- Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) là một loại ung thư tấn công các tế bào bạch cầu, ảnh hưởng đến khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể bạn.
- CLL khiến bạn bị suy giảm miễn dịch, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, các bệnh ung thư khác, tình trạng tự miễn dịch và các biến chứng nghiêm trọng do COVID-19.
- Thực hiện các bước để giữ sức khỏe và tăng cường khả năng miễn dịch có thể giúp bạn duy trì tốt với CLL.
Tủy xương của bạn đóng một vai trò quan trọng trong cơ thể của bạn. Nó tạo ra các tế bào gốc đa năng trở thành các loại tế bào máu cụ thể. Các tế bào hồng cầu vận chuyển oxy đến cơ thể, tiểu cầu cầm máu và các tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng để giữ cho bạn khỏe mạnh.
Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) là một loại ung thư bắt đầu trong tủy xương của bạn. CLL thay đổi các tế bào bạch cầu chống nhiễm trùng của bạn và can thiệp vào cách chúng hoạt động. Kết quả là CLL làm suy yếu hệ thống miễn dịch.
Đọc để biết thêm thông tin, cùng với các mẹo về cách kiểm soát tình trạng suy giảm miễn dịch khi bạn bị CLL.
CLL và hệ thống miễn dịch của bạn
Có một số loại tế bào bạch cầu, nhưng tế bào lympho là những tế bào chủ yếu tham gia vào CLL.
Tế bào bạch huyết khỏe mạnh bảo vệ bạn chống lại các bệnh nhiễm trùng do vi rút, vi khuẩn và nấm có thể gây bệnh cho bạn. Khi bạn bị CLL, cơ thể của bạn tạo ra các tế bào lympho bất thường được gọi là tế bào bệnh bạch cầu, tế bào này không chống lại nhiễm trùng cũng như tế bào lympho.
Với CLL, tủy xương của bạn vẫn tạo ra các tế bào bạch cầu bình thường, nhưng các tế bào bạch cầu nhân lên nhanh hơn và sống lâu hơn những tế bào khỏe mạnh. Khi chúng sinh sản, các tế bào bạch cầu này chiếm không gian trong tủy xương của bạn, để lại ít chỗ cho các tế bào bạch cầu khỏe mạnh. Bởi vì các tế bào bạch cầu không chống lại nhiễm trùng tốt, khi số lượng của chúng tăng lên, khả năng miễn dịch của bạn giảm.
Nếu bạn có một tình trạng như CLL làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn, bạn có cơ hội phát triển cao hơn:
- Nhiễm trùng. Những người bị CLL dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp như viêm phổi, cũng như nhiễm trùng ở da, mô mềm và đường tiết niệu. Điều này là do bản thân tình trạng bệnh cũng như một số phương pháp điều trị ức chế miễn dịch của nó.
- Hội chứng Richter. Còn được gọi là biến đổi Richter, biến chứng hiếm gặp này của CLL có thể biến tình trạng bệnh thành các loại ung thư hạch khác khó điều trị.
- Các bệnh ung thư khác. Ung thư da, thanh quản, phổi và ruột kết là một số chẩn đoán ung thư thứ phát phổ biến hơn có thể đi kèm với CLL.
Có đến 25 phần trăm những người bị CLL gặp phải các biến chứng tự miễn dịch. Phản ứng tự miễn dịch là khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm các tế bào khỏe mạnh của cơ thể bạn.
Hầu hết các biến chứng tự miễn dịch trong CLL liên quan đến việc hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào máu. Điều này được gọi là giảm tế bào tự miễn dịch (AIC), và có thể xảy ra theo một số cách:
- Thiếu máu tan máu tự miễn. Điều này xảy ra khi hệ thống miễn dịch phá hủy các tế bào hồng cầu nhanh hơn cơ thể bạn có thể tạo ra chúng.
- Giảm tiểu cầu miễn dịch. Điều này xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công các tiểu cầu của cơ thể (tế bào đông máu), dẫn đến sự thiếu hụt.
- Bất sản hồng cầu đơn thuần. Mặc dù ít gặp hơn trong CLL, đây là khi tủy xương của bạn không tạo đủ tế bào hồng cầu, có thể là do một cuộc tấn công tự miễn dịch.
Mẹo quản lý CLL khi bị suy giảm miễn dịch
Có một số thay đổi nhất định bạn có thể thực hiện để tránh các nguồn lây nhiễm có thể xảy ra và tăng cường sức khỏe tổng thể của bạn - và do đó, giúp bạn kiểm soát CLL.
Giảm nguy cơ nhiễm trùng của bạn với các bước sau:
- Rửa tay kỹ lưỡng và thường xuyên.
- Tránh hoặc giảm tiếp xúc với những người bị bệnh truyền nhiễm như cảm lạnh, cúm và COVID-19.
- Hỏi bác sĩ về các loại vắc xin bạn nên tiêm, chẳng hạn như vắc xin cúm và viêm phổi (những người mắc bệnh CLL nên tránh sử dụng vắc xin sống qua đường mũi).
