Giới thiệu
Nếu bạn mắc một số loại bệnh tự miễn, Embrel (etanercept) và Remicade (infliximab) có thể là những lựa chọn điều trị cho bạn. Các bệnh tự miễn là kết quả của việc hệ thống miễn dịch của bạn tấn công cơ thể của chính bạn.
Enbrel và Remicade là thuốc sinh học chỉ được bán theo đơn. Sinh học được tạo ra bằng cách sử dụng các tế bào sống. Cả Enbrel và Remicade đều có biosimilars. Nhưng chỉ một số có sẵn ở Hoa Kỳ. Thuốc biosimilar tương tự như thuốc cùng thương hiệu của chúng nhưng có xu hướng rẻ hơn.
Nếu bạn đang quyết định giữa Enbrel và Remicade cho tình trạng của mình, bạn nên biết những loại thuốc này giống và khác nhau như thế nào. Hãy đọc để tìm hiểu.
Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các loại thuốc này, hãy xem các bài báo chuyên sâu về Enbrel và Remicade.
Các thành phần trong Enbrel và Remicade là gì?
Enbrel chứa etanercept là thành phần hoạt chất của nó.
Remicade có chứa thành phần hoạt chất là infliximab.
Cả Enbrel và Remicade đều thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF). TNF có liên quan đến chứng viêm. Bằng cách ngăn chặn TNF, những loại thuốc này có thể giúp giảm viêm và giảm bớt các triệu chứng.
Enbrel và Remicade được sử dụng để làm gì?
Enbrel và Remicade là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị một số bệnh tự miễn dịch. Bác sĩ có thể kê đơn một trong hai loại thuốc này nếu bạn là người lớn và bạn có một trong các tình trạng sau:
- viêm khớp dạng thấp (RA), một bệnh tự miễn ảnh hưởng đến khớp của bạn
- viêm khớp vẩy nến, một loại viêm khớp có thể phát triển từ bệnh vẩy nến
- viêm cột sống dính khớp, một loại viêm khớp ảnh hưởng đến cột sống của bạn
- bệnh vẩy nến thể mảng, một bệnh tự miễn dịch dẫn đến hình thành các mảng (mảng vảy) trên da của bạn
Ngoài ra, Enbrel còn được dùng để điều trị:
- viêm khớp vô căn thiếu niên đa nang ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên
- bệnh vẩy nến thể mảng ở trẻ em từ 4 tuổi trở lên
Remicade cũng được sử dụng để điều trị các loại bệnh viêm ruột sau đây ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên:
- Bệnh Crohn
- viêm đại tràng
Ghi chú: Để biết thêm chi tiết về việc sử dụng các loại thuốc này, hãy xem các bài viết chuyên sâu về Enbrel và Remicade.
Liều lượng và hình thức của Enbrel và Remicade là gì?
Enbrel và Remicade khác nhau về cách chúng được cung cấp. Enbrel có nhiều dạng, trong khi Remicade chỉ có một dạng.
Enbrel được tiêm dưới da, thường một hoặc hai lần mỗi tuần. Nếu Enbrel trở thành một phần của kế hoạch điều trị của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách sử dụng nó. Sau đó, bạn có thể cung cấp cho mình Enbrel ở nhà.
Enbrel có sẵn ở các dạng sau:
- ống tiêm chứa đầy
- điền sẵn SureClick autoinjector
- Hộp mực Enbrel Mini được đổ đầy sẵn (được sử dụng trong đầu phun tự động AutoTouch có thể tái sử dụng)
- lọ bột (được pha thành dung dịch trước khi tiêm bằng ống tiêm)
- lọ dung dịch (được rút ra và tiêm bằng ống tiêm)
Thuốc giảm đau được truyền, thường là 4 đến 8 tuần một lần. Khi tiêm truyền, thuốc sẽ được nhỏ vào tĩnh mạch của bạn trong một khoảng thời gian. Truyền Remicade mất khoảng 2 giờ.
Nếu bạn bắt đầu điều trị bằng Remicade, bạn sẽ nhận được dịch truyền từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện.
Remicade chỉ có sẵn ở một dạng: một lọ bột. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ trộn bột với nước vô trùng như một phần của quá trình chuẩn bị cho dịch truyền của bạn.
Đối với cả Enbrel và Remicade, liều lượng của bạn sẽ phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để thảo luận về liều lượng có thể phù hợp nhất cho kế hoạch điều trị của bạn.
Chi phí có thể là một yếu tố khi bạn đang cân nhắc thêm Enbrel hoặc Remicade vào kế hoạch điều trị của mình.
Để xem ước tính chi phí của Enbrel và Remicade, hãy truy cập GoodRx.com. Nhưng hãy nhớ rằng số tiền bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc phụ thuộc vào kế hoạch điều trị, bảo hiểm y tế của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.
