Ngã hoặc nghẹt thở là mối quan tâm của những người sống chung với bệnh động kinh - nhưng đó không phải là vấn đề duy nhất. Nguy cơ đột tử bất ngờ trong bệnh động kinh (SUDEP) cũng là một nỗi sợ hãi.
Nếu bạn hoặc người thân bị co giật, một số câu hỏi có thể hiện ra trong đầu bạn. Ví dụ, bạn có thể chết vì một cơn động kinh? Hoặc, bạn có thể chết vì một cơn động kinh trong khi ngủ?
Câu trả lời ngắn gọn là có, nhưng trong khi có thể, tử vong do động kinh cũng rất hiếm.
Khi nghe tin ai đó chết vì co giật, bạn có thể cho rằng người đó bị ngã và đập đầu. Điều này có thể xảy ra.
Tuy nhiên, SUDEP không phải do chấn thương hoặc chết đuối. Nó đề cập đến một cái chết đột ngột và bất ngờ. Hầu hết, nhưng không phải tất cả, các trường hợp tử vong xảy ra trong hoặc ngay sau cơn động kinh.
Nguyên nhân chính xác của những cái chết này vẫn chưa được biết, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng việc ngừng thở kéo dài dẫn đến lượng oxy trong máu ít hơn và gây ngạt thở. Một giả thuyết khác cho rằng cơn động kinh gây ra sự gián đoạn chết người trong nhịp tim, dẫn đến tim ngừng đập.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), mỗi năm có 1,16 trường hợp đột tử trên 1.000 người mắc bệnh động kinh. Các chuyên gia tin rằng có nhiều trường hợp SUDEP không được báo cáo và do đó, số lượng các trường hợp SUDEP có thể cao hơn.
Co giật là gì?
Bộ não của bạn chứa vô số tế bào thần kinh tạo, gửi và nhận các xung điện. Co giật xảy ra khi một sự rối loạn điện đột ngột trong não khiến các tế bào thần kinh này hoạt động sai.
Điều này có thể kích hoạt:
- cơ thể giật không kiểm soát được
- mất ý thức
- nhầm lẫn tạm thời
- mất nhận thức
Các cơn co giật khác nhau về mức độ nghiêm trọng và độ dài. Các cơn co giật nhẹ hơn có thể không gây co giật và có thể chỉ kéo dài 30 giây. Tuy nhiên, các cơn co giật khác có thể khiến toàn bộ cơ thể của một người rung chuyển nhanh chóng và kéo dài từ 2 đến 5 phút.
Động kinh có thể là một sự kiện xảy ra một lần sau chấn thương đầu, đột quỵ hoặc nhiễm trùng. Động kinh là một tình trạng đặc trưng bởi các cơn co giật tái phát.
Các yếu tố nguy cơ gây ra một cơn động kinh gây tử vong là gì?
Mặc dù hiếm gặp, nhưng điều quan trọng vẫn là phải biết về các yếu tố nguy cơ đối với SUDEP. Nếu gặp rủi ro, bạn có thể thực hiện các bước để giúp ngăn chặn cơn động kinh gây tử vong.
Trong khi vẫn còn thấp, khả năng tử vong do co giật cao hơn ở những người có tiền sử động kinh thường xuyên, không kiểm soát được, cũng như những người có tiền sử co giật trương lực (đôi khi được gọi là động kinh lớn).
Co giật conic-clonic là một loại động kinh nghiêm trọng. Những điều này có thể gây mất ý thức đột ngột, co giật và mất kiểm soát bàng quang.
Khả năng đột tử cũng cao hơn ở những người bắt đầu co giật khi còn trẻ. Tuy nhiên, trường hợp tử vong bất ngờ là điều vô cùng hiếm gặp ở trẻ nhỏ.
Nguy cơ đột tử cũng tăng lên khi bạn sống lâu hơn với bệnh động kinh.
Không dùng thuốc và uống quá nhiều rượu cũng có thể góp phần vào SUDEP. Co giật xảy ra trong khi ngủ dường như là một yếu tố nguy cơ đối với SUDEP.
các yếu tố nguy cơ tử vong do co giật
- tiền sử co giật thường xuyên, không kiểm soát được
- co giật tonic-clonic
- bị co giật từ khi bạn còn rất nhỏ
- một lịch sử lâu dài của bệnh động kinh
- không dùng thuốc chống động kinh theo chỉ định
- uống quá nhiều rượu
Làm thế nào để giảm nguy cơ bị co giật gây tử vong
Uống thuốc chống co giật theo chỉ dẫn để ngăn ngừa co giật. Đi khám bác sĩ nếu liệu pháp hiện tại của bạn không hiệu quả. Bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều lượng của bạn hoặc kê một loại thuốc khác.
Nó cũng hữu ích để xác định các yếu tố kích hoạt động kinh.Những điều này khác nhau tùy từng người, vì vậy việc xác định chính xác các yếu tố kích hoạt cụ thể của bạn có thể khó khăn. Có thể hữu ích nếu ghi nhật ký về cơn động kinh.
ghi gì trong nhật ký động kinh của bạnGhi lại thời điểm co giật xảy ra, sau đó ghi lại thông tin có thể liên quan. Ví dụ:
- Cơn động kinh xảy ra vào thời gian nào trong ngày?
