Tổn thương não xảy ra khi não của một người bị chấn thương do chấn thương, chẳng hạn như ngã hoặc tai nạn xe hơi hoặc chấn thương không do chấn thương, chẳng hạn như đột quỵ.
Các bác sĩ thường gọi tổn thương não là chấn thương não vì thuật ngữ này mô tả tốt hơn những gì đang xảy ra trong não.
Bộ não không hoàn toàn tự chữa lành theo cách mà một vết cắt hoặc chấn thương khác xảy ra trên cơ thể. Việc phục hồi và hoạt động trở lại có thể phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra chấn thương và các triệu chứng của người đó.
Bài viết này sẽ xem xét các loại phổ biến, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị chấn thương não.
Các loại chấn thương gây tổn thương não là gì?
Các bác sĩ thường chia tổn thương não do chấn thương thành hai loại: chấn thương và không chấn thương.
Chấn thương sọ não xảy ra do chấn thương đầu bị va đập, rung lắc hoặc xoay mạnh làm tổn thương não. Ví dụ về những chấn thương này bao gồm:
Các loại chấn thương do chấn thương
- Chấn thương đầu kín. Chấn thương đầu này khi một lực bên ngoài, chẳng hạn như một cú đánh vào đầu, không xuyên qua hộp sọ, nhưng nó gây ra chấn thương và sưng não.
- Chấn động. Tổn thương này làm suy giảm chức năng não. Nó có thể là hậu quả của chấn thương đầu kín hoặc xuyên thấu.
- Sự truyền nhiễm. Đây là một vết bầm tím hoặc chảy máu trong não do một cú đánh hoặc va đập mạnh vào đầu.
- Thương tích thâm nhập. Đây là một dạng chấn thương sọ não do đạn, dao hoặc vật sắc nhọn khác gây ra. Nó còn được gọi là chấn thương đầu hở.
- Hội chứng em bé bị lắc. Còn được gọi là chấn thương đầu do lạm dụng, điều này xảy ra do trẻ nhỏ bị rung lắc quá mức.
Các bác sĩ cũng có thể gọi chấn thương não không do chấn thương là chấn thương não mắc phải. Ví dụ về chấn thương não không do chấn thương bao gồm:
các loại chấn thương mắc phải
- Thiếu oxy / thiếu oxy. Đây là tình trạng tổn thương các tế bào não do thiếu oxy.
- Nhiễm trùng / viêm não. Nhiễm trùng như viêm màng não có thể gây chấn thương não.
- Đột quỵ. Tai biến mạch máu não là do mất lượng máu lên não do cục máu đông hoặc chảy máu não.
- Khối u. Điều này có thể bao gồm ung thư não và các bệnh liên quan đến ung thư.
Đây chỉ là một số ví dụ về các loại chấn thương não phổ biến nhất.
Nguyên nhân là gì?
Nhiều yếu tố góp phần có thể dẫn đến chấn thương não. Ví dụ về các nguyên nhân của chấn thương sọ não bao gồm:
- chấn thương nổ
- những cú đánh vào đầu, chẳng hạn như từ một cuộc đánh đấm
- ngã
- vết thương đạn bắn
- tai nạn phương tiện môtô
- lắc một đứa trẻ sơ sinh
Ví dụ về các nguyên nhân của chấn thương sọ não không do chấn thương bao gồm:
- nghẹt thở
- chết đuối
- dùng thuốc quá liều
- tiếp xúc với chất độc hoặc chất ô nhiễm, chẳng hạn như carbon monoxide hoặc chì
- nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm não hoặc viêm màng não
- co giật
Các triệu chứng như thế nào?
Bộ não là một cơ quan phức tạp. Mỗi phần của não có các chức năng khác nhau. Khu vực bị tổn thương có thể xác định các triệu chứng của một người. Sưng não ảnh hưởng đến não nói chung cũng có thể gây ra các triệu chứng khác nhau.
các triệu chứng của chấn thươngMột số triệu chứng chung mà bác sĩ liên quan đến chấn thương não bao gồm:
- sự cân bằng bị ảnh hưởng
- mờ mắt
- sự hoang mang
- khó nói rõ ràng
- đau đầu
- vấn đề về trí nhớ
- co giật
Tổn thương não có thể gây ra những thay đổi về tính cách cũng như các triệu chứng về thể chất. Đôi khi, bác sĩ có thể dự đoán những triệu chứng mà một người có thể có dựa trên vùng não bị tổn thương. Một số ví dụ bao gồm:
các triệu chứng của chấn thương đối với các bộ phận cụ thể của não
- Thùy trán. Phần trước của não (bên dưới trán) chịu trách nhiệm nói, tính cách, cảm xúc và khả năng phán đoán.
- Thùy thái dương. Các phần bên của não (bên dưới tai) chịu trách nhiệm ghi nhớ, hiểu lời nói và thính giác.
- Thùy đỉnh. Phần não giữa chịu trách nhiệm về phần lớn trong năm giác quan, bao gồm cả xúc giác.
