Thấp khớp Cachexia

Cachexia trong viêm khớp dạng thấp

Thấp khớp suy mòn liên quan đến việc mất khối lượng cơ và sức mạnh do viêm khớp dạng thấp (RA). Nó thường được gọi là lãng phí cơ bắp.

Khoảng 2/3 số người bị RA gặp phải biến chứng này nếu họ không kiểm soát RA của mình.

Suy giảm cơ bắp làm tăng thêm cảm giác mệt mỏi, đau nhức mà những người bị RA phải trải qua. Nó cũng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như bệnh tim. Những người bị RA bị suy giảm cơ bắp có thể có tuổi thọ ngắn hơn.

Đọc tiếp để biết cách xác định tình trạng suy mòn, hiểu nguyên nhân gây ra nó và tìm hiểu những gì bạn có thể làm để giữ cho mình khỏe mạnh.

Các triệu chứng của sự hao mòn cơ bắp

Những người gặp phải tình trạng suy mòn có cảm giác mệt mỏi, cơ bắp làm việc quá sức. Điều này một phần là do sự hao mòn cơ bắp trong RA gây ra tình trạng “tiêu hao năng lượng khi nghỉ ngơi cao hơn”, có nghĩa là cơ bắp của bạn đang sử dụng năng lượng ngay cả khi bạn đang giữ yên.

Những người bị suy giảm cơ bắp có ít sức mạnh ở tay và đùi hơn và có thể gặp khó khăn khi thực hiện các công việc đơn giản. Mặc dù suy giảm cơ có nghĩa là mất mô, nhưng những người bị tình trạng này có thể không giảm cân vì suy mòn có nghĩa là chỉ mất mô nạc chứ không phải chất béo.

Thay đổi trọng lượng và suy giảm cơ bắp

Có nhiều lý do khiến một người bị RA có thể có những thay đổi về trọng lượng của họ. Những người bị RA thường tập thể dục ít hơn theo thời gian vì sự khó chịu của RA, và điều đó có thể khiến họ tăng cân.

Ngoài ra, mọi người có thể trở nên chán nản, ăn ít hơn và giảm cân. Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả những người bị suy mòn đều sẽ giảm cân. Những người bị suy mòn thậm chí có thể tăng chất béo, dẫn đến tăng trọng lượng tổng thể.

Nguyên nhân của sự hao mòn cơ bắp

Rất khó để xác định nguyên nhân chính xác của việc hao mòn cơ bắp. Dường như có mối liên hệ với việc có quá nhiều protein (cytokine) được tạo ra bởi các tế bào của hệ thống miễn dịch.

Béo phì cũng có thể đóng một vai trò nào đó, đặc biệt khi chế độ ăn của người đó có nhiều chất béo bão hòa. Tập thể dục thiếu sức đề kháng cũng liên quan đến việc hao mòn cơ bắp.

Những người bị RA có thể không muốn tập thể dục vì đau và khó cử động khớp của họ. Sự thiếu hoạt động này có thể dẫn đến sự hao mòn cơ bắp.

Điều trị

Mặc dù không có phương pháp chữa trị lãng phí cơ nào được biết đến, nhưng bạn có thể làm rất nhiều cách để ngăn chặn tình trạng suy giảm và xây dựng cơ trở lại. Tập luyện sức bền có thể ngăn ngừa mất cơ nạc, tăng phạm vi vận động và giảm đau do RA.

Một nghiên cứu chỉ ra rằng nhiều hơn một phương pháp tiếp cận y tế là cần thiết để chống lại tình trạng mất mô nạc. Các phương pháp ăn kiêng cũng đã được chứng minh là có hiệu quả trong một số trường hợp nhất định.

Tập thể dục

Nếu bạn bị RA, bạn vẫn có thể cải thiện tình trạng của mình và chống lại sự hao mòn cơ bằng cách tập thể dục. Huấn luyện sức đề kháng được coi là một lựa chọn tốt cho những người bị RA.

Trong huấn luyện sức đề kháng, bạn đẩy hoặc kéo để tăng sức mạnh của cơ bắp. Bạn có thể thực hiện kiểu vận động dưới nước để giảm ảnh hưởng đến khớp.

Tập luyện sức đề kháng xây dựng khối lượng cơ nạc và tăng phạm vi chuyển động của bạn, cho phép bạn di chuyển dễ dàng hơn. Nó cũng đã được chứng minh là làm giảm đau do viêm khớp, giúp mọi người giảm cân và giảm tỷ lệ ngã.

Chế độ ăn

Trong khi một số người bị RA và suy giảm cơ bắp có thể bị suy dinh dưỡng, nhưng chỉ đơn thuần là ăn nhiều hơn không phải là câu trả lời. Điều này là do các cơ bị ảnh hưởng không hấp thụ dinh dưỡng đúng cách.

Trên thực tế, nhiều người bị RA đồng thời bị béo phì và suy mòn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thêm dầu cá vào chế độ ăn uống của bạn có thể cải thiện cân nặng và sức mạnh cơ bắp, đồng thời giảm mệt mỏi.

Hãy hỏi bác sĩ của bạn để được hướng dẫn cụ thể về chế độ ăn uống. Họ rất có thể sẽ đề xuất một chế độ ăn uống chống viêm giàu protein, ít carbohydrate.

Trợ giúp y tế

Không có xét nghiệm đáng tin cậy nào để xác định xem ai đó có bị suy mòn hay không, nhưng đo chỉ số khối cơ thể và đánh giá mức độ suy dinh dưỡng có thể cung cấp các chỉ số hữu ích. Các xét nghiệm hình ảnh bên trong như chụp MRI và chụp CT cũng giúp bác sĩ xác định tình trạng lãng phí cơ.

Các loại thuốc có xu hướng giúp điều trị chứng suy mòn do thấp khớp cũng giống như các loại thuốc được sử dụng để điều trị RA. Thuốc điều trị RA và cũng có thể cải thiện khối lượng cơ bao gồm:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• tocilizumab (Actemra)
• abatacept (Orencia)
• sarilumab (Kevzara)
• tofacitinib (Xeljanz)
• methotrexate

Cảm thấy tốt hơn

Cachexia là một biến chứng nghiêm trọng đối với những người bị RA. Mất khối lượng cơ bắp dẫn đến đau đớn, mệt mỏi, trầm cảm, tai nạn do giữ thăng bằng kém và thậm chí là suy tim.

Tập thể dục không chỉ có thể ngăn chặn hoặc đảo ngược sự suy giảm cơ bắp mà còn có thể điều trị các khía cạnh khác của bệnh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về một thói quen tập thể dục lành mạnh để bổ sung các loại thuốc RA được khuyến nghị. Ngoài ra, hãy nhớ hỏi về các phương pháp điều trị y tế và tin tức về chế độ ăn uống mới nhất.