Hộ sinh đang ngày càng phổ biến, nhưng phần lớn vẫn bị hiểu lầm. Loạt bài gồm ba phần này nhằm giúp bạn trả lời câu hỏi: Nữ hộ sinh là gì và có phù hợp với tôi không?
Khi bạn nghĩ về một nữ hộ sinh, rất có thể bạn đang nghĩ đến một “người đỡ đẻ” - một người có cuộc sống làm việc tập trung vào các bà mẹ, trẻ sơ sinh và sinh nở.
Nhưng đây là một sự thật ít được biết đến: Các nữ hộ sinh không chỉ bắt trẻ sơ sinh. Họ là những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản kém hiệu quả và thường bị hiểu nhầm ở Hoa Kỳ.
Trên thực tế, nhiều nữ hộ sinh, đặc biệt là các nữ hộ sinh được chứng nhận (CNM), cung cấp dịch vụ chăm sóc phụ khoa toàn diện vượt ra ngoài phạm vi mang thai và sinh nở.
Các nữ hộ sinh có thể cung cấp một loạt các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản và phụ khoa, bao gồm thăm khám sức khỏe cho phụ nữ hàng năm, tránh thai (bao gồm đặt vòng tránh thai), tư vấn sinh sản, xét nghiệm, v.v. - bất cứ điều gì không “liên quan đến vết mổ”, Chloe Lubell giải thích, CNM, WHNP, một nữ hộ sinh được chứng nhận và y tá chăm sóc sức khỏe phụ nữ tại Thành phố New York.
Tìm hiểu thêm về hộ sinh ở Hoa Kỳ tại đây.
Chỉ hơn 8% các ca sinh ở Hoa Kỳ có sự tham gia của các nữ hộ sinh y tá, với một tỷ lệ nhỏ khác có sự tham gia của các nữ hộ sinh chuyên nghiệp được chứng nhận (CPM).
Có bao nhiêu nữ hộ sinh đối xử với phụ nữ không có con? Không có dữ liệu về số người đang gặp nữ hộ sinh chăm sóc ngoài thời kỳ mang thai và sinh nở, nhưng Đại học Y tá Y tá Hoa Kỳ báo cáo rằng 53,3% CNM / CMs xác định chăm sóc sinh sản và 33,1% xác định chăm sóc ban đầu là trách nhiệm chính trong toàn bộ cuộc sống của họ- vị trí thời gian.
Những nữ hộ sinh không coi chăm sóc sinh sản là trách nhiệm chính mà tập trung vào việc mang thai sau 20 tuần, khi chuyển dạ và sinh nở.
Y tá hộ sinh, là những y tá đã hoàn thành khóa học sau đại học về hộ sinh, có thẩm quyền theo quy định ở tất cả 50 tiểu bang. Chăm sóc hộ sinh hoàn toàn thích hợp cho những người chưa sinh con, cũng như cho những người hoàn toàn không mong muốn có con.
Lauren Crain, một nhà tiếp thị kỹ thuật số tại HealthLabs.com ở Houston, Texas, nói với Healthline, “Tôi nghĩ rằng các nữ hộ sinh chỉ để đỡ đẻ, nhưng khi tôi tìm kiếm một sản phụ khoa mới, tôi đã tìm được bà đỡ của mình. Tôi được tiếp thêm sức mạnh khi thấy cô ấy - một người có cùng quan điểm và giá trị, người có thể cung cấp cho tôi sự chăm sóc mà tôi cần mà không cần phải mang thai. "
Và có lý do chính đáng để giải thích tại sao nhiều người nên xem xét nữ hộ sinh để chăm sóc sức khỏe sinh sản của họ ngoài thời kỳ mang thai và sinh nở - chủ yếu là mô hình chăm sóc hộ sinh.
Mô hình hộ sinh là gì? Chăm sóc hộ sinh liên quan đến mối quan hệ tin cậy giữa nhà cung cấp dịch vụ và người chia sẻ việc ra quyết định. Nói chung, các nữ hộ sinh tiếp cận việc chăm sóc mọi người với trọng tâm là sự cộng tác.
Mô hình này, được xác định một phần bởi Đại học Y tá Hộ sinh Hoa Kỳ, “tôn vinh sự bình thường của các sự kiện trong vòng đời của phụ nữ, thúc đẩy mối quan hệ đối tác liên tục và nhân ái, thừa nhận kinh nghiệm sống và kiến thức của một người và… liên quan đến việc sử dụng trị liệu sự hiện diện của con người và giao tiếp khéo léo . ”
Lubell giải thích: “Mô hình chăm sóc hộ sinh là mô hình ưu tiên và làm trung tâm cho bệnh nhân, vì đó là cơ thể của họ và chính là sự chăm sóc sức khỏe của họ”.
