Đây là Các vấn đề sức khỏe của người da đen, một loạt bài làm sáng tỏ thực trạng sức khỏe của người Da đen ở Mỹ. Akilah Cadet, DHSc, MPH, hợp tác với Healthline, nhằm mục đích giáo dục về sự bất bình đẳng để truyền cảm hứng cho một thế giới nơi mọi người có thể đạt được tiềm năng sức khỏe đầy đủ của họ, bất kể màu da của họ.
Những gì bắt đầu như một sự rung động sẽ thay đổi cuộc đời tôi mãi mãi.
Tôi đã lên máy bay đến London cho chuyến du lịch hàng năm của gia đình vào tháng 8 năm 2017. Tôi đã bay khắp nơi trên thế giới và đã đến London một vài lần. Đó là lý do tại sao tôi không thể hiểu được sự rung động trong trái tim mình.
Tôi không lo lắng. Tôi rất vui khi được đi du lịch cùng gia đình. Chúng tôi đã hạ cánh và tôi cảm thấy ổn ... cho đến khi chúng tôi đến Paris.
Tôi bị đổ mồ hôi đêm nhiều đến mức tôi phải giặt đồ ngủ liên tục. Sau đó, khi thưởng thức phần Cổ vật Ai Cập tại Louvre, tôi cảm thấy tức ngực kinh khủng.
Không ai trong gia đình tôi có vấn đề về tim mạch và tôi đã ăn chay cả đời. Tôi đã thua lỗ.
Tôi nghĩ có lẽ một linh hồn đang cố gắng nói chuyện với tôi. Nghe có vẻ điên rồ nhưng đó là điều duy nhất có ý nghĩa với tôi vào lúc này.
Tôi trở về nhà ở Oakland, California, sau một chuyến đi tuyệt vời. Trong khi điều dưỡng chứng mệt mỏi do máy bay phản lực với giấc ngủ gián đoạn và xem TV, tôi đột nhiên đứng thẳng người.
Tim tôi đập loạn nhịp. Tôi lấy điện thoại, kiểm tra ứng dụng theo dõi nhịp tim và thấy nhịp tim của tôi là 100 nhịp mỗi phút (BPM). Nhịp tim khi nghỉ ngơi bình thường là từ 60 đến 100 BPM.
Nó không có ý nghĩa.
Ngày hôm sau, tôi có một cuộc họp với khách hàng. Trong 5 phút lái xe ngắn ngủi đến quán cà phê, tôi phải tấp xe vào cánh tay trái bị đau khi nhịp tim tăng vọt lên 130 BPM. Mặc dù tôi không phải là một bác sĩ lâm sàng, nhưng tôi đã có bằng tiền y tế và tốt nghiệp một trường y. Tôi biết đây là dấu hiệu của một cơn đau tim.
Nhưng bằng cách nào? Tôi đã khỏe mạnh.
Ngày hôm sau, tôi thức dậy trong tình trạng khó thở và đau đớn. Trong một lần gọi điện cho y tá tư vấn, cánh tay trái của tôi bị tê cứng.
"Hay gọi sô 911!" cô ấy hét lên liên tục.
Tôi đã bảo cô ấy gửi một thông báo tới ER và rằng tôi sẽ đi nhờ xe.
Là một phụ nữ da đen 34 tuổi, tôi biết mình sẽ không nhập viện. Ngay cả khi có bảo hiểm y tế, nhập viện là cách duy nhất để tránh phải trả một khoản tiền xe cấp cứu lớn. Đây là những điều mà người da trắng không phải nghĩ đến.
Hàng xóm đưa tôi đi cấp cứu. Đây là khởi đầu của một chặng đường dài bị chẩn đoán sai, bị coi thường, bị phân biệt đối xử, suýt chết và chiến đấu để được chẩn đoán.
Cuối cùng tôi biết được đó là nhịp tim nhanh, một tình trạng mà nhịp tim khi nghỉ ngơi của bạn là 100 nhịp mỗi phút hoặc cao hơn.
Tiền sử bạo hành y tế
Chăm sóc sức khỏe ở Mỹ bắt nguồn từ quyền tối cao của người da trắng.