- Tránh ăn thức ăn có thể chứa vi khuẩn có hại, như cá và thịt chưa nấu chín.
Các thói quen để tăng cường sức khỏe tổng thể của bạn bao gồm:
- Ăn một chế độ ăn uống cân bằng với thực phẩm giàu chất dinh dưỡng như trái cây và rau quả. Chỉ cần đảm bảo rằng chúng được giặt đúng cách. Tránh thực phẩm chế biến quá kỹ càng nhiều càng tốt.
- Vận động để tăng mức năng lượng và giữ dáng.
- Nếu bạn hút thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược bỏ thuốc hiệu quả.
- Hãy thử các hoạt động giảm căng thẳng như thiền định hoặc một sở thích thú vị.
CLL và COVID-19
Nếu bạn bị suy yếu hệ thống miễn dịch do CLL, bạn có thể lo lắng về đại dịch COVID-19 hiện tại.
Những người bị CLL có thể đang đối mặt với các yếu tố như tuổi tác và hệ thống miễn dịch bị ức chế cũng làm tăng khả năng mắc bệnh COVID-19 nghiêm trọng hơn. Những người được điều trị ung thư như hóa trị cũng có nguy cơ bị biến chứng do vi rút cao hơn.
May mắn thay, các biện pháp bảo vệ như đeo khẩu trang, rửa tay và giữ khoảng cách có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh.
Kế hoạch điều trị của bạn khi đối mặt với đại dịch sẽ phụ thuộc vào trường hợp CLL của cá nhân bạn và tình trạng phơi nhiễm tiềm ẩn. Nếu bạn ổn định và hoạt động tốt, bạn có thể cắt giảm các cuộc hẹn gặp trực tiếp và sử dụng y học từ xa để kiểm soát tình trạng của mình.
Nếu bạn vẫn chưa bắt đầu điều trị, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi nếu có sự gia tăng đột biến về số ca COVID-19 trong khu vực của bạn. Điều này có thể giúp giảm thiểu khả năng tiếp xúc với vi rút cũng như tác dụng ức chế miễn dịch của thuốc CLL.
Điều quan trọng là làm việc với bác sĩ của bạn để phát triển một kế hoạch theo dõi tình trạng của bạn trong khi bạn chờ đợi điều trị.
Nếu bạn không đủ điều kiện để áp dụng phương pháp “theo dõi và chờ đợi”, bác sĩ của bạn thường sẽ đề xuất các phương pháp điều trị toàn thân yêu cầu ít thăm khám trực tiếp hơn và có ít tác dụng ức chế miễn dịch hơn.
Khi các trường hợp COVID-19 trong khu vực của bạn giảm bớt, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chuyển sang các phương pháp điều trị chuyên sâu hơn.
Nếu bạn đang được điều trị CLL và phát triển các triệu chứng COVID-19 nhẹ, bạn có thể được hướng dẫn xét nghiệm vi rút và theo dõi các triệu chứng của mình. Với các triệu chứng nhẹ, bạn có thể tiếp tục điều trị CLL theo chỉ dẫn. Nếu bạn xét nghiệm dương tính với coronavirus mới, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tạm dừng một số loại thuốc cho đến khi bạn khỏi bệnh.
Tiêm vắc xin chống lại COVID-19 có thể là một ý tưởng hay cho những người bị CLL. Nhưng điều quan trọng là phải thảo luận về trường hợp cá nhân của bạn cùng với bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác mà bạn có thể có với bác sĩ trước khi đăng ký vắc xin.
Biến chứng CLL
Tế bào bệnh bạch cầu không phải lúc nào cũng ở trong xương của bạn. Chúng có thể thoát ra khỏi tủy xương của bạn và đi vào máu, nơi chúng có thể tích tụ trong các cơ quan và gây ra các biến chứng. Các biến chứng sức khỏe liên quan bao gồm:
- hệ thống miễn dịch suy yếu
- số lượng tế bào máu thấp
- hạch bạch huyết mở rộng
- nhiễm trùng như viêm phổi
- thuyên tắc phổi (cục máu đông trong phổi của bạn)
- tràn dịch màng phổi (chất lỏng xung quanh phổi)
- tổn thương phế nang (túi khí phổi)
- Sự biến đổi của Richter
- AIC
- các loại ung thư khác
Mang đi
CLL là một loại ung thư bắt đầu trong tủy xương của bạn và làm hỏng các tế bào bạch cầu, làm giảm khả năng miễn dịch của bạn. Những người bị CLL có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng, ung thư khác, phản ứng tự miễn dịch phá hủy tế bào máu và các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến COVID-19.
Nếu bạn bị CLL, bạn có thể thực hiện các bước để giữ sức khỏe bằng cách tránh những người bị bệnh, rửa tay thường xuyên và cập nhật vắc xin. Các biện pháp tự chăm sóc như ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và ngủ đủ giấc cũng có thể giúp tăng cường sức khỏe.