phổ biến, nhưng điều đó có nghĩa là chúng tôi không thể nhận lệnh từ phụ huynh hoặc học sinh. Tôi biết nó dường như vô hại, vì đây là những gì bạn làm ở nhà. Thật không may, Ban điều dưỡng có thể không nhìn nhận như vậy. Họ coi đó là hành động nằm ngoài phạm vi hành nghề hợp pháp của chúng tôi, và một số người thậm chí còn coi đó là việc kê đơn thuốc - một điều tuyệt vời.
Ở Texas, chúng tôi không thể thực hiện các đơn đặt hàng có thời hạn hơn một năm. Một lần nữa, tôi biết đó là một sự bất tiện lớn, nhưng trẻ em sẽ thay đổi và lớn lên rất nhiều trong một năm. Những gì có thể đã hoạt động một năm trước có thể không hoạt động bây giờ — nhưng tôi không được phép xác định điều đó. Và những gì có thể đã hoạt động một năm trước có thể tạo ra rất nhiều tàn phá bây giờ — nhưng một lần nữa, tôi không thể sửa đổi những liều lượng đó. Nếu vấn đề liên quan đến việc đặt lịch hẹn với bác sĩ nội tiết của bạn hoặc tìm một bác sĩ, hãy để chúng tôi trợ giúp. Chúng tôi muốn.
Một sự trợ giúp rất lớn khác là nếu bạn mang theo tất cả các vật dụng của mình từ trước. Không có gì (không sao, gần như không có gì) tồi tệ hơn một đứa trẻ đang đói và sẵn sàng đi ăn trưa, và bạn phát hiện ra rằng lo lắng và này, bạn không có que thử — hoặc tệ hơn, KHÔNG CÓ INSULIN.
Tệ hơn nữa, là khi một đứa trẻ thấp và cần được điều trị nhưng không có gì trong tay. Thật không may, không phải tất cả các trường đều có đồ ăn nhẹ để dự phòng. Đó là lý do tại sao chúng tôi cầu xin cha mẹ mang theo nhiều đồ ăn nhẹ có chứa carb có tác dụng nhanh. Tôi không thể cho bạn biết tần suất tôi ăn bơ đậu phộng và bánh quy giòn hoặc sô cô la để giảm giá bao nhiêu. Chắc chắn là chúng rất ngon và rất hữu ích nếu bạn cần một món ăn nhẹ có tác dụng kéo dài cho đến bữa ăn. Tuy nhiên, chúng ta cũng cần một số loại carbs hoạt động nhanh có thể đưa lượng đường trong máu lên nhanh chóng. Hầu hết các trường học đều tuân theo quy trình “Quy tắc 15” để điều trị chứng thấp (15 gam carb tác dụng nhanh, kiểm tra trong 15 phút, rút lui nếu lượng đường trong máu thấp hơn con số do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn đưa ra). Vì vậy, nếu bạn yêu cầu một cách tiếp cận khác, xin vui lòng, vui lòng, vui lòng đặt điều đó trong đơn đặt hàng của trường.
Trong khi chúng ta đang nói về những thứ chúng ta nhất định phải có, tôi cầu xin các bậc cha mẹ, vì tình yêu của tất cả những gì tốt đẹp và thánh thiện, hãy mang theo một bộ khẩn cấp glucagon chưa hết hạn sử dụng. Khả năng sử dụng nó là rất hiếm, nhưng như có câu nói, “Tốt nhất là bạn nên chuẩn bị cho điều tồi tệ nhất”. Mặc dù việc sử dụng glucagon sẽ dẫn đến cuộc gọi EMT tự động, nhưng bạn bắt buộc phải cung cấp nó vào thời điểm đó để ngăn ngừa nguy hiểm thêm.
