Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) liên quan đến những ám ảnh và cưỡng chế dai dẳng, không mong muốn.
Với OCD, những suy nghĩ ám ảnh thường kích hoạt các hành động cưỡng chế nhằm giúp xua tan suy nghĩ và giảm bớt sự lo lắng. Nhưng điều này thường chỉ giúp giảm bớt sự ám ảnh trong thời gian ngắn và không làm biến mất nỗi ám ảnh.
Những ám ảnh và cưỡng chế có thể trở thành một chu kỳ khó dừng lại. Thời gian bạn dành cho việc cưỡng chế có thể bắt đầu chiếm quá nhiều thời gian trong ngày của bạn đến mức bạn cảm thấy khó có thể hoàn thành bất cứ việc gì khác. Điều này có thể ảnh hưởng đến trường học, công việc hoặc cuộc sống cá nhân của bạn, thậm chí còn dẫn đến đau khổ hơn.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về ám ảnh và cưỡng chế, bao gồm các ví dụ về cách chúng có thể xảy ra cùng nhau đối với một người nào đó và khi nào có thể hữu ích khi nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần.
Những nỗi ám ảnh là gì?
Những suy nghĩ ám ảnh có thể làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của bạn, làm bạn khó chịu và khó làm những việc bạn muốn. Ngay cả khi bạn biết chúng không có thật và biết rằng bạn sẽ không hành động với chúng, bạn vẫn có thể cảm thấy đau khổ và lo lắng cho mình có thể hành động trên chúng. Do đó, bạn có thể cố gắng tránh mọi thứ gây ra những suy nghĩ này.
Có một số loại ám ảnh và bạn thường gặp nhiều loại ám ảnh. Các triệu chứng thường phụ thuộc vào loại.
Dưới đây là một số chủ đề phổ biến.
Nỗi ám ảnh liên quan đến ô nhiễm
Những ám ảnh này liên quan đến suy nghĩ và lo lắng về những thứ có thể khiến bạn trở nên bẩn thỉu hoặc bệnh tật, chẳng hạn như:
- bùn và đất
- chất lỏng cơ thể
- bức xạ, ô nhiễm hoặc các mối nguy môi trường khác
- vi trùng và bệnh tật
- đồ gia dụng độc hại (sản phẩm tẩy rửa, bình xịt côn trùng, v.v.)
Nỗi ám ảnh về những hành vi cấm kỵ
Những ám ảnh này có thể xuất hiện dưới dạng hình ảnh hoặc sự thúc giục. Họ có thể vô cùng khó chịu, bởi vì bạn biết rằng bạn thực sự không muốn hành động với họ. Chúng có thể liên quan đến:
- những suy nghĩ khiêu dâm về các thành viên trong gia đình, trẻ em hoặc bất kỳ hoạt động tình dục hung hăng hoặc có hại nào
- những suy nghĩ không mong muốn về các hành vi tình dục mà bạn không quan tâm
- lo lắng về hành động bạo lực với người khác
- sợ hành động theo cách báng bổ hoặc lo lắng bạn đã xúc phạm đến Đức Chúa Trời (sự vô đạo đức)
- lo sợ rằng các hành vi thông thường là sai trái hoặc trái đạo đức
Điều quan trọng cần ghi nhớ là có những suy nghĩ ám ảnh như vậy không có nghĩa là bạn sẽ hành động theo chúng. Một phần của điều khiến họ rất đau khổ là bạn không muốn để hành động trên chúng.
Nỗi ám ảnh về việc mất kiểm soát hoặc hành động theo sự bốc đồng của bạn
Không có gì lạ khi lo lắng rằng bạn sẽ hành động theo những suy nghĩ bốc đồng hoặc xâm phạm. Ví dụ: bạn có thể lo lắng về:
- làm tổn thương bản thân hoặc người khác
- ăn cắp thứ gì đó hoặc vi phạm luật khác
- có ngôn ngữ hung hăng, thô lỗ hoặc tục tĩu
- hành động trên những hình ảnh không mong muốn hoặc những suy nghĩ xâm nhập
Một lần nữa, có những ám ảnh này không có nghĩa là bạn sẽ hành động theo chúng.
