Các hạch bạch huyết hoạt động như một bộ lọc trong cơ thể chúng ta, ngăn chặn nhiễm trùng và bệnh tật để ngăn chúng lây lan. Các tuyến trơn, có kích thước bằng hạt đậu này có thể bị phì đại, sưng to bằng quả nho hoặc quả bóng tennis.
Sưng hạch ở bẹn ở phụ nữ có nhiều nguyên nhân giống như ở nam giới. Nhiễm trùng phần dưới cơ thể, chẳng hạn như nhiễm trùng nấm men hoặc nấm da chân, là nguyên nhân có thể xảy ra nhất.
Nhiễm trùng cấp độ nhẹ do chấn thương khi cạo lông chân hoặc lông mu cũng có thể khiến các hạch bạch huyết ở bẹn sưng lên.
Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) và ung thư là những nguyên nhân có thể khác.
Bài viết này đề cập đến tất cả những nguyên nhân tiềm ẩn này, các triệu chứng khác cần lưu ý và khi nào nên đến gặp bác sĩ.
Nguyên nhân
Sưng có xu hướng xảy ra ở các hạch bạch huyết gần khu vực nhiễm trùng nhất. Các hạch bạch huyết ở háng hay còn gọi là hạch bẹn thường bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng hoặc bệnh tật ở phần dưới cơ thể.
Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến nhất gây sưng hạch bạch huyết ở háng ở phụ nữ:
- nhiễm trùng nấm âm đạo, gây ra bởi sự phát triển quá mức của nấm candida
- viêm âm đạo do vi khuẩn, một bệnh nhiễm trùng phổ biến xảy ra khi có quá nhiều một loại vi khuẩn nhất định làm thay đổi cân bằng pH âm đạo của bạn
- nhiễm trùng cấp độ thấp do cạo lông mu hoặc chân của bạn
- bệnh nấm da chân, một bệnh nhiễm trùng da do nấm bắt đầu với phát ban có vảy giữa các ngón chân
- nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), một bệnh nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiết niệu của bạn
- viêm mô tế bào, một bệnh nhiễm trùng da nghiêm trọng tiềm ẩn thường ảnh hưởng đến cẳng chân và có thể lây lan vào máu nếu không được điều trị
- bệnh lậu, một bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến thường không gây ra triệu chứng, nhưng có thể gây tổn thương hệ thống sinh sản nữ nếu không được điều trị
- mụn rộp sinh dục, một bệnh lây truyền qua đường tình dục do vi rút herpes simplex gây ra, thường bắt đầu với các triệu chứng giống như cúm và sưng hạch bạch huyết ở háng
- giang mai, một bệnh lây truyền qua đường tình dục nghiêm trọng bắt đầu bằng vết loét và phát triển theo từng giai đoạn với khả năng gây tổn thương khắp cơ thể nếu không được điều trị
- HIV, vi rút gây ra bệnh AIDS và bắt đầu với các triệu chứng giống như cúm và sưng hạch bạch huyết từ hai đến bốn tuần sau khi nhiễm lần đầu
Mặc dù các nguyên nhân khác phổ biến hơn, ung thư có thể gây sưng hạch bạch huyết ở bẹn ở phụ nữ và nam giới.
Ung thư ở xương chậu, lưng và chi dưới có thể lây lan đến các hạch bạch huyết ở bẹn của bạn. Ví dụ về các bệnh ung thư như vậy bao gồm:
- khối u ác tính
- bệnh ung thư buồng trứng
- ung thư cổ tử cung
- ung thư âm hộ
- ung thư âm đạo
Các hạch bạch huyết bị sưng cũng có thể do ung thư hạch và bệnh bạch cầu, mặc dù các loại ung thư này có nhiều khả năng gây ra bệnh nổi hạch toàn thân. Đây là khi nhiều hơn một khu vực của các hạch bạch huyết, chẳng hạn như nách và bẹn, sưng lên.
Các tình trạng khác có thể gây ra nhiều vùng hạch bạch huyết bị sưng là:
- nhiễm vi-rút toàn thân, chẳng hạn như bệnh thủy đậu, tăng bạch cầu đơn nhân và bệnh lao
- rối loạn tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh lupus, hội chứng Sjögren và viêm khớp dạng thấp
- một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và ký sinh trùng, chẳng hạn như bệnh Lyme, bệnh mèo cào và bệnh toxoplasma
Các triệu chứng
Một hạch bạch huyết được coi là bất thường khi nó có kích thước lớn hơn 1 cm (0,4 inch). Cùng với sưng hạch bạch huyết ở bẹn, bạn có thể gặp các triệu chứng khác tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra sưng.
Các hạch bạch huyết bị sưng do nhiễm trùng, bao gồm cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục, có thể mềm và da trên đó ấm và đỏ.
