Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) là một rối loạn phát triển thần kinh. Nó đôi khi vẫn được gọi là rối loạn thiếu tập trung (ADD), mặc dù tên cũ hơn này đã không còn được sử dụng trong các tài liệu khoa học.
Các triệu chứng ADHD mà bạn gặp phải giúp xác định loại chỉ định bệnh nào có thể được áp dụng cho chẩn đoán của bạn. Một định nghĩa (đôi khi được gọi là một loại) là một mô tả bổ sung mà các chuyên gia sức khỏe tâm thần sử dụng để mô tả các triệu chứng ADHD chủ yếu mà bạn có.
Các chỉ định bao gồm:
- chủ yếu là không chú ý
- chủ yếu là hiếu động-bốc đồng
- sự phối hợp
Một triệu chứng ADHD được báo cáo, tập trung quá mức, là chủ đề của một số tranh cãi. Quá tiêu điểm còn được gọi là hyperfocus. Nó đề cập đến khả năng tập trung chăm chú vào một dự án hoặc hoạt động cụ thể, thường đến mức các hoạt động khác bị bỏ qua.
Nghiên cứu xem xét triệu chứng này vẫn còn hạn chế, vì vậy sự tồn tại của nó chủ yếu được hỗ trợ bởi các báo cáo từ những người sống với ADHD và những người thân yêu của họ.
ADHD thường có đặc điểm là không chú ý, vì vậy khả năng tập trung vào một việc trong một khoảng thời gian đáng kể dường như mâu thuẫn với những gì nhiều người biết về tình trạng này. Do đó, hyperfocus vẫn chưa được đưa vào tiêu chí chẩn đoán ADHD.
Các loại / chỉ số ADHD
Có ba chỉ số chính của ADHD, như được liệt kê trong Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM-5).
ADHD với các tính năng chủ yếu không chú ý
Loại này liên quan đến một kiểu hành vi thiếu chú ý và mất tập trung. Một số triệu chứng bao gồm:
- khó tiếp tục công việc
- khó khăn với tổ chức
- khó chú ý đến chi tiết
ADHD với các đặc điểm chủ yếu là hiếu động và bốc đồng
Loại này liên quan đến một kiểu hành vi thường bao gồm chuyển động không phù hợp và các hành động hoặc quyết định vội vàng hoặc thiếu cân nhắc.
Một số triệu chứng khác bao gồm:
- bồn chồn hoặc bồn chồn
- xâm nhập vào cuộc trò chuyện của người khác
- nói nhiều
Loại kết hợp ADHD
Loại này liên quan đến các triệu chứng từ cả hai loại. Nó được chẩn đoán thường xuyên hơn hai loại còn lại.
Để chẩn đoán ADHD, các hành vi liên quan phải gây ra vấn đề và ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của bạn trong ít nhất hai cài đặt. Các triệu chứng ADHD khác nhau, ngay cả trong ba chỉ định.
Ví dụ: nếu bạn mắc loại ADHD không chú ý, các triệu chứng của bạn sẽ không nhất thiết giống với triệu chứng của một người khác mắc loại đó.
Có các loại ADHD khác không?
Một trường phái tư tưởng ủng hộ sự tồn tại của bảy loại ADHD khác nhau. ADHD quá tập trung được bao gồm trong những điều này, mặc dù nó không được bao gồm trong ba chỉ số thông thường được các chuyên gia y tế đồng ý.
Do thiếu nghiên cứu hỗ trợ loại phụ tập trung quá mức như một biểu hiện thực sự của ADHD, nó hiện được coi là một triệu chứng của ADHD hơn là một loại riêng biệt.
Các triệu chứng
Một dấu hiệu cơ bản của việc tập trung quá mức trong ADHD là sự chỉ tập trung vào một sở thích hoặc hoạt động nhất định. Sự tập trung của bạn có thể hoàn thành đến mức bạn vẫn tham gia vào công việc đang làm hàng giờ liền mà không cần nhớ đến việc nhà, bài tập hoặc các cam kết khác.