Tất cả bắt đầu với sự nô dịch của người Da đen, trong đó người da trắng coi cơ thể người da đen là tài sản để biện minh cho số lượng đau đớn và bạo lực mà họ đã gây ra.
James Marion Sims là một bác sĩ da trắng đã thử nghiệm và phẫu thuật cho những phụ nữ bị bắt làm nô lệ mà không cần gây mê. Ngày nay ông được gọi là "cha đẻ của ngành sản phụ khoa".
Sims sở hữu những người Da đen làm nô lệ và được biết đến là người coi “tài sản” của các chủ đồn điền khác. Ông đã phát minh ra mỏ vịt âm đạo vẫn được sử dụng cho đến ngày nay.
Bệnh nhân đầu tiên của ông, Lucy, được ghi trong cuốn sách của ông là “trong cơn đau đớn”.
Một phụ nữ da đen làm nô lệ 17 tuổi đã được bác sĩ Sims phẫu thuật 30 lần, kết quả là ca phẫu thuật lỗ rò của anh ta đã hoàn hảo. Sau đó anh ta thực hành trên phụ nữ da trắng bằng thuốc mê. Sims tin rằng, giống như nhiều bác sĩ ngày nay, rằng người da đen không bị đau đớn như người da trắng.
Với Tuyên bố Giải phóng năm 1865, người Da đen bắt đầu sống cuộc sống của họ một cách tự do. Chính sự tự do này tiếp tục là mối đe dọa đối với các hệ thống theo chủ nghĩa tối cao của người da trắng.
Trước đây, chăm sóc sức khỏe là một cách để duy trì sự thống trị đối với người Da đen, điều này chỉ tinh tế hơn một chút so với chế độ nô lệ. Trong một số trường hợp, điều này vẫn đúng.
Nghiên cứu bệnh giang mai Tuskegee là một ví dụ đáng chú ý về việc cộng đồng y tế không đánh giá cao cơ thể người da đen hoặc sinh mạng người da đen.
Từ năm 1932 đến năm 1972, Dịch vụ Y tế Công cộng Hoa Kỳ hợp tác với Viện Tuskegee, nay là Đại học Tuskegee, Đại học và Cao đẳng Lịch sử Black (HBCU), để nghiên cứu ảnh hưởng của bệnh giang mai.
Sáu trăm người đàn ông da đen, trong đó có 399 người bị bệnh giang mai, được thông báo rằng họ đang được điều trị “máu xấu” và được cung cấp các bữa ăn, dịch vụ chăm sóc sức khỏe miễn phí, và - khi đến thời điểm - bảo hiểm mai táng.
Những gì họ không được cung cấp là phương pháp điều trị thực sự cho căn bệnh của họ, và những gì được lên kế hoạch cho 6 tháng kéo dài 40 năm.
Penicillin đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị bệnh giang mai vào năm 1947, nhưng các nhà nghiên cứu chưa bao giờ thông báo cho những người đàn ông này. Một đánh giá của chính phủ vào năm 1972 cho thấy nghiên cứu này là phi đạo đức.
Gia đình của những người đàn ông tham gia đã được trao 10 triệu đô la một năm sau đó. Việc đền đáp vẫn đang được trả cho con cháu.
Nỗi đau đen là có thật
Mặc dù có nhiều trường hợp từ sự khác biệt trong chăm sóc sức khỏe cho người Da đen từ khi sinh con đến bệnh mãn tính, COVID-19 đã đưa cuộc trò chuyện trở lại vị trí hàng đầu.
Theo báo cáo của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), tuổi thọ trung bình của người Mỹ trong nửa đầu năm 2020 đã giảm một năm. Tỷ lệ này giảm 3 năm đối với nam giới Da đen và 2,3 năm đối với phụ nữ da đen.
COVID-19 đang giết người Da đen với tốc độ nhanh hơn do thiếu thu thập dữ liệu nhân khẩu học, ít thử nghiệm hơn trong các cộng đồng Da đen và vì nỗi đau và sự đau khổ của chúng ta không được tin tưởng.