Những phụ nữ sử dụng nữ hộ sinh thường bày tỏ rằng dịch vụ chăm sóc của họ cảm thấy được tôn trọng hơn, toàn diện hơn và hợp tác hơn so với phụ khoa truyền thống.
Nữ hộ sinh cộng tác với bệnh nhân để đưa ra quyết định
Dani Katz, một doula có trụ sở tại Thành phố New York, bắt đầu gặp một nữ hộ sinh sau một số cuộc gặp gỡ chán nản với các bác sĩ phụ khoa, những cuộc gặp gỡ mà cô ấy nói rằng cô ấy cảm thấy áp lực với các lựa chọn kiểm soát sinh sản mà cô ấy không thoải mái.
Hôm nay, Katz gặp một nữ hộ sinh tư nhân và nói rằng các cuộc hẹn với cô ấy cảm thấy "cởi mở và không phán xét", với thời gian đáng kể dành để thảo luận về sức khỏe sinh sản và sức khỏe tổng quát của Katz.
Lubell cho rằng trải nghiệm của bệnh nhân như một động lực trong việc chăm sóc mà cô ấy cung cấp.
Về việc khám phụ khoa, cô ấy giải thích, “Chúng tôi ngồi xuống văn phòng của tôi, trò chuyện, và sau đó chúng tôi vào phòng thi. Tôi cho họ tùy chọn mặc quần áo hoặc mặc áo choàng. Tôi vạch ra từng bước những gì tôi sẽ làm và tại sao. ”
“Bất cứ khi nào tôi đặt thứ gì đó ở đâu đó, tôi sẽ nói cho họ biết cái gì, ở đâu và tại sao”
Tôi nói, “Nếu có điều gì đó tôi đang nói hoặc làm không ổn, vui lòng cho tôi biết và tôi sẽ thay đổi kỹ thuật của mình để giúp bạn thoải mái hơn.” Liên tục, tôi nghe mọi người nói, ‘Ồ! Cảm ơn bạn. Trước đây, chưa ai nói điều gì như vậy với tôi cả. "
Cách tiếp cận này, thuộc phạm vi chăm sóc được thông báo về chấn thương, có thể phổ biến hơn khi làm việc với nữ hộ sinh.
Thông thường, các nữ hộ sinh cam kết tiếp xúc nhẹ nhàng và sự thoải mái của bệnh nhân - thậm chí còn có một phong trào đang phát triển để loại bỏ những cái kiềng khó sử dụng thường gặp ở các văn phòng Sản phụ khoa.
Tất nhiên, có nhiều bác sĩ sản phụ khoa cũng cố gắng cung cấp dịch vụ chăm sóc hoàn toàn lấy bệnh nhân làm trung tâm - nhưng một sự khác biệt quan trọng giữa bác sĩ và nữ hộ sinh dường như là mối quan hệ giữa người cung cấp và bệnh nhân, điều này khác với thời điểm bắt đầu đào tạo hộ sinh. .
Nói chung, các nữ hộ sinh tiếp cận việc chăm sóc mọi người với trọng tâm là sự cộng tác.
Lubell, người ngoài việc trực tiếp cung cấp thông tin chăm sóc sức khỏe sinh sản trực tuyến và các cuộc hẹn trên trang web The Midwife Is In, nhấn mạnh rằng các nữ hộ sinh tập trung vào việc cung cấp thông tin cho bệnh nhân của họ để họ có thể đưa ra quyết định sáng suốt của riêng mình.
Tyler Miller, một vú em ở miền bắc Kentucky, người đầu tiên biết đến nữ hộ sinh sau khi dì của cô ấy trở thành một người, đồng ý. “Tôi cảm thấy như họ xem xét toàn bộ con người, như một phần của quá trình đào tạo của họ. Tôi có thể sử dụng thông tin nhận được khi tiếp xúc với nữ hộ sinh để có thể đưa ra quyết định tốt hơn về sức khỏe tổng thể của mình ”.
Bạn có thể đến gặp nữ hộ sinh để làm gì tùy thuộc vào tiểu bang
Có bốn loại nữ hộ sinh:
- Y tá hộ sinh được chứng nhận (CNM): Một nữ hộ sinh đã hoàn thành cả trường điều dưỡng và đào tạo hộ sinh, sau đó đã vượt qua kỳ thi được chứng nhận bởi Trường Cao đẳng Y tá Hộ sinh Hoa Kỳ.
- Nữ hộ sinh được chứng nhận (CM): Một nữ hộ sinh không phải là y tá nhưng có bằng thạc sĩ trong lĩnh vực liên quan đến sức khỏe. Họ tham gia kỳ thi giống như CNMs.