- Thùy chẩm. Phần sau của não chịu trách nhiệm phối hợp thị giác và không gian thị giác.
Tổn thương thân não có thể rất thảm khốc. Thân não, nằm ở phần dưới cùng của đầu, chịu trách nhiệm về nhịp thở, nhịp tim và chu kỳ ngủ.
Các triệu chứng cũng có thể phụ thuộc vào việc bên trái hay bên phải của não bị tổn thương.
Làm thế nào để chẩn đoán tổn thương não?
Khi chẩn đoán chấn thương não, trước tiên bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng của người đó và các sự kiện dẫn đến chấn thương của họ. Ví dụ, họ có thể hỏi liệu những người khác có thấy người đó bất tỉnh trong một khoảng thời gian hay không.
Họ cũng sẽ xem xét liệu người đó có hành động rất khác với hành vi thông thường của họ hoặc liệu người đó có đang nói và phản ứng với người khác hay không.
Các bác sĩ cũng sẽ thực hiện các loại xét nghiệm khác để xác định mức độ chấn thương. Ví dụ về các thử nghiệm này bao gồm:
- Nghiên cứu hình ảnh. Chụp CT hoặc các nghiên cứu hình ảnh khác có thể phát hiện các khối u, chảy máu hoặc các tổn thương khác trên não.
- Xét nghiệm máu. Kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng và mất cân bằng điện giải có thể tiết lộ nguyên nhân và ảnh hưởng của chấn thương do chấn thương và không do chấn thương.
- Đánh giá não bộ. Các bác sĩ đã phát triển một số bài kiểm tra nhằm vào một số vùng nhất định của não, chẳng hạn như trí nhớ, khả năng giải quyết vấn đề và sự tập trung.
Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn gây tổn thương não. Thử nghiệm bổ sung có thể tùy thuộc vào các triệu chứng và loại thương tích của một người.
các tùy chọn điều trị là gì?
Phương pháp điều trị tổn thương não tùy thuộc vào loại chấn thương và các triệu chứng của người đó. Chúng cũng có thể thay đổi theo thời gian, khi các bác sĩ xem mức độ tổn thương não của một người.
Theo Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ, ước tính khoảng 50% bệnh nhân bị chấn thương nặng ở đầu cần phải phẫu thuật. Điều này đúng khi có chảy máu đáng kể trong não, khối u hoặc các vật thể lạ nằm trong hộp sọ hoặc chính não.
Bác sĩ phẫu thuật có thể đặt các dụng cụ đặc biệt để theo dõi áp lực nội sọ của một người hoặc để dẫn lưu máu hoặc dịch tủy não. Điều này có thể giúp giảm áp lực trong não và ngăn ngừa chấn thương liên tục.
Nếu chấn thương não của một người nghiêm trọng hoặc họ đã trải qua các chấn thương khác trên cơ thể, bác sĩ có thể chèn một ống thở để hỗ trợ hô hấp trong khi não và cơ thể của họ lành lại.
Các bác sĩ cũng có thể cho dùng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng hoặc thuốc điều trị mất cân bằng điện giải.
Sau khi điều trị các giai đoạn chấn thương não cấp tính nhất, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị như:
- liệu pháp vận động
- vật lý trị liệu
- tâm lý trị liệu
- liệu pháp nói / ngôn ngữ
Chấn thương não có thể mất nhiều thời gian và công sức để hồi phục. Một số người có thể không bao giờ hoàn toàn trở lại chức năng nhận thức trước khi bị thương. Theo thời gian và với quá trình điều trị, bác sĩ có thể làm việc với một người và những người thân yêu của họ để xác định những kỳ vọng thực tế đối với sự hồi phục của một người.
Tìm trợ giúp ở đâu
Chấn thương não có sức tàn phá khủng khiếp đối với một người và những người thân yêu của họ. Một số nguồn lực tồn tại để cung cấp hỗ trợ và giáo dục. Các nguồn này bao gồm:
tìm sự giúp đỡ ở đâu
- Hiệp hội Chấn thương Não Hoa Kỳ: www.biausa.org
- Trung tâm Tài nguyên Chấn thương Não: www.headinjury.com
- Brainline (dành cho những người bị chấn thương não và PTSD): www.brainline.org
- Trung tâm Chấn thương Não Quốc phòng và Cựu chiến binh: dvbic.dcoe.mil
- Family Caregiver Alliance: www.caregiver.org
Một người cũng có thể hỏi bác sĩ hoặc nhà trị liệu của họ về các nhóm hỗ trợ khu vực.
Triển vọng cho những người bị chấn thương sọ não là gì?
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, tỷ lệ tổng hợp các ca cấp cứu chấn thương sọ não, nhập viện và tử vong, là 823,7 trên 100.000 dân vào năm 2010.
Tiên lượng cho một cá nhân bị chấn thương não phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và sức khỏe tổng thể của người đó trước khi bị thương.
Giao tiếp cởi mở với nhóm y tế của một người có thể giúp nâng cao cảm giác thực tế về tiên lượng sau chấn thương não.
