- WPS cung cấp các chương trình Medicare Phần D cho cư dân Wisconsin.
- WPS có một mạng lưới bao gồm các hiệu thuốc ở tất cả 50 tiểu bang.
- Có hai chương trình Phần D khác nhau có sẵn thông qua WPS.
- WPS MedicareRx Plan 2 không có khoản khấu trừ.
Dịch vụ Bác sĩ Wisconsin (WPS) có trụ sở tại Madison, Wisconsin, và đã phục vụ các thành viên trên khắp tiểu bang từ năm 1946. Ngày nay công ty cung cấp nhiều loại hình bảo hiểm khác nhau, bao gồm cả chương trình Medicare Phần D.
WPS có sẵn hai chương trình Medicare Phần D. Cả hai chương trình đều cho phép các thành viên truy cập vào một mạng lưới rộng lớn các hiệu thuốc, cũng như các khoản đồng thanh toán thấp cho các đơn thuốc thông thường.
Những khu vực nào cung cấp các chương trình WPS Phần D?
WPS cung cấp các kế hoạch Phần D cho cư dân Wisconsin. Quý vị có thể nhận được chương trình WPS Part D ở tất cả các quận trên toàn tiểu bang.
Mặc dù bạn cần phải sống ở Wisconsin để tham gia gói WPS, nhưng bạn có thể sử dụng gói của mình trên khắp đất nước. Mạng lưới hiệu thuốc của WPS mở rộng ra ngoài Wisconsin để cung cấp bảo hiểm hiệu thuốc ở tất cả 50 tiểu bang.
Vì vậy, kế hoạch WPS có thể là một lựa chọn tốt nếu bạn đi du lịch thường xuyên hoặc sống ở một tiểu bang khác trong một vài tháng trong năm.
Các chương trình WPS Phần D là gì?
WPS cung cấp hai gói Phần D khác nhau:
- Chương trình WPS MedicareRx 1. Kế hoạch 1 là chương trình Phần D cơ bản được thiết kế cho các thành viên không muốn sử dụng nhiều loại thuốc. Nó cũng cung cấp phí bảo hiểm thấp.
- WPS MedicareRx Plan 2. Chương trình 2 được thiết kế cho những thành viên có thể có nhiều nhu cầu về thuốc theo toa. Chương trình này cung cấp một số lợi ích bổ sung để giúp giảm chi phí tự trả của bạn.
Cả hai kế hoạch đều cung cấp phạm vi bảo hiểm tương tự. Sự khác biệt chính là Kế hoạch 1 có khoản khấu trừ, trong khi Kế hoạch 2 thì không. Ngoài ra, Kế hoạch 2 cung cấp phạm vi bảo hiểm nhiều hơn trong khoảng cách phạm vi bảo hiểm Phần D được gọi là “lỗ bánh rán”.
Ví dụ: nếu bạn có Gói 1 của WPS MedicareRx, bạn sẽ phải trả 25% chi phí đồng bảo hiểm cho các loại thuốc chung trong thời gian lỗ bánh rán. Tuy nhiên, WPS MedicareRx Plan 2 cung cấp thuốc generic miễn phí trong thời gian lỗ bánh rán.
Các chương trình WPS Phần D cung cấp bảo hiểm nào?
Cả hai chương trình WPS Phần D đều cung cấp bảo hiểm theo toa và quyền truy cập vào mạng WPS trên toàn quốc. Các phạm vi bảo hiểm khác bạn sẽ tìm thấy với cả hai gói bao gồm:
- bảo hiểm thuốc thương hiệu
- bảo hiểm thuốc chung
- giảm giá đối với nguồn cung cấp đặt hàng qua thư trong 90 ngày
- quyền truy cập vào chương trình Quản lý Liệu pháp Thuốc (MTM), giúp các thành viên quản lý nhiều đơn thuốc và trả lời bất kỳ câu hỏi nào về thuốc kê đơn
Các kế hoạch Phần D từ WPS có giá bao nhiêu?
Nhiều chương trình Phần D có các mức giá khác nhau ở mỗi khu vực hoặc thành phố mà họ bao gồm. Điều này không đúng với các gói WPS.
Hai chương trình WPS có cùng chi phí chuẩn hóa trên khắp Wisconsin.
Trong bảng dưới đây, bạn có thể xem xét kỹ hơn một số chi phí liên quan đến từng kế hoạch trong năm 2021.
Như bạn có thể thấy, bạn sẽ trả nhiều hơn mỗi tháng cho Gói 2, nhưng tổng chi phí tự trả của bạn sẽ ít hơn so với Gói 1.
Việc lựa chọn chương trình phù hợp với bạn sẽ phụ thuộc vào ngân sách của bạn, số lượng đơn thuốc bạn dùng và thuốc theo toa của bạn đang ở bậc nào.
