Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, ước tính có khoảng 81.400 người ở Hoa Kỳ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư bàng quang vào năm 2020.
Ung thư biểu mô biểu mô là loại ung thư bàng quang phổ biến nhất. Khi nó lan ra ngoài bàng quang, nó có thể được gọi là ung thư biểu mô đường niệu di căn (mUC).
Nhận được chẩn đoán ung thư bàng quang tiên tiến có thể cảm thấy choáng ngợp. Hãy nhớ rằng các phương pháp điều trị có sẵn cho mọi giai đoạn của ung thư bàng quang.
Các lựa chọn điều trị cho ung thư bàng quang tiến triển có thể khác với các lựa chọn điều trị ung thư giai đoạn đầu.
Loại phương pháp điều trị mà bác sĩ đề xuất cũng sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí ung thư đã di căn trong cơ thể. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ.
Dưới đây là một số câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn về điều trị ung thư bàng quang giai đoạn cuối.
Tôi sẽ cần những xét nghiệm nào?
Nếu bác sĩ của bạn tin rằng ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác, họ có thể sẽ đề nghị một số xét nghiệm để xác định giai đoạn của ung thư và xác định vị trí của nó.
Khi được chẩn đoán ban đầu, bác sĩ có thể đã thực hiện hoặc yêu cầu các xét nghiệm, bao gồm:
- khám sức khỏe, để kiểm tra bất kỳ cục u hoặc bất thường khác
- một mẫu phân tích nước tiểu, để kiểm tra các tế bào ung thư
- nội soi bàng quang, để xem xét các bất thường bên trong niệu đạo
- sinh thiết để loại bỏ một mẫu mô từ bàng quang để xét nghiệm ung thư
- một hình tháp tĩnh mạch hoặc một loại tia X để giúp xác định vị trí của ung thư
Khi ung thư bàng quang lan rộng, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như:
- quét hình ảnh, như chụp CT, quét MRI hoặc chụp PET, để xác định vị trí của tế bào ung thư
- chụp cắt lớp xương, nếu bạn đang bị đau khớp không rõ nguyên nhân, để xác định liệu ung thư đã di căn đến xương hay chưa
- chụp X-quang, nếu bạn đang gặp các triệu chứng về hô hấp, để tìm tế bào ung thư trong phổi
Loại điều trị nào sẽ giúp tôi?
Bác sĩ sẽ đề nghị một kế hoạch điều trị dựa trên giai đoạn của ung thư. Ung thư bàng quang tiến triển hoặc di căn có ít lựa chọn điều trị hơn so với các giai đoạn sớm của ung thư bàng quang. Các tùy chọn của bạn có thể bao gồm:
Hóa trị liệu
Phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh ung thư bàng quang giai đoạn cuối là thuốc hóa trị cisplatin, có thể giúp ngăn chặn các tế bào ung thư sinh sản.
Bác sĩ có thể đề nghị hóa trị một mình hoặc kết hợp với phẫu thuật hoặc xạ trị. Hóa trị có thể tiêu diệt một số tế bào ung thư và thu nhỏ các khối u, giúp loại bỏ ung thư dễ dàng hơn trong quá trình phẫu thuật.
Phẫu thuật
Tùy thuộc vào mức độ của ung thư, sau khi hoàn thành hóa trị, bác sĩ có thể đề nghị một thủ tục phẫu thuật gọi là phẫu thuật cắt u nang để loại bỏ toàn bộ hoặc một phần bàng quang.
Trong phẫu thuật cắt u nang, sau khi cắt bỏ bàng quang, bác sĩ phẫu thuật sẽ làm một thủ thuật khác gọi là chuyển hướng tiểu. Chúng sẽ tạo một bể chứa bên trong cơ thể để thu thập nước tiểu và sau đó tạo một ống mới để nước tiểu có thể thoát ra ngoài cơ thể.
Sau khi phẫu thuật, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị bổ sung để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại.
