Creatinine là gì?
Creatinine là một chất thải được tạo ra bởi cơ bắp của bạn. Thận của bạn hoạt động để lọc creatinine cũng như các chất thải khác ra khỏi máu. Sau khi được lọc, những chất cặn bã này sẽ được tống ra ngoài cơ thể bạn theo đường nước tiểu.
Đo nồng độ creatinin có thể cung cấp những hiểu biết quan trọng về cách thận của bạn có thể hoạt động. Bác sĩ có thể đo nồng độ creatinine trong cả máu và trong nước tiểu của bạn.
Mức creatinine cao hơn hoặc dưới mức bình thường có thể cho thấy tình trạng sức khỏe. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn về creatinine cao, các triệu chứng đi kèm với nó và khi nào nên đến gặp bác sĩ.
Phạm vi bình thường và cao
Mức độ creatinine có thể được xác định bằng cách sử dụng xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm nước tiểu.
Xét nghiệm creatinin máu
Bạn cũng có thể xem xét nghiệm này được gọi là xét nghiệm creatinine huyết thanh. Trong quá trình thử nghiệm này, máu được thu thập từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn và sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích thêm.
Theo Phòng khám Mayo, phạm vi bình thường của creatinine (đối với một người trưởng thành) trong máu thường là:
- Đơn vị Hoa Kỳ: 0,84 đến 1,21 miligam trên decilit (mg / dL)
- Đơn vị Châu Âu: 74,3 đến 107 micromol trên lít (umol / L)
Mức creatinine trên giá trị bình thường có thể được coi là cao. Bác sĩ của bạn có thể muốn xác nhận những giá trị này bằng cách sử dụng xét nghiệm nước tiểu hoặc bằng cách lặp lại xét nghiệm máu.
Xét nghiệm creatinin nước tiểu
Bác sĩ của bạn có thể thu thập một mẫu nước tiểu ngẫu nhiên (đơn lẻ) cho xét nghiệm này, nhưng nhiều khả năng họ sẽ yêu cầu một mẫu trong 24 giờ. Lấy mẫu nước tiểu 24 giờ liên quan đến việc thu thập nước tiểu của bạn trong khoảng thời gian 24 giờ.
Theo Phòng thí nghiệm Phòng khám Mayo, khoảng creatinine nước tiểu bình thường trong một mẫu nước tiểu 24 giờ là:
- Đơn vị Hoa Kỳ: 955 đến 2,936 miligam mỗi 24 giờ (mg / ngày) đối với nam giới; 601 đến 1.689 mg / 24 giờ đối với phụ nữ
- Đơn vị châu Âu: 8,4 đến 25,9 milimol mỗi 24 giờ (mmol / ngày) đối với nam giới; 5,3 đến 14,9 mmol / ngày đối với phụ nữ
Mức creatinine nước tiểu trên những phạm vi này được coi là cao và có thể cần xét nghiệm bổ sung hoặc xét nghiệm lặp lại.
Lượng creatinin trong nước tiểu cũng có thể được sử dụng cùng với kết quả creatinin huyết thanh để tính toán độ thanh thải creatinin, đo lường mức độ lọc máu của thận.
Lưu ý về phạm vi tham chiếu và kết quảMức độ creatinine có thể thay đổi do các yếu tố như tuổi tác, giới tính, chủng tộc, lượng nước hoặc khối lượng cơ thể. Ngoài ra, phạm vi tham chiếu tiêu chuẩn có thể khác nhau giữa các phòng thí nghiệm.
Điều quan trọng là bạn không cố gắng tự diễn giải kết quả của mình. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để đánh giá và giải thích kết quả của bạn và ý nghĩa của chúng.
Kết quả cao của bạn có thể có ý nghĩa gì
Vì vậy, điều đó có nghĩa là gì nếu bạn có mức creatinine cao?
Nói chung, nồng độ creatinine cao có thể cho thấy thận của bạn không hoạt động tốt.
Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra creatinine cao, một số nguyên nhân có thể chỉ xảy ra một lần. Ví dụ có thể bao gồm những thứ như mất nước hoặc hấp thụ một lượng lớn protein hoặc creatine bổ sung. Tất cả những điều này có thể tạm thời gây khó khăn cho thận của bạn.