Tiến sĩ Susan Moore, một bác sĩ da đen và người ủng hộ, đã đấu tranh để có được phương pháp điều trị thích hợp cho cơn đau của cô ấy trong khi đối phó với COVID-19. Một nam bác sĩ da trắng đã điều trị cho cô ấy khiến cô ấy “cảm thấy mình giống như một người nghiện ma túy”, cô ấy nói trong một video trên mạng xã hội. Đây là điều mà tôi đã trải qua quá nhiều.
Moore cuối cùng đã chết vì biến chứng COVID-19. Cô ấy chết vì bênh vực cho chính mình. Dân đen mất đi một người thầy thuốc bênh vực chúng tôi.
Thành tựu đen trong chăm sóc sức khỏe
Nhiều người da đen đã đóng góp vào những tiến bộ trong chăm sóc sức khỏe. Các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe được kết nối với hệ thống chăm sóc sức khỏe.
Sự đại diện của các nhà lãnh đạo da đen, nhà khoa học, bác sĩ, nhà giáo dục và các nhà hoạt động trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe là rất quan trọng. Kinh nghiệm và sự đánh giá cao của họ về văn hóa, cộng đồng, thực phẩm, v.v. của người da đen giúp cải thiện việc cung cấp dịch vụ chăm sóc.
Năm 1721, một người đàn ông châu Phi bị bắt làm nô lệ tên là Onesimus đã chia sẻ tập quán tiêm chủng của người châu Phi. Tại một ngôi làng ở châu Phi, mủ của một người bị nhiễm bệnh đã được đặt vào vết cắt của một người khỏe mạnh để ngăn chặn sự lây lan. Kỹ thuật này sẽ được sử dụng để giúp bảo vệ binh lính trong Chiến tranh Cách mạng Hoa Kỳ.
Trường Đại học Y khoa Howard, một HBCU, được thành lập vào năm 1868 và đã đào tạo vô số bác sĩ da đen kể từ đó.
Bác sĩ Daniel Hale Williams thực hiện ca phẫu thuật tim đầu tiên vào năm 1893. Bệnh nhân của ông, người bị đâm vào tim, đã sống thêm 20 năm nhờ những nỗ lực tiên phong của ông.
Năm 1951, một phụ nữ da đen tên Henrietta Lacks đã vô tình đóng góp tế bào ung thư của mình cho khoa học. Sau khi cô qua đời vì ung thư cổ tử cung, các tế bào có khả năng sinh sản nhanh và phục hồi của cô đã được Đại học John Hopkins sử dụng mà không được sự đồng ý của cô và gia đình cô.
Tế bào HeLa tiếp tục trở thành tế bào con người được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới, giúp nghiên cứu ung thư, vắc-xin bại liệt và điều trị HIV. Tế bào HeLa đã mang lại cho ngành y tế hàng tỷ đô la, trong khi gia đình Lacks không nhận được gì.
Vắc xin Moderna COVID-19 một phần là do Kizzimekia Corbett, Tiến sĩ, một nhà khoa học da đen. Cô ấy đã giúp thiết lập niềm tin trong cộng đồng Da đen về sự an toàn và tầm quan trọng của vắc-xin.
Bạn có thể làm gì
Biện hộ
Nếu bạn là người Da đen, hãy hiểu Quyền bệnh nhân của bạn trước khi bạn đến bất kỳ cuộc hẹn, xét nghiệm hoặc thủ tục nào. Nếu bạn có thể, hãy mang theo ai đó và khuyến khích họ ghi chú để bạn có thể tập trung vào cuộc hẹn.
Nếu bạn là người da trắng, hãy đề nghị trở thành người đó cho những người bạn Da đen của bạn.
Nếu bác sĩ từ chối xét nghiệm hoặc kê đơn thứ gì đó mà bạn yêu cầu, hãy ghi lại nó trong biểu đồ y tế của bạn. Đây là một cách để loại trừ mọi thứ, nhận được những gì bạn cần và yêu cầu các chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải chịu trách nhiệm.