Lưu ý rằng chi phí của bạn cho bất kỳ chương trình Phần D nào ngoài chi phí của bảo hiểm Medicare khác của bạn.
Medicare Phần D là gì?
Medicare Phần D là bảo hiểm cho các loại thuốc theo toa.
Bởi vì cả phần của Medicare gốc (phần A và B) đều không bao gồm bảo hiểm cho các loại thuốc theo toa quý vị dùng tại nhà, các công ty bảo hiểm tư nhân như WPS ký hợp đồng với Medicare để cung cấp các chương trình Phần D.
Các chương trình này phải tuân theo các quy định do Medicare đặt ra. Ví dụ: Medicare sẽ không cho phép các chương trình Phần D chi trả một số loại thuốc nhất định.
Medicare cũng quy định mức chi trả tối đa mà các chương trình Phần D có thể có. Vào năm 2021, các kế hoạch cần có số tiền xuất túi tối đa là $ 6.550 trở xuống.
Danh mục thuốc Phần D là gì?
Tất cả các chương trình Phần D đều có danh sách các loại thuốc mà họ sẽ đài thọ. Danh sách này được gọi là danh mục.
Danh mục thuốc liệt kê các loại thuốc thông thường, thuốc biệt dược và thuốc đặc trị mà chương trình của bạn sẽ chi trả. Nó cũng liệt kê chi phí của bạn cho những đơn thuốc đó.
Kế hoạch của bạn sẽ không bao gồm đơn thuốc của bạn nếu nó không có trong danh mục thuốc của họ.
Trước khi đăng ký một chương trình, bạn có thể kiểm tra danh mục của chương trình đó để đảm bảo rằng bạn được đài thọ cho bất kỳ loại thuốc theo toa nào mà bạn thường dùng.
Một cách tuyệt vời để làm điều này là sử dụng công cụ tìm chương trình của Medicare. Với công cụ này, bạn có thể nhập tất cả các đơn thuốc bạn dùng, cùng với mã ZIP của bạn. Bạn sẽ phù hợp với các kế hoạch trong khu vực của bạn bao gồm các loại thuốc của bạn trong danh mục thuốc của họ.
Phí ghi danh trễ của Medicare Phần D là gì?
Medicare yêu cầu bạn phải có một số hình thức đài thọ thuốc theo toa. Bạn không bắt buộc phải có bảo hiểm Phần D nếu bạn có bảo hiểm theo toa từ một nguồn khác, chẳng hạn như phúc lợi sức khỏe chủ nhân của vợ / chồng bạn.
Tuy nhiên, bạn sẽ cần xuất trình bằng chứng về phạm vi bảo hiểm này nếu bạn đăng ký Phần D sau đó. Điều này sẽ giúp bạn tránh phải trả lệ phí ghi danh muộn. Phí ghi danh muộn sẽ tăng lên cho mỗi tháng bạn không có Phần D hoặc bảo hiểm theo toa khác sau thời gian đăng ký đầu tiên của bạn.
Tôi có thể nhận bảo hiểm theo toa với chương trình Medicare Phần C không?
Medicare Phần C có thể là một lựa chọn tốt nếu không có chương trình Phần D độc lập nào trong khu vực của bạn đáp ứng nhu cầu của bạn. Còn được gọi là chương trình Medicare Advantage, các chương trình Phần C kết hợp cả hai phần của Medicare ban đầu thành một chương trình.
Nhiều chương trình cũng bao gồm bảo hiểm thuốc theo toa. Điều này cho phép bạn có tất cả bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của mình theo một chương trình. Các chương trình Phần C cũng thường bao gồm bảo hiểm bổ sung cho những thứ mà Medicare ban đầu không bao trả, chẳng hạn như thăm khám nha khoa hoặc chăm sóc thị lực.
Chương trình Medicare Advantage có đài thọ thuốc theo toa sẽ đáp ứng yêu cầu đài thọ của Medicare. Điều này có nghĩa là bạn sẽ không bị tính bất kỳ khoản phí đăng ký trễ nào nếu bạn quyết định chuyển sang gói Phần D độc lập sau đó.
Mang đi
WPS cung cấp các chương trình Medicare Phần D trên toàn tiểu bang Wisconsin. Công ty cung cấp hai lựa chọn chương trình để đáp ứng nhu cầu đài thọ thuốc theo toa của hội viên.
WPS cung cấp quyền truy cập vào mạng lưới các hiệu thuốc trên toàn quốc, có nghĩa là các thành viên có thể mua thuốc theo toa khi họ vắng nhà. Phạm vi bảo hiểm cũng bao gồm quyền truy cập vào chương trình MTM, chương trình này có thể giúp các thành viên quản lý và hiểu đơn thuốc của họ.
Bài báo này được cập nhật vào ngày 20 tháng 11 năm 2020, để phản ánh thông tin về Medicare năm 2021.
-insulin-for-max-impact.jpg)