Liệu pháp miễn dịch
Cùng với hóa trị và phẫu thuật, ung thư bàng quang tiến triển có thể đáp ứng với liệu pháp miễn dịch. Loại điều trị này sử dụng hệ thống miễn dịch của chính bạn để chống lại bệnh ung thư.
Các thử nghiệm lâm sàng
Tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể giúp bạn tiếp cận với các phương pháp điều trị thử nghiệm mới. Tuy nhiên, thử nghiệm lâm sàng cũng có rủi ro. Phương pháp điều trị thử nghiệm có thể có các tác dụng phụ không rõ và có thể không hiệu quả.
Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về các thử nghiệm lâm sàng, hãy hỏi bác sĩ của bạn. Họ có thể nói chuyện với bạn về việc liệu bạn có thể là một ứng viên tốt hay không. Họ cũng có thể có thông tin về cách tiếp cận các thử nghiệm lâm sàng cho tình trạng của bạn.
Tác dụng phụ của điều trị ung thư bàng quang là gì?
Phương pháp điều trị ung thư bàng quang có những lợi ích quan trọng, bao gồm kéo dài tuổi thọ và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.
Tuy nhiên, các phương pháp điều trị cũng có những tác dụng phụ. Điều quan trọng là phải nhận thức được các tác dụng phụ và nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách quản lý chúng.
Hóa trị không chỉ tiêu diệt tế bào ung thư. Nó cũng giết chết các tế bào khỏe mạnh. Do đó, các tác dụng phụ thường gặp của hóa trị liệu bao gồm:
- rụng tóc
- tăng nguy cơ nhiễm trùng
- thiếu máu
- buồn nôn
- táo bón
- mệt mỏi
Phẫu thuật đi kèm với một số rủi ro nhất định, chẳng hạn như nhiễm trùng và mất máu.
Liệu pháp miễn dịch có thể có một loạt các tác dụng phụ, tùy thuộc vào loại liệu pháp miễn dịch được sử dụng. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
- sưng tấy
- ngứa
- phát ban
- đau đớn
Một số người cũng phát triển các triệu chứng giống như cúm với liệu pháp miễn dịch.
Điều trị ung thư bàng quang giai đoạn cuối kéo dài bao lâu?
Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư bàng quang tiến triển ở mỗi người là khác nhau. Thời gian điều trị phụ thuộc vào mục tiêu điều trị tổng thể.
Nói chung, hầu hết những người bị ung thư bàng quang giai đoạn cuối đều được hóa trị từ 6 đến 12 tháng, tùy thuộc vào thời gian giảm tế bào ung thư.
Khoảng thời gian cho liệu pháp miễn dịch cũng khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn ung thư và cách cơ thể bạn phản ứng với điều trị.
Ví dụ, bạn có thể được điều trị hàng ngày trong 2 hoặc 3 tuần và sau đó nghỉ ngơi một thời gian trước khi bắt đầu lại điều trị.
Điều trị có thể kéo dài cuộc sống cho những người sống với bệnh ung thư bàng quang giai đoạn cuối. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, bệnh có xu hướng tiến triển nặng hơn.
Bác sĩ có thể đề nghị bạn tiếp tục điều trị để cải thiện chất lượng cuộc sống.
Khi ung thư tiến triển, bác sĩ có thể đề nghị chăm sóc giảm nhẹ. Bạn có thể tiếp tục điều trị ung thư trong khi cũng được chăm sóc giảm nhẹ, lưu ý Mạng lưới vận động chăm sóc bàng quang (BCAN).
Chăm sóc giảm nhẹ nhằm giải quyết các khía cạnh thể chất, tình cảm và xã hội của tình trạng này.
Thuốc có thể điều trị các triệu chứng thể chất cụ thể, chẳng hạn như buồn nôn và mệt mỏi. Nó cũng có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của bạn và giúp bạn kiểm soát căng thẳng liên quan đến tình trạng này.
Các phương pháp điều trị ung thư bàng quang hiệu quả như thế nào?