Siêu tiêu điểm này có vẻ hiệu quả khi lĩnh vực bạn quan tâm trùng khớp với các nhiệm vụ và bài tập liên quan đến công việc hoặc trường học. Nhưng nó có thể gây ra vấn đề trong các lĩnh vực khác.
Nó cũng có thể có tác động tiêu cực đến sức khỏe của bạn nếu bạn thường xuyên tiếp tục làm việc hàng giờ liền mà không có thời gian nghỉ ngơi.
Hyperfocus cũng có thể gây ra khó khăn vì một khi điều gì đó bạn quan tâm hấp thụ bạn, việc chuyển sự chú ý của bạn sang những thứ bạn cần làm có thể là một thách thức.
Một số chỉ số về siêu nét có thể bao gồm:
- khó điều chỉnh để thay đổi
- theo đuổi mục tiêu một cách cứng nhắc thường có vẻ giống như sự bướng bỉnh
- khó khăn trở nên "không bị mắc kẹt" khỏi vùng tiêu điểm
- khó làm theo hướng dẫn kịp thời
- cảm thấy cáu kỉnh khi buộc phải thay đổi các hoạt động
- tăng độ nhạy
Người lớn so với trẻ em
Mặc dù siêu tiêu điểm có thể xảy ra ở trẻ em hoặc người lớn sống chung với ADHD, nghiên cứu từ năm 2016 cho thấy nó có thể phổ biến hơn ở người lớn.
Ở cả người lớn và trẻ em, siêu tập trung có thể được mô tả là khó điều chỉnh sự chú ý và tập trung.
Tập trung vào một sở thích
Trẻ em có thể bị cuốn vào đồ chơi, trò chơi điện tử hoặc dự án nghệ thuật - bất cứ thứ gì chúng yêu thích. Chúng có thể không nhận thấy thời gian trôi qua và quên làm những việc khác.
Ngay cả khi được nhắc nhở, họ có thể gặp khó khăn trong việc chuyển hướng sự chú ý và tập trung vào bất cứ điều gì khác. Do đó, hyperfocus đôi khi có thể giống với hành vi đối lập.
Những người trưởng thành có đặc điểm quá tập trung có thể hoàn toàn tham gia vào công việc hoặc sở thích của họ.
Hyperfocus cũng có thể xảy ra trong bối cảnh của một mối quan hệ, đặc biệt là trong giai đoạn đầu, nơi nó có thể liên quan đến việc tập trung cao độ vào nhu cầu của đối tác.
Các vấn đề về mối quan hệ
Ở người lớn, siêu tập trung có thể góp phần gây ra các vấn đề trong mối quan hệ hoặc rắc rối ở nơi làm việc nếu việc mất thời gian diễn ra thường xuyên.
Không xuất hiện trong một ngày đã định có thể dẫn đến xung đột với đối tác, trong khi việc lơ là không nghe điện thoại khi tham gia hội nghị từ xa có thể góp phần gây ra các vấn đề về hiệu suất trong công việc.
Dự đoán cực kỳ
Hyperfocus cũng có thể xuất hiện ở người lớn và trẻ em như một dự đoán cực đoan về một sự kiện.
Việc tập trung quá mức theo cách này có thể khiến bạn mất nhiều thời gian để nói về sự kiện, chuẩn bị cho nó và lập kế hoạch, và thậm chí khó nói về bất cứ điều gì khác hoặc xem xét một kết quả mà sự kiện kết thúc không diễn ra.
Điều này chắc chắn có thể xảy ra đối với những người không sống chung với ADHD, nhưng khi nó xảy ra cùng với các triệu chứng ADHD khác, nó có thể được coi là hyperfocus.
Việc tập trung quá mức vào một việc gì đó theo cách này có thể gây ra đau khổ khi mọi thứ không diễn ra như kế hoạch.