Tuy nhiên, các nguyên nhân khác của creatinine cao có thể chỉ ra tình trạng sức khỏe. Nhiều tình trạng trong số này có thể gây ra tổn thương hoặc bệnh ảnh hưởng đến chức năng thận. Chúng có thể bao gồm:
- độc tính của thuốc (độc tính trên thận do thuốc)
- nhiễm trùng thận (viêm bể thận)
- viêm cầu thận
- Bệnh tiểu đường
- huyết áp cao
- bệnh tim, chẳng hạn như xơ vữa động mạch hoặc suy tim sung huyết
- tắc nghẽn đường tiết niệu
- suy thận, cả cấp tính và mãn tính
Các triệu chứng có thể kèm theo creatinine cao
Các triệu chứng của creatinine cao có thể phụ thuộc vào tình trạng gây ra nó.
Độc tính của thuốc (độc tính trên thận do thuốc)
Một số loại thuốc có thể gây tổn thương cho thận và làm suy giảm khả năng hoạt động của chúng. Ví dụ về các loại thuốc như vậy là:
- thuốc kháng sinh, chẳng hạn như aminoglycosides, rifampin và vancomycin
- thuốc tim mạch, chẳng hạn như chất ức chế ACE và statin
- thuốc hóa trị
- thuốc lợi tiểu
- liti
- thuốc ức chế bơm proton
Các triệu chứng đi kèm với creatinine cao và có thể phát triển nhanh chóng có thể bao gồm:
- giữ nước, đặc biệt là ở phần dưới cơ thể của bạn
- đi tiểu ít
- cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi
- sự hoang mang
- buồn nôn
- hụt hơi
- nhịp tim không đều
- tưc ngực
Nhiễm trùng thận (viêm bể thận)
Nhiễm trùng thận là một loại nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Nó có thể xảy ra khi vi khuẩn hoặc vi rút lây nhiễm sang các bộ phận khác của đường tiết niệu trước khi di chuyển đến thận.
Nếu không được điều trị, nhiễm trùng thận có thể gây tổn thương thận và thậm chí là suy thận. Một số triệu chứng nhiễm trùng thận cần chú ý bao gồm:
- sốt
- đau khu trú ở lưng, bên hông hoặc háng của bạn
- đi tiểu thường xuyên hoặc đau
- nước tiểu có màu sẫm, đục hoặc có máu
- nước tiểu có mùi hôi
- ớn lạnh
- buồn nôn hoặc nôn mửa
Viêm cầu thận
Viêm cầu thận xảy ra khi các bộ phận lọc máu của thận bị viêm. Một số nguyên nhân tiềm ẩn bao gồm nhiễm trùng hoặc các bệnh tự miễn dịch như lupus và hội chứng Goodpasture.
Viêm cầu thận có thể dẫn đến sẹo và tổn thương thận cũng như suy thận. Các triệu chứng của tình trạng này bao gồm:
- huyết áp cao
- máu trong nước tiểu, có thể làm cho nó có màu hồng hoặc nâu
- nước tiểu có bọt do hàm lượng protein cao
- giữ nước ở mặt, bàn tay và bàn chân
Bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường là tình trạng lượng đường trong máu của bạn quá cao. Lượng đường trong máu tăng cao có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe, một trong số đó là bệnh thận.
Có hai loại bệnh tiểu đường - loại 1 và loại 2. Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 có thể phát triển nhanh chóng trong khi các triệu chứng của loại 2 thường phát triển dần dần. Các triệu chứng chung của bệnh tiểu đường bao gồm:
- cảm thấy rất khát
- đi tiểu thường xuyên
- tăng khẩu vị
- cảm thấy mệt mỏi
- mờ mắt
- cảm giác tê hoặc ngứa ran ở bàn tay và bàn chân
- vết thương chậm lành
Huyết áp cao
Huyết áp cao xảy ra khi lực đẩy máu lên thành động mạch quá cao. Điều này có thể làm hỏng hoặc làm suy yếu các mạch máu xung quanh thận, ảnh hưởng đến chức năng thận và gây ra creatinine cao.