Danh sách kiểm tra nguồn cung cấp cho trường tiểu đường
Tôi biết có rất nhiều điều cần nhớ, vì vậy hãy cân nhắc lập danh sách kiểm tra tất cả các nguồn cung cấp của bạn. Bạn thậm chí có thể đánh dấu lịch bằng những ngày mọi thứ có thể hết hạn để bạn có thể sẵn sàng “tải lại”. Đây là những gì tôi sẽ bao gồm:
- Máy đo đường huyết và que thử
- và / hoặc nguồn cung cấp thay thế cảm biến CGM
- Insulin (bút hoặc lọ, bất kỳ loại nào bạn sử dụng)
- Bơm tiêm / kim bút
- và / hoặc bộ truyền dịch thay đổi nguồn cung cấp nếu con bạn đang sử dụng máy bơm
- Dải xeton
- Lancing thiết bị / lưỡi mác
- Bộ khẩn cấp glucagon
Hãy nhớ rằng y tá và trợ lý y tế ở một số quận (như của chúng tôi) không được phép thay đổi địa điểm bơm. Đây được coi là một quy trình tiên tiến, xâm lấn và với việc dễ dàng bị vô hiệu hóa bảo hành máy bơm, các y tá của chúng tôi không được phép. Hãy nhớ kiểm tra với y tá trường học hoặc khu học chánh của bạn để soạn thảo một kế hoạch thay thế. Trong quận của tôi, phụ huynh hoặc học sinh sẽ thay đổi địa điểm máy bơm. Nếu cả hai đều không có sẵn, thì lệnh của trường thường phản ánh kế hoạch quay trở lại ống tiêm cho đến khi học sinh rời khỏi khuôn viên trường.
Tôi thực sự khuyên bạn nên gặp y tá trường học của bạn trước khi bắt đầu năm học để phác thảo tất cả những điều này, để bạn có thể chuẩn bị và nhận thức. Nếu bạn gặp vấn đề với việc lấy nguồn cung cấp — vì sẽ quá dễ dàng nếu điều này thực sự dễ dàng — vui lòng hỏi y tá trường học của bạn về các nguồn lực. Bạn cũng có thể tìm thấy các tài nguyên địa phương tốt thông qua chương JDRF địa phương của bạn hoặc các nhóm Facebook khác nhau.
Kế hoạch 504 cho bệnh tiểu đường ở trường học
Hầu hết phụ huynh D đã quen thuộc với kế hoạch 504, một loại hợp đồng chính thức để đảm bảo rằng học sinh bị bất kỳ loại khuyết tật nào không bị phân biệt đối xử, và được cung cấp giáo dục và cơ hội như mọi học sinh khác, đồng thời được cung cấp một không gian an toàn để quản lý tình trạng của họ khi cần thiết trong trường học.
Trên thực tế, đây có thể là một vấn đề nóng. Một số phản đối kế hoạch 504 vì sợ học sinh bị “đánh dấu” là khuyết tật, và do đó, phải chịu sự phân biệt đối xử. Kinh nghiệm của tôi là không có kế hoạch 504, học sinh gặp nhiều trở ngại hơn.
Ví dụ, Texas có bài kiểm tra STAAR đáng sợ — một bài kiểm tra được tiêu chuẩn hóa là điều tuyệt đối ngăn cản sự tồn tại của chúng tôi trong nhiều ngày trong suốt mùa xuân. Các quy tắc quản lý nghiêm ngặt đến mức phải ghi lại thời gian nghỉ ngơi trong nhà vệ sinh — đây chỉ là một ví dụ. Tôi nói với các bậc cha mẹ để đảm bảo mọi thứ được tính đến: thời gian để kiểm tra và điều trị mà không bị phạt, cơ hội làm lại xét nghiệm mà không bị phạt nếu lượng đường trong máu không nằm trong mục tiêu quy định, dự phòng cho điện thoại di động nếu con bạn sử dụng Dexcom Chia sẻ hệ thống hoặc Nightscout, quyền sử dụng nước, thức ăn và nghỉ ngơi trong nhà vệ sinh mà không bị phạt. Đó chỉ là một chút thôi. Để thiết lập kế hoạch của riêng bạn, hãy xem một số ví dụ tuyệt vời về 504s trên trang web của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. Bạn cũng có thể liên hệ với một phụ huynh T1 khác, những người đã tạo ra con đường mòn trước bạn, hoặc lấy ý kiến từ điều phối viên 504 của trường hoặc học khu của bạn.