Tập trung quá mức không nhất thiết là một điều xấu. Một số chuyên gia có kinh nghiệm điều trị ADHD cho rằng nó có thể giúp bạn đạt được các mục tiêu cụ thể, hoàn thành một dự án hoặc khám phá các chủ đề mà bạn quan tâm - miễn là bạn có thể tìm ra cách chuyển ra khỏi tình trạng siêu tập trung khi bạn cần chuyển sự chú ý của mình sang nơi khác.
Các yếu tố rủi ro
Các chuyên gia chưa xác định được nguyên nhân rõ ràng của ADHD, nhưng một số yếu tố được cho là đóng một phần trong sự phát triển của chứng ADHD.
Chúng có thể bao gồm:
- tiếp xúc với chất độc trong thời thơ ấu hoặc trong tử cung
- tiền sử gia đình bị ADHD
- sự mất cân bằng của các chất hóa học trong não như dopamine
- trẻ sinh non hoặc nhẹ cân khi sinh
- chấn thương não
Nguyên nhân
Không rõ nguyên nhân gây ra triệu chứng hyperfocus, nhưng các nhà nghiên cứu ADHD đã đưa ra một số giải thích tiềm năng.
ADHD liên quan đến rối loạn chức năng thần kinh có thể ảnh hưởng đến hệ thống khen thưởng của não. Một lý thuyết xung quanh siêu tiêu điểm là hoạt động quan tâm kích hoạt hệ thống khen thưởng trong não mạnh mẽ đến mức khó có thể ngừng thực hiện hoạt động đó.
Một giả thuyết khác cho rằng tập trung quá mức chỉ đơn giản là một triệu chứng hành vi khác của ADHD. Thay vì phải vật lộn để kiểm soát tình trạng bồn chồn, bồn chồn hoặc cử động khác, những người tập trung cao độ gặp khó khăn trong việc điều chỉnh mức độ chú ý của họ.
Nhiều người mắc chứng ADHD gặp khó khăn khi tập trung vào một nhiệm vụ. Theo một cách nào đó, tập trung quá mức có thể được coi là một phần mở rộng của triệu chứng này. Nó vẫn liên quan đến khó khăn với sự tập trung và tập trung. Khó khăn chỉ nằm ở hướng khác.
Chẩn đoán
Theo tiêu chí DSM-5, việc tập trung quá mức không được coi là một triệu chứng của ADHD.
Nhiều người chăm sóc và cha mẹ có thể không coi ADHD là một khả năng xảy ra nếu một đứa trẻ không có vẻ hiếu động và chứng tỏ rằng chúng có thể tập trung vào mọi thứ trong thời gian dài.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những đứa trẻ có năng khiếu tập trung quá mức có thể không nhận được chẩn đoán ADHD, mặc dù chúng có thể có các triệu chứng của ADHD cần được chuyên gia chăm sóc sức khỏe lưu ý.
Khi nhận trợ giúp về ADHD, điều quan trọng là phải đề cập đến tất cả các triệu chứng để chuyên gia sức khỏe tâm thần hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đưa ra chẩn đoán chính xác.
Mặc dù người ta cho rằng thực sự có bảy loại ADHD (một loại là loại phụ tập trung quá mức), việc phân loại bốn loại bổ sung phụ thuộc vào một loại quét não.
Việc quét não, SPECT (chụp cắt lớp vi tính phát xạ một bức ảnh), có thể cung cấp cái nhìn sâu sắc trong một số trường hợp, nhưng các chuyên gia y tế vẫn chẩn đoán ADHD theo tiêu chí DSM-5, không phải bằng cách xem xét quét não.
Các nhà nghiên cứu đã phát triển Bảng câu hỏi Hyperfocus dành cho người lớn để giúp xác định đặc điểm ở người lớn mắc chứng ADHD. Họ đã sử dụng công cụ này trong một nghiên cứu năm 2018 và tìm thấy bằng chứng cho thấy những người trưởng thành có nhiều triệu chứng ADHD có nhiều khả năng bị siêu tiêu điểm trong nhiều bối cảnh.