Enbrel và Remicade đều là thuốc sinh học. Sinh học được tạo ra từ các bộ phận của cơ thể sống. Vì vậy, không thể sao chép chính xác các loại thuốc sinh học.
Enbrel và Remicade đều có các dạng tương tự sinh học, một số dạng hiện không có sẵn trên thị trường Hoa Kỳ.
Biosimilars giống như thuốc gốc. Nhưng không giống như thuốc generic, được sản xuất cho thuốc không phải sinh học, biosimilars được sản xuất cho thuốc sinh học. Tương tự sinh học có xu hướng có giá thấp hơn so với thuốc “cha mẹ” của nó.
Nếu bạn quan tâm đến việc sử dụng dạng Enbrel hoặc Remicade tương tự sinh học, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những loại nào có sẵn.
Các tác dụng phụ của Enbrel và Remicade là gì?
Enbrel và Remicade đều được coi là phương pháp điều trị lâu dài. Vì vậy, bạn có thể tự hỏi những tác dụng phụ có thể có của chúng là gì. Cả hai loại thuốc đều có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng.
Enbrel và Remicade hoạt động theo cách tương tự, vì vậy chúng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ giống nhau. Nhưng cũng có một số khác biệt.
Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể xảy ra, hãy xem các bài viết chuyên sâu về Enbrel và Remicade.
Tác dụng phụ nhẹ
Enbrel và Remicade có thể gây ra tác dụng phụ nhẹ ở một số người. Biểu đồ dưới đây liệt kê các ví dụ về các tác dụng phụ nhẹ có thể xảy ra với những loại thuốc này.
Biểu đồ này có thể không bao gồm tất cả các tác dụng phụ nhẹ của các loại thuốc này.
Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ nhẹ của hai loại thuốc, hãy xem hướng dẫn thuốc của Enbrel và hướng dẫn thuốc của Remicade.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Ngoài các tác dụng phụ nhẹ được mô tả ở trên, các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra ở những người sử dụng Enbrel hoặc Remicade. Xem biểu đồ dưới đây để biết danh sách các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra.
* Enbrel và Remicade đều có cảnh báo đóng hộp cho tác dụng phụ này. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về các tác dụng của thuốc có thể gây hại. Để tìm hiểu thêm, hãy xem phần "Cảnh báo của Enbrel và Remicade là gì?" phần bên dưới.
Để tìm hiểu thêm chi tiết về các tác dụng phụ nghiêm trọng ở trên, hãy xem các bài viết chuyên sâu về Enbrel và Remicade.
Nếu bạn lo lắng về nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng với Enbrel hoặc Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Enbrel và Remicade hiệu quả như thế nào?
Bạn có thể tự hỏi liệu Enbrel hoặc Remicade có hiệu quả trong việc điều trị tình trạng của bạn.
Các nghiên cứu đã phát hiện ra cả Enbrel và Remicade đều có hiệu quả trong việc điều trị các tình trạng tự miễn dịch khác nhau. Nếu bạn muốn đọc thêm về hiệu quả hoạt động của từng loại thuốc trong các nghiên cứu, hãy xem thông tin kê đơn cho Enbrel và Remicade.
Cảnh báo của Enbrel và Remicade là gì?
Enbrel hoặc Remicade có thể không phù hợp với bạn nếu bạn mắc một số tình trạng y tế hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Nói chuyện với bác sĩ về tiền sử sức khỏe của bạn trước khi bạn dùng một trong hai loại thuốc.
Cảnh báo đóng hộp: Nhiễm trùng và ung thư
Cả Enbrel và Remicade đều có những cảnh báo nguy cơ nhiễm trùng và ung thư. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.
Nhiễm trùng. Enbrel và Remicade có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh lao (TB). Những bệnh nhiễm trùng này có thể dẫn đến việc nằm viện hoặc thậm chí tử vong.
Nhiễm trùng nghiêm trọng phổ biến hơn ở những người đang sử dụng Remicade hoặc Enbrel với các loại thuốc khác có ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch.
Trước khi bắt đầu điều trị, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào hiện tại hoặc đã bị bất kỳ bệnh nào gần đây. Điều này bao gồm nhiễm trùng nhỏ, chẳng hạn như cảm lạnh. Trong quá trình điều trị, hãy cho bác sĩ biết ngay nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào, chẳng hạn như sốt hoặc các triệu chứng cảm lạnh thông thường.
Ung thư. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một số loại ung thư da, ung thư hạch và các bệnh ung thư khác đã được báo cáo ở những người dùng Enbrel hoặc Remicade. Hầu hết các trường hợp được thấy ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Bác sĩ sẽ thường xuyên tầm soát ung thư cho bạn trong và sau khi điều trị bằng một trong hai loại thuốc này.
Các cảnh báo khác
Ngoài các cảnh báo đóng hộp, Enbrel và Remicade có các cảnh báo khác.