Tìm hiểu, nghiên cứu, hỗ trợ
Đọc Cuộc đời bất tử của Henrietta Lacks và tìm hiểu về cô và câu chuyện của gia đình cô.
Xác định nguyên nhân quan trọng đối với sức khỏe của bạn, như sinh con, ung thư, COVID-19, hen suyễn, v.v. Có sự khác biệt trong việc chăm sóc, giáo dục, vận động hoặc nghiên cứu đối với người Da đen trong chủ đề mà bạn đam mê.
Nghiên cứu nơi quyên góp và cách trở thành đồng minh.
Tìm hiểu về lịch sử đóng góp của người Da đen cho y học. Lịch sử mở rộng và luôn thay đổi. Nó thể hiện sự cống hiến của người Da đen vì sức khỏe cho tất cả mọi người.
Hỗ trợ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe Da đen.
Người da đen tin tưởng nhà cung cấp của họ hơn khi chính họ là người da đen. Được chia sẻ sự hiểu biết với chuyên gia y tế mang lại cảm giác an toàn và cải thiện kết quả y tế.
Thật không may, chỉ có 5% bác sĩ ở Hoa Kỳ xác định là người da đen hoặc người Mỹ gốc Phi, trong khi 56,2% xác định là người da trắng.
Cần có nhiều đại diện hơn và bạn có thể hỗ trợ những nỗ lực đó.
Các tổ chức hỗ trợ
Hiệp hội Bác sĩ Phẫu thuật Học thuật Da đen (SBAS) đa dạng hóa các giảng viên trong lĩnh vực phẫu thuật học thuật, thăng chức các thành viên của họ vào các vị trí lãnh đạo và xóa bỏ sự chênh lệch về sức khỏe đối với bệnh nhân BIPOC.
Hiệp hội các bác sĩ phụ nữ da đen (ABWP) là một tổ chức phi lợi nhuận hỗ trợ phụ nữ BIPOC trong việc chăm sóc sức khỏe. Họ tài trợ cho các dự án cam kết xóa bỏ sự chênh lệch về sức khỏe và cải thiện sức khỏe của bệnh nhân thiểu số.
Hiệp hội Y khoa Quốc gia (NMA) cam kết cải thiện chất lượng y tế cho các cộng đồng thiệt thòi và yếu thế thông qua phát triển chuyên môn, vận động chính sách, giáo dục sức khỏe cộng đồng, nghiên cứu và quan hệ đối tác.
Hiệp hội Y tá Da đen Quốc gia (NBNA) là một tổ chức phi lợi nhuận hỗ trợ các y tá Da đen và hoạt động để chăm sóc sức khỏe chất lượng cho bệnh nhân da màu.
Hiệp hội Trị liệu thần kinh cột sống cho người da đen Hoa Kỳ (ABCA) tuyển dụng, khuyến khích và hỗ trợ các sinh viên trị liệu thần kinh cột sống da đen. Họ thúc đẩy sự lãnh đạo giữa các bác sĩ trị liệu thần kinh cột sống, giáo viên hướng dẫn, kỹ thuật viên và sinh viên.
Mang nó về nhà
Trong lần khám cấp cứu thứ tư, tôi đã tận mắt chứng kiến mạng sống của mình không quan trọng đối với cơ sở y tế.
Tôi đã được bác sĩ gửi đến một lần nữa để loại trừ một cơn đau tim và được nhập viện cùng lần với một phụ nữ da trắng khoảng 40 tuổi cũng ở đó với cùng một lý do.
Tôi đã được đánh giá và gửi đến phòng chờ. Người phụ nữ da trắng đã được đánh giá và cấp một phòng và một IV.
Cuối cùng, tôi đến bên cạnh cô ấy, bị chia cắt bởi một bức màn.
Bác sĩ của cô giải thích rằng, do đã được chẩn đoán từ trước, rất có thể cô đã lên cơn hoảng loạn. Cô ấy chắc chắn sẽ được nhận vào học. Anh ta thấy cô đang hoảng loạn và nói rằng sẽ làm gì đó để giúp cô bình tĩnh lại.