Điều trị
ADHD không thể chữa khỏi. Các triệu chứng có thể giảm khi trẻ lớn hơn, nhưng chúng thường kéo dài đến tuổi trưởng thành.
Tuy nhiên, điều trị có thể giúp cải thiện các triệu chứng. Các phương pháp điều trị ADHD thường bao gồm tư vấn, liệu pháp hành vi và thuốc. Mọi người thường được hưởng lợi nhiều nhất từ việc điều trị kết hợp các phương pháp này.
Thuốc điều trị ADHD có thể bao gồm thuốc kích thích hoặc thuốc không kích thích.
Liệu pháp ADHD có thể bao gồm:
- đào tạo kỹ năng
- liệu pháp hành vi
- tâm lý trị liệu
- Liệu pháp gia đình
Người lớn sống chung với ADHD có thể thấy các phương pháp trị liệu tâm lý như liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) đặc biệt hữu ích. Trị liệu cũng có thể hữu ích bằng cách dạy các kỹ năng tổ chức và kiểm soát xung động.
Mẹo về lối sống
Điều trị ADHD chẳng hạn như thuốc hoặc liệu pháp có thể giúp cải thiện tình trạng tăng tiêu điểm cùng với các triệu chứng khác, nhưng bạn cũng có thể thực hiện các bước để chuyển hướng tập trung vào chính mình.
Hãy thử một số mẹo dưới đây:
- Dành thời gian cho mỗi công việc bạn cần hoàn thành và sử dụng báo thức hoặc bộ hẹn giờ để cho bạn biết khi nào cần tiếp tục.
- Nhờ ai đó mà bạn tin cậy giúp bạn không bị tập trung quá mức trong công việc bằng cách nhắn tin, gọi điện hoặc ghé qua văn phòng của bạn vào thời gian đã sắp xếp.
- Nếu bạn có xu hướng siêu tập trung vào các hoạt động ở nhà, hãy yêu cầu đối tác hoặc bạn cùng phòng làm gián đoạn bạn sau khi một khoảng thời gian nhất định đã trôi qua.
- Làm việc cùng với đối tác để phát triển kế hoạch kiểm tra độ siêu tập trung của bạn nếu bạn gặp khó khăn khi làm gián đoạn bản thân. Đối tác của bạn có thể giúp bạn xác định những cách bạn có thể sử dụng nó một cách hiệu quả và khi nào nó có thể ảnh hưởng tiêu cực đến bạn.
- Hỏi một đứa trẻ có xu hướng siêu tập trung xem điều gì có thể giúp chúng có thời gian dễ dàng hơn khi chuyển sang một nhiệm vụ mới.
- Sử dụng lịch biểu, lời nhắc trực quan, bộ hẹn giờ hoặc các dấu hiệu rõ ràng khác để giúp trẻ học cách nhận biết đã đến lúc phải làm việc khác.
- Chuyển hướng siêu tập trung của trẻ trên các hoạt động trên màn hình sang các hoạt động và theo đuổi sáng tạo mà chúng dành thời gian cho những người khác.
- Giúp khuyến khích sự quan tâm đến việc học bằng cách cung cấp cho con bạn những cuốn sách về các chủ đề mà chúng quan tâm.
Chế độ ăn
Bằng chứng khoa học không chỉ ra bất kỳ thực phẩm cụ thể nào là nguyên nhân gây ra ADHD. Nhưng có thể một số loại thực phẩm, bao gồm hương vị nhân tạo, màu thực phẩm và các chất phụ gia khác có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng hành vi, đặc biệt là ở trẻ em.
Tiêu thụ quá nhiều đường cũng được cho là một yếu tố dẫn đến hành vi hiếu động liên quan đến ADHD, nhưng điều này chưa được chứng minh một cách thuyết phục.
