Cơ thể Heinz, được phát hiện lần đầu tiên bởi Tiến sĩ Robert Heinz vào năm 1890 và còn được gọi là thể Heinz-Erlich, là những khối hemoglobin bị hư hỏng nằm trên các tế bào hồng cầu. Khi hemoglobin bị hư hỏng, nó có thể khiến các tế bào hồng cầu của bạn ngừng hoạt động bình thường.
Cơ thể Heinz có liên quan đến cả yếu tố di truyền và môi trường và có liên quan đến một số tình trạng máu nhất định, chẳng hạn như bệnh thiếu máu huyết tán.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá nguyên nhân, triệu chứng và các lựa chọn điều trị cho các tình trạng liên quan đến cơ thể Heinz.
Cơ quan Heinz là gì?
Giới thiệu về hemoglobin
Tất cả các tế bào hồng cầu, còn được gọi là hồng cầu, chứa một loại protein gọi là hemoglobin. Hemoglobin có nhiệm vụ vận chuyển oxy bên trong các tế bào hồng cầu xung quanh cơ thể.
Khi hemoglobin tiếp xúc với các yếu tố độc hại, nó có thể bị “biến tính” hoặc bị hư hỏng. Các protein biến tính có cấu trúc đã bị hư hỏng không thể hoạt động như các protein thông thường và có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của một số bệnh.
Về cơ quan Heinz
Hemoglobin biến tính bên trong tế bào hồng cầu được gọi là thể Heinz. Khi quan sát dưới kính hiển vi trong quá trình xét nghiệm máu, chúng có thể nhìn thấy dưới dạng các cục bất thường kéo dài từ các tế bào hồng cầu.
Rối loạn máu liên quan
Trong khi cơ thể Heinz đã được nghiên cứu ở cả người và động vật, ở người, chúng có liên quan đến một số ít các rối loạn tế bào hồng cầu, bao gồm:
- bệnh thalassemia
- chứng tan máu, thiếu máu
- thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD)
Thiếu máu huyết tán là tình trạng phổ biến nhất do cơ thể Heinz gây ra, nhưng không phải ai có cơ thể Heinz cũng sẽ mắc bệnh này. Các điều kiện khác được đề cập ở trên có thể khiến thi thể Heinz hiển thị trên kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, ngay cả khi không bị thiếu máu tán huyết.
Nguyên nhân gây ra xác Heinz?
Cơ thể Heinz có liên quan đến các yếu tố di truyền và môi trường. Ví dụ, thể Heinz ở trẻ sơ sinh có thể báo hiệu rối loạn hồng cầu bẩm sinh. Cơ thể Heinz cũng có thể được gây ra do tiếp xúc với một số yếu tố độc hại.
Trong một nghiên cứu trường hợp ban đầu từ năm 1984, một bệnh nhân đã trải qua bệnh thiếu máu tan máu Heinz sau khi ăn một loại dầu làm từ dầu mỏ có chứa cresol.
Các yếu tố độc hại tiềm ẩn khác có thể gây ra sự hình thành cơ thể Heinz sau khi tiếp xúc hoặc nuốt phải bao gồm:
- lá phong (chủ yếu ở động vật)
- hành rừng (chủ yếu ở động vật)
- một số loại thuốc, bao gồm vitamin K tổng hợp, phenothiazin, xanh methylen, v.v.
- một số thuốc nhuộm được sử dụng cho tã
- hóa chất dùng để sản xuất băng phiến
Có các triệu chứng liên quan đến cơ thể Heinz không?
Trong khi không có triệu chứng cụ thể cho các cơ thể Heinz, có các triệu chứng liên quan đến các nguyên nhân cơ bản và trong một số trường hợp, phơi nhiễm cơ bản.