Cô ấy đã được nhận để quan sát qua đêm và “sẽ được chăm sóc bởi một trong những bác sĩ tim mạch giỏi nhất”.
Tôi được xuất viện sau khi từ chối nhận một loại thuốc giảm đau mà tôi bị dị ứng. Chứng dị ứng này đã được ghi nhận trong biểu đồ của tôi và được biểu thị bằng một dải sáng xung quanh cổ tay của tôi. Sau khi các xét nghiệm cho thấy tôi không bị đau tim, tôi không còn quan trọng nữa.
Tôi đã từng ở đó ba lần trước đây vì các triệu chứng tương tự. Tôi đã ở trong hệ thống. Mỗi lần, tôi được hỏi liệu tôi có sử dụng cocaine hay không hoặc nói rằng tôi chỉ bị căng thẳng. Tôi chưa bao giờ được nhận để quan sát hay được giao một thứ gì đó để giải tỏa căng thẳng.
Sự lo lắng của người phụ nữ da trắng quan trọng hơn cuộc sống của tôi.
Đã vài năm kể từ khi sự rung động của tôi bắt đầu. Sau khoảng một năm tự vận động, tôi được chẩn đoán và sống chung với căn bệnh co thắt động mạch vành hay còn gọi là nhồi máu cơ tim thầm lặng.
Cơ thể tôi nghĩ rằng nó đang bị đau tim mỗi ngày. Tôi bị đau mãn tính ở bên trái từ hàm xuống đùi. Tôi thường xuyên bị khó thở, yếu bên trái và đổ mồ hôi ban đêm.
Thuốc tim hàng ngày giúp tôi bớt đau hơn, nhưng tôi luôn cần có nitroglycerin bên mình để đề phòng cơn đau tim thực sự. Cuộc đời tôi mãi mãi thay đổi.
Tình trạng của tôi có nghĩa là tôi phải nhiều lần đến thăm chính nơi mà tôi không được coi là đáng để tiết kiệm. Chăm sóc sức khỏe đã quyết định rằng giá trị của tôi với tư cách là một phụ nữ Da đen không quan trọng.
Chấn thương hay chăm sóc?
Người da đen không được chăm sóc sức khỏe như người da trắng. Chúng tôi được lập hồ sơ. Bị ngược đãi. Mức độ đau của chúng tôi bị bỏ qua. Chúng tôi bị sa thải. Hệ thống chăm sóc sức khỏe điều chỉnh cơ thể của chúng ta. Các bác sĩ được dạy những định kiến khiến cuộc sống của người Da đen có giá trị thấp hơn cuộc sống của người da trắng.
Tôi sẽ luôn phải đến phòng cấp cứu trong suốt phần đời còn lại của mình để đảm bảo rằng tôi được điều trị nhanh nhất nếu và khi nào tôi bị đau tim thực sự.
Nhưng ER là một nơi gây chấn thương cho tôi. Tôi phải chiến đấu cho cuộc sống của tôi trong khi chiến đấu cho cuộc sống của tôi. Tôi hy vọng rằng một ngày nào đó tôi và tất cả những người Da đen sẽ không còn phải đấu tranh để được chăm sóc bình đẳng.
Akilah Cadet, MPH, làm việc với các công ty công nghệ, tổ chức phi lợi nhuận, bán lẻ và doanh nghiệp nhỏ để đảm bảo các chiến lược đa dạng, công bằng và hòa nhập hỗ trợ Người da màu bản địa da đen (BIPOC), phụ nữ và các cộng đồng bị thiệt thòi tại nơi làm việc. Là một phụ nữ Da đen, cô sử dụng kinh nghiệm cá nhân và nghề nghiệp của mình để truyền cảm hứng cho công việc chống phân biệt chủng tộc của mình thông qua huấn luyện, chiến lược, tạo điều kiện và thay đổi tổ chức. Cô ấy tự hào sống ở Oakland, CA, mắc bệnh tim hiếm gặp và là một người ủng hộ Beyoncé đầy tự hào. Theo cô ây đây.
-insulin-for-max-impact.jpg)