- Co giật có xảy ra sau khi tiếp xúc với đèn sáng, nhấp nháy không?
- Bạn có uống rượu trước khi lên cơn không? Nếu có, bao nhiêu?
- Bạn có bị căng thẳng tinh thần trước một cơn động kinh không?
- Bạn có tiêu thụ caffeine trước khi lên cơn không?
- Bạn có bị sốt không?
- Bạn có bị thiếu ngủ hoặc quá mệt mỏi không?
Ghi nhật ký cơn động kinh có thể xác định các kiểu hoặc tình huống gây ra cơn động kinh. Việc tránh các trình kích hoạt có thể làm giảm số lượng các cuộc tấn công của bạn.
Sử dụng tính năng “ghi chú” trên điện thoại của bạn để theo dõi các cơn động kinh hoặc tải ứng dụng nhật ký cơn động kinh xuống điện thoại thông minh hoặc máy tính bảng của bạn.
Bạn cũng có thể giảm nguy cơ co giật gây tử vong bằng cách tránh uống quá nhiều rượu. Ngoài ra, hãy đảm bảo rằng gia đình bạn biết cách sơ cứu co giật.
Điều này bao gồm đặt bạn trên sàn và đặt bạn ở một bên của cơ thể. Tư thế này có thể giúp bạn thở dễ dàng hơn. Họ cũng nên nới lỏng cà vạt cổ và mở cúc áo sơ mi quanh cổ.
Nếu cơn co giật kéo dài hơn 5 phút, họ nên gọi 911.
Làm thế nào để chẩn đoán cơn động kinh?
Các tình trạng có thể bắt chước cơn động kinh bao gồm cơn đau nửa đầu, đột quỵ, chứng ngủ rũ và hội chứng Tourette.
Để chẩn đoán chính xác cơn động kinh, bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn và các sự kiện dẫn đến cơn động kinh. Bạn có thể được đo điện não đồ (EEG), là một xét nghiệm ghi lại hoạt động điện trong não. Nó giúp phát hiện những bất thường trong sóng não.
Điện não đồ có thể chẩn đoán các loại động kinh khác nhau và giúp dự đoán liệu cơn động kinh có khả năng xảy ra lần nữa hay không.
Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm để xác định nguyên nhân cơ bản của cơn động kinh. Kiểm tra thần kinh có thể tìm kiếm các bất thường trong hệ thần kinh của bạn, trong khi xét nghiệm máu có thể kiểm tra các bệnh nhiễm trùng hoặc tình trạng di truyền có thể góp phần gây ra động kinh.
Các xét nghiệm hình ảnh cũng được sử dụng để tìm các khối u, tổn thương hoặc u nang trong não của bạn. Chúng bao gồm chụp CT, MRI hoặc PET.
Làm thế nào để bạn điều trị một cơn động kinh?
Một cơn động kinh do một sự kiện riêng lẻ gây ra thường không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu bạn bị nhiều hơn một cơn động kinh, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống động kinh để ngăn ngừa các cơn co giật trong tương lai.
Các loại thuốc khác nhau có hiệu quả chống lại cơn động kinh. Bác sĩ sẽ đề nghị một hoặc nhiều loại thuốc có thể có dựa trên loại động kinh.
Khi thuốc chống động kinh không có tác dụng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ phần não bắt nguồn từ cơn co giật. Hãy nhớ rằng quy trình này chỉ hoạt động khi các cơn co giật bắt đầu ở cùng một vị trí.
Bạn cũng có thể là ứng cử viên cho liệu pháp kích thích. Các lựa chọn bao gồm kích thích dây thần kinh phế vị, kích thích thần kinh đáp ứng hoặc kích thích não sâu. Các liệu pháp này giúp ức chế cơn động kinh bằng cách điều chỉnh hoạt động bình thường của não.
Triển vọng của những người bị bệnh động kinh là gì?
Sống chung với bệnh động kinh có những thách thức của nó, nhưng bạn có thể sống một cuộc sống bình thường với tình trạng bệnh. Một số người cuối cùng vượt qua cơn động kinh, hoặc kéo dài nhiều năm giữa các cơn động kinh.
Chìa khóa để quản lý các cuộc tấn công là hiểu rủi ro của bạn và thực hiện các bước để tránh các tác nhân phổ biến.
Theo Epilepsy Foundation, với việc điều trị, gần 6/10 người sống chung với bệnh động kinh sẽ hết co giật trong vòng vài năm.
Mang đi
Có, một cơn động kinh có thể gây ra tử vong. Nhưng trong khi có thể, đây là một điều hiếm khi xảy ra.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn cảm thấy rằng liệu pháp chống co giật hiện tại của bạn không hiệu quả. Bạn có thể thảo luận về sự kết hợp thuốc khác nhau hoặc khám phá các liệu pháp bổ sung để giúp kiểm soát các cuộc tấn công của bạn.