Hiện không có cách chữa khỏi ung thư bàng quang di căn. Đối với ung thư bàng quang di căn đến các vùng xa của cơ thể, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 5%, theo Viện Ung thư Quốc gia.
Mục tiêu điều trị ở giai đoạn này thường là:
- làm chậm sự lây lan của ung thư
- thu nhỏ kích thước của các khu vực bị ảnh hưởng
- kéo dài cuộc sống của bạn càng lâu càng tốt
- làm cho bạn thoải mái
Bảo hiểm có chi trả cho các phương pháp điều trị ung thư bàng quang nâng cao không?
Nói chung, các chương trình bảo hiểm y tế chi trả các phương pháp điều trị ung thư, nhưng chúng có thể không bao trả toàn bộ chi phí. Các kế hoạch khác nhau có thể bao gồm các số tiền khác nhau và một số có thể không bao gồm một số loại điều trị nhất định, đặc biệt là các phương pháp điều trị thử nghiệm.
Ví dụ: hợp đồng bảo hiểm sức khỏe của bạn có thể sẽ bao gồm chi phí:
- hóa trị liệu
- sự bức xạ
- phẫu thuật
Bạn có thể có một khoản khấu trừ, là số tiền bạn trả tiền túi trước khi bảo hiểm của bạn chi trả cho hóa đơn.
Một số chính sách bảo hiểm không chi trả cho liệu pháp miễn dịch.
Để nhận được loại điều trị này, nhà cung cấp bảo hiểm của bạn có thể phải chấp thuận liệu pháp này. Nói chuyện với công ty bảo hiểm sức khỏe của bạn để hiểu rõ hơn về bảo hiểm cụ thể của bạn.
Nếu bạn tham gia thử nghiệm lâm sàng, công ty bảo hiểm của bạn có thể sẽ chi trả những việc như khám bác sĩ thông thường của bạn.
Bản thân thử nghiệm thường sẽ bao gồm chi phí điều trị thử nghiệm, bất kỳ chuyến thăm khám bác sĩ bổ sung nào hoặc bất kỳ thử nghiệm nào cần được thực hiện như một phần của nghiên cứu.
Thay đổi lối sống có thể giúp tôi kiểm soát ung thư bàng quang giai đoạn cuối không?
Cùng với việc tuân theo kế hoạch điều trị, một số thay đổi lối sống nhất định có thể giúp việc sống chung với ung thư bàng quang giai đoạn cuối dễ dàng hơn một chút. Ngay cả khi sức lực và năng lượng hạn chế, bạn có thể làm một số điều để cảm thấy tốt hơn.
Ví dụ, ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng có thể giúp bạn duy trì thể lực và tăng cường hệ miễn dịch.
Hệ thống miễn dịch mạnh hơn có thể giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng, điều này đặc biệt quan trọng khi bạn đang điều trị.
Một số người thấy thực phẩm chức năng hữu ích trong khi điều trị ung thư. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bổ sung chế độ ăn uống.
Duy trì hoạt động thể chất cũng rất quan trọng. Tập thể dục có thể giúp:
- cải thiện triển vọng tinh thần của bạn
- cải thiện chất lượng giấc ngủ của bạn
- tăng mức năng lượng của bạn
Nếu bạn hút thuốc và chưa hút thuốc, bạn cũng nên bỏ thuốc lá. Các hóa chất được tìm thấy trong khói thuốc lá và xì gà có thể tích tụ trong nước tiểu và gây tổn thương thêm cho bàng quang của bạn.
Mang đi
Chẩn đoán ung thư bàng quang giai đoạn cuối có thể đến như một cú sốc.
Tuy nhiên, điều trị có thể giúp:
- thu nhỏ khối u
- kéo dài cuộc sống của bạn
- cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn
Điều quan trọng là làm việc với bác sĩ của bạn và thảo luận về các lựa chọn của bạn. Đảm bảo rằng bạn hiểu các tác dụng phụ của mỗi lần điều trị, cũng như những gì bạn có thể mong đợi trước, trong và sau khi điều trị.