Nỗi ám ảnh về việc vô tình gây hại
Với kiểu ám ảnh này, bạn có thể lo lắng mình sẽ gây ra tai nạn hoặc thảm họa. Một số ví dụ bao gồm:
- đầu độc ai đó bằng cách sử dụng sai thành phần hoặc vô tình bao gồm một chất độc hại khi nấu ăn
- vô tình va phải người hoặc động vật khi lái xe
- vô ý để bếp hoặc thiết bị đang cắm điện và gây cháy
- quên khóa nhà hoặc văn phòng của bạn, do đó có thể bị đánh cắp
Nỗi ám ảnh về việc mọi thứ cần phải có trật tự hoặc hoàn hảo
Loại ám ảnh này vượt ra ngoài những đặc điểm cầu toàn. Thay vì có được cảm giác hài lòng từ những thứ gọn gàng hoặc cân xứng, bạn có thể cảm thấy vô cùng khó chịu khi có thứ gì đó hơi lệch và cần phải điều chỉnh cho đến khi cảm thấy “vừa phải”.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- sợ rằng bạn sẽ quên, hoặc đã quên, một cái gì đó quan trọng
- cần các đồ vật hoặc đồ nội thất phải đối mặt với một hướng cụ thể hoặc theo một thứ tự cụ thể
- cần các đồ vật (thực phẩm, vật dụng xung quanh nhà, v.v.) đồng đều hoặc đối xứng
- lo lắng về việc vứt bỏ mọi thứ trong trường hợp chúng quan trọng hoặc bạn cần chúng sau này
Vấn đề ngôn ngữ
Trong cuộc trò chuyện thông thường, mọi người thường sử dụng thuật ngữ "ám ảnh" để chỉ điều gì đó mà họ thực sự, có thật không giống. Nhưng trong bối cảnh của OCD và các tình trạng liên quan, nỗi ám ảnh là bất cứ điều gì ngoại trừ thú vị.
Nói những câu như “Tôi bị ám ảnh bởi những bộ phim tài liệu tội phạm” hoặc nói về “nỗi ám ảnh” bóng đá có thể giảm thiểu trải nghiệm của những người sống chung với OCD và các tình trạng liên quan, đồng thời góp phần gây nhầm lẫn về những điều kiện này thực sự liên quan đến điều gì.
Cưỡng chế là gì?
Bắt buộc đề cập đến các phản ứng hoặc hành vi về tinh thần hoặc thể chất đối với những ám ảnh. Bạn có thể cảm thấy cần phải lặp đi lặp lại những hành vi này mặc dù bạn không thực sự muốn thực hiện chúng. Điều này có thể mất hàng giờ trong ngày của bạn.
Thực hiện những hành vi cưỡng chế này mang lại cảm giác nhẹ nhõm khỏi nỗi ám ảnh, nhưng cảm giác này thường chỉ tồn tại trong thời gian ngắn.
Đôi khi sự cưỡng chế có liên quan và liên quan đến một nỗi ám ảnh. Ví dụ: bạn có thể kiểm tra, mở khóa và khóa lại cửa trước của mình bảy lần trước khi rời đi để ngăn chặn đột nhập.
Nhưng trong những trường hợp khác, chúng có thể hoàn toàn không liên quan. Ví dụ: bạn có thể chạm vào một khu vực cụ thể của bức tường trước khi ra khỏi nhà vì bạn cảm thấy điều đó giúp tránh bị tai nạn xe hơi trên đường đi làm.
Giống như nỗi ám ảnh, sự cưỡng chế thường phù hợp với một số loại chính.
Kiểm tra cưỡng chế
Các bắt buộc liên quan đến việc kiểm tra có thể bao gồm:
- đảm bảo rằng bạn không hoặc không thể làm tổn thương bất kỳ ai - ví dụ: bằng cách giấu dao hoặc kiểm tra lại các tuyến đường lái xe
- đảm bảo rằng bạn không làm tổn thương mình
- làm đi làm lại công việc của bạn để chắc chắn rằng bạn không mắc lỗi
- đảm bảo rằng các thiết bị đã được tắt
- đảm bảo rằng cửa ra vào và cửa sổ được khóa
- kiểm tra cơ thể của bạn để đảm bảo bạn không có các triệu chứng thể chất
Cưỡng chế tinh thần
Các nghi thức về tinh thần hoặc suy nghĩ thường bao gồm:
- cầu nguyện
- đếm đến một số cụ thể
- lặp lại các từ hoặc số trong một mẫu cụ thể hoặc cho một số lần nhất định
- đánh số hoặc lập danh sách về nhiệm vụ hoặc hành động
- xem lại hoặc xem lại các sự kiện hoặc cuộc trò chuyện đã xảy ra
- tinh thần hoàn tác hoặc hủy bỏ một từ hoặc hình ảnh tiêu cực bằng cách thay thế nó bằng một từ tích cực
Vệ sinh cưỡng chế
Những hành vi cưỡng chế này có thể liên quan đến việc làm sạch các bộ phận trong môi trường hoặc cơ thể của bạn, chẳng hạn như:
- rửa tay nhiều lần
- tránh chạm vào các đồ vật hoặc người cụ thể để ngăn ngừa ô nhiễm
- cần phải tuân theo một nghi thức rửa cụ thể
- tuân theo các nghi thức vệ sinh cụ thể mà hầu hết mọi người cho là quá mức
- dọn dẹp nhà cửa, môi trường làm việc hoặc các khu vực khác của bạn nhiều lần hoặc một số lần cụ thể
Lặp lại hoặc sắp xếp các cưỡng chế
Những sự ép buộc này có thể liên quan đến việc thực hiện một số lần nhất định hoặc cho đến khi điều gì đó trông hoặc cảm thấy “vừa phải”. Ví dụ:
- làm điều gì đó một số lần cụ thể
- chạm vào các bộ phận của cơ thể bạn nhiều lần hoặc theo một thứ tự cụ thể
- gõ hoặc chạm vào mọi thứ khi bạn ra vào phòng
- quay tất cả một đối tượng nhất định theo cùng một hướng
- sắp xếp mọi thứ theo một khuôn mẫu cụ thể
- thực hiện các chuyển động của cơ thể, chẳng hạn như chớp mắt, một số lần nhất định
Các hành vi cưỡng chế khác có thể bao gồm:
- tìm kiếm sự trấn an từ bạn bè, thành viên gia đình hoặc các nhân vật tôn giáo
- cảm thấy bị thôi thúc phải thú nhận những hành động nhất định lặp đi lặp lại
- tránh các yếu tố kích hoạt hoặc bất kỳ tình huống nào có khả năng dẫn đến sự ép buộc
Những nỗi ám ảnh và sự ép buộc giống nhau như thế nào?
