Axit folic là dạng tổng hợp của vitamin B9, một loại vitamin B đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành tế bào và DNA. Nó chỉ được tìm thấy trong các loại vitamin và một số thực phẩm tăng cường.
Ngược lại, vitamin B9 được gọi là folate khi nó xuất hiện tự nhiên trong thực phẩm. Đậu, cam, măng tây, cải Brussels, bơ và rau xanh đều chứa folate.
Lượng tham khảo hàng ngày (RDI) cho loại vitamin này là 400 mcg đối với hầu hết người lớn, mặc dù phụ nữ mang thai và cho con bú nên nhận được lần lượt là 600 và 500 mcg.
Nồng độ folate trong máu thấp có liên quan đến các vấn đề sức khỏe, chẳng hạn như nguy cơ cao bị dị tật bẩm sinh, bệnh tim, đột quỵ và thậm chí một số bệnh ung thư.
Tuy nhiên, axit folic dư thừa từ các chất bổ sung có thể gây hại cho sức khỏe của bạn.
Dưới đây là 4 tác dụng phụ tiềm ẩn của quá nhiều axit folic.
Axit folic dư thừa phát triển như thế nào
Cơ thể bạn phân hủy và hấp thụ folate và axit folic theo những cách hơi khác nhau.
Ví dụ, hầu như tất cả folate bạn ăn vào từ thực phẩm sẽ bị phân hủy và chuyển thành dạng hoạt động trong ruột của bạn trước khi được hấp thụ vào máu.
Ngược lại, một tỷ lệ nhỏ hơn nhiều axit folic bạn nhận được từ thực phẩm hoặc chất bổ sung được tăng cường sẽ chuyển thành dạng hoạt động trong ruột của bạn.
Phần còn lại cần sự giúp đỡ của gan và các mô khác để được chuyển đổi qua một quá trình chậm và kém hiệu quả.
Do đó, thực phẩm bổ sung axit folic hoặc thực phẩm tăng cường có thể khiến axit folic không chuyển hóa (UMFA) tích tụ trong máu của bạn - điều không xảy ra khi bạn ăn thực phẩm có nhiều folate.
Điều này đáng lo ngại vì mức độ cao của UMFA dường như có liên quan đến các mối quan tâm khác nhau về sức khỏe.
tóm lượcCơ thể bạn phân hủy và hấp thụ folate dễ dàng hơn axit folic. Bổ sung quá nhiều axit folic có thể gây ra UMFA tích tụ trong cơ thể của bạn, có thể dẫn đến những ảnh hưởng bất lợi cho sức khỏe.
1. Có thể che giấu sự thiếu hụt vitamin B12
Ăn nhiều axit folic có thể che giấu sự thiếu hụt vitamin B12.
Cơ thể bạn sử dụng vitamin B12 để tạo ra các tế bào hồng cầu và giữ cho tim, não và hệ thần kinh của bạn hoạt động tối ưu.
Khi không được điều trị, sự thiếu hụt chất dinh dưỡng này có thể làm giảm khả năng hoạt động bình thường của não và dẫn đến tổn thương thần kinh vĩnh viễn. Tổn thương này thường không thể phục hồi, điều này làm cho chẩn đoán chậm trễ về tình trạng thiếu vitamin B12 trở nên đặc biệt đáng lo ngại.
Cơ thể của bạn sử dụng folate và vitamin B12 rất giống nhau, có nghĩa là sự thiếu hụt một trong hai có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự.
Một số bằng chứng cho thấy việc bổ sung axit folic có thể che dấu chứng thiếu máu hồng cầu khổng lồ do vitamin-B12 gây ra, có thể gây ra tình trạng thiếu hụt vitamin B12 cơ bản mà không bị phát hiện.
Do đó, những người gặp các triệu chứng như suy nhược, mệt mỏi, khó tập trung và khó thở có thể được hưởng lợi từ việc kiểm tra nồng độ B12 của họ.
tóm lượcViệc hấp thụ nhiều axit folic có thể che dấu sự thiếu hụt vitamin B12. Đổi lại, điều này có thể làm tăng nguy cơ tổn thương não và hệ thần kinh.
2. Có thể đẩy nhanh sự suy giảm tinh thần liên quan đến tuổi tác
Lượng axit folic dư thừa có thể làm tăng tốc độ suy giảm tinh thần do tuổi tác, đặc biệt là ở những người có mức vitamin B12 thấp.
Một nghiên cứu ở những người khỏe mạnh trên 60 tuổi liên kết mức folate cao với sự suy giảm tinh thần ở những người có mức vitamin B12 thấp - nhưng không phải ở những người có mức B12 bình thường.
Những người tham gia có nồng độ folate trong máu cao đạt được chúng thông qua việc bổ sung nhiều axit folic dưới dạng thực phẩm bổ sung và thực phẩm bổ sung, chứ không phải thông qua việc ăn thực phẩm giàu folate tự nhiên.
Một nghiên cứu khác cho thấy rằng những người có lượng folate cao nhưng lượng vitamin B12 thấp có thể bị mất chức năng não gấp 3,5 lần so với những người có các chỉ số máu bình thường.
Các tác giả nghiên cứu cảnh báo rằng việc bổ sung axit folic có thể gây bất lợi cho sức khỏe tâm thần ở người lớn tuổi có mức vitamin B12 thấp.
Hơn nữa, các nghiên cứu khác liên quan đến việc sử dụng quá nhiều chất bổ sung axit folic với sự suy giảm tinh thần.
Hãy nhớ rằng cần nhiều nghiên cứu hơn nữa trước khi có thể đưa ra kết luận chính xác.
tóm lượcViệc hấp thụ nhiều axit folic có thể đẩy nhanh sự suy giảm tinh thần liên quan đến tuổi tác, đặc biệt là ở những người có mức vitamin B12 thấp. Tuy nhiên, nghiên cứu thêm là cần thiết.