Trước khi dùng Enbrel hoặc Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ bệnh chứng hoặc yếu tố sức khỏe nào sau đây.
- Cảnh báo cho cả Enbrel và Remicade:
- viêm gan B tái hoạt
- bệnh gan hoặc viêm gan do rượu
- suy tim
- các vấn đề về hệ thần kinh, chẳng hạn như viêm dây thần kinh thị giác (một tình trạng về mắt)
- dị ứng
- thai kỳ
- cho con bú
- Cảnh báo cho Enbrel:
- Bệnh tiểu đường
- Cảnh báo cho Remicade:
- phản ứng tiêm truyền nghiêm trọng
Để biết thêm thông tin về những cảnh báo này, hãy xem các bài viết chuyên sâu về Enbrel và Remicade.
Tôi có thể chuyển đổi giữa Enbrel và Remicade không?
Câu trả lời ngắn gọn: Có thể.
Thông tin chi tiết: Mặc dù Enbrel và Remicade đều hoạt động theo cách tương tự nhau, nhưng chúng vẫn ở trong cơ thể bạn trong những khoảng thời gian khác nhau.
Có thể có hại nếu có cả hai loại thuốc này trong hệ thống của bạn cùng một lúc. Điều này sẽ làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, đặc biệt là nhiễm trùng nặng.
Nếu bác sĩ muốn bạn chuyển từ Remicade sang Enbrel hoặc ngược lại, họ sẽ hướng dẫn bạn thời gian. Điều quan trọng là phải đợi cho đến khi một loại thuốc ra khỏi hệ thống của bạn trước khi chuyển sang loại thuốc khác.
Nhắc nhở: Bạn không nên chuyển đổi thuốc hoặc ngừng điều trị hiện tại trừ khi bác sĩ cho bạn biết điều đó ổn.
Tôi nên hỏi bác sĩ điều gì?
Enbrel và Remicade hoạt động theo cách tương tự, nhưng chúng khác nhau theo nhiều cách. Chúng có một số tác dụng phụ giống nhau, nhưng cũng có một số tác dụng phụ khác nhau. Họ đối xử với một số điều kiện giống nhau.
Một trong những điểm khác biệt chính là cách bạn sẽ trải qua quá trình điều trị. Enbrel có thể được tự tiêm tại nhà, thường là một hoặc hai lần một tuần. Thuốc giảm đau phải được truyền tĩnh mạch (IV) tại văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện của bạn, thường từ 4 đến 8 tuần một lần.
Nếu bạn có thắc mắc về kế hoạch điều trị tốt nhất cho tình trạng của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Một số câu hỏi có thể hữu ích để hỏi bác sĩ của bạn bao gồm:
- Có lý do gì khiến Enbrel có thể tốt hơn cho tình trạng của tôi so với Remicade?
- Enbrel hoặc Remicade có tương tác với bất kỳ loại thuốc nào khác mà tôi đang dùng không?
- Enbrel hoặc Remicade sẽ tốt hơn cho tôi dựa trên lịch sử sức khỏe của tôi?
- Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ cuộc hẹn Remicade của mình do bị ốm, đang đi du lịch, v.v.?
Để biết các mẹo về lối sống lành mạnh, kiểm soát tình trạng của bạn và hơn thế nữa, hãy đăng ký nhận bản tin trực tuyến của chúng tôi về bệnh vẩy nến hoặc viêm khớp dạng thấp.
Hỏi dược sĩ
Q:
Có an toàn cho tôi khi tiêm vắc-xin, chẳng hạn như tiêm phòng cúm hàng năm, trong khi dùng Enbrel hoặc Remicade không?
Bệnh nhân ẩn danhA:
Một số loại vắc xin an toàn, nhưng bạn nên tránh dùng vắc xin sống khi đang dùng Enbrel hoặc Remicade.
Vắc xin sống chứa các phiên bản vi rút hoặc vi khuẩn đã làm suy yếu.Điều này giúp cơ thể bạn nhận ra những vi rút hoặc vi khuẩn này là mối đe dọa để tránh nhiễm trùng trong tương lai.
Nhưng Enbrel và Remicade hoạt động bằng cách làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Vắc xin sống có thể gây nhiễm trùng thực sự ở những người có hệ miễn dịch suy yếu.
Ví dụ về vắc xin sống bao gồm:
- bệnh sởi, quai bị, rubella (MMR)
- thủy đậu
- tấm lợp
- dạng xịt mũi của vắc xin cúm
Nếu bạn đang dùng Enbrel hoặc Remicade, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi lên lịch tiêm chủng. Họ sẽ xác định liệu vắc xin có an toàn hay không hoặc bạn có nên ngừng điều trị để được tiêm phòng hay không.
Victor Nguyen, PharmD, MBACâu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.