Một số nghiên cứu cho thấy những thay đổi nhất định trong chế độ ăn uống có thể có lợi cho một số người bị ADHD. Những thay đổi này bao gồm:
- hạn chế chất bảo quản
- hạn chế hương vị và màu sắc nhân tạo
- tăng lượng axit béo omega-3
- tăng lượng vitamin và khoáng chất
Hãy nhớ rằng mặc dù có một số bằng chứng hỗ trợ tác động tích cực mà những thay đổi này có thể có đối với một số người, nhưng các lựa chọn dinh dưỡng không nhất thiết góp phần vào các triệu chứng ADHD.
Ăn một chế độ ăn uống cân bằng có thể cải thiện sức khỏe tổng thể, có nghĩa là bao gồm nhiều:
- trái cây tươi và rau quả
- chất béo lành mạnh
- Thịt nạc protêin
- các loại ngũ cốc
- Axit béo omega-3
Loại chế độ ăn kiêng này cũng sẽ bao gồm một lượng nhỏ phụ gia thực phẩm và chất bảo quản.
Thuốc bổ sung
Các chất bổ sung giúp tăng serotonin và dopamine trong não, chẳng hạn như 5-HTP và L-tryptophan, có thể có một số lợi ích đối với các triệu chứng ADHD như siêu tập trung, nhưng nghiên cứu hỗ trợ việc sử dụng chúng còn hạn chế.
Đảm bảo nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thử bất kỳ chất bổ sung mới nào, đặc biệt nếu bạn hiện đang dùng thuốc.
Điều quan trọng là phải nói chuyện về bất kỳ thay đổi nào trong chế độ ăn uống với một chuyên gia dinh dưỡng được đào tạo, đặc biệt nếu bạn định hạn chế một số loại thực phẩm nhất định.
Hạn chế đường và thực phẩm chế biến không bao giờ là một ý tưởng tồi, nhưng nếu bạn tin rằng các thực phẩm khác góp phần gây ra các triệu chứng, chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn phát triển một kế hoạch an toàn để kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm bằng chế độ ăn kiêng.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Hyperfocus có thể là một trong những triệu chứng mà một số người bị ADHD gặp phải. Tuy nhiên, xu hướng tập trung quá mức không phải lúc nào cũng chỉ ra chẩn đoán ADHD.
Để chẩn đoán ADHD, phải có sáu triệu chứng trở lên (năm triệu chứng ở người lớn) trong ít nhất sáu tháng.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng xem xét liệu các triệu chứng này có ảnh hưởng đến chức năng của bạn ở nhà, cơ quan hoặc trường học hay gây ra tình trạng đau khổ theo những cách khác.
Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu bạn hoặc người thân phải vật lộn với các hoạt động hàng ngày do các triệu chứng ADHD. Ngay cả khi bác sĩ của bạn không chẩn đoán ADHD, họ có thể giúp bạn xác định các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra các triệu chứng của bạn và tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả.
Điểm mấu chốt
Sự tập trung cao độ vào một số lĩnh vực quan tâm có thể xảy ra cùng với các triệu chứng ADHD. Một số người tin rằng đặc điểm này đại diện cho một dạng phụ cụ thể của ADHD, được gọi là ADHD quá tập trung.
Bằng chứng khoa học chưa hỗ trợ sự tồn tại của các loại phụ ADHD ngoài ba chỉ số chính được liệt kê trong DSM-5.
Bất kể bạn gặp phải các triệu chứng ADHD nào, làm việc với một chuyên gia sức khỏe tâm thần được đào tạo có thể giúp bạn học cách đối phó với các triệu chứng và bất kỳ thách thức nào liên quan đến việc sống chung với ADHD. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể giới thiệu cho bạn một huấn luyện viên có trình độ.
-symptoms.jpg)