Mỗi trường công lập nên có 504 điều phối viên. Đó có thể là một cố vấn hoặc hiệu phó, nhưng hãy tìm hiểu người đó là ai và yêu cầu một cuộc họp bằng văn bản. Tôi cũng sẽ khuyến khích bạn đảm bảo rằng y tá của trường được mời đến cuộc họp đó, cũng như giáo viên của con bạn. Sau đó, tất cả các bạn có thể làm việc cùng nhau để soạn thảo các điều chỉnh hợp lý để con bạn thành công ở trường.
Nếu bạn nhận thấy rằng bạn không cảm thấy được hỗ trợ, vui lòng, vui lòng lên chuỗi lệnh — từ y tá học khu hoặc điều phối viên 504, đến quản trị viên trường học, giám đốc, tới Văn phòng Dân quyền nếu cần . (Hãy nhớ rằng các quy tắc ở trường tư thục và trường giáo sở khác nhau).
Lời khuyên quan trọng nhất mà tôi có thể đưa ra trong lĩnh vực này là lập kế hoạch trước, lập kế hoạch trước, và tôi đã đề cập: KẾ HOẠCH AHEAD ?? Ngay cả khi con của bạn không ở trong một năm yêu cầu kiểm tra tiêu chuẩn, hãy tiếp tục và có được những điều chỉnh đó trong 504 được khởi xướng để tất cả những gì bạn phải làm là sửa đổi nó trong tương lai.
Nếu con bạn sẽ thi PSAT, SAT, ACT, hoặc bất kỳ bài kiểm tra tuyển sinh đại học tiêu chuẩn nào khác, tôi thực sự khuyên bạn nên bắt đầu quá trình sắp xếp chỗ ở càng sớm càng tốt. Tôi đã có những sinh viên và gia đình đã bắt đầu quá trình này trước một năm hoặc hơn vì chỗ ở có thể rất chi tiết và cứng nhắc. Làm việc với cố vấn trường học, y tá trường học và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để soạn thảo một kế hoạch chi tiết. Một số bản nháp có thể phải được gửi cho Hội đồng Cao đẳng hoặc cơ quan kiểm tra khác, vì vậy tôi không thể khẩn cầu bạn đủ để quá trình này được bắt đầu sớm nhất có thể.
Đầu năm học có thể đã căng thẳng với tất cả các kế hoạch và chuẩn bị. Thêm quản lý của một tình trạng mãn tính trên đó là đủ để gửi một ... tốt, trên đầu. Tôi luôn có thể nói thêm nhiều điều về điều này, nhưng tôi cảm thấy những đề xuất này là một khởi đầu tuyệt vời.
Những người trong số các bạn đã làm việc này một thời gian có lẽ có nhiều đề xuất tuyệt vời hơn mà tôi thậm chí còn chưa nghĩ đến. Tôi hoan nghênh những bổ sung đó; tất cả chúng ta đều ở trong điều này cùng nhau. Nhưng một điều tôi muốn bạn hiểu hơn bất cứ điều gì khác là trẻ em / thanh thiếu niên / thanh niên của bạn có thể thành công trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường ở trường một cách an toàn. Và chúng tôi các y tá trường học (và các giáo sư đại học) muốn giúp bạn đạt được điều đó!
Cassie Moffitt là một trong những Người đoạt học bổng Tiếng nói của Bệnh nhân năm 2016, người đã tham dự Hội nghị thượng đỉnh đổi mới bệnh tiểu đường hàng năm của chúng tôi vào năm đó. Chúng tôi cảm ơn cô ấy một lần nữa vì đã chia sẻ sự thông thái của cô ấy!
-give-yourself-a-hug.jpg)