- Nữ hộ sinh chuyên nghiệp được chứng nhận (CPM): Một nữ hộ sinh đã hoàn thành khóa học và đào tạo về hộ sinh và làm việc độc quyền trong môi trường ngoại viện. Được chứng nhận thông qua một kỳ thi khác với CNM và CM.
- Nữ hộ sinh truyền thống / không có giấy phép: Quá trình đào tạo và nền tảng của họ khác nhau, nhưng họ không được cấp phép ở Hoa Kỳ. Họ thường phục vụ các nhóm dân cư bản địa hoặc các cộng đồng tôn giáo như người Amish.
Không chỉ các nữ hộ sinh mới có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản - các nữ hộ sinh (CM) được chứng nhận có cùng phạm vi hành nghề, nhưng chỉ được cấp phép hành nghề ở Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine và Rhode Island.
Các nữ hộ sinh chuyên nghiệp được chứng nhận cũng có thể cung cấp một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt cho phụ nữ, chẳng hạn như phết tế bào cổ tử cung và tư vấn kế hoạch hóa gia đình.
Hilary Schlinger, CNM, CPMr, người dạy sinh viên hộ sinh tại Southwest Tech ở Wisconsin, giải thích rằng khóa đào tạo chăm sóc sức khỏe sinh sản cho CPM ở Hoa Kỳ đáp ứng các tiêu chuẩn của Liên đoàn Hộ sinh Quốc tế trên toàn thế giới - nhưng khả năng CPMs cung cấp dịch vụ chăm sóc này cho phụ nữ được quy định (và thường bị giới hạn) bởi các tiểu bang riêng lẻ.
Một số nữ hộ sinh cung cấp dịch vụ chăm sóc bổ sung, chẳng hạn như thuốc thảo dược, thụ tinh nhân tạo, phá thai, v.v.
Thông thường, việc nữ hộ sinh có thể đưa ra các loại lựa chọn chuyên biệt khác nhau hay không tùy thuộc vào cơ cấu hành nghề mà họ làm việc, cũng như quá trình đào tạo cá nhân của họ.
Ví dụ, Lubell đã thực hiện các khóa đào tạo bổ sung về cách làm việc với các cộng đồng LGBTQ, bao gồm việc kê đơn hormone cho những người đang theo đuổi xác nhận giới tính.
Đôi khi, nó phụ thuộc, một lần nữa, vào các quy định ở cấp tiểu bang. Các nữ hộ sinh có thể kê đơn thuốc phá thai nội khoa như misoprostol và mifepristone ở 16 tiểu bang, nhưng với tư cách là nhà cung cấp dịch vụ hành nghề tiên tiến, họ chỉ có thể thực hiện phá thai bằng hút (bằng cách hút) hợp pháp ở California, Montana, New Hampshire, Oregon và Vermont.
Nếu bạn muốn gặp nữ hộ sinh, hãy nghiên cứu các lựa chọn trong khu vực của bạn. Một số nữ hộ sinh sẽ làm việc trong bệnh viện hợp tác với bác sĩ, trong khi những người khác sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc ngoài trung tâm sinh hoặc văn phòng tư nhân.
Schlinger khuyên: “Lời khuyên của tôi là tìm hiểu thêm về các quy trình và thực hành của nữ hộ sinh để bạn không mong đợi điều gì đó không được cung cấp. Ví dụ: nếu bạn đang tìm kiếm một phương pháp thực hành dành cho một số thứ thay thế, hãy đảm bảo rằng điều đó được chấp nhận trước khi bạn bắt đầu. "
Mặc dù dịch vụ chăm sóc hộ sinh thường thích hợp cho những người đang tìm kiếm một giải pháp thay thế hoặc ảnh hưởng toàn diện, nhưng không có nghĩa là nó chỉ giới hạn ở những người thích mô hình đó
Như Lubell nói, “Điểm mấu chốt là chúng tôi ở đây để hỗ trợ bạn và hình thức chăm sóc mà bạn muốn. Tôi sẽ giúp bạn có được sự chăm sóc đó. Các nữ hộ sinh luôn ở đây cho bạn bất kể bạn muốn hay cần gì ”.
Hãy đọc tổng quan của chúng tôi về những công việc của các nữ hộ sinh và sự phổ biến ngày càng tăng của họ, hoặc hồ sơ của chúng tôi về một nữ hộ sinh xấu tính đã tạo ra một ca sinh ngôi mông một lần nữa.
Carrie Murphy là một nhà văn tự do về sức khỏe và sức khỏe và được chứng nhận trên doula sinh ở Albuquerque, New Mexico. Tác phẩm của cô đã xuất hiện trên ELLE, Women’s Health, Glamour, Father, và các cửa hàng khác.
.jpg)