Nói chung, hầu hết những người mắc chứng OCD đều trải qua một suy nghĩ ám ảnh, và sau đó cảm thấy buộc phải thực hiện một hành động (cưỡng chế) để giúp giải tỏa lo lắng hoặc căng thẳng liên quan đến nỗi ám ảnh.
Nỗi ám ảnh và sự ép buộc có thể có mối liên hệ nào đó với nhau, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng.
Dưới đây là một số ví dụ về sự ám ảnh và cưỡng chế có thể trông như thế nào trong cuộc sống thực.Chỉ cần lưu ý rằng mọi người trải qua OCD và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác theo những cách khác nhau. Mặc dù không toàn diện, bảng này nhằm giúp bạn hiểu rõ hơn về sự khác biệt giữa ám ảnh và cưỡng chế, cũng như cách chúng liên quan với nhau.
Những ám ảnh có thể tồn tại nếu không có sự cưỡng chế?
Mặc dù chúng ta thường nghĩ về những ám ảnh và cưỡng chế trong bối cảnh của OCD, nhưng có một biến thể ít được biết đến của OCD mà một số người gọi là “O nguyên chất”. Cái tên xuất phát từ ý tưởng rằng nó chỉ liên quan đến những nỗi ám ảnh.
Các chuyên gia tin rằng loại hình này nói chung vẫn liên quan đến các nghi thức cưỡng chế, chỉ là những nghi thức này trông khác với các hành vi cưỡng chế điển hình.
Pure O thường liên quan đến những suy nghĩ xâm nhập và hình ảnh của:
- làm tổn thương bản thân hoặc người khác
- các hành vi tình dục, đặc biệt là những hành vi mà bạn cho là sai trái, trái đạo đức hoặc có hại cho người khác
- những suy nghĩ báng bổ hoặc tôn giáo
- những suy nghĩ không mong muốn hoặc khó chịu về người bạn đời lãng mạn và những người khác
Bạn có thể lo lắng về việc hành động theo những suy nghĩ này hoặc dành nhiều thời gian để lo lắng rằng chúng khiến bạn trở thành một người xấu. Những suy nghĩ này thực sự có thể là một phần của sự ép buộc. Chúng không dễ nhìn thấy và cụ thể như những sự ép buộc mà mọi người thường nghĩ.
Bạn cũng thường dành nhiều thời gian theo dõi suy nghĩ để hiểu chúng và tự trấn an rằng mình sẽ không hành động theo chúng. Bạn cũng có thể cầu nguyện hoặc lặp lại các cụm từ cụ thể để loại bỏ một hình ảnh hoặc suy nghĩ.
Mặc dù Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần thừa nhận rằng mọi người có thể có những ám ảnh mà không bị cưỡng chế và ngược lại, O thuần túy không được công nhận là một chẩn đoán chính thức.
Khi nào cần giúp đỡ
Bất cứ ai cũng có thể trải qua những cố định ngắn về tinh thần, những suy nghĩ ám ảnh và xâm nhập, hoặc những thôi thúc không thể giải thích được để thực hiện một nhiệm vụ hoặc hành động cụ thể. Nói chung, ám ảnh và cưỡng chế chỉ biểu hiện OCD khi chúng:
- chiếm một phần quan trọng trong ngày của bạn
- không mong muốn
- ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống cá nhân và các mối quan hệ của bạn
Cảm thấy cần phải dọn dẹp nhiều vì bạn thích dọn dẹp và thích vẻ ngoài của một ngôi nhà ngăn nắp sẽ không phải là dấu hiệu của OCD, vì bạn thích hoạt động và tự hào về kết quả.
Gì có thể cho biết OCD, chẳng hạn, đang lo sợ con bạn có thể mắc bệnh nghiêm trọng nếu bạn không có một ngôi nhà hoàn toàn sạch sẽ và không có vi trùng. Do sự lo lắng dai dẳng này, bạn dọn dẹp vài giờ mỗi ngày nhưng vẫn lo lắng mình bỏ sót thứ gì đó và cảm thấy phiền muộn cho đến khi bắt đầu dọn dẹp lại.
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng OCD nào, hãy nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể hữu ích. Một nhà trị liệu có thể giúp bạn xác định những ám ảnh và cưỡng chế và bắt đầu giải quyết chúng để giảm tác động của chúng đến cuộc sống của bạn.