Thalassemia
Các triệu chứng của bệnh thalassemia có thể bao gồm:
- chậm phát triển
- vấn đề phát triển
- dị tật xương
- mệt mỏi
- vàng da
- Nước tiểu đậm
Chứng tan máu, thiếu máu
Các triệu chứng của thiếu máu tán huyết có thể bao gồm:
- da nhợt nhạt hơn bình thường
- yếu đuối
- cảm giác lâng lâng
- tim đập nhanh
- lá lách hoặc gan to
Thiếu hụt G6PD
Các triệu chứng của thiếu men G6PD có thể bao gồm:
- da nhợt nhạt hơn bình thường
- chóng mặt
- mệt mỏi
- khó thở
- tăng nhịp tim
- vàng da
Mặc dù tiếp xúc với thực vật hoang dã độc hại là nguyên nhân chủ yếu gây ra cơ thể Heinz ở động vật, nhưng một số loại thuốc cũng có thể gây ra cơ thể Heinz ở người.
Các loại thuốc có thể gây ra cơ thể Heinz được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng khác nhau, chẳng hạn như rối loạn tâm thần và methemoglobin huyết. Có thể không có dấu hiệu bên ngoài về sự hiện diện của các thi thể Heinz trong những điều kiện này. Thay vào đó, nhiều khả năng chúng sẽ được tìm thấy trong quá trình xét nghiệm máu định kỳ.
Thi thể Heinz được xử lý như thế nào?
Các lựa chọn điều trị cho bệnh thiếu máu tan máu, bệnh thalassemia và bệnh thiếu men G6PD là tương tự nhau. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, chúng có thể bao gồm:
- thuốc men
- chất bổ sung
- Liệu pháp IV
- Liệu pháp oxy
- truyền máu
- loại bỏ lá lách, trong trường hợp nghiêm trọng
Đối với cơ thể Heinz do tiếp xúc với một số loại thuốc, bác sĩ có thể chọn sử dụng các loại thuốc khác cho tình trạng của bạn.
Trong một số trường hợp, các lựa chọn thuốc thay thế có thể không khả dụng. Trong trường hợp này, bạn có thể thảo luận về cách tốt nhất để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh thiếu máu huyết tán.
Sự khác biệt giữa cơ thể Heinz và cơ thể Howell-Jolly là gì?
Mặc dù cả hai cơ thể đều có thể được tìm thấy trên các tế bào hồng cầu, nhưng cơ thể Heinz không giống với cơ thể Howell-Jolly.
Khi các tế bào hồng cầu hoàn thành quá trình trưởng thành trong tủy xương, chúng có thể đi vào vòng tuần hoàn để bắt đầu cung cấp oxy cho cơ thể. Khi chúng đi vào vòng tuần hoàn, chúng loại bỏ hạt nhân của chúng.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, hạt nhân có thể không bị loại bỏ hoàn toàn. Lúc này, lá lách bước vào và loại bỏ những tàn tích còn sót lại.
Các thể Howell-Jolly là tên gọi của những DNA còn sót lại này bên trong các tế bào hồng cầu trưởng thành. Sự hiện diện của các cơ quan Howell-Jolly thường cho thấy lá lách không hoạt động hoặc không có.
Trong một số trường hợp, cơ thể Howell-Jolly cũng có thể liên quan đến bệnh thiếu máu nguyên bào khổng lồ.
Những điều quan trọng
Sự hiện diện của các thể Heinz trong xét nghiệm phết máu cho thấy tổn thương oxy hóa đối với hemoglobin trong hồng cầu.
Các tình trạng liên quan đến cơ thể Heinz bao gồm một số tình trạng máu nhất định, chẳng hạn như bệnh thalassemia hoặc thiếu máu tán huyết. Cơ thể Heinz cũng có thể liên quan đến việc ăn phải hoặc tiếp xúc với các chất độc hại.
Điều trị cho các cơ quan Heinz bao gồm chẩn đoán và điều trị nguyên nhân cơ bản.
Nếu bác sĩ nhận thấy cơ thể Heinz khi xét nghiệm máu, bạn có thể làm việc với họ để tìm ra chẩn đoán và điều trị chính thức cho bất kỳ tình trạng cơ bản nào.