Nếu các hạch bẹn sưng lên là do nhiễm trùng, bạn cũng có thể có một hoặc nhiều triệu chứng sau:
- sốt
- phát ban da
- áp xe da
- vết cắt bị nhiễm trùng
- đỏ da và ấm
- ngứa âm đạo
- tiết dịch âm đạo
- đau háng
- mụn nước hoặc vết loét trên hoặc xung quanh bộ phận sinh dục
- đau vùng xương chậu
- đi tiểu đau
- Nước tiểu đục
Các dấu hiệu cảnh báo ung thư bao gồm:
- các hạch bạch huyết bị sưng hơn hai tuần
- các nút cảm thấy cứng và cố định tại chỗ
- các hạch bạch huyết phát triển nhanh chóng
- sốt dai dẳng
- mệt mỏi
- Đổ mồ hôi đêm
- giảm cân không giải thích được
Chẩn đoán
Để chẩn đoán nguyên nhân gây sưng hạch bạch huyết ở háng, bác sĩ sẽ bắt đầu xem xét tiền sử bệnh của bạn, bao gồm cả thông tin về các hoạt động tình dục của bạn.
Họ sẽ muốn biết các hạch bạch huyết của bạn đã sưng trong bao lâu và bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn đang gặp phải.
Bước tiếp theo là kiểm tra vật lý để kiểm tra các nút về:
- kích thước
- Tính nhất quán
- đau đớn
- đỏ
Bác sĩ cũng có thể kiểm tra tình trạng nổi hạch và các dấu hiệu tổn thương hoặc nhiễm trùng khác.
Các xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể yêu cầu bao gồm:
- khám phụ khoa, bao gồm kiểm tra hình ảnh và thể chất của các cơ quan sinh sản và tình dục của bạn
- xét nghiệm pap để kiểm tra các thay đổi tế bào và các tế bào bất thường trong cổ tử cung
- Các xét nghiệm STI, có thể bao gồm xét nghiệm gạc, máu hoặc nước tiểu
- phân tích nước tiểu để kiểm tra UTI và các bệnh nhiễm trùng khác
- xét nghiệm máu để kiểm tra nhiễm trùng hoặc dấu hiệu của một số bệnh ung thư
- kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm hoặc chụp CT để xem bụng, xương chậu và háng của bạn
- sinh thiết hạch, nếu các xét nghiệm khác không tìm ra nguyên nhân và loại trừ ung thư
Điều trị
Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản gây ra sưng hạch bạch huyết.
Khi nhiễm trùng gây sưng hạch bạch huyết, điều trị có thể bao gồm một hoặc kết hợp các phương pháp sau, tùy thuộc vào loại nhiễm trùng:
- thuốc kháng sinh tại chỗ
- kem chống nấm không kê đơn (OTC)
- Phương pháp điều trị nhiễm trùng nấm men không kê đơn
- kháng sinh uống
- Thuốc kháng sinh tiêm tĩnh mạch cho các trường hợp nhiễm trùng nặng
- thuốc kháng vi-rút cho bệnh mụn rộp sinh dục
- điều trị ARV (ART) cho HIV
Nếu ung thư là nguyên nhân khiến các hạch bạch huyết sưng lên, một số yếu tố giúp xác định phương pháp điều trị, bao gồm loại ung thư và giai đoạn, tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn.
Điều trị ung thư có thể bao gồm:
- hóa trị liệu
- xạ trị
- liệu pháp miễn dịch
- liệu pháp nhắm mục tiêu
- cấy ghép tế bào gốc
- phẫu thuật
Khi nào đến gặp bác sĩ
Bất kỳ khối u mới ở háng nào cũng nên được bác sĩ đánh giá, đặc biệt nếu khối u cứng và cố định tại chỗ hoặc nó đã xuất hiện hơn hai tuần.
Đi khám ngay nếu:
- các hạch bạch huyết sưng của bạn xuất hiện mà không có lý do rõ ràng
- có khả năng bạn đã tiếp xúc với STI
- các hạch bạch huyết sưng lên kèm theo sốt dai dẳng, đổ mồ hôi ban đêm hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân
- bạn có các dấu hiệu của nhiễm trùng nghiêm trọng, chẳng hạn như sốt cao, nhịp tim nhanh và thở
Điểm mấu chốt
Hầu hết các trường hợp, sưng hạch bạch huyết ở bẹn ở phụ nữ là do nhiễm trùng vùng hạ vị. Đây có thể là tình trạng nhiễm trùng da nhẹ, do tổn thương hoặc tổn thương da khi cạo lông chân hoặc vùng bikini, đến nhiễm trùng nghiêm trọng hơn do STI.
Ung thư cũng có thể khiến các hạch bẹn của bạn sưng lên, nhưng đó là nguyên nhân ít phổ biến hơn nhiều. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về một hạch bạch huyết bị sưng. Họ có thể giúp xác định nguyên nhân.
