Polyp là những khối u không phải ung thư (lành tính) có thể phát triển lớn bằng kích thước quả nho. Chúng có thể nằm gần mũi trước hoặc xa hơn, gần xoang hơn.
Polyp mũi có thể gây ra các triệu chứng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn, chẳng hạn như:
- mất mùi
- áp lực mũi
- tắc nghẽn
- viêm xoang
Phẫu thuật thường chỉ được xem xét khi các phương pháp điều trị khác không làm giảm các triệu chứng này.
Phẫu thuật cắt bỏ polyp mũi hay còn gọi là phẫu thuật cắt polyp mũi.
Điều này không phù hợp với tất cả mọi người, đặc biệt nếu bạn hút thuốc hoặc có tiền sử chảy máu. Và trong khi các triệu chứng của bạn có thể cải thiện đáng kể, các polyp thường phát triển trở lại dần dần.
Làm thế nào nó hoạt động
Phẫu thuật cắt polyp mũi loại bỏ các khối polyp ra khỏi niêm mạc của đường mũi và xoang. Quy trình bạn sẽ yêu cầu tùy thuộc vào vị trí của polyp.
Đối với các polyp lớn hơn nằm ở phía trước mũi, bác sĩ có thể loại bỏ chúng tại phòng khám bằng dụng cụ gắp nhỏ. Quá trình này được gọi là phẫu thuật cắt polyp trong mũi.
Đối với những khối polyp có kích thước rất nhỏ hoặc nằm sâu hơn trong khoang mũi, bạn có thể phải tiến hành phẫu thuật cắt polyp mũi nội soi.
Đối với phẫu thuật xâm lấn tối thiểu này, bác sĩ sẽ sử dụng một ống nội soi, là một ống nhỏ có đèn và camera ở cuối. Với ống nội soi, bác sĩ sẽ xác định các polyp, sau đó loại bỏ chúng bằng các dụng cụ nhỏ.
Mât bao lâu
Bản thân phẫu thuật cắt polyp mũi thường kéo dài dưới một giờ. Nếu bạn đang gây mê toàn thân, bạn có thể dành cả ngày để chuẩn bị phẫu thuật và phục hồi sau phẫu thuật.
Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể về nhà cùng ngày với ngày phẫu thuật. Một số người có thể phải ở lại bệnh viện qua đêm.
Đảm bảo rằng bạn đã sắp xếp một chuyến xe về nhà và có người ở lại với bạn qua đêm để giúp theo dõi tình trạng của bạn.
Những gì mong đợi
Phẫu thuật polyp mũi được tiến hành tại bệnh viện hoặc cơ sở điều trị ngoại trú. Bạn có thể được y tá hoặc bác sĩ gây mê chuẩn bị trước khi tiến hành phẫu thuật.
Một bác sĩ phẫu thuật thực hiện cắt polyp mũi hoàn toàn qua mũi của bạn. Không giống như các loại phẫu thuật khác, không có vết rạch nào được thực hiện để tiếp cận các khối u. Bạn sẽ cần gây tê cục bộ hoặc có thể là toàn thân, tùy thuộc vào mức độ nhổ răng từ khoang mũi của bạn.
Với phương pháp cắt polyp mũi nội soi, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một ống có gắn camera nhỏ vào khoang mũi của bạn. Điều này giúp họ nhìn thấy các khối polyp rõ ràng hơn, đặc biệt là khi các khối u nằm sâu trong hốc của bạn.
Sau khi bác sĩ phẫu thuật của bạn xác định được polyp, họ sẽ loại bỏ chúng bằng dụng cụ phẫu thuật.
Hồi phục
Tỷ lệ biến chứng từ phẫu thuật polyp mũi thấp hơn so với phẫu thuật xoang nói chung. Bạn có thể thấy chảy máu mũi nhẹ trong vài tuần.
Bạn có thể sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng vài ngày. Bạn có thể muốn nghỉ làm đến 1 tuần để phục hồi sức khỏe, nếu có thể.
Sau khi phẫu thuật polyp mũi, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên sử dụng thuốc xịt nước muối sinh lý nhiều lần trong ngày. Họ cũng có thể kê đơn:
- steroid toàn thân
- steroid tại chỗ
- thuốc kháng sinh
Các biến chứng hiếm gặp của phẫu thuật polyp mũi bao gồm:
- tổn thương ống dẫn nước mắt (tắc nghẽn ống lệ mũi)
- mất thị lực
- nhiễm trùng não
- tác dụng phụ nghiêm trọng do gây mê toàn thân
Giá cả
Chi phí cắt polyp mũi sẽ khác nhau tùy thuộc vào:
- có bao nhiêu polyp cần được cắt bỏ
- cho dù bạn cần gây mê toàn thân
- phí của nhà cung cấp của bạn
- bảo hiểm của bạn
Một nghiên cứu của Canada năm 2020 ước tính chi phí dao động từ khoảng $ 500 đến $ 5.000 USD.
Bạn có thể cân nhắc giữa chi phí phẫu thuật này so với các phương pháp điều trị khác.
Một nghiên cứu năm 2017 về những người bị viêm mũi mãn tính có và không có polyp mũi ước tính rằng chi phí phẫu thuật tương đương với chi phí của một số loại thuốc dùng suốt đời.
Polyp có thể tái phát trở lại không?
Phẫu thuật đôi khi có thể điều trị polyp mũi khi thuốc nhỏ hoặc thuốc xịt steroid không làm giảm các triệu chứng. Thật không may, các polyp vẫn tái phát dù đã phẫu thuật là điều thường thấy.
Một nghiên cứu nhỏ kéo dài 12 năm về những người đã trải qua phẫu thuật polyp mũi cho thấy gần 80% phát triển các khối u tái phát. Mặc dù khả năng tái phát cao, những người được phẫu thuật cho biết họ đã giảm đáng kể các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Không thể dự đoán khi nào polyp sẽ quay trở lại. Bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bắt đầu gặp lại các triệu chứng. Họ có thể giúp bạn xác định xem nên theo dõi thêm phẫu thuật hay điều trị polyp mũi bằng thuốc.
Nếu bạn bị viêm mũi họng mãn tính kèm theo polyp mũi, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng kháng thể đơn dòng sinh học Dupilumab (Dupixient) hoặc omalizumab (Xolair).
Theo một đánh giá năm 2020, một số nghiên cứu cho thấy rằng những tác nhân này có thể hiệu quả hơn trong việc giải quyết các triệu chứng so với steroid và có thể làm giảm nhu cầu phẫu thuật.
Quan điểm
Phẫu thuật có thể loại bỏ thành công polyp mũi và giảm các triệu chứng.
Bạn có thể bị chảy máu mũi trong vài tuần đầu. Bạn cũng nên chuẩn bị cho khả năng các khối u cuối cùng có thể quay trở lại.
Mang đi
Polyp mũi là khối u lành tính rất phổ biến. Mặc dù lành tính nhưng chúng có thể dẫn đến một loạt các triệu chứng khó chịu, cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn.
Nếu các triệu chứng của bạn không đáp ứng với các phương pháp điều trị truyền thống, phẫu thuật có thể là một lựa chọn.
Hầu hết những người bị tình trạng này đều có thể chấp nhận phẫu thuật cắt polyp mũi. Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn về các rủi ro và tác dụng phụ.
Có khả năng polyp mũi của bạn sẽ phát triển trở lại sau khi phẫu thuật. Bác sĩ sẽ giúp bạn quyết định xem liệu những lợi ích sau phẫu thuật có lớn hơn những rủi ro như vậy hay không.