3. Có thể làm chậm sự phát triển trí não ở trẻ em
Bổ sung đủ folate trong thời kỳ mang thai là cần thiết cho sự phát triển não bộ của em bé và giảm nguy cơ dị tật.
Bởi vì nhiều phụ nữ không nhận được RDI chỉ từ thực phẩm, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ thường được khuyến khích bổ sung axit folic.
Tuy nhiên, bổ sung quá nhiều axit folic có thể làm tăng tình trạng kháng insulin và làm chậm sự phát triển trí não ở trẻ.
Trong một nghiên cứu, trẻ em 4 và 5 tuổi có mẹ bổ sung hơn 1.000 mcg axit folic mỗi ngày khi mang thai - cao hơn Mức hấp thụ trên có thể dung nạp (UL) - đạt điểm thấp hơn trong các bài kiểm tra phát triển não bộ so với trẻ em của những phụ nữ uống 400–999 mcg mỗi ngày.
Một nghiên cứu khác liên hệ nồng độ folate trong máu cao hơn trong thời kỳ mang thai với nguy cơ kháng insulin cao hơn ở trẻ em từ 9-13 tuổi.
Mặc dù cần nghiên cứu thêm, nhưng tốt nhất nên tránh uống nhiều hơn liều khuyến cáo hàng ngày 600 mcg chất bổ sung axit folic trong thời kỳ mang thai trừ khi có lời khuyên khác của chuyên gia y tế.
tóm lượcBổ sung axit folic là một cách thiết thực để tăng mức folate trong thai kỳ, nhưng liều lượng quá cao có thể làm tăng kháng insulin và làm chậm sự phát triển não bộ ở trẻ em.
4. Có thể làm tăng khả năng hồi sinh ung thư
Vai trò của axit folic đối với bệnh ung thư dường như gấp đôi.
Nghiên cứu cho thấy rằng việc cho các tế bào khỏe mạnh tiếp xúc với lượng axit folic đầy đủ có thể bảo vệ chúng khỏi bị ung thư. Tuy nhiên, việc cho các tế bào ung thư tiếp xúc với vitamin có thể giúp chúng phát triển hoặc lây lan.
Điều đó nói rằng, nghiên cứu là hỗn hợp. Trong khi một số nghiên cứu ghi nhận sự gia tăng nhỏ nguy cơ ung thư ở những người bổ sung axit folic, hầu hết các nghiên cứu không báo cáo mối liên hệ.
Nguy cơ có thể phụ thuộc vào loại ung thư, cũng như tiền sử cá nhân của bạn.
Ví dụ, nghiên cứu cho thấy những người trước đây được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt hoặc đại trực tràng bổ sung hơn 1.000 mcg axit folic mỗi ngày có nguy cơ tái phát ung thư cao hơn 1,7-6,4%.
Tuy nhiên, nghiên cứu thêm là cần thiết.
Hãy nhớ rằng ăn nhiều thực phẩm giàu folate dường như không làm tăng nguy cơ ung thư - và thậm chí có thể giúp giảm nguy cơ này.
tóm lượcBổ sung quá nhiều axit folic có thể làm tăng khả năng phát triển và lây lan của tế bào ung thư, mặc dù vẫn cần nghiên cứu thêm. Điều này có thể đặc biệt bất lợi cho những người có tiền sử ung thư.
Khuyến nghị sử dụng, liều lượng và các tương tác có thể xảy ra
Axit folic có trong hầu hết các loại vitamin tổng hợp, chất bổ sung trước khi sinh và vitamin B phức hợp, nhưng nó cũng được bán dưới dạng một chất bổ sung riêng lẻ. Ở một số quốc gia, một số loại thực phẩm cũng được tăng cường vitamin này.
Các chất bổ sung axit folic thường được sử dụng để ngăn ngừa hoặc điều trị mức folate trong máu thấp. Hơn nữa, phụ nữ mang thai hoặc những người có kế hoạch mang thai thường xuyên uống thuốc này để giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh.
RDI cho folate là 400 mcg mỗi ngày đối với hầu hết người lớn, 600 mcg mỗi ngày khi mang thai và 500 mcg mỗi ngày khi cho con bú. Liều lượng bổ sung thường dao động từ 400–800 mcg.
Các chất bổ sung axit folic có thể được mua mà không cần toa bác sĩ và thường được coi là an toàn khi dùng với liều lượng bình thường.
Điều đó nói rằng, chúng có thể tương tác với một số loại thuốc kê đơn, bao gồm cả những loại thuốc được sử dụng để điều trị co giật, viêm khớp dạng thấp và nhiễm ký sinh trùng. Vì vậy, bất kỳ ai đang dùng thuốc cũng nên tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế trước khi bổ sung axit folic.
tóm lượcCác chất bổ sung axit folic được sử dụng để giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh, cũng như ngăn ngừa hoặc điều trị sự thiếu hụt folate. Chúng thường được coi là an toàn nhưng có thể tương tác với một số loại thuốc theo toa.
Điểm mấu chốt
Các chất bổ sung axit folic nói chung là an toàn và cung cấp một cách thuận tiện để duy trì mức folate đầy đủ.
Điều đó nói lên rằng, việc bổ sung axit folic dư thừa có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm sự phát triển não bộ chậm hơn ở trẻ em và tăng tốc độ suy giảm tinh thần ở người lớn tuổi.
Trong khi cần nghiên cứu thêm, bạn có thể làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình để xác định mức folate của bạn và xem liệu bổ sung có cần thiết hay không.