Vì huyết áp cao thường không có triệu chứng nên nhiều người không biết mình mắc bệnh. Nó thường được phát hiện trong quá trình kiểm tra sức khỏe định kỳ.
Bệnh tim
Các tình trạng ảnh hưởng đến tim và mạch máu, chẳng hạn như xơ vữa động mạch và suy tim sung huyết, cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng thận. Những tình trạng này có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu qua thận, dẫn đến tổn thương hoặc mất chức năng.
Các triệu chứng của xơ vữa động mạch thường không xảy ra cho đến khi một động mạch bị thu hẹp nghiêm trọng hoặc bị tắc nghẽn hoàn toàn. Chúng cũng có thể phụ thuộc vào loại động mạch bị ảnh hưởng. Một số triệu chứng chung bao gồm:
- đau ngực (đau thắt ngực)
- hụt hơi
- nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim)
- cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu
- các triệu chứng giống đột quỵ, chẳng hạn như tê liệt hoặc khó nói
Các triệu chứng của suy tim sung huyết có thể bao gồm:
- khó thở hoặc thở gấp
- cảm thấy mệt mỏi hoặc mệt mỏi
- sưng ở bụng, chân hoặc bàn chân
Tắc nghẽn đường tiết niệu
Đường tiết niệu của bạn có thể bị tắc do nhiều nguyên nhân, chẳng hạn như sỏi thận, tuyến tiền liệt phì đại hoặc khối u. Khi điều này xảy ra, nước tiểu có thể tích tụ trong thận, dẫn đến tình trạng thận ứ nước.
Các triệu chứng của tắc nghẽn đường tiết niệu có thể phát triển nhanh hoặc chậm theo thời gian tùy thuộc vào nguyên nhân. Một số dấu hiệu cần chú ý ngoài mức creatinine cao bao gồm:
- đau lưng hoặc bên hông của bạn
- đi tiểu thường xuyên hoặc đau đớn
- máu trong nước tiểu của bạn
- đi tiểu một lượng nhỏ hoặc dòng nước tiểu yếu
- cảm thấy mệt mỏi hoặc mệt mỏi
Suy thận
Suy thận đề cập đến sự suy giảm chức năng thận và là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của creatinine cao. Nó có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Các triệu chứng của suy thận cấp tính có thể xuất hiện nhanh chóng trong khi những triệu chứng của suy thận mãn tính phát triển theo thời gian.
Một số triệu chứng của suy thận cần theo dõi bao gồm:
- giữ nước, đặc biệt là ở phần dưới cơ thể của bạn
- đi tiểu ít
- cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi
- đau đầu
- sự hoang mang
- buồn nôn
- khó ngủ
- chuột rút cơ bắp
- cảm thấy ngứa
- hụt hơi
- tưc ngực
Khi nào đến gặp bác sĩ
Bạn phải luôn gọi cho bác sĩ nếu bạn đang gặp các triệu chứng mới, không giải thích được hoặc tái phát, đặc biệt nếu chúng phù hợp với các tình trạng như bệnh thận, tiểu đường hoặc bệnh tim.
Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để đánh giá các triệu chứng và xác định phương pháp điều trị phù hợp với bạn.
Điều quan trọng cần nhớ là luôn phải coi trọng những cơn đau ngực và suy thận cấp. Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn đang gặp phải một trong hai bệnh này.
Triển vọng của creatinine cao là gì?
Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn gây ra mức creatinine cao. Ngoài ra, các triệu chứng của creatinine cao có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân.
Trong nhiều trường hợp, thuốc có thể giúp giải quyết mức creatinine cao bằng cách điều trị tình trạng gây ra sự gia tăng. Một số ví dụ bao gồm thuốc kháng sinh cho bệnh nhiễm trùng thận hoặc thuốc giúp kiểm soát huyết áp cao.
Trong trường hợp suy thận, có thể phải lọc máu ngoài việc dùng thuốc để giúp lọc chất độc và chất thải ra khỏi máu. Trong những trường hợp nặng hoặc giai đoạn cuối, có thể phải ghép thận.
.jpg)
