Ung thư tế bào hắc tố là một loại ung thư bắt đầu từ các tế bào tạo nên màu da của bạn. Những tế bào này được gọi là tế bào hắc tố. Ở giai đoạn 3, ung thư của bạn đã di căn đến các hạch bạch huyết. Nó có thể đã lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể bạn từ đó.
Điều trị u ác tính nhằm mục đích ngăn chặn ung thư trước khi nó có thể lây lan thêm. Phẫu thuật để loại bỏ ung thư, và có thể là các hạch bạch huyết xung quanh nó, thường là bước đầu tiên. Đôi khi phẫu thuật có thể loại bỏ tất cả ung thư, nhưng đôi khi không thể.
Một khối u ác tính có nguy cơ cao sẽ trở lại sau khi phẫu thuật. Những khối ung thư này rất sâu hoặc dày (hơn 4 mm), và chúng đã lan đến các hạch bạch huyết. Điều này khiến bác sĩ phẫu thuật khó có thể loại bỏ chúng hoàn toàn.
Bất kỳ tế bào ung thư đi lạc nào bị bỏ lại đều có thể bắt đầu phát triển trở lại. Liệu pháp bổ trợ có thể ngăn ngừa ung thư quay trở lại và giúp bạn sống lâu hơn.
Liệu pháp bổ trợ là gì?
Liệu pháp bổ trợ là một phương pháp điều trị bổ sung mà bạn nhận được sau khi phẫu thuật để giảm nguy cơ ung thư tái phát. Liệu pháp bổ trợ cho ung thư hắc tố giai đoạn 3 thường bao gồm liệu pháp miễn dịch. Những loại thuốc này kích thích hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào ung thư.
Liệu pháp miễn dịch điều trị ung thư hắc tố giai đoạn 3 bao gồm các lựa chọn sau được FDA chấp thuận:
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
- ipilimumab (Yervoy)
- sự kết hợp của nivolumab và ipilimumab
- aldesleukin (Proleukin)
- interferon alfa-2b (Intron A)
- peginterferon alfa-2b (Sylatron / PEG-Intron)
Ba loại thuốc đầu tiên được liệt kê ở trên được gọi là chất ức chế trạm kiểm soát. Chúng giải phóng hệ thống miễn dịch của bạn bằng cách ngăn chặn các protein trên bề mặt của các tế bào miễn dịch mà thông thường sẽ ngăn chúng tấn công ung thư.
Yervoy nhắm vào một loại protein được gọi là protein liên kết với tế bào lympho T gây độc tế bào 4 (CTLA-4). Keytruda và Opdivo nhắm mục tiêu vào protein chết tế bào được lập trình 1 (PD-1). Bằng cách ngăn chặn các protein này, thuốc sẽ kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn để tấn công ung thư.
Dabrafenib (Tafinlar) cùng với trametinib (Mekinist) là một loại điều trị bổ trợ khác được gọi là liệu pháp nhắm mục tiêu. Nó hoạt động trên các khối u ác tính có những thay đổi đối với BRAF gen. Sự thay đổi gen dẫn đến việc sản xuất một loại protein giúp ung thư phát triển.
Liệu pháp bổ trợ cũng có thể bao gồm xạ trị hoặc thử nghiệm lâm sàng cho một loại thuốc mới. Dưới đây là bảy điều cần biết trước khi bạn bắt đầu một trong những phương pháp điều trị này.
1. Liệu pháp bổ trợ không dành cho tất cả mọi người
Phương pháp điều trị này có thể có các tác dụng phụ, một số có thể nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận xem bạn có cần điều trị bổ trợ hay không dựa trên nguy cơ ung thư quay trở lại sau phẫu thuật.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ đưa ra quyết định sử dụng liệu pháp bổ trợ dựa trên các yếu tố như:
- tuổi của bạn
- sức khỏe tổng thể của bạn
- bất kỳ điều kiện y tế nào khác mà bạn có
- sở thích cá nhân của bạn
2. Bạn có thể sẽ phải đối phó với kim tiêm
Tất cả các loại thuốc điều trị miễn dịch đều có dạng tiêm truyền. Trong mỗi lần uống, bạn sẽ phải ngồi từ 30 đến 90 phút để thuốc đi vào cơ thể qua một ống mỏng. Tafinlar và Mekinist là những loại thuốc bổ trợ duy nhất có dạng viên nén.
