Kế hoạch điều trị ung thư gan được đề nghị của bạn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Chúng bao gồm loại ung thư gan bạn mắc phải, ung thư đã di căn hay chưa và sức khỏe tổng thể của bạn.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất nhiều phương pháp điều trị khác nhau, chẳng hạn như:
- hóa trị liệu
- liệu pháp nhắm mục tiêu
- liệu pháp miễn dịch
- xạ trị
- liệu pháp cắt bỏ
- liệu pháp thuyên tắc
- phẫu thuật
Các nhà khoa học đang liên tục phát triển và thử nghiệm các phương pháp điều trị mới cho bệnh ung thư gan để giúp cải thiện khả năng sống sót và chất lượng cuộc sống.
Dưới đây là một vài trong số những phát triển đáng chú ý nhất gần đây trong các phương pháp điều trị và nghiên cứu ung thư gan.
Sự kết hợp mới của các loại thuốc
Vào tháng 5 năm 2020, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt một sự kết hợp thuốc mới để điều trị một loại ung thư gan phổ biến được gọi là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC).
Cụ thể, FDA đã phê duyệt sự kết hợp của atezolizumab (Tecentriq) với bevacizumab (Avastin) để điều trị HCC đã lây lan hoặc không thể điều trị bằng phẫu thuật.
Tecentriq là một loại liệu pháp miễn dịch được biết đến như một chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch. Nó giúp hướng dẫn hệ thống miễn dịch tìm và tiêu diệt tế bào ung thư.
Avastin là một loại liệu pháp nhắm mục tiêu giúp ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu mới trong các khối u. Điều này có thể làm cho các khối u nhỏ lại.
Một nghiên cứu năm 2020 cho thấy sự kết hợp của Tecentriq với Avastin có hiệu quả hơn sorafenib (Nexavar) đơn thuần để điều trị HCC tiến triển. Nexavar là một loại liệu pháp nhắm mục tiêu khác để ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu trong khối u.
Các chuyên gia đã nghiên cứu sự kết hợp khác của các loại thuốc điều trị ung thư gan.
Ví dụ, gần đây FDA đã phê duyệt nivolumab (Opdivo) cộng với ipilimumab (Yervoy) để điều trị HCC nâng cao ở những người đã dùng Nexavar trước đó.
Opdivo và Yervoy là các chất ức chế điểm kiểm soát giúp hướng dẫn phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với bệnh ung thư.
Một kỹ thuật cắt bỏ mới
Cắt bỏ là một thủ tục được sử dụng để tiêu diệt các khối u. Nó thường được sử dụng để điều trị các khối u gan nhỏ mà phẫu thuật không thể dễ dàng loại bỏ.
Có một số loại cắt bỏ:
- Cắt đốt bằng tần số vô tuyến (RFA) và cắt bằng vi sóng (MWA) sử dụng sóng năng lượng cao để làm nóng và phá hủy khối u.
- Cryoablation sử dụng khí lạnh để đóng băng và tiêu diệt tế bào ung thư.
- Cắt bỏ bằng etanol bao gồm việc tiêm rượu đậm đặc vào khối u để tiêu diệt tế bào ung thư.
- Điện cực thuận nghịch hiện đang được nghiên cứu để điều trị ung thư gan. Nó sử dụng điện cao áp để mở các lỗ chân lông trong tế bào ung thư, khiến tế bào chết đi.
Một đánh giá năm 2019 về các nghiên cứu cho thấy rằng phương pháp đốt điện không thể đảo ngược có thể hiệu quả hơn các kỹ thuật cắt bỏ khác để điều trị các khối u ung thư gan giai đoạn đầu và nhỏ nằm ở những khu vực khó điều trị.
Các nhà nghiên cứu cũng đang kết hợp nhiều kỹ thuật cắt bỏ thông thường với các liệu pháp khác để điều trị ung thư gan.
Một nghiên cứu năm 2020 trên chuột cho thấy rằng việc kết hợp RFA với sunitinib trị liệu nhắm mục tiêu (Sutent) có hiệu quả hơn so với chỉ sử dụng RFA hoặc Sutent.
Một cách tiếp cận đầy hứa hẹn đối với bức xạ
Xạ trị sử dụng các hạt năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó có thể được sử dụng để điều trị bệnh ung thư gan mà phẫu thuật không thể loại bỏ ở những người có gan bị tổn thương do các tình trạng bao gồm xơ gan hoặc viêm gan.
Xạ trị chùm tia bên ngoài (EBRT) là một hình thức xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư gan:
- Xạ trị chùm photon là loại EBRT tiêu chuẩn. Nó sử dụng tia X, hoặc chùm photon, được tạo ra bởi một máy gọi là máy gia tốc tuyến tính.
- Xạ trị chùm tia proton là một loại EBRT mới hơn sử dụng chùm tia proton. Proton là một phần của nguyên tử có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư mà ít gây tổn hại đến các mô xung quanh.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng liệu pháp chùm tia proton có thể an toàn hơn và hiệu quả như liệu pháp chùm tia photon.
Bởi vì nó ít gây tổn thương hơn cho các mô khỏe mạnh, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể cung cấp liều lượng bức xạ cao hơn với nguy cơ tác dụng phụ thấp hơn.
Các nhà khoa học hiện đang tiến hành thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 để so sánh bức xạ chùm photon với bức xạ chùm proton trong bệnh ung thư gan.
Y học chính xác
Ngoài việc phát triển các phương pháp điều trị mới và kết hợp các liệu pháp, các nhà nghiên cứu cũng đang nghiên cứu để khám phá xem những người nào có nhiều khả năng được hưởng lợi nhất từ các phương pháp điều trị ung thư gan khác nhau.
Đây được gọi là thuốc chính xác. Mục đích là tạo ra các kế hoạch điều trị tùy chỉnh phù hợp với những người mắc một số loại khối u.
Y học chính xác liên quan đến việc xác định các gen hoặc phân tử cụ thể trong khối u có thể giúp các nhà khoa học dự đoán cách khối u sẽ phản ứng với các phương pháp điều trị khác nhau.
Những gen hoặc phân tử này còn được gọi là dấu ấn sinh học hoặc dấu ấn khối u. Nếu các chuyên gia có thể xác định những dấu ấn sinh học đáng tin cậy này, nó có thể giúp giảm thử nghiệm và sai sót liên quan đến việc phát triển kế hoạch điều trị.
Mang đi
Sự kết hợp mới của các loại thuốc gần đây đã được chấp thuận để điều trị ung thư gan. Các nhà nghiên cứu cũng đang nghiên cứu các loại thuốc, thủ thuật và liệu pháp kết hợp khác để kiểm soát căn bệnh này.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn tìm hiểu về những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của các phương pháp điều trị khác nhau, bao gồm cả những phương pháp điều trị mới gần đây đã có sẵn.
Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho rằng bạn có thể được lợi từ việc nhận phương pháp điều trị thử nghiệm hiện đang được nghiên cứu, họ có thể khuyến khích bạn đăng ký thử nghiệm lâm sàng.