3. Điều trị không phải là một và đã xong
Mong đợi để tiếp tục điều trị lâu dài. Tùy thuộc vào loại thuốc bạn dùng, bạn sẽ được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch cứ sau 2 đến 4 tuần. Quá trình điều trị của bạn có thể kéo dài từ vài tháng đến 3 năm. Bạn sẽ tiếp tục dùng nó cho đến khi ung thư tái phát hoặc các tác dụng phụ trở nên quá sức chịu đựng của bạn.
4. Tác dụng phụ có thể là một thách thức
Phương pháp điều trị bổ trợ sử dụng các loại thuốc mạnh, có thể gây ra tác dụng phụ. Một số trong những cái phổ biến nhất là:
- mệt mỏi
- phát ban
- ngứa
- buồn nôn
- bệnh tiêu chảy
- sốt
- đau đầu
- ho
- đau cơ
Những loại thuốc này cũng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn như:
- viêm phổi (viêm phổi)
- viêm ruột kết (viêm đại tràng)
- bệnh gan hoặc thận
- các vấn đề về tuyến giáp
- viêm não (viêm não)
Bác sĩ có thể cho bạn biết tác dụng phụ nào bạn có thể gặp phải khi dùng thuốc.
5. Bạn có thể cần nhiều hơn một loại thuốc
Đôi khi các phương pháp điều trị bổ trợ kết hợp với nhau tốt hơn. Ví dụ: các bác sĩ đôi khi kết hợp Yervoy và Opdivo nếu một loại thuốc không đủ hiệu quả.
6. Thuốc không phải là cách duy nhất để điều trị u ác tính
Bức xạ thường không được sử dụng như một phương pháp điều trị đầu tiên cho khối u ác tính, nhưng đôi khi nó được sử dụng cho liệu pháp bổ trợ. Bức xạ nhằm vào các chùm tia X cường độ cao vào khối u. Bác sĩ có thể cho bạn điều trị này sau khi phẫu thuật để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại.
7. Khi điều trị bổ trợ không thành công, bạn có nhiều lựa chọn hơn
Các nhà nghiên cứu luôn nghiên cứu các loại thuốc mới và sự kết hợp các loại thuốc để điều trị ung thư hắc tố dưới dạng thử nghiệm lâm sàng trên người. Nếu phương pháp điều trị bạn đang áp dụng không hiệu quả với bạn, tham gia một trong những nghiên cứu này có thể là một lựa chọn.
Một thử nghiệm nghiên cứu sẽ cung cấp cho bạn quyền truy cập vào các phương pháp điều trị chưa được cung cấp cho công chúng. Loại thuốc bạn thử có thể hiệu quả hơn những loại thuốc hiện có.
Hãy hỏi bác sĩ điều trị khối u ác tính của bạn nếu có bất kỳ nghiên cứu nào có sẵn trong khu vực của bạn mà bạn có thể đủ điều kiện. Nếu bạn tham gia một cuộc thử nghiệm, hãy đảm bảo rằng bạn hiểu cách thuốc có thể giúp ích cho bệnh ung thư của bạn và những tác dụng phụ mà nó có thể gây ra.
Lấy đi
Phẫu thuật là phương pháp điều trị hiệu quả đối với ung thư hắc tố giai đoạn 3, nhưng liệu pháp bổ trợ giống như một hợp đồng bảo hiểm bổ sung. Điều trị bổ sung sau khi phẫu thuật có thể làm giảm nguy cơ ung thư tái phát. Liệu pháp bổ trợ có thể trì hoãn tái phát, kéo dài tuổi thọ và có thể chữa khỏi bệnh ung thư.
-insulin-for-max-impact.jpg)
